Sammanträdesdatum 2004-09-08 Länssjukvårdsnämnden Tid: Onsdagen den 8 september, kl 09.00-17.00 Plats: Sammanträdesrum Borgsalen, Landstingets kansli, Halmstad Information Arbetsmiljöinspektionen i Göteborg - arbetsmiljöinspektör Inger Högstedt och dito Urban Olsson, kl 13.45 Studiebesök Jumbolans AB (på landstingets kansli),kl 14.45 Entré- och mottagningsbyggnad, Länssjukhuset i Halmstad Selma Sedelius, Jan-Ove Elofsson och Sten-Olof Nilvall, kl 15.45 Ansökningar om vårdavtal 1 Justering Länssjukvårdsnämnden beslutar utse Maud Lanne att jämte ordföranden justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslista Länssjukvårdsnämnden beslutar godkänna den utsända föredragningslistan 3 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar avsända de båda svaren till länshandikapprådet enligt förslagen. notera skrivelserna till protokollet. Ln 2004-09-08 1 (8) www.lthalland.se/handlingar
Följande skrivelser anmäls för anteckning till protokollet: Protokoll Samverkansnämnden i Västra sjukvårdsregionen (2004-06-04) Protokoll Etiska kommittén (2004-06-07) Protokoll Samverkansgruppen (2004-06-11) Protokoll Södra Regionvårdsnämnden (2004-06-17) Skrivelse från länshandikapprådet angående skrivelse från Föreningen för rörelsehindrade barn och ungdomar i Hallands län (RBU) om vuxenhabilitering (2004-06-29) Skrivelse från länshandikapprådet angående skrivelse från Brukarrådet för cancersjukdomar i Halland om palliativa vårdplatser i Falkenberg (2004-06-29) Svar till länshandikapprådet angående skrivelse från RBU. (Avsänds efter nämndens sammanträde) Svar till länshandikapprådet angående skrivelse från Brukarrådet för cancersjukdomar i Halland (Avsänds efter nämndens sammanträde) Skrivelse till Kammarkollegiet med ansökan om sammanläggning av stiftelser (2004-06-30) 4 Beslut/information från förvaltningscheferna Bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lägga informationen till handlingarna. Beslut/information från förvaltningscheferna anmäls för kännedom. Förteckning över beslut/information från förvaltningscheferna. (2004-08-18) 5 Anmälan av delegationsbeslut Bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lägga anmälningarna till handlingarna. Ln 2004-09-08 2 (8) www.lthalland.se/handlingar
Beslut som är fattade på delegation enligt länssjukvårdsnämndens beslut 2004-04-14, 42, anmäls till nämnden. Förteckning över delegationsbeslut (2004-08-18). 6 Anmälan av beslut fattade av andra nämnder och styrelser Bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lägga anmälningarna till handlingarna. Beslut som har fattats av andra nämnder och styrelser anmäls för kännedom: Landstingsstyrelsen 50, Uppföljning Mål för Landstinget Halland 2000-2003, bokslut 2003, där landstingsstyrelsen har uppdragit åt sitt arbetsutskott att diskutera lämpliga åtgärder med länssjukvårdsnämnden med anledning av den redovisade låga tillgängligheten inom vissa delar av länssjukvårdsnämndens ansvarsområde. Protokollsutdrag, Ls 50 7 Månadsuppföljning B54, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar notera redovisningen till protokollet. Förvaltningarna redovisar varje månad en uppföljning av resultatet med årsprognos. Redovisning till och med juli månad behandlas vid detta sammanträde. Månadsuppföljningen innehåller även vårdproduktion, utfärdade vårdgarantisedlar samt tillgänglighet. Sammanställning från länssjukvårdsnämndens kansli av månadsuppföljning per juli månad av: Förvaltningarnas resultat - och prognosuppföljning Ln 2004-09-08 3 (8) www.lthalland.se/handlingar
Vårdproduktion Utfärdade vårdgarantisedlar Tillgänglighet 8 Åtgärder för ekonomi i balans Ln04002, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar notera redovisningen till protokollet. Länssjukvårdsnämnden har lämnat en åtgärdsplan för ekonomi i balans till landstingsfullmäktige. Nämndens förvaltningar har redovisat ytterligare förslag till åtgärder utöver denna i en egen åtgärdsplan för nämnden. I den finns också en av nämnden fastställd plan för uppföljning av ekonomi, vårdvolymer samt väntetider, köer och vårdgaranti. Nämnden begär en redovisning av åtgärder och effekter för ekonomi i balans från förvaltningarna vid varje sammanträde under åren 2004 och 2005, utifrån åtgärdsplanerna. Redovisning från respektive förvaltning. 9 Resultathantering för 2003 Ln 04010, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar balansera nämndens resultat för 2003 på respektive förvaltning och påverka respektive förvaltnings eget kapital enligt tabellen i kansliets skrivelse. Landstingsstyrelsen beslutade 2004-04-13 om resultathantering för år 2003. Då beslutades att länssjukvårdsnämndens underskott för år 2003 överförs till nämndens eget kapital. Länssjukvårdsnämndens balanserade resultat för 2003 uppgår till 64 517,3 tkr. Utöver nämndens resultat påverkas resultathanteringen av återredovisade FoU-medel. Länssjukvårdsnämndens totala eget kapital uppgår efter resultathanteringen till 271,603 tkr. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2004-08-12) Ln 2004-09-08 4 (8) www.lthalland.se/handlingar
9A Delegation till arbetsutskottet Ln04028 Länssjukvårdsnämnden beslutar att delegera till arbetsutskottet beslut om ärenden och skrivelser som berör enskilda patienter och som är ställda till länssjukvårdsnämnden. Beslut om ärenden och skrivelser som är ställda till länssjukvårdsnämnden, som berör enskilda patienter, föreslår arbetsutskottet att nämnden delegerar till arbetsutskottet. På så vis blir dessa ärenden snabbare, och ur sekretessynpunkt bättre, hanterade för patienterna. 10 Översyn av verksamhet och arbetssätt för att skapa bättre resultat med befintliga resurser Ln04029, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar avslå skrivelsen. är lagt av majoriteten. Maud Lanne (s) har väckt rubricerade ärende i en skrivelse till nämnden. I skrivelsen menar hon att det kommer att vara ett fortsatt tryck på sjukvården, medan resurserna är begränsade. Det behövs nya arbetssätt i tider då resurserna inte räcker till. Hon föreslår att nämnden uppdrar åt direktören länssjukvårdsnämnden att ta kontakt med Institutionen för Arbetsorganisation på Chalmers Tekniska Högskola i Göteborg för att efterhöra intresset för ett samarbete. är lagt av majoriteten och motiveras med att genomlysning av verksamheten ingår i förvaltningschefernas uppdrag. En lång rad åtgärder är igångsatta och håller på att tas fram för att nå ekonomi i balans och /eller för att öka tillgängligheten. Skrivelse från Maud Lanne (s) (2004-06-18) Ln 2004-09-08 5 (8) www.lthalland.se/handlingar
11 Yttrande över Hälso- och sjukvårdsprogram Långvarig smärta Lk 030019, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lämna yttrande till landstingsstyrelsen enligt förslag. Landstingsstyrelsen tog i augusti 2002 beslutet att ett medicinskt programarbete, Hälso- och sjukvårdsprogram, ska starta i Halland. Det första Hälsooch sjukvårdsprogrammet är inriktat mot problemområdet långvarig smärta hos vuxna. I programmet beskrivs strategier för framtiden, samt förslag till åtgärder, organisation och implementering. Kapitel 1-8 är en faktadel och kunskapsbas, kapitel 9 kan fungera som en kokbok för verksamheterna i patientarbetet och i kapitel 10 presenteras förslag till åtgärder och uppdrag. Som ett viktigt underlag för landstingsstyrelsens antagande av Hälso- och sjukvårdsprogrammet efterfrågar man driftnämndernas syn på hur förslagen till uppdrag kan genomföras utifrån tidsplan, ekonomisk kalkyl och plan för uppföljning. Förslag till yttrande från länssjukvårdsnämndens kansli (2004-09-08) Skrivelse från Länssjukhuset i Halmstad (2004-08-27) Skrivelse från Sjukhuset i Varberg (2004-08-13) Skrivelse från landstingsstyrelsen (2004-05-25) 12 Justering av (HVP-)beställning i samband med nedläggning av slutenvårdsplatser inom Rehabiliteringskliniken vid Länssjukhuset i Halmstad Ln03043, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar öka 2004 års HVP-beställningen vid Länssjukhuset i Halmstad med 332 DRG-poäng omdisponera 2 711 100 kr från mottagningar till fast DRG-ersättning vid Länssjukhuset i Halmstad omdisponera 6 325 900 kr från mottagningar till rörlig DRG-ersättning vid Länssjukhuset i Halmstad Ln 2004-09-08 6 (8) www.lthalland.se/handlingar
Medicinska basenheten vid Länssjukhuset i Halmstad genomför en strukturell omorganisation och har minskat antalet slutenvårdsplatser inom rehabiliteringskliniken. Verksamheten kommer fortsättningsvis att bedrivas vid kirurg-, ortoped- samt medicinklinikerna. Denna vård kommer fortsättningsvis att prestationsersättas. Länssjukhuset har lämnat en skrivelse med beräkning av hur stora volymer det gäller. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2004-06-11) Skrivelse från Länssjukhuset i Halmstad (2004-06-11) 13 Yttrande över Idéplan etapp 4 Sjukhuset i Varberg Ombyggnad av vårdavdelning 1A Ln04001, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lämna yttrande till landstingsstyrelsen enligt förslag. Landstingsstyrelsen har översänt en förslagshandling för yttrande. I investeringsplanen har avsatts medel för ombyggnaden av ytterligare fyra vårdavdelningar inom Sjukhuset i Varberg. Landstingsfastigheter har i samarbete med sjukhuset tagit fram en förslagshandling innehållande ombyggnad av vårdavdelning 1A. Förslag till yttrande från länssjukvårdsnämndens kansli (2004-08-09). Skrivelse från landstingsstyrelsen/landstingsfastigheter (2004-06-15) 14 Delegat för beslut om rådgivning och annat personligt stöd enligt LSS till barn med psykiska funktionshinder Ln04027, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar utse kurator Eva Björnfors, BUP i Halmstad, till ny delegat med omedelbar verkan. Ln 2004-09-08 7 (8) www.lthalland.se/handlingar
Ordföranden för LSS-Erfarenhetsgruppen har i en skrivelse till nämnden begärt att nämnden utser en ny delegat för beslut om rådgivning och annat personligt stöd enligt LSS, till barn med psykiska funktionshinder i södra Halland. LSS betyder Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Psykolog Bengt Andersson har avsagt sig uppdraget. Som ny delegat föreslås kurator Eva Björnfors, BUP i Halmstad. Skrivelse från ordföranden i LSS - Erfarenhetsgruppen (2004-07-06) 15 Remiss Ett eller flera resurscentra för barn med behandlingsbehov Lk040100, bilaga Länssjukvårdsnämnden beslutar lämna yttrande till landstingsstyrelsen enligt förslag. Nämnden har fått rubricerade ärende för yttrande från landstingsstyrelsen. Region Halland har fått i uppdrag att utreda förutsättningarna samt ge förslag på en modell för ett eller flera resurscentra i länet för barn med behandlingsbehov. Målgruppen för utredningen är ca 90 barn, som idag är utomlänsplacerade. Utredningen har tagit fram en modell, som är ett komplement till de lokala resurser som redan finns i de flesta av Hallands kommuner. Utredningen, förslaget till modell samt den ekonomiska konsekvensanalysen har överlämnats till Landstinget Halland för yttrande. Förslag till yttrande från länssjukvårdsnämndens kansli (2004-09-08) Skrivelse från chefen för Handikappförvaltningen (2004-08-04) Skrivelse med utredning från landstingsstyrelsen/landstingets kansli (2004-06-01) Ln 2004-09-08 8 (8) www.lthalland.se/handlingar