: Plats och tid Svea Hund i kommunhuset, den, kl. 08.30-10.20 Beslutande Övriga närvarande Ida Bornlykke (S), ordförande Sejdi Karaliti (S) Carl Malmqvist (M) ersättare för Marianne Åkeerblad (M) Gunnel Andersson (M) Lars Erik Ottosson (SPI) Anette Olsson (C) Kent Olofsson (SD) ersättare för Linus Mattisson (SD) Se nästa sida Utses att justera Anette Olsson (C) Justerade paragrafer 32-41 Justeringens plats Kommunhuset den 30 maj 2014 kl 14.00 och tid Underskrifter Sekreterare Kerstin Andersson Ordförande Justerare Ida Bornlykke (S) Anette Olsson (C) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum då anslaget sätts upp 30 maj 2014 Datum då anslaget tas ned 24 juni 2014 Förvaringsplats för protokollet Kommunhuset Underskrift Kerstin Andersson 1
: Övriga närvarande Ersättare Tjänstemän Mona Nihlén (V) Kerstin Andersson, nämndsekreterare Elisabet Andersson, socialchef, Christel Nilsson, avdelningschef Stig Nordqvist, konsult, p Helena Kron, vikarierande ekonom, p Birgitta Wallin, kontorschef på Frösunda 2
: Ärenden vid dagens sammanträde med Vård och omsorgsnämnden 32 Ändringar i föredragningslistan 33 Dialoger 34 Granskning av styrning och ledning av vård- och omsorgsverksamheten 35 Referensgrupp för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum Val av ordinarie ledamot 36 Uppdrag för referensgrupp för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum 37 Verksamhetsberättelse/kvalitetsredovisning 2013 för Personlig assistans Tomelilla entreprenad 38 Val av ersättare till vård och omsorgsnämndens arbetsutskott 39 Inspektionen för vård och omsorg har genomfört en oanmäld inspektion på Brinkehem 40 Redovisning av delegeringsbeslut 41 Redovisning av anmälningsärenden 3
VON 32 Dnr VON Ändringar i föredragningslistan s beslut Nämnden beslutar enligt framlagt förslag. Ordförande Ida Bornlykke (S) föreslår följande ändringar görs i föredragningslistan: Beslutsärendet Referensgrupp för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum Val av ordinarie ledamot läggs till. Beslutsärendet Uppdrag för referensgrupp för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum läggs till 4
VON 33 Dnr VON 2014/2 Dialoger s beslut genomför idag dialoger enligt följande: 1. Information från Frösunda Birgitta Wallin, kontorschef på Frösunda, informerar om verksamheten 2013. Nämnden fick möjlighet att ställa frågor. 2. Information från vård och omsorg Socialchef Elisabet Andersson informerar om verksamheten. 3. Ekonomisk uppföljning april Stig Nordqvist, konsult, och socialchef Elisabet Andersson informerar om den ekonomiska uppföljningen för april. Resultatet för april är bättre än för mars. Den mycket dyra placeringen som informerades om på föregående sammanträde kommer inte att genomföras förrän tidigast nästa år. Handlingsplan för hemtjänsten är upprättad. 4. Synpunkter på socialtjänsten Avdelningschef Christel Nilsson informerar om att en synpunkt kommit in under april. Denna synpunkt gäller bemötande. 5. Rapporter/anmälningar enligt Lex Sarah Avdelningschef Christel Nilsson informerar om en Lex Sarah anmälan som kommit in i april. Denna anmälan kom först in som synpunkt men blev en Lex Sarah. Anmälan gäller att det tog lång tid innan personalen reagerade på att brukaren bodde i misär. 6. Kammarrättens föreläggande om svar på överklagande i ärenden rörande hygienfrågor Socialchef Elisabet Andersson kommer inte att yttra vidare i ärendet utan vidhåller tidigare yttrande. 5
VON 33 7. Utredning avseende kostnader för införande av arbetskläder inom vård och omsorg Socialchef Elisabet Andersson informerar om hur långt utredningen har kommit. Beslut kommer att tas efter sommaren. 8. Drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum från februari 2015 Socialchef Elisabet Andersson informerar om hur långt ärendet har kommit. När arbetet är klart kommer det att kallas till ett extra nämndssammanträde för att tidsramen ska kunna hållas. 9. Årskalender Socialchef Elisabet Andersson har upprättat ett förslag på årskalender 6
VON 34 Dnr VON 2014/19 Granskning av styrning och ledning av Vård- och omsorgsverksamheten s beslut beslutar att lämna redovisningen som sitt svar till revisorerna. På uppdrag av revisorerna i Tomelilla har PwC (PricewaterhouseCoopers AB) granskat styrning för att få en ekonomi i balans. Nämnden ska yttra sig senast 2 juni 2014. rekommenderas i rapporten att: Efterfråga uppföljning och analys av utvecklingen av kostnaderna för egen-regi verksamheten samt uppdra åt verksamheten att vidta åtgärder om avvikelser framkommer. Svar: Nämnden efterfrågar uppföljning och analys vid avvikelser och har tex begärt en redovisning av hemtjänsten i mars 2014 med anledning av negativ avvikelse. Rapportering gjordes i april 2014 där en nulägesanalys samt beskrivning av vidtagna åtgärder redovisades. Nämnden har tagit initiativ till ett extra utskottssammanträde under sommaren för att följa utvecklingen av ekonomin även under semesterperioden. Ställa upp tydliga och mätbara mål för området ekonomi inom nämndens ansvarsområde. Svar: Nämnden skall ha en målkonferens i juni inför målarbetet 2015. Vid framtagande av nya mål skall mål relaterade till ekonomin beaktas. Uppdatera planeringen för äldreomsorgen och LSS med mer detaljerad resursberäkning för att få mer aktuellt underlag för planering och budget samt att nämnden inför sin planering och budgetering för kommande år begär analys av ekonomiska konsekvenser av eventuell ökad efterfrågan av insatser till funktionshindrade och äldre. 7
VON 34 forts Svar: Verksamhetsansvariga tar tillsammans med ekonomen fram kostnader och jämförbara nyckeltal vid volymförändringar samt analyserar konsekvenserna vid stora volymförändringar. Nämnden skall tillsammans med verksamheten arbeta fram en ny äldreomsorgsplan under hösten 2014 att gälla för åren 2015 tom 2019. Nämnden tillser att verksamheterna får kompetensutveckling och stöd för att kunna anpassa verksamheten till ekonomiska förutsättningar. Svar: From budgetarbetet 2014 har enhetscheferna fått utbildning i budget och prognossystemet samt har fått betydligt ökad kunskap genom att aktivt tillsammans med ekonomen lägga in den egna budgeten samt tillsammans med ekonomen göra månatliga uppföljningar av den egna verksamheten. Göra en översyn av ersättningssystemets prisnivå för äldreomsorgen i egen regi i syfte att nå god ekonomisk hushållning. Svar: Uppdraget kommer ges till den nya verksamhetsekonomen som börjar sommaren 2014. Som en del i den interna kontrollen genom stickprovskontroller följa upp att de reviderade riktlinjerna för biståndsbedömning efterlevs. Svar: I internkontrollplanen 2014 anges att stickprovskontroller skall göras tre ggr/år och redovisas till nämnden vid närmaste sammanträde. Förvaltningens förslag till beslut Vård och Omsorgsnämnden beslutar att lämna redovisningen som sitt svar till revisorerna. Beslutet skickas till: Pwc Revisorerna 8
VON 35 Dnr VON 2014/28 Referensgrupp - för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum - Val av ledamot och ersättare s beslut Nämnden beslutar att välja Gunnel Andersson (M) till ordinarie ledamot samt att välja Marianne Åkerblad (M) till ersättare i referensgruppen. Marianne Åkerblad (M) har meddelat att hon avsäger sig uppdraget som ordinarie ledamot i referensgruppen. Tidigare behandling behandlade ärendet den 24 april 2014, 30, och beslutade att tillsätta en referensgrupp bestående av Leif Sandberg (C), Marianne Åkerblad (M) och Inger Åbonde (S). behandlade ärendet den 19 maj 2014, 31, och beslutade att Jan-Erik Andersson (S) väljs som ersättare Inger Åbonde (S) och Gunnel Andersson (M) väljs som ersättare för Marianne Åkerblad (M) samt att Lars Erik Ottosson (SPI) väljs som ersättare för Leif Sandberg (C). Förslag till beslut under sammanträdet Gunnel Andersson (M) föreslås att gå in som ordinarie ledamot och Marianne Åkerblad (M) föreslås att gå in som ersättare i referensgruppen. Beslutet skickas till: Marianne Åkerblad (M) Gunnel Andersson (M) 9
VON 36 Dnr VON 2014/28 Uppdrag för referensgrupp - för upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum s beslut Nämnden beslutar att anta förslaget till uppdrag gällande referensgrupp för upphandlingen av drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum. Kanslichef Christian Björkqvist har den 30 april 2014 upprättat ett förslag till uppdrag gällande en referensgrupp gällande upphandlingsunderlaget. Den politiska referensgruppen utses av vård och omsorgsnämnden (tre ordinarie ledamöter och tre ersättare). Ersättarna deltar endast vid förfall för ordinarie ledamot. Referensgruppen utser inom sig en sammankallande. Vid referensgruppens första sammanträde fastställs sammanträdesdatum. Referensgruppen ska vara ett stöd i framtagandet av upphandlingsunderlaget. Referensgruppen ska ge synpunkter på de underlag som tas fram inom kommunförvaltningen. Referensgruppen ska framförallt koncentrera sig på de delar i upphandlingsunderlaget som avser: Kvalitetsfrågor, uppföljning, insyn, personalfrågor, meddelarfrihet och ekonomi. Beslutet skickas till: Avdelningschef Christel Nilsson Inköpssamordnare Eva-Lena Persson 10
VON 37 Dnr VON 2014/33 Verksamhetsberättelse/kvalitetsredovisning 2013 - för Personlig assistans Frösunda s beslut Nämnden beslutar att verksamhetsberättelsen 2013 för Personlig assistans Frösunda läggs till handlingarna. Frösunda tog över 16 kunder samt 61 medarbetare den 1 oktober 2013. Verksamheten bedrevs tidigare i kommunal regi. Kontorschef Birgitta Wallin har den 14 maj 2014 lämnat in en verksamhetsberättelse för år 2013 gällande personlig assistans inom Tomelilla kommun. Frösunda LSS i Södra Sverige AB ägs av det brittiska investmentbolaget HG Capital Frösunda. Redovisning/föredragning Kontorschef Birgitta Wallin informerar om verksamheten 2013 gällande personlig assistans inom Tomelilla kommun. Beslutet skickas till: Frösunda 11
VON 38 Dnr VON 2012/58 Val av ersättare till vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott s beslut Nämnden beslutar att välja Lena Persson (C) till ersättare i vård och omsorgsnämndens arbetsutskott. Siv Nilsson (C) har lämnat in en avsägelse från uppdraget som ersättare i vård och omsorgsnämnden. Kommunfullmäktige beslutade den 28 april 2014, 66, att godkänna avsägelsen från Siv Nilsson (C). Förslag till beslut under sammanträdet Anette Olsson (C) föreslår att Lena Persson (C) väljs som ersättare i vård och omsorgsnämndens arbetsutskott. Beslutet skickas till: Lena Persson (C) 12
VON 39 Dnr VON 2014/25 Inspektionen för vård och omsorg har genomfört en oanmäld inspektion på Brinkehem s beslut beslutar att godta förvaltningens skrivelse och överlämna svaret till IVO gällande tillsynen av avvikelsehanteringen vid Brinkehem. Avdelningschef Christel Nilsson har den 7 maj 2014 upprättat ett förslag till svar till inspektionen för Vård och omsorg (IVO). Inspektionen för Vård och omsorg (IVO) begär in en redovisning av vilka åtgärder nämnden vidtagit på de krav IVO ställt efter tillsynen på Brinkehem den 26 mars 2014, dnr 8.5-9466/2014. Vård-och omsorgsnämnden i Tomelilla har vidtagit följande åtgärder för att säkerställa de brister som påtalats i rapporten Enligt våra rutiner ska fel och brister och missförhållande rapporteras och utredas enligt Lex Sarah rutinen. Begreppet avvikelser använder vi för avvikelser i hälso- och sjukvården. Personalen ska inte bedöma allvarlighetsgraden i händelsen. Den bedömningen gör utredaren. Om personalen rapporterar på fel blankett så har utredare och Mas en dialog om vilken lagstiftning som ska tillämpas. Det viktigaste är att personalen rapporterar så att vi systematiskt och fortlöpande kan identifiera brister och utveckla verksamheten på alla nivåer. får månadsvis rapportering av utredaren om Lex Sarahrapporter och synpunkter och klagomål som inkommit under månaden. En verksamhetsrapport med sammanställning och analys av inkomna rapporter och klagomål ska årligen redovisas till vård och omsorgsnämnden. 13
VON 39 forts I ledningsgruppen för Stöd och omsorg kommer det också framöver att finnas en punkt på dagordningen för inkomna rapporter, synpunkter och avvikelser. Rutin för Lex Sarah rapportering bifogas till IVO som en bilaga. Det finns nu utsedda arbetsledare i tjänst utanför kontorstid som är ansvariga för att se till att avhjälpa missförhållande eller risker för missförhållande oavsett tid på dygnet. Arbete pågår för att göra detta känt hos all personal vid samtliga egenregins verksamheter inom vård och omsorg. En kontaktlista är upprättad och finns tillgänglig för personalen. Enhetscheferna har en (årlig) genomgång av rutinen för rapportering enligt Lex Sarah under april och maj månads arbetsplatsträffar. Samma information ges också under introduktionen för semestervikarier. Rutin för egenkontroll bifogas till IVO som en bilaga. Förvaltningens förslag till beslut Vård-och omsorgsnämnden beslutar att godta förvaltningens skrivelse och överlämna svaret till IVO Beslutet skickas till: IVO Inspektionen för vård och omsorg Avdelning SYD Box 4106 203 12 MALMÖ 14
VON 40 Dnr VON 2014/3 Redovisning av delegeringsbeslut s beslut Redovisningen av delegeringsbesluten läggs till handlingarna. Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1 mars 30 april 2014. Genomförandeplan ny Genomförandeplan uppföljning Genonförandeplan justerad Hemtjänst 4 kap 1 SoL bifall Hemtjänst 4 kap 1 SoL delavslag Avlösareservice 4 kap 1 SoL bifall Trygghetslarm 4 kap 1 SoL bifall Matdistribution 4 kap 1 SoL bifall Ledsagare 4 kap 1 SoL bifall Boendestöd 4 kap 1 SoL bifall Dagverksamhet 4 kap 1 SoL bifall Särskilt boende 4 kap 1 SoL bifall Korttidsboende 4 kap 1 SoL bifall Ledsagarservice 9 3 LSS bifall Korttidsvistelse 9 6 LSS bifall Boende gruppboende 9 9 LSS bifall Daglig verksamhet 9 10 LSS bifall Kostnad för sjuklön 9 32 5 36 2 1 20 9 5 1 1 7 11 1 3 1 1 7 Bostadsanpassningsbeslut för perioden 1 mars 30 april 2014. Avskrivet Bifall 3 15 Betalningsansvar mars 2014 Vårddygn 6 15
VON 40 forts Förvaltningens förslag till beslut Redovisningen av delegeringsbesluten läggs till handlingarna. 16
VON 41 Dnr VON 2014/1 Redovisning av anmälningsärenden s beslut Redovisningen av anmälningsärendena läggs till handlingarna. 1. Dom den 10 april 2014 från Förvaltningsrätten i Malmö i mål 11915-13 gällande personlig assistans enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Förvaltningsrätten fastställer kommunens beslut. 2. Överenskommelse den 22 april 2014 från Kommunförbundet Skåne gällande stimulansbidrag för regional utveckling i samverkan inom ehälsa 2014. 3. Protokoll från vård och omsorgsnämndens arbetsutskott den 15 maj 2014, 31-38. 4. Protokollsutdrag den 28 april 2014, 56, från kommunfullmäktige gällande fråga om ansvarsfrihet samt godkännande av årsredovisning m m för 2013. 5. Protokollsutdrag den 28 april 2014, 66, från kommunfullmäktige gällande avsägelse från Siv Nilsson (C) av uppdraget som ersättare i vård och omsorgsnämnden samt fyllnadsval. Förvaltningens förslag till beslut Redovisningen av anmälningsärendena läggs till handlingarna. 17