Förvaltningsnamn Avsändare Minnesanteckningar från möte med Reko - Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner Tid: kl. 13.00 15.00 Plats: Regionens hus, (fd Landstingets kansli), Husargatan 4 i Jönköping, sal C Närvarande: Anders Saldner Ann-Marie Schaffrath Ulla Henriksson Katarina Ståhlkrantz Sandra Widheimer Ulrika Stefansson (punkt 2) Frånvarande: Mats Bojestig, Gun-Ann Öholm Jansson, Karl Gudmundsson, Gunnel Lundgren, Mats Spånberg och Göran Henriks Förslag till dagordning för dagens möte fastställs. 1. Rapportering från de tre strategigrupperna Strategigrupperna har inget nytt att rapportera sedan föregående rapportering den 2 oktober 2015. 2. Strategigrupp äldres analys avseende uppföljningsrapporten av hemsjukvården Reko-gruppen beslutar att uppdra åt strategigrupp äldre att redovisa analysens resultat för Kommunalt forum. Ulrika Stefansson visar bifogad powerpointpresentation och informerar om strategigrupp äldres analys avseende uppföljningsrapporten av hemsjukvården och informerar om vilket arbete som pågår på respektive förbättringsområde. Anders Saldner meddelar att strategigrupp barn och unga inte kommer att göra någon analys eftersom barn och unga inte nämns i uppföljningsrapporten, strategigrupp psykiatri/missbruks analys kommer att bifogas till nästa möte med Reko-gruppen. Ulrika informerar om att strategigrupp äldre anser att en analys redan är genomförd i uppföljningsrapporten och att de anser att den analysen är bra. Strategigrupp äldre anser att vissa delar är viktiga för områdena barn och unga samt psykiatri även om det till största del berör äldreområdet.
Ulrika informerar om att strategigruppens analys utgår ifrån de förbättringsområden som finns beskrivna i uppföljningsrapporten. Ett förbättringsområde, och den fråga som är mest frekvent, är vem som är hemsjukvårdspatient? De andra förbättringsområdena är informationsöverföring, kompetensutveckling, delaktighet i sin vård och läkarmedverkan från primärvård. Ulrika informerar om att det inom informationsöverföringen bland annat finns stora svårigheter med läkemedelslistorna samt att läkemedelshantering innefattar många områden. Ett projekt pågår i hela länet med syfte att hitta nya lösningar för säkrare läkemedelshantering. behöver tas avseende val av Cosmic Link eller Meddix med syfte att komma till en lösning avseende svårigheterna med informationsöverföring. Reko-gruppen diskuterar att det finns olika tolkningar inom hemsjukvården, exempelvis avseende hur man ser på rehabilitering i hemmet. I fördjupningsdokumentet finns det beskrivet hur det gick till när hemsjukvården bytte huvudman. Det kan finnas behov av att återigen läsa igenom fördjupningsdokumentet för att gå igenom vilka ställningstaganden som gjordes, på vilka grunder som avtalet togs fram samt vem som ska göra vad och för vilka patienter. Det finns även behov av att diskutera eventuell förstärkning av tolkningsgruppen samt vad tolkningsgruppen ska innehålla. förs om att vårdplanering i hemmet kan vara en lösning för att lyckas med att få patienter delaktiga i sin vård. Ett arbete pågår i syfte att förbättra utskrivningsprocessen och minska antalet patienter som återinskrivs på sjukhus, det arbetet behöver aktualiseras för att säkerställa att alla delar som behövs finns med i arbetet. till Kommunalt forum Marie Ernst Bravell kommer att presentera resultatet från uppföljningen av hemsjukvården för Kommunalt forum den 4 december och strategigrupp äldre ska vid samma tillfälle presentera sin analys. Reko-gruppen anser att strategigrupp äldre behöver koppla samman sin analys med de förbättringsområden som delges i uppföljningsrapporten samt informera om vilka förbättringsområden som vi instämmer med och hur vi arbetar med att förbättra de olika områdena. Det finns mycket som är positivt och det är viktigt att vi informerar om det positiva arbetet som har skett och som fortfarande sker i vårt län. Kommunalt forum behöver också information om att det finns ett uppdrag att genomföra en uppföljning avseende volym och kostnadsutveckling rörande huvudmannaskapsförändringen och att resultatet från uppföljningen kommer att redovisas i september 2016. Primärvården behöver öka sin medverkan. Om det finns en önskan och ett beslut från regionens politiska ledning att skjuta över medel på primärvården med krav på att de ska arbeta med vårdsamordning, behöver Kommunalt forum information även om det.
3. Avtal om läkarmedverkan från primärvård i hemsjukvård i ordinärt boende och i särskilda boendeformer, dnr RJL 2015/1890 Reko-gruppen beslutar att godkänna Avtal om läkarmedverkan från primärvård i hemsjukvård i ordinärt boende och i särskilda boendeformer och lyfta ärendet i Kommunalt forum. Anders Saldner informerar om att avtalet om läkarmedverkan är ett av de förbättringsområden som nämns i uppföljningsrapporten om hemsjukvården och att socialchefernas arbetsutskott har godkänt dokumentet. Anne-Marie Schaffrath informerar om att Mats Bojestig har meddelat att han godkänner dokumentet. 4. Handlingsplan för utvecklad samverkan, dnr RJL 2015/1135 Reko-gruppen beslutar att godkänna Handlingsplan för utvecklad samverkan. Anders Saldner informerar om att strategigrupp psykiatri/missbruk har arbetat fram handlingsplanen. Handlingsplanen är en bilaga till överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning som Kommunalt forum beslutade att godkänna 2015-09-04. Reko-gruppen önskar en mall för handlingsplaner och den 10 april 2015 beslutade Rekogruppen att en mall tas fram utifrån det arbetssätt som strategigrupp äldre arbetat efter. Sandra Widheimer informerar om att analysgruppen arbetar med att ta fram en mall och planen är att underlaget tas med till nästa möte med Reko-gruppen. Det finns behov av en sammanställning över samtliga samverkansdokument som finns med information om vilket ansvarsområde som respektive dokument hör till, när det ska följas upp och när det ska revideras. Anders Saldner informerar om att Sandra Widheimer har arbetat fram en sådan sammanställning för samtliga dokument som har en koppling till Kommunal utveckling. Reko-gruppens förslag är att lägga upp den sammanställningen, men enbart med de dokument som tas fram i samverkan mellan länets kommuner och region, och publicera den på samverkanswebben.
5. Överenskommelse om samverkan kring barns och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa, dnr RJL 2015/1897 Reko-gruppen beslutar att godkänna överenskommelse om samverkan kring barns och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa och lyfta ärendet till Kommunalt forum. Anders Saldner informerar om att överenskommelsen hör ihop med Handlingsplan för länsövergripande samverkan kring barns och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa. 6. Handlingsplan för länsövergripande samverkan kring barns och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa, dnr RJL 2015/1891 Reko-gruppen beslutar att godkänna handlingsplan för länsövergripande samverkan kring barn och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa och lyfta ärendet till Kommunalt forum. Reko-gruppen diskuterar behovet av att visa på goda exempel och föreslår att varje strategigrupp informerar Reko-gruppen om ett gott exempel med information om hur arbetet genomfördes och dess resultat. Chefsgruppen kan också behöva information om goda exempel. En diskussion förs även om hur många ärenden som ska till Kommunalt forum, politikerna behöver information och det är bra om informationen har koppling till handlingsplanerna. 7. Dialog om resultatet från förstudierna avseende säker informationsöverföring Anders Saldner informerar om processen för informationsöverföringsuppdraget. Med anledning av att beslut tagits om att genomföra två förstudier har processen tagit tid. Socialchefsgruppen kommer att diskutera Reko-gruppens beslut om att rekommendera kommunerna att införa Cosmic Link och PKS föreslås att den 30 oktober besluta om att en handlingsplan utarbetas. Rapporten kommer också att lyftas i regionen. Kommunerna kommer troligtvis inte att besluta i ärendet förrän de har fått klart om vilka kostnader som ett införande av Cosmic Link skulle innebära och eventuella andra konsekvenser har beaktats. Om vi är överens om viljeinriktningen kan en handlingsplan tas fram som innehåller information om kostnaderna och eventuella andra frågeställningar som kommit fram. Det finns även tekniska problem som måste lösas och det är viktigt att ta hänsyn till den juridiska aspekten.
SKL har meddelat att storsatsning ska ske på NPÖ och vi behöver veta vad det innebär. Rapporten med resultatet från förstudierna avseende säker informationsöverföring kommer att delges Kommunalt forum den 4 december. Det finns behov av att fatta nya beslut i ärendet med syfte att komma vidare i processen. 8. Dagordning till nästa möte med Kommunalt forum, den 4 december 2015 Reko-gruppens förslag till dagordning avseende ärenden inom området hälsa, vård och omsorg är enligt nedan: Återrapportering avseende uppföljning av hemsjukvården Strategigruppernas analys avseende uppföljningsrapporten av hemsjukvården (med information om att uppföljning kommer att genomföras avseende volym och kostnadsutveckling rörande huvudmannaskapsförändringen) avseende informationsöverföringsuppdraget Handlingsplan riskbruk, missbruk och beroende Handlingsplan för strategigrupp psykiatri/missbruk avseende nytt avtal om läkarmedverkan från primärvård i hemsjukvård i ordinärt boende och i särskilda boendeformer Diskusison avseende integration Eftersom varken Mats Bojestig eller Anders Saldner har möjlighet att medverka under Kommunalt forum den 4 december kommer Anne-Marie Schaffrath att vara Reko-gruppens representant under mötet. Reko-gruppen föreslår att ärendet avseende den reviderade versionen av Ledningssystem för samverkan, tas vid ett senare sammanträde med Kommunalt forum. Arbetet med att revidera handlingen behöver färdigställas och den reviderade versionen behöver förankras innan handlingen kan tas till Kommunalt forum. 9. avseende chefsträffar under 2016 Reko-gruppens förslag Reko-gruppen föreslår att chefsträffarna genomförs som två heldagar per år och att varje chefsträff innehåller en generell informationsdel och en del med information om goda exempel. Reko-gruppens arbetsgrupp tar så snart som möjligt fram förslag på datum för chefsträffar under 2016, förslagvis i februari och september, och mailar till Reko-gruppen. Förslag på datum för Reko-gruppens möten under 2016 skickas också ut per mail till Rekogruppen.
Reko-gruppen diskuterar innehåll och upplägg på chefsträffarna. Strategigrupperna har haft ansvar för varsin chefsträff. Närvaron har inte varit så hög, vilket behöver förbättras. Vi behöver lyfta våra framgångsfaktorer och visa på våra goda exempel, innehållet behöver även vara mer allmänt istället för att fokusera på ett område. Samverkan nämns som exempel på ett område att diskutera under en chefsträff, vad vi gör idag som är bra och hur vi kan bli ännu bättre på samverkan. En forskare kan bjudas in för att informera på området. Förbättringsarbete eller utvecklingsarbete är ytterligare förslag på innehåll som nämns. Strategigrupperna kan lyfta olika goda exempel från sina respektive områden. 10. Bildande av arbetsgrupp avseende integrationsfrågor Anders Saldner informerar om att Mia Frisk har meddelat Mats Bojestig att hon önskar lyfta frågan om integration på Kommunalt forum, av den anledningen har Mats Bojestig föreslagit att en arbetsgrupp bildas. Reko-gruppen anser att det finns behov av mer information om vad det är tänkt att en sådan arbetsgrupp ska göra eftersom det redan pågår arbete på området i länet. Reko-gruppen avvaktar av den anledningen med att bilda en arbetsgrupp. Anders Saldner Ordförande Sandra Widheimer sekreterare