LANDSTINGET HALLAND FÖREDRAGNINGSLISTA MED BESLUTSFÖRSLAG LÄNSSJUKVÅRDSNÄMNDEN Tid: 2002-02-06, kl 10.00 Plats: konferensrummet, sjukhusledningen, sjukhuset i Varberg Information I samband med sammanträdet kommer information att ges om ärendena under A:8 Uppföljning av tidigare beslutade ärenden. Kl. 13.00 presentation av verksamhetschef Barbro Fridén som tillträtt sin tjänst vid KK, sjukhuset i Varberg, 1 januari 2002. Barbro Fridén kommer därefter tala om ämnena Utredning och behandling av det barnlösa paret och Förlossnings- och BB-vården på ett sjukhus som inte har barnklinik. ALLMÄNNA ÄRENDEN A:1 Utseende av ny sekreterare Enligt reglemente för länssjukvårdsnämnden, 5, har nämnden att utse sekreterare för nämnden. att utse Karin Tandrup som ny sekreterare för länssjukvårdsnämnden. A:2 Justering att utse Dan Skantz att jämte ordföranden justera protokollet. A:3 Godkännande av föredragningslistan att godkänna den utsända föredragningslistan.
2 A:4 Anmälan av anhängiggjorda ärenden, inkomna skrivelser m m Bil A:4 att anteckna till protokollet anmälan av följande anhängiggjorda ärenden, inkomna och avgivna skrivelser. Protokoll fört vid sammanträde 2001-12-03 med länssjukvårdsnämndens samverkansgrupp. Protokoll fört vid sammanträde 2001-11-30 med rådgivande etikkommittén. Protokoll fört vid sammanträde 2001-12-06 med södra regionvårdsnämnden. Ansökan från Tudor Dobrescu om bidrag om 100 000 SEK för genomförd och pågående utökning av datorisering. Skrivelsen besvaras från länssjukvårdsnämndens kansli. (Dnr B 100 nr 01/2037) Skrivelse 2001-06-06 från ortopedläkarna i norra Halland genom Peter Ebel angående resurser för de extrainsatser som görs inom slutenvården vid ortopedkliniken, sjukhuset i Varberg. Påminnelseskrivelse 2001-12-04 från ortopedläkarna i norra Halland. Skrivelsen besvarar av sjukhuschefen vid sjukhuset i Varberg. (Dnr B 100 nr 01/2041) Skrivelse 2001-12-20 från Praktikertjänst AB för Ögoncentrum i Varberg med påminnelse avseende tidigare insänd ansökan om vårdavtal samt önskemål om att få presentera sin verksamhetsidé vid första eller andra arbetsutskottet i januari 2002. Från Ögoncentrum i Varberg har en kompletterande skrivelse 2002-01-21 inkommit. (Dnr B 10 nr 01/2047, Bas nr 01/1909) Socialstyrelsens meddelande om beslut 2001-12-18 avseende tematisk verksamhetstillsyn av diagnostisk radiologi (länssjukhuset i Halmstad) samt rapporten Verksamhetstillsyn Radiologi Patientsäkerhet inom diagnostisk radiologi. (Dnr B 100 nr 01 2044) Från hälso- och sjukvårdsavdelningen översänt beslut 2001-12-06 från Södra Regionvårdsnämnden, angående Förlossnings- och nyföddhetsvård i södra sjukvårdsregionen analys, för beaktande/åtgärd. Rapporten översänd till sjukhusförvaltningarna. Skrivelse 2001-12-04 från M&M Medical om bl a önskemål att få presentera sitt företag och diskutera sjukvårdsutveckling och eliminering av köer i landstinget. Skrivelse 2001-12-11 från svensk Kirurgisk Förening med bifogad analys avseende jourarbete för kirurger. Handikappolitiskt program från Falkenbergs kommun. Länssjukvårdsnämnden yttrade sig i ärendet 2001-06-20, 49.
3 Från landstingsförbundet vidareföremedlad skrivelse 2002-01-04 från Socialstyrelsen angående frågan om finansiering av epilering vid könsidentitetsstörning. Skrivelse är översänd till sjukhusen. Protokoll fört vid sammanträde med länssjukvårdsnämndens arbetsutskott 2002-01-16. Skrivelse 2002-01-14 från länssjukhuset i Halmstad, för kännedom, att Yrkesmedicinska enheten fr o m 2002-02-01 kommer att heta Avdelningen för yrkes- och miljömedicin. Skrivelse 2002-01-10 från Per Öjerklint (ansvarar och driver sjukhusmuseet vid länssjukhuset i Halmstad) med önskemål att ekonomiska medel för drift/utveckling av museet tas upp i samband med budgetberedningen 2003. Kansliet skriver svarsskrivelse. (Dnr B 100 nr 02/0144) Protestskrivelse 2002-01-10 från fast anställda läkare på medicinkliniken vid sjukhuset i Varberg angående planer på Akutklinik i Varberg. (Dnr 00292) A:5 Anmälan av delegationsbeslut Bil A:5 att anteckna till protokollet anmälan av följande beslut fattade med stöd av länssjukvårdsnämndens delegationsregler. Sjukhuschefens vid sjukhuset i Varberg beslut 2001-12-12 att utse Sabine Hansson, sjukhusledningens kansli till kontaktperson och representant för sjukhuset i Varberg för utveckling av telefonin inom Landstinget Halland. (Dnr B 100 nr 01/2048) Sjukhuschefens vid sjukhuset i Varberg beslut 2001-12-18 avseende utarbetade förslag till riktlinjer för hantering av datorutrustning. (Dnr B 100 nr 01/2049) Sjukhuschefens vid länssjukhuset i Halmstad beslut 2001-12-21 angående huvudattestanter, firmatecknare och utanordnare. (Dnr B 55 nr 01/2055, Bas nr 01/0054) Sjukhuschefens vid sjukhuset i Varberg framställan 2001-12-21 om avskrivning av fordran om 31 650,- och avser en utländsk medborgare som saknar tillgångar. (Dnr 00224) Förvaltningschefens vid handikappförvaltningen beslut om avskrivningar på fordringar på hjälpmedel och hyra av hjälpmedel om 52 750,-. Samtliga fordringar understiger ett halvt basbelopp. Fordringarna har varit föremål för kravverksamhet dels i egen regi och dels genom Gäld inkasso. Samtliga fordringar långtidsbevakas. (Dnr 00224)
4 A:6 Anmälan av fullmäktige och andra nämnders/styrelsers beslut Bil A:6 ( 196+bil, 198, 202, 211, 212) att anteckna till protokollet följande beslut fattade av fullmäktige och andra nämnder/styrelser. * Landstingsfullmäktiges beslut vid sammanträde 2001-11-26--27 88 med beslut att anvisa länssjukvårdsnämnden landstingsbidrag om 2 450 000 000 kronor för budgeten 2002. (Se länssjukvårdsnämndens ärende avseende fastställande av hälso- och vårdförsörjningsplanen 2002, 101, 2001-12-12) (Dnr 01171, 01220) 102 med beslut bl a att (utöver finansiering budget 2002) ge landstingsstyrelsen i uppdrag att ge nämnderna anvisningar för den nya budget- och planprocessen för åren 2003-2005, samt att uppdra åt landstingets nämnder att inkomma med budgetoch planförslag för 2003-2005 enligt landstingsstyrelsens anvisningar. (Dnr 01184) 103 med beslut att ändra tidpunkten för landstingsfullmäktiges sammanträde i juni 2002 till tisdagen 18 juni 2002. (Dnr 01128) * Landstingsstyrelsens beslut vid sammanträde 2001-12-10 196 med beslut att anvisa tilläggsanslag avseende personalkostnader 2001 i enlighet med ekonomiavdelningens förslag. (Dnr 01323) 198 med beslut bl a att uppdra åt nämnder, vars bokslut för 2001 visar ett ekonomiskt underskott, att till landstingsstyrelsen senast 1 mars 2002 redovisa vilka åtgärder nämnden har verkställt, alternativt kompletterande åtgärder nämnden beslutat om för att få balans i ekonomin senast 2003 samt att avslå länssjukvårdsnämndens hemställan om nollställning av strukturellt underskott för hjälpmedelsverksamheten utöver vad som förutsätts enligt gällande avtal mellan länets kommuner och landstinget. (Dnr 01224) 199 med beslut (angående redovisning av uppdraget om kostnadsutveckling inom medicinsk service etc) att lägga redovisningen till handlingarna. 200 med beslut (angående försöksprojekt med resemedicinsk service vid infektionskliniken, länssjukhuset i Halmstad) att medge infektionskliniken vid länssjukhuset i Halmstad att fr o m 1 januari 2002 t o m 31 augusti 2002 bedriva försöksverksamhet med resemedicinsk service med innehåll och omfattning enligt inlämnat förslag, att för nybesök får uttagas 350 kronor (grupptaxa 3) och för återbesök 130 kronor (grupptaxa 2) såväl dagtid som kvällstid samt att utvärderingsrapport ska inlämnas till landstingsstyrelsen senast 1 juni. (Dnr 01302) 202 med beslut att införa KPP-redovisning vid länets båda sjukhus i enlighet med redovisad tidplan, att länssjukvårdsnämnden anvisas 2 200 000 kronor för år 2002 för att genomföra införande enligt etapp 1 att finansieras genom ej ianspråktagna
5 medel för utveckling av styrmodell länsvården, att redovisning av KPP-data ska ges senast 2002-12-31 för första halvåret 2002 samt att då särskilda arbetsgrupper utses ska detta ske inom ramen för befintlig struktur för verksamhets- och ekonomistyrningsprojektet samt för IT-utveckling. (Dnr 01089) 204 med beslut, att uttala att de tjänster för praktikplatssamordning som föreslås anvisas länssjukvårdsnämnden i budgeten för 2002 har som uppgift att ansvara för praktiksamordningen vid respektive sjukhus och berörda primärvårdsförvaltningar, som i sin tur svarar för kontakterna med den kommunala hälso- och sjukvården, samt mellan sjukhusen; att uppdra åt personalnämnden att ta fram riktlinjer för behov av och förmåner m m vid utbildning i omvårdnad respektive handledning, samt att överlämna frågan om klinisk undervisningsavdelning till länssjukvårdsnämnden för utredning och ställningstagande. (Dnr 01274) 205 med beslut (avseende enhetlig produktbeskrivning av den sjukhusanknutna somatiska öppenvården) att införa registrering enligt rekommendationerna i det västsvenska öppenvårdsprojektet, samt att finansiera merkostnader vid införandet genom anslaget för utveckling av beskrivnings- och ersättningssystem. (Dnr 01324) 206 med beslut att uppdra åt Landstingsfastigheter att genomföra ombyggnad av vårdavdelningarna 2A och 2B inom kirurgiska kliniken vid sjukhuset i Varberg i enlighet med redovisad förslagshandling, att investeringsmedel härför anvisas med 13,7 Mkr samt att ombyggnaden finansieras ur upptagna medel i 2002 års budget för objektet och 1,7 Mkr ur anvisat anslag för ospecificerade investeringar. (Dnr 01292) 207 med beslut att godkänna samfinansiering av regional utbildning i Patientklassificering och vårddokumentation för läkarsekreterare med finansiering enligt förslag. (Dnr 01298) 210 med beslut att anvisa länssjukvårdsnämnden 1 Mkr för akutklinikprojektet 2001, samt att finansiering sker genom disponering av anslag i 2001 års budget. (Dnr 00224) 211 med beslut att anvisa länssjukvårdsnämnden 1 700 000 kronor år 2001 och 2 000 000 kronor år 2002 ur centralt anslag för kapitalkostnader för nya IT-investeringar samt att anvisa länssjukvårdsnämnden 1 145 000 kronor år 2001 och år 2002 för verksamhet avseende terapi vid utsättande av beroendeframkallande medel med finansiering ur centralt anslag för utvecklingsinsatser år 2001 och ur landstingsstyrelsens anslag för oförutsedda utgifter år 2002. (Dnr 01342) 212 med beslut att korrigera landstingsbidraget i 2002 års budget för hjälpmedelsnämnden genom en reducering med 6 400 000 kronor samt att tillföra länssjukvårdsnämnden/handikappförvaltningen 6 400 000 kronor i landstingsbidrag för 2002. (Dnr 01282)
6 A:7 Justering av bilaga till hälso- och vårdförsörjningsplanen 01220 Bil A:7 Aktualiserades att en justering av prestationsbilagan måste ske med anledning av att urologin ska extraheras ur kirurgkliniken. Från länssjukvårdsnämndens kansli föreligger förslag till justering av prestationsbilagan. att anta kansliets förslag. A:8 Uppföljning av tidigare beslutade ärenden coronarangiografi, mammografi och urologi, kärlkirurgi, akutklinik samt palliativ strålbehandlingsenhet 9600097, 980031,9900367 Ärendena har behandlats vid olika tillfällen bl a nedanstående: - För ärendet coronarangiografi beslöt länssjukvårdsnämnden vid sammanträde 1999-03-17, 36 bl a att tillstyrka inköp av kranskärlsröntgen, - För ärendet utvidgade hälsokontroller med mammografi fattade länssjukvårdsnämnden beslut 2000-06-21, 63 med uppföljning 2000-12-14, 124, - För ärendena urologi och kärlkirurgi fattade länssjukvårdsnämnden ett inriktningsbeslut 2000-08-30, 76. En lägesrapport avseende urologin/kärlkirurgi har skett vid arbetsutskottet 10 januari 2001, - För ärendet akutklinik fattade länssjukvårdsnämndens arbetsutskott 2001-01-17 2, (efter uppdrag från nämnden) att anta direktiv till Förslag till etablering av akutklinik vid sjukhuset i Varberg/Halland. Därefter har arbetsutskottet/nämnden tagit del av lägesrapporter från sjukhuschefen i Varberg. - För ärendet palliativ strålbehandlingsenhet har nämnden i hälso- och vårdförsörjningsplanen aktualiserat behovet av att en enhet inrättas snarast. Fullmäktige har i november 2001 fattat beslut att anvisa länssjukvårdsnämnden 2 Mkr 2002 med helårseffekt fr o m 2003 för etablering runt halvårsskiftet 2002. En muntlig redovisning har skett från länssjukhuset i Halmstad angående ärendena coronarangiografi, mammografi, urologi, kärlkirurgi och palliativ strålbehandlingsenhet samt från sjukhuset i Varberg angående akutklinik. att notera redovisningen till protokollet.
7 LÄNSSJUKHUSET I HALMSTAD LiH:1 Angående utlämnande av journalkopia 020031 Bil LiH:1 En patients anhörig har hos verksamhetschefen vid psykiatriska kliniken, länssjukhuset i Halmstad begärt att få ut en journalkopia. Vid utlämnande av journal har berörd verksamhetschef i första hand att besluta om journalkopia ska utlämnas. Enligt 15 kap 6 Sekretesslagen finns skyldighet att vid tveksamhet överlämna ärendet till länssjukvårdsnämnden. Verksamhetschefen för psykiatriska kliniken, länssjukhuset i Halmstad, har inkommit med skrivelse 2002-01-17 angående utlämnande av journalkopian. Med hänvisning till sekretesslagens 7 kapitel 1 bör journalkopia inte utlämnas. att inte utlämna journalkopia. HANDIKAPPFÖRVALTNINGEN HF:1 Utvärdering och ansökan om nya medel för behandlingsmetoden Move and Walkträning 01352 Bil HF:1 Länssjukvårdsnämnden beslöt 1998-12-16, 137, att tilldela handikappförvaltningen 170 000 kronor för att ge tre patienter möjlighet till intensivträning vid Move and Walkinstitutet i Nässjö. Syftet var att utvärdera institutets behandlingsmetod och därefter redovisa till länssjukvårdsnämnden för att ta ställning till om Landstinget Halland fortsättningsvis ev skulle lämna ekonomiska bidrag till denna form av behandlingsinsats. Från handikappförvaltningen föreligger en utvärdering utifrån behandlingsmetoden. Samtidigt framförs att denna form av intensivträning bör finnas kvar och att en politisk prioritering och bedömning är nödvändig. att lägga utvärderingen till handlingarna, samt att nya medel avseende behandlingsmetoden Move and Walk får prövas inom ramen för hälso- och vårdförsörjningsplanen för 2003.