Flowtron Hydroven 12-systemet Bruksanvisning

Flowtron Hydroven 12-systemet Bruksanvisning Produktområde - Intermittent Kompression

Innehåll Allmän säkerhet..................................................... iii Inledning........................................................... 1 Denna bruksanvisning............................................... 1 Flowtron Hydroven 12-systemet...................................... 1 Pump............................................................. 2 Driftlägen.......................................................... 3 Uppblåsningslägen.................................................. 4 Kontroller, Indikatorer och Larm........................................ 6 Manschetter....................................................... 6 Kliniska tillämpningar................................................ 10 Indikationer....................................................... 10 Kontraindikationer.................................................. 10 Varningar........................................................ 10 Varningar........................................................ 11 Kontroller, Indikatorer och Larm....................................... 12 Kontrollpaneldisplay i körläge......................................... 12 Pumpkontroller och Indikatorer........................................ 12 Lagra nya behandlingsinställningar.................................... 15 Pumplarm........................................................ 16 Drift............................................................... 17 Förberedelse av systemet............................................ 17 Kontroll av behandlingsinställningar.................................... 18 Ändra behandlingsinställningarna...................................... 19 Behandling påbörjas................................................ 21 Avsluta behandlingen............................................... 21 Lagra nya behandlingsinställningar.................................... 22 Låsa kontrollpanelen................................................ 22 Rengöring......................................................... 23 Systemet......................................................... 23 Pump............................................................ 23 Manschetter...................................................... 24 Slangset......................................................... 24 Ytterligare information............................................... 24 Rutinunderhåll...................................................... 25 Pump............................................................ 25 Manschetter...................................................... 25 Serienummerskyltar................................................ 25 Felsökning......................................................... 26 Garanti och service.................................................. 27 Teknisk Beskrivning................................................. 28 Pump............................................................ 28 Hydroven 12 Manschetter och Manschettinsatser......................... 29 (i)

(ii)

Allmän säkerhet Läs noggrant alla installationsanvisningar i avsnittet Avsnitt 4, Sida 17 Drift innan du ansluter pumpen till nätet. Systemet har utformats så att det uppfyller gällande säkerhetsföreskrifter, inklusive EN 60601-1:1990/A13:1996. Säkerhetsvarningar Elektrisk utrustning kan vara farlig om den används felaktigt. Pumpens bakpanel får bara tas bort av behörig teknisk personal. Använd inte pumpen i närvaro av lättantändliga gaser, t.ex. narkosmedel. Försiktighetsåtgärder För din egen och utrustningens säkerhet ska du alltid följa nedanstående försiktighetsåtgärder: Kontrollera systemet regelbundet - pumpens funktion och om manschetten passar - när det används. Håll pumpen på avstånd från vätskekällor och sänk inte ned den i vatten. Utsätt inte systemet, i synnerhet manschetterna, för öppen eld, t.ex. cigaretter etc. Förvara inte systemet i direkt solljus. Stäng av strömmen till pumpen genom att koppla ur pumpen från nätuttaget före rengöring och inspektion. Använd inte fenolbaserade rengöringsmedel för att göra rent systemet. Kontrollera att systemet är rent och torrt före förvaring. Använd aldrig vassa föremål på systemet. Endast den pump- och manschettkombination som rekommenderas av Huntleigh Healthcare bör användas. Vi kan inte garantera att produkten fungerar på ett riktigt sätt om felaktiga pump- och manschettkombinationer används. Varning Elektromagnetisk kompabilitet (EMC). Denna produkt uppfyller kraven för gällande EMC-standarder. Användning av tillval som inte specificerats av tillverkaren kan resultera i ökad utstrålning från, eller minskad immunitet mot, utrustningen, vilket påverkar utrustningens prestationsförmåga. (iii)

(iv)

1. Inledning Denna bruksanvisning Flowtron Hydroven 12-systemet Denna bruksanvisning är din instruktion till Flowtron Hydroven 12-systemet. Använd den för att installera systemet och behåll den som referens för dagliga rutiner och som vägledning. Flowtron Hydroven 12-systemet är ett intermittent pneumatiskt kompressionssystem (IPC-system) med 12 kammare. Systemet består av en pump och manschetter med flera kammare för armar eller ben. Extra insats för manschett med flera kammare kan användas för att öka omkretsen för arm- och benmanschetter. Pumpen levererar luft via anslutningsrör för att blåsa upp kamrarna i manschetterna vilket gör det möjligt att åstadkomma ett kontrollerat tryck som varsamt komprimerar och/eller masserar armen eller benet. Pumpen har tre lägen för att blåsa upp kamrarna: Sekvens. Våg. LymphAssist. Sekvens- och Våg-uppblåsning används för behandling av sår, kronisk venös insufficiens och venöst eller beroende ödem. Varsam kompression av extremiteten ökar blodcirkulationen, minskar vätskeöverskott, förbättrar venstas och hjälper till vid återabsorption av restprodukter. LymphAssist-uppblåsning används när lymfa behöver flyttas ifrån funktionsodugligt lymfsystem. Den varsamma, rytmiska massagen av extremiteten genom hela LymphAssist-cykeln flyttar huden i samma riktning som lymfflödet och stimulerar lymfkärlen, som innehåller proteiner och restprodukter. Pumpen kan också ställas in på sammankoppling avlymphassist-cykler med Sekvens- eller Våg-cykler för att behandla patienter med lymfovenösa ödem. 1

Pump Anslutningar av manschett Flowtron Hydroven 12-pumpen är utformad för att kunna ställas på ett bord med kontrollerna placerade på pumpens framsida. Pumpen består av ett gjutet hölje med inbyggt bärhandtag samt antihalkskydd på undersidan och baksidan. Det finns två 12-vägsanslutningar på pumpens framsida. De täcks av ett gängat gummiskydd i 2 delar som är fastspänt till pumpen med en rem. Skyddet läggs över båda anslutningarna när pumpen tvättas för att undvika vätskeinträngning. Manschetterna ansluts till de två 12-vägsanslutningarna. De har skjutpassning och är polariserade för att undvika felaktig sammankoppling av anslutningarna. Följande anslutningar av pump/manschetter är möjliga: Om två manschetter används (antingen två armmanschetter, två benmanschetter eller en arm-/ benmanschett och en insats för manschett) ansluts ett till den övre anslutningen och den andra till den nedre anslutningen. De två anslutningarna är utbytbara - båda manschetterna blåses upp samtidigt och till samma tryck. Om bara en manschett används måste den anslutas till den övre anslutningen och gummiskyddet måste fästas ordentligt till den nedre anslutningen (vikt såsom visas nedan). Om den nedre 12-vägsanslutningen inte är helt tillsluten av skyddet går en betydande mängd luft från pumpen förlorad och lågtryckslarmet aktiveras. Övre 12-vägsanslutning Bärhandtag Gummiskydd (vikt över) Nedre 12-vägsanslutning (under gummiskydd) Kontrollpanel Halkskyddsfötter 2

Driftlägen Standby-läge. Vänteläge Körläge Alla manschetter (armmanschetter, benmanschetter och insats för manschetter) har flerkammare. Kamrarna blåses upp i en förbestämd sekvens i enlighet med uppblåsningslägena som beskrivs nedan (se vidare i "Uppblåsningslägen" på sidan 4). Uppblåsningen av kamrarna följer en förinställd tryckgradient, men tömningen av kamrarna är i praktiken omedelbar. Se vidare i Avsnitt 3, Sida 12 Kontroller, Indikatorer och Larm för en beskrivning av de kontroller och indikationer som finns på pumpen. Pumpen har följande tre driftlägen: När pumpens spänningstillförsel satts på kommer pumpen att göra ett kort självtest och sedan fortsätta till Standby-läge. I Standby-läge: Indikatorerna för KörochVänte-läge släcks. Pumpen visar tidigare valda behandlingsinställningar. Pumpen är klar så att behandling kan påbörjas. Tryck på Kör/Standby -knappen för att påbörja behandling. Om pumpen har varit i Standby-läge i 10 minuter utan att någon av knapparna trycks in går den till Väntelägeför att spara energi. Pumpen kan lämnas i Väntläge i långa perioder utan att den kopplas ifrån elnätet. I Vänteläge: Bara indikatorn förväntelägelyser på kontrollpanelen. Alla andra displayer och indikatorer är släckta. Tryck på Kör/Standby -knappen för att ställa in pumpen i Standby-läge. Pumpen är i Körlägeunder resten av behandlingen, medan den blåser upp och tömmer manschetterna. I Körläge: Den gröna indikatorn för Körläge tänds. Pumpen stannar automatiskt i slutet på en vald behandlingstid och manschetterna töms. Pumpen kan stoppas under behandlingen genom att man trycker på Kör/Standby-knappen. 3

Uppblåsningslägen Pumpen har följande tre uppblåsningslägen: Sekvensuppblåsning 1. Manschettens första kammare börjar blåsas upp. 2. När den första kammaren har blåsts upp till korrekt tryck börjar den andra kammaren att blåsas upp. 3. Denna sekvens fortsätter genom alla 12 kamrarna. I Sekvens-läge hålls alla kammare helt uppblåsta medan nästa kammare fylls. 4. När den sista kammaren har fyllts, töms alla kammare samtidigt. 5. Trycket i varje kammare är lägre än trycket i föregående kammare och trycket i den sista kammaren är inställt på 60% av trycket i första kammaren. Våguppblåsning 1. Manschettens första kammare börjar blåsas upp. 2. När den första kammaren har blåsts upp till korrekt tryck börjar den andra kammaren att blåsas upp. 3. När den andra kammaren har blåsts upp till korrekt tryck börjar den första kammaren att tömmas och den tredje kammaren börjar fyllas. Detta kan patienten uppfatta som om mer än en kammare blåses upp samtidigt. 4. Denna sekvens fortsätter genom alla 12 kamrarna. 5. Trycket i varje kammare är lägre än trycket i föregående kammare och trycket i den sista kammaren är inställt på 60% av trycket i första kammaren. Våguppblåsning benämns också som peristaltisk uppblåsning. Tryck 100% 60% Tryck 100% 60% Kammare Sekvensuppblåsningscykel Kammare Våguppblåsningscykel 4

LymphAssistuppblåsning Se vidare i diagrammet nedan för LymphAssist-cykeln. Kammare 1 ligger vid den distala (fot/hand) änden och kammare 12 vid den proximala (lår/axel) änden. 1. Vid första användningen börjar LymphAssistbehandlingen med en endapersistalisk Våguppblåsning från kammare 1 till kammare 12. 2. En LymphAssist-cykel består av följande sekvenser av uppblåsning/tömning och börjar med kammare 12, sedan 11, 10 etc. ned till kammare 1: Det finns 5 pulser där kammaren blåses upp och töms. Dessa kallas LymphAssist-pulser. Sedan följer en enda delvis -peristaltisk Våg-uppblåsning av en del av manschetten - mellan nästa kammare och kammare 12. Vid exempelvis kammare 5 följs de 5 LymphAssistpulserna av en delvis peristaltisk Våg-uppblåsning från kammare 6 till kammare 12. Början på LymphAssist-cykeln Delvis -Peristaltisk Våguppblåsning Början på nästa 5 LymphAssist-pulser LymphAssist-cykel Proximal 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Distal Manschettens kammare Peristaltisk Våguppblåsning LymphAssist-cykel Uppblåsningscykel för LymphAssist Tömningstid Tid 5

Sammankoppla LymphAssist med andra behandlingscykler Kontroller, Indikatorer och Larm Manschetter 3. När den delvis-peristaltiska Våg-uppblåsningen når kammare 12 blir det en kort fördröjning som följs av en sekvens på 5 LymphAssist-pulser följt av en delvis-peristaltisk Våg-uppblåsning som repeteras i nästa kammare. 4. LymphAssist-cykeln har fullföljts efter 5 LymphAssist-pulser vid kammare 1 och den delvis-peristaltiska Våg-uppblåsningen från kammare 2 till kammare 12. 5. Nästa LymphAssist-cykel börjar efter Tömningstiden som ställts in på pumpens kontrollpanel. Det maximala pumptrycket som kan ställas in för LymphAssist-läget är 40 mmhg. LymphAssist -cykeln kan sammankopplas med Våg-ellerSekvens-cykler. I detta driftläge följs en enda LymphAssist -cykel av kontinuerliga Våg eller Sekvens-cykler tills behandlings-tiden gått ut eller pumpen stängs av (se vidare i "Uppblåsningslägen" på sidan 4). Kontrollerna och indikatorerna sitter på kontrollpanelen och ett sofistikerat larmsystem skiljer mellan normal drift och genuina systemfel. Om en larmsituation detekteras visas ett meddelande på kontrollpanelen och en ljudvarning hörs. Flowtron Hydroven 12-pumpen är utformad för att användas med Hydroven 12-manschetter som finns i två storlekar för armar och fyra storlekar för ben. Varje arm- och benmanschetter har en Hydroven 12- insatsbit i motsvarande storlek som ökar omkretsen med 17 cm för armmanschett och 19 cm för benmanschett. Längden på slanguppsättningen är 140 cm från pumpanslutningen till fot-/handänden på manschetten. Alla manschetter (armmanschetter, benmanschetter och insats för manschetter ) har flerkammare. Varje kammare överlappar närmaste kammare för mjuk och sömlös applicering och för att förhindra tomrum utan tryck eller upphöjda kanter längs extremiteterna. Alla manschetter stängs med blixtlås. När manschetten är stängd överlappar kammarna under blixtlåset varandra för att undvika tryck mot underliggande hud. Benmanschetten (och benmanschettsinsats) har en unik 5--kammars fotsektion som ger jämn applicering av tryck på foten, vilket främjar blod- och lymfcirkulation. 6

Manschettinsats finns tillgängliga för arm- och benmanschetter som passar större extremiteter. När de väl anslutits till manschetten och pumpen är de utformade så att de blåses upp sekventiellt med manschetten för att ge unika uppblåsningsmöjligheter till större extremiteter. Armmanschett Benmanschett Insatsbit för armmanschett Insatsbit för benmanschett Storlekar för armmanschetter Extremiteter skall mätas och den korrekta manschetter (-na) ska väljas med hjälp av följande mätguider och dimensionstabeller. När man fastställer den korrekta storleken på manschetten: Ta bort bandage, strumpor och/eller tjocka kompresser. Mät omkretsen på extremiteten enligt instruktioner. Dra inte åt måttbandet för hårt när du mäter. Kontrollera att manschetten når ovanför svullnaden/ traumat och att det samtidigt är bekvämt för patienten. Manschetterna skall inte sitta åt när de tömts. 7

1. Armmanschetter : Längden på manschetten mäts från fingertopparna till 5 cm under armhålan, med armen sträckt. Manschettens omkrets mäts vid axeln. Fingrar Axel Längd (Axel till fingertoppar) Omkrets vid axeln Armmanschettdimensioner Manschett art. nr. 316A68 316A78 Längd (Axel till fingertoppar) 68 cm 78 cm Omkrets (vid axel): Armmanschett 62 cm 62 cm Med manschettinsats 79 cm 79 cm Motsvarande insatsbit art. nr. 316AI68 316AI78 Bredd för insats (vid axeln) 17 cm 17 cm Insatsdel till Hydroven 12 ökar armmanschettens totala omkrets med 17 cm. 8

2. Benmanschetter: Det finns två storlekar för benmanschetter: standard och large. Längden på manschetten mäts från hälen till 5 cm under ljumsken. Manschettens omkrets mäts längst upp på låret. Omkrets Längst upp på låret Längd (Längst upp på låret till hälen) Häl Storlekar för benmanschetter I Standard Large Manschett art. nr. 316L76S 316L84S 316L76W 316L84W Längd (Längst upp på låret till hälen) 76 cm 84 cm 76 cm 84 cm Omkrets (längst upp på låret): Benmanschett 71 cm 71 cm 79 cm 79 cm Med manschettinsats 90 cm 90 cm 98 cm 98 cm Motsvarande insatsbit art. nr. 316LI76 316LI84 316LI76 316LI84 Bredd för insats (längst upp på låret) 19 cm 19 cm 19 cm 19 cm Insatsdel till Hydroven 12 ökar benmanschettens totala omkrets med 19 cm. För ytterligare information om mätning av manschett, tag kontakt med Huntleigh Healthcare. Se "Garanti och service" på sidan 27 för kontaktuppgifter. 9

2. Kliniska tillämpningar Indikationer Kontraindikationer Varningar Intermittent pneumatisk kompression (IPC) är effektivt för behandling av följande kliniska tillstånd: Ödem: Beroende (inklusive sekundär cerebrovaskulär incident, graviditet eller förlamning). Traumatisk (postkirurgisk eller skada). Lymfödem: Primär och sekundär (inklusive postkirurgisk, radio- eller kemoterapi). Kronisk venös insufficiens. Postflebitiskt syndrom. Akuta och kroniska sår (inklusive venösa bensår och postkirurgiska sår). IPC kan också hjälpa vid hanteringen av: Rörelseinskränkning. Artritiska tillstånd. Smärta i nedre extremitet p.g.a. trauma eller kirurgiska ingrepp. Lipödem. IPC skall INTE användas under följande omständigheter: Känd eller misstänkt djup ventrombos (DVT), lungemboli, tromboflebit och akuta hudinfektioner som exempelvis cellulit. Dekompenserat/allvarligt medfött hjärtfel, lungödem associerat med ett signifikant arm- eller benödem eller något annat tillstånd där en ökning av vätskeflödet till hjärtat kan vara skadligt. Svår arterioskleros eller annan ischemisk kärlsjukdom. Aktiv metastatisk sjukdom som drabbar arm/ben. OBSERVERA! Om du som patient är osäker på om du har något av tillstånden ovan, rådfråga en läkare före användning. IPC ska användas med försiktighet av patienter med följande symptom eller tillstånd: Perifer neuropati, smärta eller domningar i extremitet. 10

Varningar Odiagnostiserade, obehandlade eller infekterade sår, ömtålig hud, hudtransplantationer eller dermatologiska tillstånd som kan förvärras utav manschetten. Extrem missbildning av extremitet som förhindrar rätt applicering av manschetten. Behandling skall avlutas vid smärta, stickningar eller domningar i extremitet under, eller som ett resultat av, behandlingen. I händelse av strömavbrott eller fel som leder till att manschetten förblir uppblåst - koppla ur slanguppsättningen (-arna) för att blåsa upp manschetterna och ta sedan bort manschetten (-erna) från extremiteten (-erna). Patienter får inte gå eller stå upp när de har benmanschetterna på sig. 11

3. Kontroller, Indikatorer och Larm Kontrollpaneldisplay i körläge Tryck Körläge Indikator Vänteläge Indikator Inställning tryck Knappar Uppblåsningsläge Välj knapp Behandling Inställningsknappar Kör/Standby-läge Knapp Uppblåsningsläge Indikatorer Inställning behandling Indikatorer Inställning behandling Display Inställning behandling Välj knapp Pumpkontroller och Indikatorer Kör/standby-knappen och indikatorerna för kör- och vänteläge. Pumpens kontrollpanel har följande kontroller och indikatorer: När en knapp på pumpens kontrollpanel trycks ned avger det akustiska larmet en kort signal för att bekräfta giltigt val. När pumpen är i Standby-läge släcks indikatorerna för både Kör och Vänte-läge. Tryck på Kör/Standby -knappen för att påbörja behandling. Den gröna indikatorn (den vänstra av två indikatorer) för Kör-läge tänds för att visa att pumpen är i Kör-läge. I slutet av behandlingen stannar pumpen enligt inställningen på behandlings-perioden. Pumpen kan stoppas under behandlingen genom att man trycker på Kör/Standby-knappen. Tryck på Kör/Standbyknappen efter det att pumpen har stannat för att återställa den till Standby-läge. 12

Knappval för uppblåsningläge och Indikatorer för uppblåsningsläge Om pumpen har varit i Standby-läge i 10 minuter utan att någon av knapparna trycks ned går den till Vänteläge för att spara energi: Endast den röda indikatorn (den högra av de två indikatorerna) för Vänteläge tänds i Vänteläge, allt annat har i praktiken stängts av. Tryck på Kör/Standby -knappen för att ställa in pumpen från Vänteläge till Standby-läge. Pumpen kan lämnas i Vänteläge i långa perioder utan att den kopplas ifrån elnätet. Pumpen har tre huvudlägen för att blåsa upp kamrarna: Sekvens, Våg ochlymphassist. Vidare kan LymphAssist-cyklerna sammankopplas med Sekvens eller Våg-cykler och erbjuder därigenom sammanlagt fem behandlingsalternativ. Dessa lägen beskrivs i "Uppblåsningslägen" på sidan 4. Upprepade tryck på knappen för Uppblåsningsläge tar pumpen genom de fem behandlingstyperna enligt nedan: Sekvens Våg LymphAssist LymphAssist plus Sekvens (sammankopplade behandlingscykler) LymphAssistplus Våg (sammankopplade behandlingscykler) För de tre huvudsakliga lägena för uppblåsning (Sekvens, Våg och LymphAssist) tänds den gröna indikatorn som är placerad närmast det valda uppblåsningsläget. Med sammankopplade behandlingscykler (LymphAssist plus Sekvens och LymphAssist plus Våg): I början är de två relevanta indikatorerna för Uppblåsningsläge tända. Under behandlingen blinkar indikatorn för Uppblåsningsläge för att visa vilken cykel som används. Om exempelvis LymphAssist och Våg-cyklerna är sammankopplade blinkar indikatorn för LymphAssist under LymphAssist-cykeln medan indikatorn för Våg är tänd hela tiden. Indikationerna är de omvända under Våg-cykeln. 13

Tryckdisplay och Inställningsknappar för tryck Knappar för behandlingsinställningar och Indikatorer för behandlingsinställningar Display för behandlingsinställningar och Knappar för behandlingsinställningar Värdet som visas på Tryck-displayen är det inställda trycket för den första kammaren som blåses upp. Tryckintervallet för varje uppblåsningsläge är: Sekvens: 15-120 mmhg. Våg: 15-100 mmhg. LymphAssist: 15-40 mmhg. Trycket kan justeras i 5 mmhg i taget genom att man trycker på inställningsknapparna + och för högre eller lägre tryck. Upprepade tryck på knappen Behandlingsinställningar resulterar i att olika parameter visas på displayen för Behandlingsinställningar: Uppblåsnings-tid i sekunder Tömnings-tid i sekunder Behandlings -tid i minuter Den gröna indikatorn som är närmast den valda behandlingsintällingen tänds för att visa vilken parameter som kan justeras. Knappar för behandlingsinställningar används för att välja vilken parameter som ska visas på displayen för Behandlingsinställningar: Uppblåsnings-tid, Tömnings-tid eller Behandlings-tid. Standardinställning är Behandling-tid. 1. Uppblåsnings/Tömnings-tider (i sekunder) För att justera inställningarna ska du trycka på knappvalet Behandlingsinställningar tills den önskade indikatorn för Behandlingsinställningar tänds på följande sätt: Uppblåsnings -tid Tömnings -tid Uppblåsnings och Tömnings-tider kan endast justeras när pumpen är i Standby-läge. Uppblåsnings -tiden för varje uppblåsningsläge kan ställas in på följande sätt: Sekvens: 30-95 sekunder. Våg: 60-95 sekunder. LymphAssist: 60-95 sekunder. 14

Lagra nya behandlingsinställni ngar Tömnings -tiden för varje uppblåsningsläge kan ställas in på följande sätt: Sekvens: 10-95 sekunder. Våg: 15-60 sekunder. LymphAssist: 15-60 sekunder. Uppblåsnings och Tömnings-tiderna kan justeras med 5 sekunder i taget genom att man trycker på knapparna + och för Behandlingsinställningar. Om knapparna + eller för Behandlings - inställningar inte trycks ned under 10 sekunders tid återgår pumpen till valet Behandlings -tid. 2. Behandlings -tid i minuter Kontrollera att indikatorn för Behandlingsinställningar bredvid Behandlingstid är tänd. Om så inte är fallet tryck på knappval för Behandlingsinställningar och välj den. Behandlings -tiden kan justeras i tidsintervallet 10-99 minuter, med en minut i taget genom att man trycker på knapparna + och för Behandlings-inställningar. Om du fortsätter att trycka ned + -knappen för Behandlings-inställningar när Behandlingstiden når 99 minuter visas CO på displayen för Behandlingsinställningarför att indikera kontinuerlig behandling. Pumpen kommer automatiskt att stoppa kontinuerlig behandling efter två timmars kontinuerlig användning. När behandlingen börjar sätts en nedräkning igång på Behandlings-tiden som visas på displayen för Behandlingsinställningar. Detta indikerar återstående tid (till närmaste hela minut). Behandlings-tiden kan justeras när som helst i lägena Kör eller Standby. I slutet av behandlingen stannar pumpen enligt inställningen på Behandlings-tiden. Den senast valda patientbehandlingen lagras och används som standardinställning vid nästa behandling. För de tre huvudsakliga Uppblåsningslägena (Sekvens, Våg och LymphAssist) lagrar pumpen en separat uppsättning av fyra behandlingsinställningar 15

Pumplarm (Tryck-inställning, Uppblåsnings-tid, Tömnings -tid och Behandlings -tid). Om någon av de fyra behandlingsinställningarna justeras lagras den nya inställningen och används som standardinställning när uppblåsningsinsläget väljs nästa gång. Se vidare i Avsnitt 7, Sida 26 Felsökning för möjliga orsaker till varför pumplarm ljudit och relevanta korrigerande åtgärder som kan vidtas för att åtgärda dem. Pumpen detekterar och visar följande fel: Lågt tryck 1. Om lågt tryck detekteras under flera cykler i rad hörs en ljudvarning och ett Lo-larmmeddelande visas på displayen för Behandlingsinställningar. Lo-larmmeddelandet alternerar med återstående Behandlings -tid på displayen för Behandlingsinställningar. 2. Pumpen fortsätter arbeta och försöker blåsa upp manschetterna. 3. Utför de korrigerande åtgärderna som beskrivs utförligt i Avsnitt 7, Sida 26 Felsökning. 4. Larmet ställs in på följande sätt: Automatisk återställning. Om felet åtgärdats återställs larmet efter en normal uppblåsningscykel. Manuell återställning. Om felet har åtgärdats kan larmet återställas manuellt genom att man trycker på Run/Standby -knappen för att stoppa behandlingen och sedan trycker på knappen igen för att återigen starta behandlingen. Timern återställs till den initiala Behandlingstiden. Systemfel 1. Om ett systemfel detekteras stannar pumpen. 2. En ljudvarning hörs och ett F-larmmeddelande visas på displayen för Behandlingsinställningar. 3. Koppla omedelbart bort manschetten från pumpen. 4. Tryck på Kör/Standby -knappen för att göra ett självtest på pumpen. 5. Ring en serviceingenjör om felet inte kan åtgärdas. 16

4. Drift Dessa anvisningar täcker Flowtron Hydroven 12 -systemets dagliga drift. Andra funktioner, som t.ex. underhåll och reparationer, skall bara utföras av behörig personal. Se vidare i Avsnitt 3, Sida 12 Kontroller, Indikatorer och Larm för en utförlig beskrivning av de kontroller och indikatorer som finns på pumpen. Förberedelse av systemet 1. Lyft ur systemet ur förpackningen. Kontrollera att du har följande artiklar: Flowtron Hydroven 12 -pump. Flowtron Hydroven 12 -manschett (arm eller ben). Flowtron Hydroven 12 -manschettinsats (tillval). 2. Kontrollera att manschetten är av rätt storlek för extremiteten och att manschettinsats används om så behövs (se vidare i "Storlekar för armmanschetter" på sidan 7). 3. Gör på följande sätt om en manschettinsats ska fästas på manschetten: Dra ner manschettens blixtlås. Lägg manschettinsatsen mellan blixtlåsets två halvor. Kontrollera att riktningen på manschetten och insatsen är korrekta: de två slanguppsättningarna skall vara i samma ände och på utsidan av manschetten och insatsen. Dra upp de två blixtlåsen på manschett och insats. 4. Lägg manschetten (och manschettinsatsen, om de fästs) på extremiteten och dra upp blixtlåset (-en) helt. 5. Kontrollera att patienten har det bekvämt: med stöd för extremiteten eller att den är upphöjd, om så behövs. 6. Anslut manschetten (-erna) till de två 12- vägsanslutningarna på pumpen på följande sätt: Om två manschetter används (antingen två armmanschetter, två benmanschetter eller en arm-/benmanschett och en manschettinsats) ansluts ett till den övre anslutningen och den andra till den nedre anslutningen. De två anslutningarna är utbytbara - båda manschetterna blåses upp samtidigt och till samma tryck. 17

Om bara en manschett används måste det anslutas till den övre anslutningen och gummiskyddet måste vikas över och fästas ordentligt till den nedre anslutningen. Om den nedre 12-vägsanslutningen inte är helt tillsluten av skyddet går en betydande mängd luft från pumpen förlorad och lågtryckslarmet aktiveras. Anslutningarna har skjutanpassning och är polariserade för att förhindra felaktig anslutning. 7. Kontrollera följande aspekter om patienten själv ställer in eller använder systemet: Pumpen är inställd innan manschetterna har fästs. Manschetterna är anslutna till pumpen innan de fästs på extremiteterna. 8. Sätt i nätsladdens stickkontakt i ett lämpligt vägguttag. VARNING Kontrollera att pumpens nätkabel och manschettens slanguppsättningar placeras på ett sådant sätt att ingen olycka riskeras. Kontroll av behandlingsinställni ngar 9. Slå på nätspänningen till pumpen. 10. Pumpen kommer göra ett kort självtest och sedan fortsätta till Standby-läge. 11. Indikatorerna för Drift och Vänte-läge släcks. 12. Indikatorerna och displayerna på pumpens kontrollpanel visar tidigare valda behandlingsinällningar (se vidare i "Lagra nya behandlingsinställningar" på sidan 15). 13. Kontrollera behandlingsinställningarna och gör de ändringar du vill göra (se vidare i "Kontroll av behandlingsinställningar" på sidan 18). Gör följande när du vill kontrollera behandlingsinställningarna: 1. Tryck på knappen Uppblåsningsläge tills det önskade uppblåsningläget har valts på följande sätt: Sekvens Våg 18

Ändra behandlingsinställni ngarna LymphAssist LymphAssist plus Sekvens LymphAssist plus Våg Den gröna indikatorn som är närmast det valda Uppblåsningläget tänds. Båda indikatorerna för Uppblåsningsläge tänds under sammankopplade behandlingscykler. 2. Kontrollera Tryck -inställningen på Tryck - displayen. 3. Kontrollera Uppblåsnings och Tömnings -tider och Behandlings -tid på displayen för Behandlingsinställningar. Tryck på knappen för Behandlingsinställningar för att välja den parameter som ska visas på displayen för Behandlingsinställningar på följande sätt: Uppblåsnings -tid Tömnings -tid Behandlings -tid Den gröna indikatorn som är närmast den valda behandlingsinställningen tänds. 4. För att ändra någon av de fyra behandlingsinställningarna, se vidare i "Ändra behandlingsinställningarna" på sidan 19. 5. När behandlingsinställningarna är korrekta kan behandlingen påbörjas (se vidare i "Behandling påbörjas" på sidan 21). För att ändra de fyra behandlingsinställningarna (Tryck-inställning, Uppblåsnings tid, Tömnings-tid och Behandlings-tid) gör du på följande sätt: Inställning av tryck 1. Värdet som visas på Tryck-displayen är det inställda trycket för den första kammaren som blåses upp. 2. Trycket kan justeras i 5 mmhg i taget genom att man trycker på inställningsknapparna + och för högre eller lägre Tryck. Om + eller -knappen hålls nedtryckt ökar displayändringarnas hastighet. För Sekvens och Våg börjar inte pumpen blåsa in luft i nästa kammare på manschetten förrän trycket i föregående kammare nått det inställda trycket. Så om det inställda trycket är högre än 80 mmhg kan Uppblåsnings och Tömnings -tiderna bli längre än de förvalda värdena. 19

Inställning av uppblåsnings-/ tömningstider Inställning av behandlingstid För Sekvens och Våg: Med Uppblåsnings -tid menas den tid det tar att blåsa upp alla 12 kammare i manschetten (-erna) under en cykel: från den punkt då den första kammaren börjar fyllas till den sista kammaren tömts helt. Tömnings -tiden är tiden mellan slutet på en Sekvens eller Våg-cykel till början på nästa cykel: från det då den sista kammaren tömts helt i en cykel tills den första kammaren börjar fyllas i nästa cykel. För LymphAssist: Med Uppblåsnings -tid menas den tid det tar att blåsa upp alla 12 kamrarna i manschetten under en enda peristaltisk Våg-uppblåsning i början på LymphAssist -cykeln. Tömnings -tiden är tiden mellan slutet på en LymphAssist -cykel och början på nästa cykel (se vidare i "LymphAssist-uppblåsning" på sidan 5). För att ställa in Uppblåsnings eller Tömnings-tider, gör på följande sätt 1. För att justera inställningarna ska du trycka på knappen Behandlingsinställningar tills den önskade indikatorn för Uppblåsning eller Tömning tänds. 2. Uppblåsnings och Tömnings tiderna kan justeras med 5 sekunder i taget genom att man trycker på + och -knapparna för Behandlings-inställningar. Om + eller -knappen hålls nedtryckt ökar displayändringarnas hastighet. 1. Behandlings -tiden är standardinställningen på displayen för Behandlingsinställningar. 2. Kontrollera att indikatorn för Behandlingsinställningar bredvid Behandlingstiden är tänd. Om så inte är fallet tryck på knappen för Behandlingsinställningar och välj den. 3. Behandlings tiden kan justeras med en minut i taget genom att man trycker på + och -knappen för Behandlings-inställningar. Om + eller - knappen hålls nedtryckt ökar displayändringarnas hastighet. 4. Om du fortsätter att trycka ned + -knappen för Behandlings-inställningar när Behandlings -tiden når 99 minuter visas CO på displayen för Behandlingsinställningar för att indikera kontinuerlig behandling. 20

Behandling påbörjas 1. Kontrollera att pumpen är i Standby-läge. Kontrollera att alla manschettens blixtlås är stängda innan behandlingen påbörjas. 2. Tryck på Kör/Standby -knappen för att påbörja behandlingen. 3. Indikatorn för Kör-läge tänds och displayerna för Behandlingsinställningar och Tryck visar tidigare valda inställningar. 4. Pumpen kör igenom en startprocess (denna process kan ta upp till 15 sekunder). 5. I slutet på startprocessen startar pumpens kompressor och manschetten (-erna) börjar blåsas upp. 6. När behandlingen börjar sätts en nedräkning förbehandlings-tiden igång och den visas på displayen för Behandlingsinställningar. Detta indikerar återstående tid (till närmaste hela minut). 7. Behandlings-tiden kan justeras när som helst under behandlingen (se vidare i "Inställning av behandlingstid" på sidan 20). Varning Öppna inte blixtlåsen och försök inte ta bort manschetterna under behandlingen eftersom du då kan skada blixtlåsen. Kontrollera att behandlingen har avslutats och att manschetterna har tömts innan du tar bort manschetterna. Gå eller stå inte upp under behandlingen om benmanschetterna applicerats. Avsluta behandlingen 1. Man kan avsluta behandlingen på två sätt enligt nedan: Pumpen stannar automatiskt i slutet på en vald behandlingstid och manschetterna töms. Pumpen kan stoppas under behandlingen genom att man trycker på Kör/Standby-knappen. Pumpen stannar inte omedelbart eftersom det tar några sekunder att tömma manschetten. 2. När manschetterna har tömts återgår båda displayerna Behandlingsinställningar och Tryck till noll och pumpen avger 5 ljudsignaler för att bekräfta att behandlingen har fullbordats. 3. Kör -indikatorn släcks. 21

Lagra nya behandlingsinställni ngar Låsa kontrollpanelen 4. Tryck på Kör/Standby -knappen för att ställa in pumpen i Standby-läge. 1. Om Uppblåsningsläget, Tryck -inställningen, Uppblåsnings -tiden, Tömnings-tiden eller Behandlings-tiden justeras, lagras den nya inställningen och används som standardinställning för nästa behandling. 2. Den nya inställningen lagras i pumpen fem sekunder efter det att den sista funktionsknappen tryckts ned. 3. Om pumpen stängs av under dessa fem sekunder efter det att den sista funktionsknappen tryckts ned sparas INTE den nya inställningen. Knapparna på pumpens kontrollpanel kan låsas för att hindra patienten att ändra behandlingsinställningarna på kontrollpanelen. Inställning av tryck 1. För att låsa inställningen för Tryck och undvika oavsiktliga ändringar under behandlingens gång trycker du på följande två knappar samtidigt: Inställningsknappen + för Tryck. Inställningsknappen för Tryck. 2. För att låsa upp Tryck -inställningen trycker du på följande tre knappar samtidigt: Inställningsknappen + för Tryck. Inställningsknappen för Tryck. Knappen Behandlingsinställningar. Uppblåsningsläge och Inställningar för behandlingstid 1. För att låsa inställningarna för Uppblåsningsläge, Uppblåsnings -tid, Tömnings -tid och Behandlings -tid och för att förhindra oavsiktliga ändringar under behandlingen trycker du på följande två knappar samtidigt: + -knappen för Behandlingsinställningar. -knappen för Behandlingsinställningar. I Låst läge är Behandlings -tiden inställd på närmsta 5 minuter (avrundat nedåt). 2. För att låsa upp inställningarna för Uppblåsningsläge, Uppblåsnings-tid, Tömningstid och Behandlings-tid trycker du på följande tre knappar samtidigt: + -knappen för Behandlingsinställningar. -knappen för Behandlingsinställningar. Knappen för Behandlingsinställningar. 22

5. Rengöring Följande riktlinjer för rengöring av Flowtron Hydroven 12 -systemet har upprättats enligt god infektionskontrollpraxis. Tag kontakt med Huntleigh Healthcare servicecenter om du har några frågor beträffande rengöring eller om du behöver ytterligare information. VARNING Stäng av elförsörjningen till pumpen och koppla bort nätsladden från vägguttaget före rengöring och inspektion. Använd alltid skyddskläder vid dekontaminering. Varning När man rengör pumpen är det bäst att kontrollera att de två 12- vägsanslutningarna på vänstra sidan på pumpens framsida är täckta med det 2-delade, gängade gummiskyddet. Detta hindrar vätskeinträngning som kan skada pumpen. Använd aldrig hypokarbonat- eller fenolbaserade desinfektionsmedel som innehåller katjoniska ytaktiva ämnen, ammoniakbaserade sammansättningar eller antiseptiska lösningar såsom Steriscol och Hibiscrub. Dessa skadar ytbeläggningen. Spraya inte rengöringsmedel direkt på pumpen. Undvik att sänka ner elektriska delar i vatten vid rengöringen. Pumpen kan inte steriliseras. Systemet Pump Rengöring Desinfektion Vi rekommenderar, om det är praktiskt möjligt, att alla delar av systemet (pump, manschetter och slangar) rengörs varje vecka. Torka av med en mjuk trasa som fuktats med milt rengöringsmedel. Efter rengöringen ska du torka av med ett EPA-godkänt desinficeringsmedel som används på sjukhus. 23

Manschetter Rengöring Torka av med ett neutralt rengöringsmedel eller tvättmedel vid 40 C. Torktumla inte. Får ej strykas. Kemtvätta inte. Desinfektion Får ej maskintvättas. Luftorka ordentligt. Efter rengöringen ska du torka av hela manschetten med en trasa doppad i ispropylalkohol 70% eller klorlösande medel med en koncentration på 1000 ppm fritt klor. Använd inte fenol eller desinfektionsmedel av fenolderivat. Sterilisering Slangset Rengöring Ytterligare information Skölj med rent vatten och ta bort rester. Luftorka ordentligt. Efter rengöringen är gassterilisering möjlig. Överskrid inte 51 C. Autoklavera inte. Använd mjuk borste. Sänk inte ned den i vatten. Får ej maskintvättas. Får endast lufttorkas. Titta i Huntleigh Healthcare Infection Control Procedures - Policy Guidelines om du behöver ytterligare uppgifter beträffande dekontaminering. 24

6. Rutinunderhåll Underhåll Service Serviceperiod Pump Allmän skötsel, Underhåll och Inspektion Manschetter Allmän skötsel Serienummerskyltar Pump Manschett Utrustningen har utformats så att den är så gott som underhållsfri mellan serviceperioderna. På begäran ställer Huntleigh Healthcare servicehandböcker, komponentlistor och annan information som behövs till förfogande för att av Huntleigh Healthcare utbildad personal skall kunna reparera systemet. Vi rekommenderar att service genomförs på pumpen en gång vartannat år av en auktoriserad servicetekniker från Huntleigh Healthcare. Kontrollera alla elektriska anslutningar och nätsladden efter tecken på starkt slitage. Om pumpen utsätts för onormal behandling, t.ex. sänks ned i vatten eller tappas, måste enheten returneras till ett auktoriserat servicecenter. Kontrollera att det inte finns några tecken på förslitning eller revor och kontrollera att alla överdrag och fästen sitter fast ordentligt. Kontrollera säkerheten på alla interna pneumatiska anslutningar. Serienumret finns på skylten på pumpens baksida. Serienummerskylten är fäst på manschetten. 25

7. Felsökning Följande tabell ger en felsökningsguide för Flowtron Hydroven 12 -systemet i händelse av fel. Se vidare i Avsnitt 3, Sida 12 Kontroller, Indikatorer och Larm för en uttömmande beskrivning av de larm och indikationer som finns på pumpen. Display för behandlingsinställning Trolig anledning Korrigerande åtgärd. Lo (Lågt tryck) F (Pumpfel) 1. När endast en manschett används så har troligen inte gummiskyddet fästs ordentligt på den nedre anslutningen. 2. Troligen har bortkoppling av slangsetet skett. 3. Skada på manschetten. 4. Internt pumpfel. 1. Sätt tillbaka gummiskyddet på den nedre anslutningen på pumpen. 2. Återanslut manschetten och slangsetet till pumpen. 3. Kontrollera manschetten och byt ut om nödvändigt. 4. Ring en serviceingenjör. 1. Internt pumpfel. 1. Kör pumpens självtest igen. Om felet består, tillkalla serviceingenjör. 26

8. Garanti och service Huntleigh Healthcares normala villkor och bestämmelser gäller även för denna produkt. En kopia skickas på begäran. Den innehåller fullständig information om garantivillkor och begränsar inte kundens lagstadgade rättigheter. Huntleigh Healthcare rekommenderar att Flowtron Hydroven 12 -systemet får service vartannat år. För frågor gällande service, underhåll och andra frågor gällande denna produkt eller andra Huntleigh Healthcare-produkter, tag kontakt med: Huntleigh Healthcare AB Box 30012 SE-200 61 Limhamn Sverige T: 040-36 03 50 F: 040-49 43 75 27

9. Teknisk Beskrivning Pump Modell: Flowtron Hydroven 12 Artikelnummer: 316004DK Mätarspänning: 90-230 V ac Mätarfrekvens: 50/60 Hz Märkeffekt: 100 VA Storlek: Längd: 25.0 cm Höjd: 13.0 cm Djup: 29.0 cm Vikt: 3.8 kg Säkringeffekt: 2 x T3.15A 250V, endast tillgänglig internt Elektriska säkerhetsstandarder: Skyddsgrad mot elektrisk stöt: Skyddsgrad mot vätskeintrång: Driftsläge: EN 60601-1:1990/A13:1996 Klass II, Typ BF Dubbelisolerad med funktionellt jordning IPx0 Kontinuerlig Behandlingslägen: Sekvens Våg LymphAssist Pumpsymboler Typ BF Dubbelisolerad Se bruksanvisning. 28

Miljövillkor Drift Temperaturintervall: +10 C till +40 C Relativ fuktighet: 30% till 75% Lufttryck 700 hpa till 1060 hpa Förvaring Temperaturintervall: -40 C till +70 C Relativ fuktighet: 10 % till 100 % (icke-kondenserande) Lufttryck: 500 hpa till 1060 hpa Miljöskydd: Kassera denna enhet i enlighet med lokala föreskrifter Hydroven 12 Manschetter och Manschettinsatser Armmanschettstorlekar Manschett art. nr. 316A68 316A78 Längd (Axel till fingertoppar) 68 cm 78 cm Omkrets (vid axel): Armmanschett 62 cm 62 cm Med manschettinsats 79 cm 79 cm Motsvarande insatsbit art. nr. 316AI68 316AI78 Bredd för insats (vid axeln) 17 cm 17 cm Benmanschettstorlerkar I Standard Large Manschett art. nr. 316L76S 316L84S 316L76W 316L84W Längd (Längst upp på låret till hälen) 76 cm 84 cm 76 cm 84 cm Omkrets (längst upp på låret): Benmanschett 71 cm 71 cm 79 cm 79 cm Med manschettinsats 90 cm 90 cm 98 cm 98 cm Motsvarande insatsbit art. nr. 316LI76 316LI84 316LI76 316LI84 Bredd för insats (längst upp på låret) 19 cm 19 cm 19 cm 19 cm 29

Manschettmaterial : Inre: Yttre: PU-belagd, stickad nylon Dubbel PU-belagd, vävd nylon Tvättsymboler för manschett Torka ytan med fuktig trasa Torka ej i torktumlare Får ej strykas Kemtvätta inte Använd lösning utspädd till 1 000 ppm tillgängligt klor Använd inte fenolbaserade lösningsmedel 30

31

32

Huntleigh Healthcare Ltd 2006 316903SV_01