Tillgängliga Samordnade Individuella Planer Information om projektet tom september 2017 Sofi Nordmark Karin Sundström
Tillgängliga Samordnade Individuella Planer Pilot 25 april 9 juni 2017
Piloten Mål: Att testa förändrade arbetssätt, förbättrade rutiner samt ett nytt processanpassat IT-stöd för att nå så goda förutsättningar som möjligt inför ett breddinförande Att uppnå en god följsamhet till nya processen och att säkra den enskildes delaktighet i sin vård, stöd och omsorg Omfattning: 4 hälsocentraler 8 vårdavdelningar 2 kommuner 25 april 9 juni 2017
Piloten Organisation och uppdrag: 2 projektledare Övergripande ansvar för planering och genomförande 6 delprojektledare Koordinera och stödja sina verksamheter Bistå med kunskap vid planering och genomförande 14 kontaktpersoner Samordna arbetet med tester vid sin enhet
Piloten Aktiviteter: Q1-Q2 2017 Utbildningsplanering Boka lokaler Identifiera kontaktpersoner Framtagande av processer, arbetsflöden och rutiner Kravställande och tester av IT-stödet Workshop med 60 personal Workshop med 60 chefer Hemsida för projektet Framtagande av gemensamt informationsmaterial Informationsträffar ffa inom kommun, Informationsträffar med länshandikappsråd, länspensionärsråd, patientråd, senioruniversitetet, lokala pensionärsorganisationer Utbildning av ca 200 utförare
SPÅR Känd/okänd patient Endast behov av insats/er från socialtjänsten Inget behov av samordning = ingen SIP Känd patient Har insatser sedan tidigare som vid utskrivning är oförändrade Om SIP saknas ska sådan upprättas efter utskrivning Om SIP finns ska denna uppdateras efter utskrivning Kräver ingen akut samordning efter utskrivning. Samordnad individuell planering kan ske i hemmet 1-3 veckor efter utskrivning. Känd eller okänd patient Med eller utan tidigare upprättad SIP Behov av nya/förändrade insatser/åtgärder Upprätta eller följa upp SIP i nära anslutning till hemgång, inom en till sex dagar. Känd eller okänd patient Med eller utan tidigare upprättad SIP Behov av att inleda SIP i direkt anslutning till hemgång eller på sjukhus innan hemgång Behov av omfattande och/eller nya förändrade insatser/åtgärder
Piloten utvärdering Datum för pilot framflyttad från januari till mars för att slutligen bli 25 april Försenade IT-leveranser innebar: Uteblivna manualer, lathundar och utbildningsmaterial Instabilt IT-stöd gav problem att logga in samt svårigheter att följa processen Support: 1:a hand kontaktperson, 2:a hand delprojektledare, 3:e hand projektledare Varierande kunskapsnivå hos delprojektledare innebar att även verksamhetsnära frågor landade hos projektledarna Avstämningsmöten: Delprojektledare med utförare 1ggr/v Delprojektledare med projektledare 1ggr/v Uppskattat av utförare, gav ett mervärde och dialog, frustrerande då IT-frågor ej löstes
Piloten utvärdering Kommunikation: Avsaknad av riktad information till berörda patienter/närstående skapade konflikter mellan vårdavdelningens personal och patient/närstående Ingen information till medborgarna gav sämre förståelse för förändring av processen Brister i den interna kommunikationen inom närsjukvården Luleå och Luleå kommun medförde oklarheter om vem som ska göra vad i processen och hur
Pilot utvärdering: Kopplat till rutiner: Se rapport punkt 4.3 rutiner Kopplat till IT-stöd: Buggar gav stopp i arbetsprocessen Avsaknad av att kunna dokumentera vissa delar som den kommande lagstiftningen kräver Behov finns av exempelvis möjlighet att överskådligt dokumentera information knuten till specifika professioner som är involverade i patientens utskrivningsprocess Problem med utskrifter Behov av ensning av termer och begrepp Behov av översyn av hur behörigheter styrs i IT-stödet. Några avvikelser har också inkommit under piloten. Avsaknad av att kunna se historik för vårdtillfället har gjort att dessa varit svåra att utreda.
Pilot utvärdering: Konklusion: Beroendet till IT-leverantören kom att påverka resultatet negativt Den sena leveransen av ett instabilt IT-stöd som ej hunnit anpassas till den kommande lagstiftningen gjorde att utförarna inte kunde genomföra en fullvärdig pilot. Utvärderingen av piloten visade den nya processens potential men utförarna var mycket tydliga med att de behöver få genomföra ny pilot när ett stabilt funktionellt IT-stöd finns på plats och att det finns framtagna samverkansriktlinjer, manualer och tydliga rutiner att ta del av. Alternativa utbildningsformer efterfrågas, så som e-learning för ett mer flexibelt lärande Tydliggörande av roller och ansvar i den nya processen behöver utformas och förankras för att nå en följsamhet och säker utskrivningsprocess för den enskilde Videomöten behöver utredas och beslutas om, vilken utrustning som ska gälla, vilken videolösning som ska användas, handhavande
Nuläge aktiviteter Utvärdering pilot genom enkäter och intervjuer Samverkansriktlinjer Kartläggning utbildningsbehov inför breddinförande Boka utbildningslokaler E-learning Informationsturné Film som stöd för SIP-möten Informationsfolder patient/närstående Film till medborgare Workshop 1177 genomförd Workshop dubbeldokumentation genomförd Workshop notifieringar planerad
Risker Beroende till leverantör Förskjuten tidsplan - lokaltillgång utbildning - personalplanering utbildning Förankring av förändringsarbetet hos chefer och verksamheter Chefernas interna arbete med att säkerställa roller och ansvar Personresurser för planering 7d/v Bristande kommunikation, bruten kommunikationskedja Bristande förankring, den enskildes delaktighet
Aktivitetsplan 12 oktober 2017 utbildning superanvändare 2 steg: lag, samverkansriktlinjer Lifecare Oktober december 2017, pilot nr 2 Prel november 2017 breddinförande med utbildningsstart Uppdrag till verksamheterna inför breddinförande (checklistor kommer)
www.norrbotten.se/minplan