BESLUT. Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS.

Transkript

1 BESLUT Dnr /2013 1(9) Attendo LSS AB Box , DANDERYD Ärendet Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Beslut Inspektionen för vård och omsorg, IVO, bifaller Attendo LSS AB:s ansökan om tillstånd enligt 23 LSS att bedriva Astrid Lööfs gatas gruppbostad enligt 9 9 LSS, bostad med särskild service för vuxna i form av gruppbostad. Tillståndet gäller från och med dagens datum och tills vidare, med de förutsättningar som framgår av detta beslut och av bifogat tillståndsbevis. Ansökan Attendo LSS AB har den 12 november 2013 ansökt om tillstånd att bedriva gruppbostad för vuxna enligt 9 9 LSS för sex personer. Som stöd för sin ansökan har Attendo LSS AB anfört följande. Kunskap och erfarenhet Det framgår av ansökan att Attendo bedriver verksamhet i drygt 70 kommuner i hela Sverige samt i Norge och Danmark. Huvudmannen uppger att i företagets stab ingår ett stort antal personer med lång erfarenhet av vård och omsorg vilka stödjer företagets verksamhetschefer inom sina respektive kompetensområden. Personalavdelningen ger råd och stöd vid anställningar och avtalsfrågor gällande medarbetare och sätter ramarna för det systematiska arbetsmiljöarbetet. Bolagets kvalitetsavdelning svarar för råd och stöd i alla kvalitetsfrågor samt håller företaget uppdaterat i lagar och författningar som styr verksamheterna. Vidare är ekonomiavdelningens controllers behjälpliga i olika ekonomiska frågor. Inspektionen för vård och omsorg Tillståndsenheten Box Stockholm Telefon registrator_tillstand@ivo.se Fax Org nr

2 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 2(9) Målgrupp Personer med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd enligt 1 1 LSS. Verksamhetens innehåll Astrid Lööfs gatas gruppbostad ämnar erbjuda omvårdnad efter den enskildes behov och hjälpa henne med att klara dagliga personliga behov, att få tillgång till hälso- och sjukvård, tandvård samt hjälpmedel, även fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter. Huvudmannen förklarar att arbetssätten uppdelas i följande områden: individuellt anpassat stöd, kognitivt stöd, kontaktmanskap, evidensbaserad praktik och vår vision. Det framgår av ansökan att huvudmannen planerar att arbeta för att skapa rätt förutsättningar för att den enskilde ska kunna leva och utvecklas till ett så självständigt liv som möjligt samt att kunna vara sig själv. Vidare uppger huvudmannen att personalen har till uppgift att arbeta på individens villkor och utgår från att alla, oavsett funktionsnedsättning, har sina unika och särskilda behov av stöd, service och sysselsättning. Verksamheten arbetar med tydliggörande pedagogik som innebär ett anpassat kommunikationssätt till personernas utvecklingsnivå. Personal Attendo LSS AB ansöker om att Marie Stolperud ska förestå verksamheten med 33 procent av en heltidstjänst. Marie Stolperud har Filosofie kandidatexamen med huvudämne Social omsorg (130 p), år Av ansökningshandlingarna framgår att Stolperud har erfarenhet av målgruppen och arbetsledning. Hon har varit heltidsanställd hos huvudmannen sedan den 9 januari 2012 och arbetat som trainee/bitr. verksamhetschef på gruppbostäder enligt 9 9 LSS, bitr. verksamhetschef på enheten avlösning/ledsagning, bitr. verksamhetschef med uppdrag för olika verksamheter i regionen. Stolperud är anställd som verksamhetschef i företagets region LSS Mellan sedan 1 juni Vidare har hon bland annat erfarenhet av att arbeta som beteendevetare /rehabiliteringshandledare i Solna stad samt som arbets-

3 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 3(9) konsulent och även beteendevetare/boendestöd i Eskilstuna kommun Huvudmanen uppger att all omvårdnadspersonal inom företaget ska ha grundläggande erfarenhet från vård och omsorg. Huvudmannen lägger vikt vid personalens personliga egenskaper och nämner lyhördhet inför de boendes behov, ansvarstagande och förmåga att tillhandahålla en omvårdnad av hög kvalitet. Omvårdnadspersonalen ska ha vård- och omvårdnadsutbildning motsvarande gymnasienivå, ett genuint engagemang för vård och omsorg, datorvana och kunna uttrycka sig i svenska i tal och skrift. Huvudmannen uppger att ett stort antal utbildningar på olika nivåer erbjuds personalen årligen. Vidare sker utbildning och kompetensutveckling utifrån verksamhetens behov och inventeras genom årliga medarbetarsamtal. Det framgår av ansökan att medarbetarna får kontinuerlig handledning både internt och externt. Föreståndaren har ansvar för handledning i vardagen och får själv individuell handledning vid behov. Bolaget arrangerar även temadagar, seminarier, föreläsningar och gruppdiskussioner. Huvudmannen redovisar för ett täthetsschema vid full beläggning. Huvudmannen tillägger att om behovet förändras kommer även schemat förändras då scheman läggs utifrån den enskilde individens behov av stöd. Måndag Fredag Personal 07:00 10: :00 15: :00 18: :00 21: :00 22: :00 07:00 1 Lördag söndag Personal 08:00 10: :00 16: :00 22: :00 08:00 1

4 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 4(9) Den enskildes självbestämmanderätt, integritet, inflytande och medbestämmande Det framgår av ansökan att huvudmannen tillgodoser den enskildes självbestämmanderätt genom att tillämpa rutiner och värderingsdiskussioner. De boende ges möjligheten att delta aktivt vid upprättandet av genomförandeplanen. Det individuella stödet i aktiviteterna både ges och utformas i samverkan med den enskilde. De boendes sypunkter och önskemål kommer att inhämtas aktivt, dokumenteras och beaktas kontinuerligt. Huvudmannen exemplifierar följande metoder på hur verksamheten säkerställer den enskildes självbestämmande i praktiken: Genomförandeplan, Värderingsarbete, Synpunktshantering och Brukarundersökningar. Huvudmannen upplyser att verksamheten värnar att den enskildes integritet, identitet och upplevelsen av att ha kontroll över sitt eget liv tillvaratas. Vidare kommer förhållningssättet, bemötandet och arbetssättet präglas av fokus på den enskildes styrkor och förmågor som främjar jag kan känslan. Dessutom poängterar huvudmannen att det är den enskildes hem personalen arbetar i och vikten av att arbeta fram rutiner och arbetsinstruktioner som är individuellt anpassade efter individens förutsättningar, behov, önskemål, värderingar och livsstil. Den enskildes inflytande och medbestämanande i övergripande frågor säkerställs genom att ha brukarråd/husmöte en gång per månad, där diskuteras även gemensamma aktiviteter. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Attendo LSS AB har ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete upprättat efter SOSFS 2011:9. Ledningssystemets huvudprocess består av planera, leda, kontrollera, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheterna. Rutiner för lex Sarah enligt SOSFS 2011:5 finns. Attendo LSS AB har redovisat sitt ledningssystem för kvalitet som visar att utgångspunkten för arbetet med kvalitet är de mål och krav som finns formulerade i LSS samt övriga lagar, förordningar och föreskrifter som styr verksamheten.

5 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 5(9) Huvudmannen redogör för vilka processer, aktiviteter och rutiner som ska finnas i verksamheten för att kvaliteten systematiskt och fortlöpande ska utvecklas och säkras. Kvalitetsfrågan är en stående punkt på arbetsplatsträffarna på Astrid Lööfs gatas gruppbostad och lokalt finns en kvalitetsgrupp som träffas en gång per månad. Av ansökan framgår att samverkan sker på olika nivåer i företaget och att samverkan och samarbete på individnivå utgår från den enskildes önskan, behov och förutsättningar. Vidare framgår att verksamheten har system för arbetet med riskbedömningar samt att företagets kvalitetsavdelning årligen genomför egenkontroll i verksamheten. Huvudmannen har beskrivit sin hantering av synpunkter och klagomål, hur verksamheten ska säkra personalens delaktighet i kvalitetsarbetet och hantera misstanke om eller missförhållanden i verksamheten. Rutin för anmälan enligt 24b LSS, lex Sarah, har bifogats Dokumentation Det framgår av ansökan att verksamhetens dokumentation omfattar en kontinuerlig social dokumentation i form av journalanteckningar och en genomförandeplan med tillhörande detaljplanering eller schema. Dokumentationen som innefattar genomförandeplanen och journalanteckningar sker i datorn i dokumentationssystemet Safe Doc. Vidare förvaras detaljplaneringar, scheman m.m. i personakter. Dokumentationssystemet används av all personal inom verksamheten. Det finns på enheten en utsedd dokumentationsstödjare som får särskild utbildning i dokumentation. Stödpersonen ansvarar för att genomförandeplanen upprättas och revideras, men all personal dokumenterar. Den dokumentation som finns i pappersform förvaras i låsta arkivskåp på enheten. Genomförandeplaner och sociala journaler finns i det webbaserade dokumentationssystemet. Föreståndaren ansvarar för att verksamheten har en dokumentation med god kvalitet. Genomförandeplan, journalanteckningar upprättas efter Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om dokumentation SOSFS 2006:5. Finansiering Verksamheten finansieras genom vårdavgifter. Bolagets årsredovisning för år 2011 och 2012 har redovisats i ansökan.

6 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 6(9) Byggnader och lokaler IVO har den 17 februari 2014 besökt verksamhetslokalerna. Astrid Lööfs gatas gruppbostad är belägen i ett nytt villaområde inom stadsdelen Glasberga Sjöstad i Södertälje. Verksamheten ska bedrivas i fastigheten Glasberga 1:161, Astrid Lööfs gata 8 och inrymma sex ändamålsenliga lägenheter och gemensamhetslokaler. Samtliga bostadslägenheterna uppfyller kraven i Boverkets (BFS 2011:6) byggregler. Det finns rum med inredning och utrustning för personlig hygien, rum för daglig samvaro, sovrum samt kök med inredning och utrustning för matlagning. Gemensamhetslokalerna inrymmer gemensamt kök, vardagsrum, städrum, tvättrum och personalutrymme. Personalutrymmet ger plats för kontor, omklädningsrum, rum för vila samt RWC. Verksamhetens lokaler ligger på gångavstånd till busshållsplats från vilken det finns kommunikationer med Södertälje Centrum, där det finns vårdcental, bibliotek, affärer och restauranger. Utredning i ärendet IVO har tagit del av ansökan och begärt kompletteringar. Sista komplettering inkom den 7 mars Vandelprövning Inspektionen för vård och omsorg har i samband med ärende med dnr /2013 vandelprövat Attendo LSS AB, företagets VD och styrelseledamöterna. Vid dessa kontroller har inga anmärkningar framkommit. Registerkontroll har vidtagits hos Rikspolisstyrelsen och Kronofogden rörande föreståndaren. Vid dessa kontroller har inga anmärkningar framkommit. Övrigt IVO har den 17 mars 2014 skickat en sammanställning av beslutsunderlaget till huvudmannen för faktagranskning.

7 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 7(9) Skälen för beslutet Tillämpliga bestämmelser Av 23 LSS framgår att en enskild person inte yrkesmässigt får bedriva sådan verksamhet som avses i LSS utan tillstånd från Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Tillstånd att bedriva verksamhet som avses i första stycket får meddelas endast den som med hänsyn till sina ekonomiska förhållanden och omständigheterna i övrigt visar sig lämplig att bedriva sådan verksamhet. I 6 LSS anges att verksamheten enligt denna lag ska vara av god kvalitet och bedrivas i samarbete med andra berörda samhällsorgan och myndigheter. Verksamheten ska vara grundad på respekt för den enskildes självbestämmanderätt och integritet. Den enskilde ska i största möjliga utsträckning ges inflytande och medbestämmande över insatser som ges. Kvaliteten i verksamheten ska systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. För verksamheten enligt denna lag skall det finnas den personal som behövs för att ett gott stöd och en god service och omvårdnad ska kunna ges. Av 5 LSS framgår att verksamhet enligt denna lag ska främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet. Målet ska vara att den enskilde får möjlighet att leva som andra. I 7 LSS regleras att den enskilde genom insatserna skall tillförsäkras goda levnadsvillkor. Beträffande gruppbostäder finns bland annat följande uttalat i förarbeten till LSS (se prop. 1992/93:159 s. 86 f). Med gruppbostad avses vanligen ett litet antal bostäder som är grupperade i villor, radhus eller flerfamiljshus kring gemensamma utrymmen och där service och vård kan ges alla tider på dygnet. Gruppbostad ska vara ett bostadsalternativ för personer som har ett så omfattande tillsyns- och omvårdnadsbehov att mer eller mindre kontinuerlig närvaro av personal är nödvändig. Enligt 9 c LSS framgår att i insatsen bostad med särskild service för vuxna ingår omvårdnad samt fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter.

8 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 8(9) Av 3 förordningen (1993:1090) om stöd och services till vissa funktionshindrade framgår att det ska finnas en person med lämplig utbildning som förestår verksamheten samt den personal som i övrigt behövs för en ändamålsenlig verksamhet. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2002:9) om bostad med särskild service för vuxna enligt 9 9 LSS. Bedömning Av IVO:s utredning framkommer inte något som tyder på ekonomisk eller annan olämplighet att bedriva verksamhet enligt 23 LSS. Verksamheten har beskrivit hur de avser arbeta efter ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. De boende och deras företrädare är delaktiga och utövar inflytande på utformningen av insatsen. Personalen erhåller handledning samt kompetensutveckling. IVO bedömer att föreståndaren Marie Stolperud har lämplig utbildning och erfarenhet samt personlig lämplighet för uppdraget som föreståndare för verksamheten med 25 procent av en heltidstjänst. Huvudmannen har i sin redogörelse klargjort vilken verksamhet och hur den verksamheten avses bedrivas. I förhållande till det har huvudmannen även gjort en kartläggning över hur mycket personal som kan anses behövas för att driva verksamheten. Attendo LSS AB redogör i sin ansökan att de avser att bedriva bostad med särskild service enligt LSS i form av gruppbostad för sex vuxna personer. Verksamheten ska vända sig till vuxna personer med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd. När en person flyttar in i verksamheten ska det upprättas en genomförandeplan där den enskildes stödbehov framgår. Stöd och hjälp ska ges individuellt både vid tillsyns- och omvårdnadsbehov, vid praktiska bestyr i hemmet samt vid fritidsaktiviteter och i sociala sammanhang. I gruppbostaden kommer det även vid önskemål anordnas gemensamma aktiviteter. Attendo LSS AB redovisar ett täthetsschema över personalbemanningen i gruppbostaden. Personaltätheten bedöms som tillräcklig för en ändamålsenlig verksamhet.

9 Inspektionen för vård och omsorg Dnr /2013 9(9) Verksamhetens lokaler bedöms som ändamålsenliga för verksamheten. Beslut i detta ärende har fattats av utredaren Britt Utstrand. Utredaren Ghassem Sariaslan har varit föredragande. Inspektionen för vård och omsorg Britt Utstrand Ghassem Sariaslan Bilaga: Tillståndsbevis Kopia för kännedom till: Räddningstjänsten