KVALITETSPRIS 2010 Massage, beröring och bad - en väg till avslappning och välbefinnande Ett bidrag från plan blå på Bergagården
Kvalitetspris Vård och Omsorg 2010 Massage, beröring och bad - en väg till avslappning och välbefinnande Detta tävlingsbidrag kommer från plan blå på Bergagården och hela personalgruppen har varit delaktig. Bakgrund I vår personalgrupp finns en undersköterska som har utbildning i taktil massage. Detta ansåg vi var något som vi kunde dra nytta av i vårt arbete för att utveckla och förbättra vår omvårdnad. Därför bad vi henne att visa oss andra hur massagen går till under ett av våra omsorgsmöten. Under detta möte blev vi visade hur man ger massage av händer, utförde massagen samt fick den utförd på oss. Detta var en så positiv upplevelse att vi bestämde oss för att gå från idé till genomförande. Vi ansåg att denna förändring av arbetssätt skulle kunna leda till en kvalitetsförbättring. Beröring och massage kan leda till avslappning och ökat välbefinnande. Det påverkar inte bara den som får massage utan även den som utför massagen. På så vis kan det ske en positiv förändring av relationen mellan brukare och personal. Massagen kan ge välbefinnande och är, anser vi, en del av god omvårdnad. Beröringen medför att man blir sedd och att ytterligare ett sätt att kommunicera används. Genom beröringen kan man bygga upp ett förtroende mellan personal och brukare. Vi tog fäste vid beröringens avslappnande funktion och la till att vi regelbundet även skulle bada dem som så ville. All medverkan är och måste vara frivillig. Ett förtroende bygger på samverkan och respekterande av den egna viljan. Målgrupp Vi har en målgrupp och det är alla de som bor på plan blå på Bergagården. Dessutom ser vi oss själva som en del av målgruppen. Massage och beröring bygger på samverkan mellan utförare och mottagare. Båda parter påverkas. Dessutom är det vi själva som initierat denna förändring av vårt arbetssätt. Vi ser det som en naturlig del av god omvårdnad och som en del av den ständiga kvalitetsförbättring vi strävar efter. 2
Genomförande Vi började med att vika ett omsorgsmöte åt att bli visade, utföra samt ta emot taktil massage. Den som visade har utbildning i taktil massage. Hon betonade att hennes erfarenhet är att det viktigaste inte är att man gör exakt enligt anvisningar utan att man berör. Det är beröringen i sig som har effekt. Vi provade själva bara på handmassage men har tillgång till en pärm med instruktioner om hur man masserar andra delar av kroppen. Visningen innehöll också en ryggmassage, hårbottenmassage samt ansiktsmassage men det såg vi bara utföras. Efter att vi alla testat på handmassage bestämde vi oss för att höra efter om brukarna var intresserade av massage och bad. All personal fick i uppdrag se till att de brukare man är kontaktman för hade hudkräm. Dessutom köpte vi badolja att ha i badvattnet. Vi köpte även in en gemensam flaska massageolja. Det bestämdes också att vi skulle tillverka en skylt att hänga på dörren när vi utför massage. Detta för att få det lugn och den ro som behövs för att massagen ska bli en positiv upplevelse. Likaså bestämde vi att ordna cd-skivor med lugn och instrumentell musik att lyssna på under bad. Samtidigt vill vi betona att massagen/beröringen även kan införlivas i den omvårdnad vi hela tiden utför. Det är något man kan använda sig av nästan lite i förbifarten. Sitter man ändå ner och samtalar kan handmassage bli en naturlig del av den kommunikation man har med brukaren. Duschar man en brukare kan massage av hårbotten utföras när man arbetar in schampot. Torra fötter och ben kan masseras och inte bara smörjas. Möjligheterna är många. 3
Beröring är något vi alla har behov av men vid oro, smärttillstånd eller nedstämdhet kan behovet vara ökat. Just då kan det vara speciellt lämpligt att erbjuda massage. Den kvalitetsförbättring vi gjort har inte krävt extra personalresurser, ytterst lite material men en hel del engagemang och vilja till förbättring. Viljan att förbättra omvårdnaden utifrån ett brukarperspektiv har varit det absolut viktigaste. På plan blå på Bergagården strävar vi alltid efter att utveckla kvaliteten i det arbete vi utför. Vi vill att brukarna ska vara delaktiga och kunna påverka den omvårdnad vi ger. Vi vill ge alternativ att välja mellan och möjlighet att välja det som passar en bäst. Resultat Vi tycker att det vi gjort för att förbättra kvaliteten på den omsorg vi ger har resulterat i ökat välbefinnande för brukarna men också för oss i personalen. Brukarna har uttryckt hur skönt det är med massage och bad och även hur de njuter. En av våra brukare härmade ett barnbarn och sa jag mjuter eftersom barnbarnet sa så som liten. En vill att vi fortsätter och fortsätter eftersom massagen är så skön. En annan vill att vi slutar eftersom det är för skönt. Ytterligare en brukare har sagt att badet var härligt. Vi har tydligt märkt att både massage och bad minskar oro och då framför allt hos dementa. De varma baden fungerar dessutom som avslappning vid smärta. Vi har med andra märkt mycket goda effekter av massage och bad. Denna goda effekt spiller över på oss i personalen eftersom vi får en känsla av att ha utfört ett bra jobb och därmed ökar vårt välbefinnande och vår stolthet över det arbete vi utför. Till denna kvalitetshöjning kan läggas att vi nu tydligt ger alternativ till dusch i form av bad. Brukarna har fått möjlighet till alternativ, vilket ökar egenmakten. Det vi nu gör visar att det är möjligt att ge det där lilla extra bara man tänker på det. Vårt arbete går alltid att förbättra bara viljan till förändring finns hos oss. Slutligen vill vi poängtera att grunden för den här kvalitetshöjningen är att vi i personalgruppen utbytt kompetens. Utan egen vilja till förändring utvecklas inte kvaliteten i det man gör. Vi har den viljan och kommer att fortsätta att öka kvaliteten i det vi gör. Detta eftersom vi arbetar efter de tre ledstjärnorna: EGENMAKT KVALITET FÖRÄNDRINGSVILJA 4
5