GHB - Användning, spridning och samhällsinsatser. Jari Kuosmanen Fil dr Socialt arbete, Aukt socionom Forskare Institutionen för Socialt arbete Mattias Gullberg Aukt socionom, Mini-Maria Hisingen
SYFTE Syftet för denna undersökning är att studera användning av GHB, samt dess geografiska och sociala spridningsmönster, i Göteborgsregionen. Vidare är syftet att studera vilka faktorer och mekanismer som medverkar och motverkar användningen och spridningen av GHB.
GHB kortfakta Färglös, luktlös vätska, aningen salt, oljig konsistens Tabletter, pulver Grumlig och syntetetisk lukt Korkas, injiceras, kallas gobbe Narkotikaklassad Kan framställas hemma i köket Förkortning av gammahydroxibutyrat Framställdes syntetiskt första gången 1960 av Henri-Marie Laborit
GBL Butandiol Omvandlas till GHB i kroppen Används inom kemiindustrin, framställning och rengöring Ljusblå eller färglös Används vid tillverkning av GHB Frätande, bör blandas ut Klassad som hälsofarlig vara, ej narkotika Omvandlas till GHB i kroppen Används inom kemiindustrin Ljusblå eller klarröd Hallongobbe, hallonsoda Klassad som hälsofarlig vara, ej narkotika
Ungdomar som testat narkotika i Göteborg. Skolelevers drogvanor 2007, rapport 2008:1.
Ungdomar som testat narkotika i Göteborg. Skolelevers drogvanor 2007, rapport 2008:1. 2% av gymnasieeleverna
Huvuddrog och blandmissbruk bland ungdomar 2008 på avdelning 306 SU (procent) Cannabis 38 GHB 9,2 Alkohol 7,7 Bensodiazepiner 6,3 Amfetamin o kokain 6,0 Opiater 5,6 Ecstacy 0,4 Sniffning 0,4 Blandmissbruk 26,4 Totalt 100
Användning av GHB bland de intagna på häktet i Göteborg (Bendrik 2008) GHB som huvuddrog, antalet personer 2005 2006 2007 2008 12 18 9 23 GHB som huvuddrog, andel av de intagna (%) 4 6 3 8 Andel av de intagna som någonsin provat GHB (%) 20 26 16 27
Antal analyserade beslag av GHB, GBL och butandiol per år 1996 2004 i Sverige.
Smuggling av GBL och butandiol till Sverige 2007-2008. (Antalet misstänkta personer på olika orter inom parantes) Västra Sverige Norra Sverige Mellersta Sverige Södra och Östra Sverige GBL Totalt 678 liter Totalt 17 liter Totalt 14 liter Totalt 17 liter Lindome 148 (14) Sundsvall 6 (2) Stockholm 1 (1) Lund 3 (2) Göteborg 488 (13) Umeå 10 (1) Flen 5 (1) Kalmar 8 (1) Borås 2 (2) Gävle 1 (1) Köping 1 (1) Karlskrona 6 (1) Mariestad 1 (2) Örebro 7 (1) Trollhättan 1 (1) Halmstad 38 (1) Butandiol 0 Umeå 10 0 Kalmar 1
FÖRDELAR MED GHB Tillgängligheten Priset Lagstiftningen Att passera som normal Som alkohol, fast ändå inte Ett preparat bland andra kosttillskott En helt vanlig petflaska Intaget svårt att upptäcka Ja alltså jag gick ju i samtal, jag hade precis börjat gå hos henne, jag hade varit där två eller tre gånger innan. Och det fortsatte jag med efter också. Hon var även på avgiftningen och besökte mig. Men, jag sa att jag tog mindre än vad jag gjorde, kan man säga. Och det, användandet ökade bara mer och mer, fast jag sa bara att jag tog mindre och mindre.
FÖRDELAR MED GHB Blandmissbruk Prövar sig fram vilka droger som är tillgängliga beroende på tillgänglighet och pris GHB + centralstimulantia (amfetamin, kokain, ecstacy) GHB förstärker och förlänger Minskar paranoia och hallucinationer Risker att blanda med bensodiazepiner, alkohol och heroin Passiv spridare goda drogeffekter Aktiv spridare talar gott om drogen Producenter, försäljare - marknadsföring Ja men just GHB det passar alltid in liksom, för att om man tog amfetamin så, GHB dämpade lite grann. Man tyckte att man hamnade på den här perfekta nivån.
NACKDELAR MED GHB Att däcka I GHB-sammanhang vänjer man sig vid däckandet Intensivvård på sjukhus Dålig koll kan leda till döden Inte välkomna på ravefester men aldrig någon kompis eller så som ringt in mig, för oftast så vaknar, ja någon gång när jag fick hjärtstillestånd, det var min flickvän som ringde in då liksom men oftast är det ju så att man vaknar upp igen
NACKDELAR MED GHB Hälsorisker och problem Starkt frätande magbesvär, lunginflammationer Minnessvårigheter Toleransökning Abstinensbesvär självavgiftning medför fortsatt missbruk Olyckor Aktiva spridare blir aktiva motståndare Jag har inte någon aning om hur många dagar det handlade om, för tid och rum är borta. Det enda jag kommer ihåg är att jag sitter och skriker i min säng och sliter mig i håret av att jag hade så ont i kroppen helt enkelt, jag klarade inte ens av att ta mig till sjukhuset.
KÖN, SEXUALITET OCH GHB Att känna sig som en kung Maskulin kompensation - självkänsla, sexuella upplevelser och prestation Kvinnorna mer intresserade av tvåsamhet och bekräftelse, men även de kan bejaka sexualiteten med hjälp av GHB Det var så roligt att gå ut när man har tagit det (GHB) och man hade väl bara en sak i huvudet och det var ju att jaga brudar och ( ) alla hämningar och sånt försvinner ju och man blir ju verkligen kung, ah för stunden då. Den korta tid det varar då.( ) Jag vet att jag är själv är ganska blyg, ah innan jag har tagit det. Och under tiden, så finns inte dom spärrarna.
KÖN, SEXUALITET OCH GHB Byteshandel och sexuella övergrepp Köp av sex med GHB som betalningsmedel Kvinnor i symboliskt och fysiskt underläge Kvinnor i risksituation Suddiga normativa gränser Grova nedsättande skämt mot både kvinnor och män
KÖN, SEXUALITET OCH GHB Kungen abdikerar Kvinnor stämplas Från potens till impotens Sämre tankekapacitet Deprimerad Undvikande av sociala sammanhang Jag brukar ha mycket sex när jag är gobbad då, ibland räcker det inte med en kork ibland får du slänga i dig en och en halv kanske för att kunna prestera lite mer. ( ) Mycket kokain också inblandat för det mesta. Du måste ha en kork för att få upp den när du är koksad, det är så jävla sjukt.( ) Du får ta dig en kork och så får hon vänta en stund...
ÅTERVÄNDSGRÄND Överdoser och dödsfall har inte avskräckt från fortsatt missbruk Det är både ja och nej, visst alla sitter och säger att vad sorgligt att han dog, vi kanske skall skärpa till oss men det är inte att det håller direkt.
ÅTERVÄNDSGRÄND Avbrottet en komplex process Ett långsiktigt mål i livet Kompisar går vidare i livet Gjort bort sig tillräckligt Ett icke-fördömande och långvarigt engagemang från professionella Nätverksfokus i vården Samarbete bland professionella Tvånget har stor betydelse hur fan klarade hon (vår anm. socialsekreteraren) av det, alltså när hon ringer till mig och vi skall åka iväg och titta på en sån här studiebesök på ett behandlingshem och hon ringer och undrar vart jag är och då hade jag tagit en överdos och jag ska bara få i mig en panna tjack och nu är jag klar. Och så susar ner till torget och svetten spruta och jag var så beng på allt jag kunde bli och nu åker vi.
Att lyckas behålla drogfriheten! Fått hjälp när de velat ha hjälp. Allians med socialsekreteraren och andra professionella. Blivit tagna på allvar (känner sig konstiga) Långa behandlingstider. Medicinskt omhändertagna. Fått utbildning/arbete. Bytt miljö. Tvång eller hot om tvång har stor betydelse.
Den individuella processen TESTFAS (festliga tillfällen) Bäst Ökad sexlust Positiva effekter Kan arbeta och fungera socialt! Energi Lycka SLUTFAS Normalitet Tolerans Beroende Kräkningar Kontroll förlust Minnesförluster Abstinens Sjuk Medvetslöshet Usel Medvetslöshet Negativa effekter
DROGENS SPRIDNING OCH AKTÖRERNA 1990-talet 2000-talet 2010-talet Gymkollektiv och ravefester Relativt etablerade svenska arbetare Utsatta ungdomar och andra marginaliserade grupper Lokala nätverk Alkoholkultur som grund, t.ex hembränt, Lokala kranar och spontanspridning Drogerfarenhet och social utsatthet Lokala kranar och spontanspridning Unga vuxna Problemet uppmärksam mas GHB en etablerad drog Lokala kranar, tillsammans med organiserad verksamhet. Planerad spridning