4» Motala Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd sidai Plats och tid Kommunhuset, KS-salen Torsdagen den 23 februari 2017, kl. 08.30-11.30 Beslutande Jangunnar Hjalmarson Ordf. Eva-Lotta Kalman Ersättare MP Anne-Lie Liljedahl Ordinarie S 1-3 Lindha Stråt Ersättare M Britt Nyberg Ulf Jonsson Tore Eriksson Tarja Dahlin Lindhe Birgitta Ilar Jenny Borg Sirkka Matalalampi Kaarina Kangasniemi Pensionärernas Riksorganisation, PRO Pensionärernas Riksorganisation, PRO Pensionärernas Riksorganisation, PRO Sveriges Pensionärsförbund, SPF Sveriges Pensionärsförbund, SPF Riksförbundet Pensionärsgemenskap, RPG Finska Pensionärernas Riksförbund, FPR Sverigefinska Pensionärer SFP, Motala Finska förening Övriga närvarande Ulla Axelsson Svante Jansson Anita Axén Seppo Pukari Pensionärernas Riksorganisation, PRO Pensionärernas Riksorganisation, PRO Sveriges Pensionärsförbund, SPF Sverigefinska Pensionärer SFP, Motala Finska förening Gunilla Carlsvärd Ywonne Holm Susanne Kastbom Patrizia Bjerkegren Karin Wendt Nämndsekreterare Verksamhetschef Projektsamordnare, IT-guide 4 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) 5 Utses att justera Justeringens plats och tid Sirkka Matalalampi Kommunhuset den 9/3 kl. 10.00 Paragrafer 1-7 Sekreterare Carlsvärd, / Ordförande yunnar Hjalmarsson Justerande Sirkka Matalalampi Utdragsbestyrkan
Motala Sida 2 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd KPR 1 Sammanträdet öppnas Ordföranden Jangunnar Hjalmarsson hälsar de närvarande välkomna till dagens sammanträde och förklarar detsamma för öppnat. KPR 2 Godkännande av dagordning och utseende av protokolljusterare. Dagordningen godkänns. Sirkka Matalalampi utses till protokolljusterare. Utdragsbestyrkan kpr protokoll 2017-02-23.doc
Motala Sida 3 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd KPR 3 Äldreomsorg Ywonne Holm som sedan den 1 januari 2017 är ny verksamhetschef för äldreomsorgen presenterar sig. Därefter redogör Ywonne tillsammans med socialnämndens ordförande Anne-Lie Liljedahl om den genomlysning som för närvarande pågår av äldreomsorgen. Det konstateras att verksamheten under flera år haft stora ekonomiska underskott och det har bland annat varit brister i kontinuiteten i omsorgen, dvs. att brukarna har och har haft allt för många och olika personal vid hjälpinsatserna. Eva Liljevall har anlitats som konsultstöd till det arbete som ska göras inom hemtjänst och äldreboenden. Mycket handlar om hur man ska kunna fa en kombination av högre kvalitet, ökad medarbetarnöjdhet, bättre effektivitet och ekonomi. Stor vikt läggs vid genomförandeplaner och kontaktmannaskap så att brukarna verkligen får inflytande och de insatser den är beviljad. Eva Liljevall har ett koncept för detta men det blir Ywonne Holm som tillsammans med enhetscheferna måste jobba för att fa "till det". Utskrivnings klara och korttidsplatser En stor andel av vårdplatserna på lasarettet är fyllda med personer som bedöms utskrivningsklara. Kommunen har för närvarande cirka 16 patienter på sjukhuset som man inte kan ta "hem" på grund av brist på äldreboendeplatser. De korttidsplatser som finns är också fullbelagda då man inte kan slussa vidare till permanenta boenden. Kommunen och närsjukvården träffas varje vecka för att försöka hitta lösningar. Flera nya särskilda boenden måste tillkomma under en snar framtid och byggklar tomt finns på Mossen, planläggning för tomt på Dragkampsängen i Borensberg påbörjas under hösten 2017. Granliden Fråga ställs om vad som händer med det tidigare äldreboendet Granliden och svaret från socialnämndens ordförande blir att en intresseförening har bildats i Tjällmo som har för avsikt att starta ett seniorboende. Internetuppkoppling på äldreboenden Endast ett fatal äldreboenden har fiber men internetuppkoppling är möjlig via ADSLabonnemang. Utdragsbestyrkan kpr protokoll 2017-02-23.doc
Motala Sida 4 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd Väntjänst Hur fa till en frivilligorganisation som kan starta upp Väntjänst är frågan. Ywonne Holm kommer vid ett senare tillfälle i KPR att redogöra för hur man organiserat sig i Odeshögs kommun som har en väl fungerande Väntjänst. Anne-Lie Liljedahl informerar om att kommunens inriktning för framtida avtal med föreningar, vars verksamhet har tydliga sociala inslag, är att bidrag grundas på en överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap, så kallade IOP-avtal. Detta innebär en samverkansmodell mellan den offentliga sektorn och den idéburna sektorn. Inom ramen för ett sådant avtal skulle kommunen kunna stötta Väntjänsten men den bygger helt och hållet på volontärskap. ot kpr protokoll 2017-02-23.doc ft*1 Utdragsbestyrkan
Motala Sida 5 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd KPR 4 IT-guide Projektsamordnare Susanne Kastbom informerar om IT-guide, ett projekt som startades under hösten 2016 och ska pågå under hela år 2017. Biblioteket har fatt medel från Länsstyrelsen för att driva projektet. Tanken med projektet är att nyanlända ungdomar lär seniorer internet med hjälp av datorer, surfplattor och telefoner, samtidigt som de unga kommer i nära kontakt med det svenska språket och lär sig mer om Sverige. Det är både ett integrationsprojekt och ett projekt för ökad digital delaktighet. Projektet har nu pågått sedan augusti 2016 och deltagarna är ungdomar 16-20 år som är duktiga på teknik. Ungdomarna rekryteras i första hand från språkintroduktionsprogrammen på Plåten och Carlsund. Drop-in med internet-café hålls på Biblioteket på lördagar, vardagskvällar och lov. Man kan gärna ta med sig sin egen utrustning. Inför sommaren räknar man med utökade öppettider då ungdomarna har lov. Vid övriga tider finns alltid ordinarie bibliotekspersonal på plats för att hjälpa till. Vid frågor om Internet-caféerna eller annat kontakta gärna susanne.kastbom@motala.se. (t Utdragsbestyrkan kpr protokoll 2017-02-23.doc
Motala Sida 6 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd KPR 5 Äldres tandhälsa Patrizia Bjerkegren som sedan 4 månader tillbaka är ny MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska) i kommunen presenterar sig. Därefter informerar Patrizia om Äldres tandhälsa. Orsaken till bristande munhälsa är flera men en stor del beror på muntorrhet på grund av läkemedelsanvändning och svårigheter att själv sköta sin munhygien. Ohälsa i munnen kan leda till en rad sjukdomar varför det är viktigt att vård- och omsorgspersonal har kunskap om munhälsa och arbetar systematiskt med bedömningar och åtgärder. All omvårdnadspersonal erbjuds årlig utbildning i munvård och dess betydelse för mun- och allmänhälsan. Personer med varaktigt behov av omfattande vård- och omsorgsinsatser har rätt till intyg om nödvändig tandvård och att erbjudas uppsökande verksamhet. Vårdpersonalen ansvarar för att vårdtagarna informeras om sina rättigheter och ges möjlighet att tacka ja eller nej samt att kontakt med tandvården etableras. Med ett intyg om nödvändig tandvård har patienten även rätt att fa sin bastandvård utförd till öppenvårdsavgift. Anvisningar om vilka krav som skall vara uppfyllda och vad som ingår i nödvändig tandvård regleras av Socialstyrelsen. Bildspel bifogas. (Jt Sa/ kpr protokoll 2017-02-23.doc Utdragsbestyrkan
Motala Sida 7 Sammanträdesprotokoll Motala kommunala 2017-02-23 pensionärsråd KPR 6 Övrigt - Mötet beslutar att ändra dag för nästa sammanträde med KPR till fredagen den 28 april. - Efter hela 71 år i Motala och i den aktningsvärda åldern av 96 år tackar Karin Wendt för sig då hon den 1 april flyttar till Båstad. Karin är den som varit med allra längst i Kommunala Pensionärsrådet. KPR tackar Karin för alla hennes insatser under åren och önskar henne lycka till. KPR 7 Ordföranden Jangunnar Hjalmarsson tackar alla närvarande och avslutar därmed dagens sammanträde. Utdragsbestyrkan protokoll2017-02-23.doc
Tandvård Motala kommun
Orsaker till bristande munhälsa Äldre personer har en förhöjd risk att drabbas av karies och tandköttsinflammation (gingivit). Beror till stor del på muntorrhet på grund av läkemedelsanvändning och svårigheter att själv sköta sin munhygien. Förlorar kontakten med tandvården. Prioriteras lätt bort vid ökat vårdbehov om stor del av vardagen går till att förbereda och genomföra besök hos olika vårdgivare
Motala kommun Konsekvenser av bristande munhälsa Ohälsa i munnen hos äldre är vanligt pga svårigheter att klara sin munvård när hälsan sviktar för övrigt. Dagens äldre har fler egna tänder, kronor, broar och implantat som kräver noggrann munhygien. Ohälsa i munnen kan bl.a. leda till lunginflammation, smärta, blodförgiftning, undernäring och försämrad livskvalitet. Därför viktigt att vård- och omsorgspersonal har kunskap om munhälsa och arbetar systematiskt med bedömningar och åtgärder. motala.se 3
Senior Alert Nationellt kvalitetsregister och verktyg för att stödja vård prevention. Bygger på vård- och omsorgsprocessens steg: identifiera risker och analysera orsaker (fall, trycksår, viktminskning, ohälsa i munnen och blåsdysfunktion), planera och genomföra förebyggande åtgärder, följa upp och utvärdera resultat. Systematiserar vårdpreventivt arbetssätt på individnivå med möjlighet att mäta och följa resultat. Förbättrar patientsäkerheten och minskar vårdskadeförekomst. motala.se
Revised Oral Assessment Guide - ROAG Är inte ett instrument för att ställa diagnos utan ett strukturerat stöd för att vård -och omsorgspersonal ska uppmärksamma och åtgärda ohälsa i munnen. Syfte: Identifiera problem Tydliggöra behov av munvårdsåtgärder Hjälp för dokumentation gällande munhälsa och åtgärder Beslut om kontakt med tandvård Utvärdering av insatta åtgärder
Bedömning Vad finns i munnen? (protes, implantat, egna tänder) Rösten - hes, torr, smackande... Läpparna - röda, torra, spruckna, såriga mm. Munslemhinna - röd, torr, sårig, beläggning, blödande mm. Tunga - röd, torr, beläggning, sår, blåsor mm. Tandkött - svullet, rodnad, blödning mm. Tänder - egna, beläggningar, matrester, trasiga mm. Protes - beläggningar, matrester, passform, funktion mm. Saliv - muntorrhet, glider lätt eller trögt eller inte alls... Sväljning - normal, obetydliga eller uttalade sväljproblem motala.se 6
Motala kommun ROAG enligt Senior Alert i Motala Vårdpreventiva processen, Ohälsa i munnen Antal riskbedömningar totalt: 670 Antal riskbedömningar med risk: 225 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel riskbedömningar med minst en utförd åtgärd O 10 20 30 40 50 Andel (X) motala.se
Samarbete RO och kommunerna Gott samarbete gällande den uppsökande verksamheten och nödvändiga tandvården. Många av de berättigade individerna bor på särskilda boenden eller får hemtjänst, därför viktigt med samarbete. Särskilt utsedd kommunkontaktperson, vanligtvis MAS, finns för varje kommun. Kontaktpersonerna och Tandvårdsenheten träffas regelbundet. Undertecknad överenskommelse beskriver hanteringen av uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård. motala.se 8
Uppsökande verksamhet Vid uppsökande munhälsobedömning ges bedömning av munhälsan, individuell muntlig och skriftlig instruktion i munvård till individen eller till närstående/vårdpersonal som sköter munhygienen. (Avgiftsfri) Vid behov ska kontakt med tandvård rekommenderas eller erbjudas. Tandvården ska erbjuda utbildning till vårdpersonal om munhälsa och munvård. Viktigt att skilja mellan en munhälsobedömning som syftar till att fastställa om det föreligger ett tandvårdsbehov och en basundersökning som syftar i att systematiskt registrera anamnes och status med avseende på munhälsa. motala.se 9
Nödvändig tandvård Personer med varaktigt behov av omfattande vård- och omsorgsinsatser har rätt till intyg om nödvändig tandvård och att erbjudas uppsökande verksamhet. Vårdpersonalen ansvarar för att vårdtagarna informeras om sina rättigheter och ges möjlighet att tacka ja eller nej samt att kontakt med tandvården etableras. Med ett intyg om nödvändig tandvård har patienten även rätt att få sin bastandvård utförd till öppenvårdsavgift.
Utbildning av omvårdnadspersonal Syftet är att ge teoretisk/praktisk kunskap så att munvård blir en självklar del av helhetsvården. All omvårdnadspersonal erbjuds årlig utbildning i munvård och dess betydelse för mun- och allmänhälsan. Utbildningen ska utformas så att alla efter genomgången utbildning har kompetens att: sköta den dagliga vården av mun, tänder, ev. broar och proteser tolka signaler och symtom som uttrycker behov av odontologiska vårdinsatser förstå behandlingsråd från tandvårdspersonal, bl.a. genom munvårdskortets uppgifter. motala.se 11
Resultat för Motala 2016 Munhälsobedömningar i SÄBO 92% av dem med intyg har gjort MHB Munhälsobedömningar i ordinärt boende 36 % av dem med intyg har gjort MHB Genomgången munvårdsutbildning 45 % av personalen har genomfört utb.
PROBLEMOMRÅDEN Endast 36 % av dem med intyg i ordinärt boende genomför årlig MHB Intyg skrivs av olika vårdgivare - vem tar ansvar? Större eget ansvar för att planera, tackar nej i högre grad Oral Care's ansvar för planeringen? Tas upp med tandvårdsenheten Endast 45 % av omvårdnadspersonalen har genomgått den årliga utbildningen? Verksamheterna/enhetscheferna måste ta ansvar för planering och genomförande! motala.se 13
Ytterligare frågor? motala.se 14