VERKSAMHETSPLAN 2013 FÖR LINDBACKENS SERVICEBOENDE Februari 2013-1 -
INLEDNING Lindbacken IFO/FH Enhetschef Solstens gruppboende 5 brukare 7 personal Lindbackens serviceboende 8 brukare (9 lgh) 8 personal Lindbacken är ett serviceboende i enlighet med insatsen bostad med särskild service enligt 9 p.9 LSS, samt boende med särskilt stöd enligt 4 kap 1 SoL. Här bor personer med olika psykiatriska funktionshinder, somliga i kombination med neuropsykiatriska funktionshinder. Lindbackens serviceboende är beläget i nära anslutning till Delsjöområdet. Det finns bussförbindelse till Mölnlycke centrum som erbjuder ett stort utbud av restauranger, affärer och andra serviceinrättningar. Delsjöområdet erbjuder möjligheter till motion, bad och rekreation. Sedan februari 2013 består Lindbackens serviceboende av ytterligare lägenheter som är belägna i bostadsområdet Långetjärnshöjd. Tillsammans utgörs Lindbackens serviceboende av totalt nio lägenheter, varav tre lägenheter finns på Långetjärnshöjd. Till Lindbacken knyts även en kontaktlägenhet som består av allmänhetsutrymmen såsom kök, vardagsrum samt kontor och sovjoursrum för personalen. Verksamheten är bemannad dygnet runt med personal som arbetar dag och kväll samt sovande jour på natten. Dagligen erbjuds brukarna gemensam frukost och middag i kontaktlägenheten, samt fika. Kontaktlägenheten är öppen för gemenskap mellan de boende och personal. Här anordnas även filmkvällar samt gemenskapskvällar då personal och brukare från andra boenden inom kommunen inbjuds. Arbetet utgår från normalitetsprincipen, dvs. att brukaren skall erbjudas en livssituation som ligger så nära som möjligt samhällets allmänna. Boendets utformning och karaktär påverkas därmed ständigt av övriga samhälleliga utvecklingsriktningar. Strävan att brukarna skall leva som andra är en stor, men viktig, utmaning. Varje brukare på Lindbacken har en eller två kontaktmän som tillsammans med brukaren upprättar en individuell genomförandeplan. Denna innefattar en planering av brukarens stöd och omsorg. Planeringen omfattar bl.a. upplägg av vardagen, nödvändiga göromål såsom städ, tvätt och inköp, men också fritid och kultur. Kontaktmännen stöttar brukaren i nödvändiga kontakter med t.ex. sjukvård och daglig sysselsättning. Kontaktmännen ansvarar även för uppföljningssamtal samt social dokumentation kring den boende. Även om kontaktmannen har ett specifikt brukaransvar är det av stort vikt att all personal arbetar och har kontakt med samtliga boende. Lindbackens personal arbetar aktivt för samverkan med de aktörer som den boende träffar utanför Lindbacken i sin vardag, för att stödet i omsorgen skall vara så optimalt som möjligt. - 2 -
Politiska inriktningsmål Kommunstyrelsen har fastställt tre inriktningsmål som i sin tur har benats ut i ett antal verksamhetsmål. 1. Psykiskt funktionshindrade upplever i vår kommun en hög livskvalitet genom kvalificerat och av kommunen samordnat och initierat stöd. Stöd ges i boendet för personer med missbruk och psykisk ohälsa för att klara sin vardag och öka möjligheten att ingå i en social gemenskap. Samverkansavtal upprättas med den psykiatriska slutenvården och öppenvården som garanterar den enskilde ett samlat stöd för behandling och socialt stöd. 2. Personer med funktionsnedsättning tillförsäkras jämlikhet, delaktighet och inflytande. verksamheten ska verkställa biståndsbeslut på sådant sätt att brukarna upplever att de fått sina behov tillgodosedda. Målet är att den enskilde får möjlighet att leva som andra. Att daglig verksamhet utformas på sådant sätt att den tillgodoser behovet av daglig sysselsättning och stimulans för personer med funktionshinder inom kommunen. Verksamhetens inriktning ska syfta till att förbereda för förvärvsarbete. 3. Funktionshinder beaktas och integreras i alla verksamheters planering och budgetarbete. Inom ram för budgeterade medel ska verksamhetens utformning och innehåll tillförsäkra medborgarna med funktionshinder goda levnadsvillkor. Verksamheten ska eftersträva att beviljats LSS-beslut verkställs inom kommunen. VERKSAMHETSPLAN Lindbackens serviceboende Lindbackens personalgrupp har på en arbetsplatsträff i februari 2013 arbetat med ovanstående politiska inriktningsmål, vilket ligger till grund för denna verksamhetsplan. Från de politiska inriktningsmålen har följande teman valts ut: Sysselsättning och fritid Samverkan Brukarinflytande Social dokumentation Budget - 3 -
Sysselsättning och fritid Många personer med psykiatriska funktionshinder upplever utanförskap och social isolering. Boendets uppdrag att öka brukarnas möjlighet att ingå i en social gemenskap är därmed påtagligt på Lindbacken. Under 2013 skall personalen fortsätta arbetet med att bryta brukarnas sociala isolering. Boendets gemensamma måltider utgör en viktig mötesplats brukare emellan. Men alla brukare önskar inte delta i detta. Det måste därför finnas ytterligare alternativ för sociala möten, vilket Träffpunkten är ett exempel på. Genom Träffpunkten kan brukare från flera olika boenden träffas för social gemenskap. Representanter från de olika boendenas personalgrupper gör en gemensam planering. Det kan t.ex. röra sig om aktiviteter såsom bowling, fikakvällar eller gemensamma utflykter. Arbetet med att skapa möjligheter för social gemenskap måste även ske på det individuella planet. Det skiljer mycket mellan brukarnas förmågor att skapa sig en god social gemenskap, och personalens stöd måste anpassas därefter. Det individuella arbetet struktureras i brukarnas genomförandeplaner. Varje brukare på Lindbacken skall ha en tydlig planering rörande kultur- och fritidsaktiviteter. Denna planering skall hållas aktuell och måste successivt revideras (minst en gång årligen). En stor del i personalens arbete för att bryta brukarnas sociala isolering handlar om att skapa motivation. Det är ett komplext arbete, där personalen ständigt måste balansera mellan respekten för brukarens integritet och ett nödvändigt ingripande. Personalen beskriver motivationsarbetet som ett upprepat nötande. En upprepad förfrågan om att delta i en promenad kan slutligen resultera i ett ja. På Lindbacken har personalen ändrat om i sina rutiner inför 2013 för att säkerställa att det finns tid för individuella aktiviteter med samtliga brukare. När det gäller sysselsättning ser situationen olika ut för Lindbackens brukare. De som tillhör LSS-lagstiftningens första två personkretsar har rätt till daglig verksamhet enligt LSS. Dessa personer får sina behov av sysselsättning tillgodosedda genom kommunens dagliga verksamheter. Boendepersonalen skall på alla sätt stötta dem till att delta i den dagliga verksamheten. De brukare som endast tillhör Socialtjänstlagen (SoL) saknar beslut om daglig verksamhet, vilket är problematiskt. Härryda Kommun är sedan augusti 2012 involverade i ett EU-projekt som heter GRAF. Projektet syftar till att höja personalens kompetens i fråga om funktionshinder kopplat till arbete, samt att skapa hållbara strukturer för organisatoriskt lärande på området. Under 2013 får Lindbackens personal möjlighet att delta i åtskilliga föreläsningar kring dessa teman. Genom GRAF-projektet aktualiseras frågan om sysselsättning även för brukare som står utanför LSS-lagstiftningen. Samverkan Lindbackens brukare får stöd och omsorg på boendet, men behandling och vård står sjukvården för. På pappret kan dessa områden tydligt särskiljas, men i verkligheten är det mycket som överlappar. När vården brister påverkas brukarens behov av stöd och omsorg från boendet, och vice versa. Samverkan mellan kommun och hälso- och sjukvård är därmed avgörande för brukarens mående. Stora förändringarna pågår för tillfället inom hälso- och sjukvården. Under 2013 flyttar den vuxenpsykiatriska mottagningen från Mölnlycke till Mölndal. Detta ställer krav på god samverkan. Hösten 2012 utbildades personal på Lindbacken i arbetsmetoden Vård- och stödsamordning (VSS), vilket är en modell för samverkan. VSS uppfyller ett påtagligt behov av en gemensam arbetsmetod för målgruppen personer med psykiska funktionsnedsättningar. 2013 är året då - 4 -
modellen skall implementeras i det dagliga arbetet på Lindbacken. Inför 2013 har en arbetsmanual för VSS skapats. Den är anpassad för personal som arbetar på särskilt boende i Härryda Kommun och skall utgöra en tydlig vägledning för personalen. De som deltog i VSShandledningen föregående år erbjuds under 2013 fortsatt handledning vid fyra tillfällen. VSS bidrar till att alla berörda professioner arbetar åt samma håll. Det skapar en god struktur för både brukare och personal. VSS förväntas även påverka personalens sociala dokumentation, som därmed utvecklas ytterligare. Det finns tid avsatt för metodhandledning kopplat till denna förändringsprocess. Brukarinflytande Brukarens möjlighet till inflytande och delaktighet framgår i de politiska inriktningsmålen. Det är vanligt att personer med allvarliga psykiska problem förlorar självförtroendet, och det är lätt att hamna i en situation där andra styr vad som skall ske. VSS genomsyras av idén om stort brukarinflytande. Det som sker inom ramen för VSS är underordnat brukarens vilja. Personalen skall under 2013, med VSS som modell, medvetet arbeta för att brukaren återfår styrkraften. Ett annat sätt att fånga upp brukarnas åsikter är den årliga brukarundersökningen. Enligt 2012-års brukarundersökning har Lindbacken ett NKI-värden på 64,16 (av 100). NKI betyder nöjd kund index och är det värde som beräknas utifrån följande värden: - hur nöjd man är med insatsen i sin helhet - hur insatsen uppfyller förväntningar - hur insatsen överensstämmer med den ideala insatsen Ett NKI-värde på 64,16 antyder att Lindbackens brukare är nöjda med verksamheten. Ett resultat i brukarundersökningen som både är utmärkande och förvånande är det låga värde som det gemensamma utrymmet har fått. Lindbacken har, i förhållande till andra boenden, mycket goda gemensamhetsutrymmen med en stor kontaktlägenhet. Vad som ligger bakom detta resultat får därför undersökas mer utförligt under 2013. I början av 2013 erbjöds Lindbackens brukare att delta i en brukarrevision, finansierad av Projekt Västkompetens. Revisionens upplägg är att revisorerna består av personer knutna till diverse brukarorganisationer inom psykiatrispannet. Intervjufrågorna berörde brukarnas syn på sin boendesituation, samt sitt liv i övrigt. Brukarrevisionen blir ett komplement till befintlig brukarundersökning. Resultatet skall presenteras under våren 2013 och personalgruppens utmaning blir att säkerställa att brukarnas synpunkter får bäring in i verksamheten. Målsättningen är att den enskilde ges möjlighet att leva som andra. Personalens arbete för att uppnå detta mål ser olika ut för Lindbackens brukare. För vissa brukare är en framtid utan insatsen om särskilt boende en avlägsen tanke, medan det för andra brukare är ett realistiskt mål inom en relativ snar framtid. I början av år 2013 utökades antalet lägenheter på Lindbacken, då tre lägenheter på Långetjärnshöjd knöts till boendet. Dessa lägenheter är avsedda för personer som kommit långt i sin utveckling och som därmed har ett något lägre omvårdnadsbehov. De som flyttar till Långetjärnshöjd tar på så vis ett steg närmare en framtid med ordinärt boende. Vid halvårsskiftet 2013 planeras en så kallad länga stå klar i nära anslutning till Lindbacken. Denna omfattar tre mindre lägenheter. Vid halvårsskiftet består därmed - 5 -
Lindbacken av totalt 12 lägenheter. Det är ännu oklart vilka som skall flytta till längan, personalen behöver därför vara öppna inför de utmaningar och behov som dessa individer bär med sig. Deras behov avgör på vilken nivå personalen kan arbeta med dem. Social dokumentation Lindbackens personal kommer under 2013 arbeta vidare med att utveckla och förfina den sociala dokumentationen i Treserva. Enheten har kommit mycket långt vad gäller social dokumentation, men det finns fortfarande förbättringsområden att arbeta vidare med. En verksamhet med god social dokumentation främjar den enskildes rättssäkerhet. Det är också ett sätt för verksamheten att ständigt utvecklas och förbättras, och skapar möjligheter för en tydlig utvärdering. Lindbackens målsättning till halvårsskiftet 2013: 1. Samtliga mallar/möten är genomförda och reviderade med alla brukare (genomförandeplan, levnadsberättelse, kultur- och fritidsplan, överenskomna mål och brukarmöte) 2. Personalen håller i brukarmöten på egen hand (kontaktar EC vid behov) 3. Texten i kvartalssammanfattningarna förbättras. Ovanstående målsättning formulerades vid en planeringsdag i slutet av 2012. Personalgruppen har fått genomgång för att hantera dessa mål, och arbetet med att öka kvalitén i den sociala dokumentationen följs upp på metodträffar. Personalen skall även bli bättre på att läsa samtliga brukares genomförandeplaner, eftersom dessa skall styra arbetet. Rutinerna för registrering av avvikelsehantering är förändrade inför 2013. Förutom att registrera avvikelsen skall en bedömning ske rörande allvarlighetsgrad och sannolikhetsgrad. Till början görs bedömningen med stöd av enhetschef, men målsättningen är att personalen successivt klarar av detta på egen hand. Under 2013 påbörjas valideringen för personal inom Funktionshinder. På Lindbackens serviceboende omfattar valideringen tre personer. När valideringen är genomförd kommer all personal på Lindbacken ha adekvat utbildning, vilket i sig förväntas öka kvalitén i den sociala dokumentationen och därmed rättssäkerheten. Budget Lindbackens budget för 2013 är 4 551 000 kr. Målsättningen är att Lindbackens brukare skall få goda levnadsvillkor inom ramen för denna budget. Budgeten skall följas upp på enhetens APT så att alla kan följa dess utveckling och samtala kring eventuella förändringsåtgärder. Om investeringsbehov föreligger skall det tas upp i verksamhetens gemensamma investeringsbudget. Personalbemanningen skall följa brukarnas omvårdnadsbehov, vilket varierar över tid. För att hålla budgeten måste personalen därför vara noga med att inte använda fler vikarier än nödvändigt. En viktig förändring med Lindbackens budget är att det till 2013 har införts en livsmedelbudget. EC har diskuterat saken med kommunens ekonomer sedan slutet av 2012. Till följd av detta kan Lindbackens livsmedel inhandlas inom ramen för kommunens ramavtal och en tydlig uppföljning möjliggörs. - 6 -