Barnhälsovårdsbladet Skåne Nr

Barnhälsovårdsbladet Skåne Nr. 2 2017 Hej alla efter ett par sköna påskdagar! Just nu pågår Europeiska och Världens vaccinationsvecka och Folkhälsomyndigheten informerar extra flitigt om barnvaccinationer. Ni kan hitta länkar längre fram i detta blad. Kunskapscentrum barnhälsovård jobbar som vanligt aktivt med detta tema; till exempel är vi i full gång att - i våra många möten med er - föra ut Socialstyrelsens ändrade föreskrifter och Folkhälsomyndighetens nya vägledning som bland annat innebär en utökad ordinationsrätt för behöriga sjuksköterskor. Ni har väl anmält er till våra BHV-forum eller verksamhetschefsträffar? Eller planerat att bjuda in oss till en vaccinationsworkshop i er verksamhet? I maj kommer 50 nya medarbetare i barnhälsovården att ägna en heldag åt vaccinationer inom ramen för introduktionsutbildningen. Att ha en hög kompetens och respektfullt bemötande av föräldrar i vaccinationsfrågor är av stor betydelse för vårt arbete, särskilt i tider där vi ser utbrott av sjukdomar som kan förhindras genom vaccination och där det samtidigt finns röster som yttrar sig tvekande om vacciner. Hoppas ni får en trevlig läsning i detta nummer där vi har en del spännande fortbildningar att annonsera, där vi informerar om de nya vaccinbeställningarna, en hel del om amning, introduktion av pyttesmå portioner mm. Vid Pennan Kathy Falkenstein-Hagander Teamledare Kunskapscentrum barnhälsovård Korrigering föregående blad; Datum för release barnhälsovårdens årsrapport den 16 maj kommer att ändras. Ny dag planeras före sommaren och inbjudan kommer att mailas ut. Då presenterar KC barnhälsovård sin årsrapport, KC kvinnohälsa sin nulägesanalys och KC migration och hälsa sin omvärldsanalys. 1

Om vaccinationer Från och med den 1 maj ska Hexyon beställas i stället för Infanrix hexa Från och med den 1 maj byter vi leverantör av grundvaccin från Infanrix Hexa till Hexyon från Sanofi Pasteur. Hexyon (DTaP-IPV-HB-Hib) är ett vaccin som används för att skydda mot infektionssjukdomarna difteri, stelkramp, kikhosta, hepatit B, polio och allvarliga sjukdomar som orsakas av Haemophilus influenzae typ b. Hexyon är utbytbar med Infanrix Hexa. Fördelen med Hexyon är att det är en färdigblandad förfylld spruta som kan användas direkt. Hemofilus Influenza Typ B (HiB) behöver alltså inte adderas. Medicinsk information/biverkningsrapportering Tel: 08-634 50 00, infoavd@sanofi.com Praktisk information kring beställningar av barnvacciner Kunskapscentrum barnhälsovård har i samarbete med Koncerninköp skickat ut ett dokument med nya beställningsrutiner för alla vaccinationer inom barnhälsovården (2017-04-18). Dokumentet skickades via e-post till alla BHV-sjuksköterskor och verksamhetschefer för BVC i Region Skåne. Om ni inte har fått informationen, eller har frågor, vänligen kontakta: andreas.lovquist@skane.se Strategisk inköpare Kategori Läkemedel Enhet för verksamhetsnära inköp, Koncerninköp tel: 040-6753525 /Jet Derwig OBS! Det är enbart beställningsrutinen för 4-valent, 6-valent och MPR som ändras from 1 maj. Prevenar 13 är precis som tidigare. Europeiska vaccinationsveckan och Världsvaccinationsvecka 24-30 april Vacciner skyddar oss under hela livet var med och säg det tillsammans under slutet av april Varje år i slutet av april uppmärksammar Folkhälsomyndigheten lite extra att vi har vacciner som fungerar och som bidrar till att skydda barn och vuxna mot en rad svåra sjukdomar. Folkhälsomyndigheten kommer att twittra och publicera korta webbtexter som ni alla är välkomna att länka till på era medarbetare och familjer. Teman som lyfts fram: Den goda effekt som vaccinationsprogrammen har haft sedan de infördes. Här finns länkar till fakta som lyfts fram om: kikhosta, mässling, röda hund, påssjuka och polio. Sedan en tid bedrivs ett lokalt arbete i norra Stockholm i samarbete med barnhälsovården, med att öka kunskapen om vaccination som ett redskap för god hälsa för alla barn. Läs mer här. Vi vill också tipsa om det material som WHO och ECDC erbjuder som stöd för att planera egen kommunikation eller artiklar, vilket vi till viss del använder oss av: Länk till kampanjmaterial för European Immunization Week. Här finns t ex bannern och affischer. Länk till kampanjmaterial för World Immunization Week. Här finns t ex infografiker med fakta. /Kathy Falkenstein-Hagander 2 foto: colourbox.com

Vera Asyl Hälsoplan Skaffa behörighet! Ni har väl inte missat att Region Skåne har infört ett nytt system för att kunna kalla asylsökande barn till barnhälsovården? Vera Asyl Hälsoplan ersätter bild 699 i PASiS. För mer information: www.skane.se/flyktingar Ansökan om behörighet görs via: www.skane.se/vardgivarservice /Micaela Nilsson PMO nyheter på BVC Ny Checklista: Grunda Sunda Vanor Reviderat BHV Checklista EPDS; under rubriken STÖDSAMTAL finns nu Stödsamtal med värdefält 1-5. Här ska registreras vilket samtal i ordningen det är (t ex första samtalet, andra samtalet). BHV Inskrivningsflöde: Checklista Enskilt föräldrasamtal pappa-förälder har lagts in i Inskrivningsflödet efter EPDS. BHV 2 månaders-flöde: Checklista Enskilt föräldrasamtal pappa-förälder har lagts in i Inskrivningsflödet efter EPDS. Kallelser Reviderade kallelser i PMO för BHV (Barnhälsovården) /Malin Skoog Nu kan föräldrarna välja mellan boken och appen Leva med barn! Appen innehåller samma texter som boken och ger också möjlighet att lägga till information om barnet om t ex tillväxt, milstolpar och anteckningar. Appen är gratis att ladda ner, men en kod behövs för att öppna den. I stället för att beställa böcker beställs en låda med 10 kodkort. Varje kod fungerar på upp till fem (5) enheter, så man kan ha appen på såväl telefon som surfplatta. Priserna för lådor med kodkort är samma som för boken. Korten säljs i lådor om 10 och beställs via Gothia Förlag artikelnr: 77410003 OBS! Styckpriserna gäller för 10-pack: 1 st (10-pack): 950 kr/st. 2 st eller fler: 620 kr/st. 10 st eller fler: 520 kr/st. 100 st eller fler: 450 kr/st Om du har frågor, kontakta: levamedbarn@gothiafortbildning.se Tel: 08-462 26 60 /Margareta Berglund 3

Av Margareta Berglund Allt färre för tidigt födda ammas En svensk studie som nyligen publicerats i BMJ och som handlar om att allt färre för tidigt födda barn ammas har fått internationell uppmärksamhet. Under en tioårsperiod har andelen för tidigt födda barn som enbart ammas vid utskrivning minskat från 59 procent år 2004 till 45 procent 2013 i Sverige. Bland barn födda före vecka 28 är minskningen ännu större, där har andelen enbart ammade minskat från 55 procent 2004 till 16 procent 2013. Minskningen av enbart amning för prematura barn är oroande, menar Jenny Ericsson, doktorand vid Uppsala universitet som tillsammans med sina handledare gått igenom data på cirka 30 000 för tidigt födda barn 2004-2013 från Svenskt Neonatalt Kvalitetsregister (SNQ). Läs mer i: Amningsnytt 1/2017 British Medical Journal: http://bmjopen.bmj.com/content/6/12/e012900 Donerad mjölk räddar liv I en artikel i Amningsnytt som handlar om att nyfödda barn som fötts för tidigt eller är allvarligt sjuka är helt beroende av bröstmjölk för sin överlevnad. Vidare beskrivs hur donerad bröstmjölk används inom neonatalvården, vem som kan donera mjölk och hur bröstmjölksdonation går till samt att Svenska Prematurförbundet nyligen har startat en kampanj där man hoppas förbättra tillgången på bröstmjölk inom neonatalvåden. Bröstmjölk för livet en hemsida för både föräldrar och personal. Staffan Polberger, barnläkare och docent vid Lunds universitet och Anna-Karin Edstedt Bonamy läkare och docent i barn-medicin menar att det finns starka vetenskapliga bevis för att bröstmjölk räddar för tidigt födda barns liv genom att skydda mot infektioner, särskilt mot nekrotiserande enterkolit som är en livshotande tarmkomplikation. Bröstmjölk främjar även hjärnans utveckling och dessutom får de för tidigt födda barnen mindre problem med sina små magar. Läs mer i: Amningsnytt 3/2016 Vårdprogrammet Bröstkomplikationer i samband med amning! Du som arbetar med amningsvägledning samt vård och behandling av bröstkomplikationer i samband med amning har stor nytta av detta vård program som utarbetats av amningsforskare och amningsspecialister för Stockholms läns landsting. Huvudsyftet med vårdprogrammet är att sprida och öka kunskapen om amning, eftersträva att samstämmiga råd ges och att ge kvinnan/föräldrarna får ett professionellt omhändertagande i sam band med problem och komplikationer i samband med amning. Så, ladda ner eller beställ ett gratis pappersexemplar till din BVC! Länk till vårdprogrammet: Bröstkomplikationer i samband med amning 4

Utökat hembesöksprogram - ett samverkansprojekt mellan BVC och socialtjänst Projektet, med utökat hembesöksprogram i Rinkeby-Kista, initierades mot bakgrund utifrån en gemensam uppfattning hos barnhälsovården och socialtjänsten i området att det finns behov av utökade insatser till stöd för föräldrar, för att förbättra barnens hälsa. Hembesöksprogrammet bedrivs i samverkan mellan BHV-sjuksköterskor vid Rinkeby BVC och föräldrarådgivare vid socialtjänstens förebyggande verksamhet i samma område. Sedan 2013 erbjuds alla förstagångsföräldrar vid Rinkeby BVC ett utökat hembesöksprogram med sex hembesök av BVC-sjuksköterska och föräldrarådgivare från socialtjänsten när barnet är 2-15 månader. Utvärderingen visar att det utökade hembesöksprogrammet har mottagits mycket positivt bland föräldrar som erbjudits att delta. Hembesöksprogrammet bidrar till ökad trygghet i den egna nya föräldrarollen, ökad kunskap om det svenska samhället och samhällets stöd för föräldraskap. Läs mer i projektets slutrapport: Utökat hembesöksprogram för förstagångsföräldrar-samverkan mellan Rinkeby BVC och föräldrarådgivare i Rinkeby-Kista socialtjänst : /Margareta Berglund BHV forum Alla medarbetare i barnhälsovården bjuds in till fyra BHV forum på fyra olika orter i Skåne. Nu återstår Malmö och Hässleholm. Anmälningstiden till Malmö har gått ut, men du är välkommen anmäla dig via ett mail till kunskapscentrum.bhv.pv@skane.se Malmö 27 april Kristianstad 17 maj 5

Pyttesmå smakprov och smakportioner Kunskapscentrum barnhälsovård har på senare tid fått flera frågor kring introduktion av mat hos spädbarn från nya medarbetare inom barnhälsovården. Frågorna handlar om oklarheter kring i vilken ålder smakprov och/eller smakportioner bör introduceras hos barnet. Livsmedelsverkets handledning Bra mat för barn 0-5 år- handledning för barnhälsovården ger en fördjupad information till professionen som stöd i hälsovägledningen till föräldrar Länk Under barnets första levnadsår är bröstmjölk, alternativt modersmjölksersättning om barnet inte ammar den viktigaste näringskällan. Bröstmjölken och/eller modersmjölksersättningen ger barnet all näring barnet behöver (undantag från D-vitamin) under de första sex månaderna. Det generella rådet är att barnet från cirka sex månaders ålder behöver komplettera med annan mat för att tillgodose behovet av alla näringsämnen det behöver. Introduktion av smakportioner är en process där mängden mat ökas långsamt samtidigt som barnet fortsätter att få bröstmjölk eller modersmjölksersättning. Om barnet visar stor nyfikenhet för annan mat innan sex månaders ålder och föräldrarna gärna vill så kan barnet smaka små små smakprov (ca ett kryddmått som ges med sked eller på fingret) tidigast från fyra månaders ålder, små mängder som inte ökas och konkurrerar med amningen. Det finns inget vetenskapligt stöd för att det är någon fördel att erbjuda barnet smakprov innan sex månaders ålder. /Linda Håkansson 6

Nyheter om Grunda Sunda Vanor Om ni inte fått/får bilderna i samband med fortbildningen så maila: Linda Håkansson linda.m.hakansson@skane.se, så skickas de till er. Den nya versionen av bilder kommer inom det närmaste även att vara tillgänglig på Rikshandboken för Barnhälsovård. Under våren 2016 introducerades Grunda Sunda Vanor bildmaterial i barnhälsovården Region Skåne. Bildmaterialet används som verktyg i hälsosamtalet om olika levnadsvanor vid årsbesöken på BVC för att främja och möjliggöra barnet delaktighet i samtalet. Bilderna har nu reviderats och samtliga BHV-sjuksköterskor i Skåne kommer att få en ny version av de åtta bilderna. Bilderna lämnas ut i samband med fortbildningen Uppföljning av barns utveckling 0-4 år som hålls under våren. Ytterligare en nyhet är att Grunda Sunda vanor nu finns med som checklista i PMO. /Linda Håkansson 7

Barn som far illa Har din enhet någon kontaktperson för barn som far illa-frågor? Kontaktpersonen utses av närmsta chef och har i uppdrag att se till att information om utsatta barn och anmälningsskyldighet finns på arbetsplatsen, att såväl ny som gammal personal vet hur anmälan går till och hur man når den lokala socialtjänsten. Som kontaktperson erbjuds du en tre timmars kostnadsfri grundkurs, arrangeras fortlöpande under året på fyra orter i Skåne. Anmäl dig till kursen via utbildningskalendern, på Vårdgivare Skåne. Du får även ett nyhetsblad i din e-post, cirka fyra nummer per år med uppdateringar inom området, och information om konferenser och utbildningar, samt erbjudande om nätverksträffar med andra kontaktpersoner för att byta erfarenheter. Ny kontaktperson anmäls via hemsidan på Vårdgivare Skåne: Skane.se/barnsomfarilla. För frågor och mer information, kontakta oss gärna: Åsa Gustafsson Kerstin Bergmark 040-675 31 76 040-675 31 98 Asa.M.Gustafsson@skane.se Kerstin.Bergmark@skane.se KVÅ-registrering GD008 - vid anmälan till socialtjänsten För att kunna följa upp de anmälningar som gjorts till socialtjänsten, både totalt i regionen och på enhetsnivå, har regionen bestämt att varje anmälan ska åtgärdsregistreras med KVÅ-kod GD008. Detta gäller för alla verksamheter som kan KVÅ-registrera, såsom vårdcentraler, ungdomsmottagningar, sjukhusvård, psykiatri, m.m. Detta gäller dock inte för barnhälsovården eftersom barnhälsovårdens PMO-modul inte har funktionen att registreringarna förs över till Pasis. Inom BHV är vi hittills hänvisade till att följa upp anmälningarna via den årliga barnhälsovårdsstatistiken. /Kerstin Bergmark och Åsa Gustafsson 8

Fortbildning våren 2017 Av Marita Ståhl Uppföljning av barns utveckling 0-4 år Fortbildningen i nationella barnhälsoprogrammet fortsätter med fyra dagar på fyra olika orter under våren. Lund och Malmö har varit och till Helsingborg har anmälningstiden gått ut, men till Hässleholm går det att anmäla sig t o m 1 maj. Hässleholm 30 maj Jämställt föräldraskap för barnets bästa Under våren fortsätter vi med en halvdags seminarium med fokus på hur normer kring föräldraskap och kön kan påverka oss i mötet med de familjer som besöker oss. Tre datum på tre orter. Malmö 5 maj Fullbokat Helsingborg 15 maj Fåtal platser kvar på fm, em är fullbokat. Kristianstad 7 juni Introduktion i barnhälsovård för nya verksamhetschefer 9 maj Under dagen kommer vi bland annat att diskutera vilka möjligheter du som chef har att stödja arbetet på BVC samt vilket stöd Kunskapscentrum barnhälsovård kan erbjuda dig och din verksamhet Till anmälan Att främja barnsäkerhet 0-5 år 8 juni Du som sjuksköterska i barnhälsovården i Region Skåne ges möjlighet att bredda och fördjupa dina kunskaper kring att främja barnsäkra vanor, främja trygga miljöer och förebygga skador samt barnolycksfall. Till anmälan (få platser kvar) Prenumerera gärna på Nyheter/Utbildningar. Länk till Vårdgivare Skåne/Prenumeration 9

Fortbildning hösten 2017 Allergi på BVC Kunskapscentrum allergi, astma & kol anordnar tillsammans med Kunskapscentrum BHV en halvdags fortbildning om allergi på BVC. Helsingborg den 4 oktober. Till anmälan Introduktion i barnhälsovård - en obligatorisk fortbildning för nyanställda i barnhälsovården 5 och 6 okt Introduktion: Arbeta med barnets hälsa i barnhälsovården 11 eller 12 okt Hälsofrämjande arbete i barnhälsovården 24 eller 26 okt Hälsobesök med team när barnet är 4 veckor, 6 mån och 12 mån 7 eller 9 nov Vaccinationer i barnhälsovården 16 nov fm: Hälsobesök med BHV-sjuksköterska när barnet är 0-18 mån em: Hälsobesök med BHV-sjuksköterska när barnet är 2,5-5 år Till anmälan Det prematura barnet rätt till liv, överlevnad och utveckling Neontalvård SUS Lund anordnar tillsammans med Kunskapscentrum BHV en heldag om prematurt födda barns långtidsuppföljning via neonatalavdelning och mottagningsverksamhet. Lund den 30 november. Till anmälan 10