PROTOKOLL 1 (9) TEKNIKUTSKOTTET Plats Landstingshuset, sammanträdesrum Brage Beslutande Eva Hallström (MP) ordförande Mats Sandström (S) vice ordförande Malin Hall (M) Aina Wåhlund (S) Åsa Johansson (S) från kl 10.40 ers för Birgitta Kringlund I tjänsten Justering Jan-Erik Andersson, teknisk chef, landstingsfastigheter Leif Dahlberg, verksamhetsutvecklare Eije Fritiofsson, informationssäkerhetssamordnare Susanne Jangentorp, sekreterare sekreterare Agnetha Jonsson, chef landstingsservice Curt Monfelt, miljöchef Kenneth Nyman, projektledare, landstingsfastigheter Per Wennberg, medicinteknisk ingenjör Utsågs vice ordföranden att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 16 Formalia Föredragningslistan godkändes. Ordföranden hälsade alla välkomna och förklarade mötet öppnat. 17 Rapporter Prognos januari-mars 2011 Landstinget-IT Leif D redovisade Landstinget-IT:s prognos vilken pekar på ett underskott på 0,7 miljoner kronor. Budgetering av Hälsovalsintäkter är rätt på årsbasis men lite fel i nuläget. Övriga kostnader i prognosen ger ökade kostnader på grund av beslutad utvidgning av Pegasus-projektet. Resultatet för helåret är beräknat till ett underskott på 3,9 miljoner kronor. Förslag på åtgärder inom IT diskuteras i tjänstemannaledningen. Om dessa går igenom blir prognosen ett underskott på 2,1 miljoner kronor för helåret.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 2 (9) Landstingsfastigheter Jan-Erik Andersson som var ersättare för Lars Nilsson vid mötet presenterade sig. Landstingsfastigheters prognos pekar på ett underskott på 23,7 miljoner kronor. Orsaken är bland annat hyresintäkter för lokaler som utnyttjats i hälsovalet som inte gottgjorts landstingsfastigheter, preliminärbokade fakturor samt kapitalkostnader för hus 2 och senare hus 1. Differensen kommer att vara kompenserad i slutet av året vilket innebär att landstingsfastigheters prognos för helåret pekar på ett nollresultat. Landstingsservice Agnetha J redovisade landstingsservice prognos. Prognosen visar ett underskott på 3,0 miljoner kronor. För helåret är prognosen ett underskott på 1,7 miljoner kronor. Orsaken är bland annat ökade kostnader för porto och patientresor tillika med engångskostnader för förrådshissen i hus 2. En kampanj kring portokostnader genomförs av landstingsservice. 18 Ärenden för beslut i landstingsstyrelsen 2011-05-17 Aktivering av investeringsram funktionella förbättringar i samband med byte av utrustning/inrede för folktandvården, LK/100194 Ärendet tillstyrktes av teknikutskottet. Lokaler för familjecentralen Filipstad, LK/110355 Samverkansprojekt med Filipstads kommun. Ärendet flyttas fram till nästa teknikutskott. Återinvestering av ultraljudsutrustning vid sjukhuset i Arvika och Torsby, LK/110482 Per W informerade om bakgrunden till återanskaffningen av ultraljudsutrustningen. Nuvarande utrustning är 8 år vilket innebär att den är ålderstigen. Ultraljudsapparater är till stor del en datautrustning. Utvecklingen går snabbt framåt och idag finns det utrustning med färg och rörliga bilder. Ärendet tillstyrktes av teknikutskottet.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 3 (9) Återinvestering av skelettlaboratorium vid Vårdcentralen Kristinehamn, LK/110483 Per W informerade om att det finns två äldre skelettröntgenlaboratorier i Kristinehamn varav det ena behöver bytas ut. Ärendet tillstyrktes av teknikutskottet. Återinvestering av ultraljudsutrustning, division medicin, Centralsjukhuset i Karlstad, LK/110570 Per W berättade att ultraljudsutrustningar är kostsamma att reparera. Vid köp av ny utrustning har det blivit vanligare att den gamla utrustningen återköps av leverantören. Ordföranden vill ha en återrapport om vad som händer med utrustningen när den återköps för att få en försäkran om hur den hanteras. Ärendet tillstyrktes av teknikutskottet. 19 Informationsärenden Operation öst, hus 60 Jan-Erik Andersson inledde med att informera om bakgrunden till projektet. 2009 togs beslut i fullmäktige att ta upp hela produktionsvolymen för operationsverksamheten vid Centralsjukhuset. Kenneth Nyman visade bilder på planlösningen, hur det är tänkt att se ut. Arbetet startade vid årsskiftet 2009/2010. En designdialog har genomförts som mynnade ut i en förfrågan hösten 2010. Anbud har inkommit. Under resans gång har man tittat även på sterilcentralens läge. Detta fanns inte med i planeringen från början men en central placering av sterilcentralen är viktig vid transport av gods (avståndet till op väst 100 m). Dessutom är sterilcentralen 17 år och i behov av renovering. Placeringen är tänkt att bli norr om nuvarande operation väst på personalparkeringen vilket innebär att ett stort antal parkeringsplatser för personalen försvinner. För att kompensera detta diskuteras ett förslag att bygga ett garage under huset för operation öst. Genom att sänka nivån ytterligare finns möjlighet att göra ett garage med 187 platser. Det är även ett bra läge för patienter att parkera på. Det finns också planer på att borra 80 hål för bergvärme för utvinning av kyla och värme. Entrén kommer att bli provisorisk inledningsvis.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 4 (9) Huset kommer att omfatta 21 operationssalar med en ombyggnadsyta av cirka 5 240 samt en nybyggnadsdel på 28 000 kvadratmeter (ytan är nästan som Arvika Sjukhus). Kenneth N visade hur inkomna anbud har utvärderats inom olika områden. Verksamheten har en mall där olika faktorer värdesätts för att kunna se vilket anbud som är bäst. Vi arbetar för att få en miljöklassificerad byggnad. Bygglovsansökan skickas in i april för hus 60, på ombyggnaden samt en temporär parkering vid Semis under byggnadstiden. Allt finns med i bygglovsansökan. Nuvarande projektkontor, hus 45, flyttas intill Bragska villan. Det kommer att vara klart för inflyttning i september 2011. Om ärendet löper som planerat är det byggstart för operation öst i sommar. Allt planeras vara klart sommaren 2017. Kostnämnd Karlstads kommun är intresserad av att bilda kostnämnd med landstinget. Kommunstyrelsen har beslutat den 19 april att behandla denna fråga i samband med budgetprocessen. Agnetha J ska träffa kommunens representanter kommande vecka. Agnetha skriver fram ett förslag till beslut till landstingsdirektörens ledningsgrupp för vidare hantering. Patientresor Agnetha J presenterade en sammanfattning av de två förslag som presenterades vid förra teknikutskottet. Scenario enligt uppdrag Fri allmän och särskild kollektivtrafik (buss, tåg, servicelinjer och jumbolans). Ingen ersättning för privat bil. Lika egenavgift för alla oavsett avstånd till vård. Alternativt scenario Grupper med särskilda behov erbjuds ersättning för resa med kollektivtrafik, egen bil eller taxi. Grupper utan särskilda behov erbjuds resa med kollektivtrafik till en låg kostnad. Lika egenavgift för alla oavsett avstånd till vård.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 5 (9) Egenavgifter Nuläge Alt 1 Alt 2 Buss, tåg 20 kr 0 kr 25 kr Servicelinje 50 kr 0 kr 25 kr Egen bil 60 kr (12 kr/mil) ersätts ej 90 kr * (15 kr/mil) Anslutning vid särskilda behov 0 kr 0 kr 25 kr Taxi 100 kr 150 kr 150 kr Flyg 175 kr 200 kr 200 kr Resultat - 3-4 mnkr - 4-5 mnkr +/-0 mnkr För anslutning vid särskilda behov krävs intyg. Det ska tydliggöras vad särskilt behov innebär. Förändrat resmönster Alternativ 1 Alternativ 2 Buss, tåg + 120 000 + 20 000 Servicelinje + 30 000 + 25 000 Taxi - 6 000-9 000 Privat bil - 120 000-95 000 Agnetha går vidare med två varianter av alternativ 1 och alternativ 2 som förslaget är. Underlaget ska kompletteras med miljökonsekvenser innefattande uppgift på koldioxidutsläpp och kostnader kopplat till detta i respektive förslag.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 6 (9) Kostförsörjning Arvika Beslut har tagits i landstingsstyrelsen att en utredning ska göras om möjligheten att anlita en extern intressent för kostförsörjningen vid Sjukhuset i Arvika. Avvecklingsplanen för landstingets kostverksamhet i Arvika gäller och ska genomföras som planerat. Processen har påbörjats. Återrapportering sker på nästa teknikutskott. Fortsatt process för miljöpolicy Teknikutskottet godkände det förslag som Curt M presenterade vid förra teknikutskottet. Punkter som ingår i det miljöpolitiska programmet bör ingå, fastigheter, upphandling-utbildning, energieffektiviseringsstrategi, egna fordon-koldioxid, ambulans, jumbolans och helikopter. Curt kompletterar med dessa punkter. Curt fick i uppdrag att på nästa möte presentera datum, lista på vilka som ska bjudas in och förslag till program. Förslaget är att det miljöpolitiska programmet ska sträcka sig mellan 2012-2016. Informationssäkerhet Eije Fritiofsson, informationssäkerhetsansvarig, informerade om informationssäkerhetsarbetet i landstinget. Eije beskrev vilka olika delar som ingår i det säkra landstinget. Det omfattar områdena kris och katastrof, miljösäkerhet, patientsäkerhet, allmänsäkerhet, informationssäkerhet, driftsäkerhet och brandskydd (se bifogad bild). Myndigheten för samhällsskydd och beredskap(msb) har satt upp en webbsida om informationssäkerhet. http://www.msb.se/sv/forebyggande/informationssakerhet/ Det är vårdgivaren, det vill säga landstingsstyrelsen, som är ansvarig för informationssäkerheten. Landstingsdirektören har gett Eije uppdraget att jobba med informationssäkerhet. Informationssäkerhetsmodellens huvudinriktning omfattar Patientsäkerhet vilket innebär att informationen ska vara tillgänglig och riktig. Patientintegritet vilket innebär att informationen ska vara konfidentiell och spårbar. Säkerhetsåtgärder gäller både teknisk och administrativ säkerhet.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 7 (9) Styrande lagar och föreskrifter för informationssäkerhetsarbetet Patientdatalagen Personuppgiftslagen SOSFS 2008:14 MSB Datainspektionen 3 Vårdgivare ska utse en eller flera personer som ska ansvara för informationssäkerhetsarbetet. Den eller de skall till vårdgivaren minst en gång om året rapportera vilka Granskningar och skyddsåtgärder av större betydelse som har gjorts i enlighet med informationssäkerhetspolicyn. Riskanalyser som har utförts avseende informationssäkerheten. Förbättringsåtgärder som har vidtagits. De nya kraven på informationssäkerhet innebär att tydligare krav ställs på vårdgivaren, hur patientuppgifter ska hanteras, hur informationssäkerhetsarbetet ska bedrivas och vad det ska omfatta. 2 kapitlet. Ansvar för informationssäkerhet, vårdgivarens ansvar Informationssäkerhetspolicy 1 Vårdgivaren ska ge direktiv och säkerställa att det i verksamhetens ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet finns en dokumenterad informationssäkerhetspolicy. Socialstyrelsen har initierat ett nytt projekt, patientsäkerhet genom informationssäkerhet. Projektet startades på grund av de nya krav som ställs som en följd av Patientdatalagen (SFS 2008:355) Socialstyrelsen föreskrifter om informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården (SOSFS 2008:14) Man arbetar med att skydda informationen så långt det är möjligt. Det går inte att få 100 procentig säkerhet. Risk- och sårbarhetsanalyser görs i samarbete med enheten katastrof och beredskap och landstinget-it. Teknikutskottet tog initiativ till att en uppdatering av informationssäkerhetspolicyn ska ske. Eije F återrapporterar till teknikutskottet när arbetet kommit en bit på väg och redovisar policyn när den har uppdaterats.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 8 (9) En återrapportering på incidenter skall finnas med i årsrapporten för landstingets informationssäkerhetsarbete. Investeringar 2010, godkännande nr 10-10 Landstingsfullmäktige beslutade 2010-02-23 om en utökad investeringsram för 2010 om 714,5 miljoner kronor. Alla investeringar måste godkännas av landstingsdirektören före genomförande. Dagens ärenden är två från landstingsfastigheter. I dessa ärenden finns ifyllda investeringsblanketter påskrivna av fastighetschef och controller. Alla ärenden finns med i investeringsramen för 2010 och har godkänts av landstingsdirektören. Investeringar 2011, godkännande nr 01/02-11 Nr 01 2011 Landstingsfullmäktige beslutade 2010-12-17 om en investeringsram för 2011 på 633,3 miljoner kronor. Alla investeringar måste godkännas av landstingsdirektören före genomförande och landstingsstyrelsen skall godkänna alla investeringar större än en miljon kronor. Dagens ärenden är nio stycken från divisionerna och ett från landstingsservice. Samtliga ingår i beslutat underlag för årets investeringar. Ett beslut avser åtgärder över 400 tusen kronor. Samtliga ärenden har godkänts av landstingsdirektören. I samband med redovisningen fick Leif D ett uppdrag att ta reda på vilka miljökrav som ställts för nedanstående objekt: Lösen av leasingbil, 50 tusen kronor. Återanskaffning av fordon för transport av laboratorieprover, läkemedel med mera, Kristinehamn, 350 tusen kronor. Nr 2 2011 Landstingsfullmäktige beslutade 2010-12-17 om en investeringsram för 2011 på 633,3 miljoner kronor. Alla investeringar måste godkännas av landstingsdirektören före genomförande och landstingsstyrelsen skall godkänna alla investeringar större än en miljon kronor. Dagens ärenden är tre stycken från divisionerna och två från landstingsservice. Samtliga ingår i beslutat underlag för årets investeringar. Ett beslut avser åtgärder över 400 tusen kronor. Samtliga ärenden har godkänts av landstingsdirektören.
LANDSTINGET I VÄRMLAND TEKNIKUTSKOTTET 9 (9) 20 Övriga frågor Inga övriga frågor väcktes vid mötet. Vid protokollet Susanne Jangentorp Justeras Eva Hallström Mats Sandström