Sida 1 (5) 2016-11-15 Dagverksamhet MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden
Sida 2 (5) Innehåll Ansvar... 3 Samverkan mellan vårdgivare... 3 Hälso- och sjukvårdsjournal... 3 Läkemedelshantering... 3 Hjälpmedel... 4 Akut sjukdom... 4 Dödsfall... 4
Sida 3 (5) Ansvar Kommunen ansvarar för hälso- och sjukvård för personer som vistas i dagverksamheter enligt Hälso- och sjukvårdslagens 18 och i Socialtjänstlagen tredje kapitlet 6. För de personer som vistas i dagverksamheten och som har hälso- och sjukvårdsinsatser ska det finnas en ansvarig sjuksköterska. Samverkan mellan vårdgivare Verksamheten ska ha lokala rutiner för samverkan och hur informationsöverföring sker mellan vårdgivare. Rutinen ska säkra att informationen om den enskildes hälso- och sjukvårdskontakter och behov av hälso- och sjukvårdsinsatser finns tillgänglig. Hälso- och sjukvårdsjournal 1 För personer med biståndsbeslut om dagverksamhet som inte har behov av kommunala hälso- och sjukvårdsinsatser behöver inte journal upprättas. När behov av kommunala hälso- och sjukvårdsinsatser finns eller uppkommer ska journal upprättas. När behov av kommunala hälsooch sjukvårdsinsatser upphör ska journalen avslutas. Läkemedelshantering Den enskilde ansvarar själv för att ta med sig läkemedel. För de personer som behöver hjälp med läkemedelshanteringen ska ansvarig sjuksköterska följa MAS regler om läkemedelshantering. 1 Riktlinjer för hälso- och sjukvårdsdokumentation inom Stockholms stads särskilda boenden enligt SoL och LSS, dagverksamheter enligt SoL och daglig verksamhet enligt LSS. Äldreförvaltningen 2015-09-24
Sida 4 (5) En lokal rutin för läkemedelshanteringen ska upprättas. Om den enskilde inte själv kan ansvara för sina läkemedel ska de förvaras i ett låsbart läkemedelsskåp. Endast personal med delegering ska ha tillgång till skåpet. För att dagverksamhetens personal ska kunna vara behjälplig med att överlämna läkemedel, ska den vara dispenserad i APO-dos eller av legitimerad sjuksköterska iordningställd dosett. Den ansvariga sjuksköterskan delegerar 2 överlämnandet av läkemedel till personalen och upprättar signeringslista. Hjälpmedel Den enskilde ansvarar själv för att ta med sig hjälpmedel som dagligen används för förflyttningar och inkontinensprodukter. Verksamheten ska vara utrustad så den enskilde kan tillgodogöra sig dagverksamheten. Akut sjukdom Om sjuksköterska bedömer att vårdtagaren är i behov av akut vård, ska sjuksköterskan i första hand kontakta ansvarig läkare. Om detta innebär en fördröjning och det därmed skulle finnas risk för den boendes liv och hälsa, ska sjuksköterskan omedelbart tillkalla en ambulans. 3 En lokal rutin för akut vård ska upprättas. Dödsfall Om vårdtagare avlider under pågående vistelse på dagverksamheten kontaktas i första hand aktuell husläkare. Kontaktuppgifter ska framgå av biståndsbeslut. Om kontakt inte fås med ansvarig läkare kontakta istället Vårdguiden 1177. De tar i sin tur kontakt med läkare som kommer till enheten för att konstatera dödsfallet. Läkaren fastställer dödsfallet, utfärdar dödsbevis och ansvarar för att det sänds till lokala skattemyndigheten. Blanketten Beställning av transport av avliden till bårhus/kylrum 4 som medger transport av den avlidne till bårhus fylls i av läkaren. Kopia av ifylld blankett ska förvaras i omvårdnadsjournalen. 2 Delegering, MAS/MAR regel för hälso- och sjukvård 3 Patientinformation: Blå blanketten ska medfölja i vårdkedjan 4 Dödsfall, MAS/MAR regel för hälso- och sjukvård
Sida 5 (5) Den dödes identitet ska styrkas av läkaren genom att han/hon sätter ett identitetsband med namn och personnummer runt handleden på den avlidne. Om läkaren är osäker på identiteten är tjänstgörande sjuksköterska behjälplig med att identifiera den avlidne. Sjuksköterska och läkare ska tillsammans enas om vem som ska informera närstående. Transport av den avlidna/avlidne beställs via SOS tel: 08 454 21 45 och bekostas av enheten. Om personen har pacemaker eller läkaren bedömer att obduktion är nödvändig skriver han/hon remiss för detta och transport beställs av läkarorganisationen. En lokal rutin för dödsfall ska upprättas.