SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Omvårdnadsnämnd Sammanträdesdatum 2009-06-17 Sid 1 (24) Plats Omvårdnad Gävle, Hamiltongatan 22 Tid 17 juni 2009, Kl. 09.00 12.05, 13.05 15.35 Närvarande Se sidan 2 Justeringens plats och tid Omvårdnad Gävle, Hamiltongatan 22 Paragrafer 78 97 83 omedelbart justerad Sekreterare Lena Wigg Ordförande Vivi-Anne Sundqvist (s) Maj-Britt Åhrman (m) Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har offentliggjorts genom anslag Organ Omvårdnadsnämnd Sammanträdesdatum 2009-06-17 Anslag sätts upp 2009- Anslag tas ned 2009- Förvaringsplats för protokollet Hamiltongatan 22 Underskrift Lena Wigg

Omvårdnadsnämnd Sid 2 (24) Ledamöter Vivi-Anne Sundqvist (s) Ordförande Ingemar Björklund (s) Kaisu Waern (s), ej del av 80 (avvek 11.10 11.50) Marianne Valdemarsson (s) Per Almberg (mp) Maj-Britt Åhrman (m) Elvi Virdenäs (m), ej del av 97 Karin Qvick (fp) Anna Wretblad (c) Margot Lundborg (kd) Birgitta Bergander (v) vice ordförande Tjänstgörande Ersättare Anneli Karmstrand (s) Alexander Jonsson (m), ej 82-97 (t o m 12.05) Camilla Männikkö (m), 82-89, 91-92 Ersättare Owe Qvarnström (s) Elisabeth Lindström (s) Agneta Stjernström (v) Camilla Männikkö (m), ej 78-79 del av 80, 90, 93-97 Ann Stenström (fp) Anette Holmberg (c), ej 82-97 (t o m 12.00) Övriga närvarande Inga-Lill Björklund Förvaltningschef Marina Norrman Informationsansvarig Ann-Britt Nordahl Produktionschef Tommy Staaf Ekonomichef Christina Wessman Uppdragschef Catrine Erenlöf Ekonom Sara Sundqvist Verksamhetsutvecklare Helena B Jansson Utredare Zandra Ejdersten Student Högskolan i Gävle Håkan Attius Högskolan i Gävle Britt Aspgren Medicinskt ansvarig sjuksköterska Helén Polmé Verksamhetschef Sofia Magdalena Erika Joof-Forsgren Sjuksköterska Sofia Magdalena Jennie Abrahamsson Undersköterska Sofia Magdalena Börje Snygg-Granström Kvalitetscontroller Hanna Romin Kommunal Gävleborg sekt. 5 Anette Löfvenius Kommunal Gävleborg sekt. 5

Omvårdnadsnämnd Sid 3 (24) 78 Fastställande av föredragningslistan Föredragningslistan fastställes utan ändringar.

Omvårdnadsnämnd Sid 4 (24) 79 Anmälan av beredning Inför sammanträdet den 17 juni har beredning ägt rum 2009-06-04, kl. 08.15 12.15. Närvarande var ordförande Vivi-Anne Sundqvist (s), Birgitta Bergander (v), Maj-Britt Åhrman (m) och Per Almberg (mp).

Omvårdnadsnämnd Sid 5 (24) Ann-Britt Nordahl 80 Rapporter Aktuellt från förvaltningen Inga-Lill Björklund, förvaltningschef, informerar om följande: Upphandling av hemtjänstområden samt upphandling av gruppbostäder för personer med funktionsnedsättning Dessa två ärenden kommer att behandlas som informationsärenden vid dagens sammanträde. Beslut kommer att fattas vid nämndens sammanträde i augusti. Omvårdnadsnämnden kommer att ha ett arbetsmöte den 17 augusti, kl. 13.15 16.00, för ytterligare information och diskussion. Styrgrupp länsledning Närvård Inga-Lill Björklund rapporterar från möte med styrgruppen för länsledning Närvård, där man bl a diskuterade landstingets strategiska ekonomiska plan. Styrgruppen kommer att träffas under en heldag till hösten då man ska diskutera verkställigheten av den politiska visionen. Lokala äldreteamen Inga-Lill Björklund rapporterar från möte med representanter från landstinget och primärvården, där man diskuterade de lokala äldreteamen. Primärvården har bestämt sig för att hälsocentralerna skall ha läkare och distriktssköterskor som har specialkompetens med inriktning på äldre personer. Förbättringsmöjligheter flexibel hemtjänst Uppdragsenheten och Produktionsenheten utreder förvaltningens förbättringsmöjligheter när det gäller flexibel hemtjänst. Rapport kommer till nämnden innan året är slut. Kontinuitet vad betyder det? Produktionsenheten konstaterar att det i och med resursturer och minskade volymer är svårt att uppfylla kontinuitet när det gäller personal kopplat till våra kunder. I stället har enheten valt att börja prata om kvalitetskontinuitet. Frågan kommer att återupptas för diskussion i nämnden inom kort. Forts.

Omvårdnadsnämnd Sid 6 (24) Tommy Staaf Britt Aspgren Forts. 80 Samlat grepp om IT-verksamheten Gävle Kommun har nyanställt en IT-chef, Niclas Hjortenmark, som tillsammans med sina medarbetare arbetar med att få ett samlat grepp om IT-verksamheten. Omvårdnad är utsedd som pilot när det gäller satsning på e-tjänster. En gemensam e-tjänstplattform ska utformas för hela Gävleborgs län. Möte med styrgruppen för träffpunkter Ordförande Vivi-Anne Sundqvist (s) rapporterar kort från möte med styrgruppen för träffpunkter. Vivi-Anne Sundqvist (s) önskar att nämnden får ett förslag presenterat för formellt beslut av nämnden i augusti. Månadsrapport, maj 2009 Resultatet för maj månad blev 477,2 tkr mot ett planerat underskott på 1 953,0 tkr. Det ackumulerade resultatet för perioden jan-maj uppgår till 10 026,8 tkr mot prognostiserade 6 724,0 tkr. Rapport från Kostprojektet inom särskilt boende i Gävle kommun 2008 års stimulansmedel Under 2007 genomfördes ett kostprojekt som finansierades med stimulansmedel. Under projektet granskades Omvårdnads samtliga särskilda boenden bl a i form av kostundersökningar. Utifrån resultatet av kostundersökningar har kostrekommendationer tagits fram, där det tydliggörs vad som krävs för att åstadkomma en bra måltidsservice i förvaltningens särskilda boendeformer. Helén Polmé, verksamhetschef, Erika Joof-Forsgren, sjuksköterska och Jennie Abrahamsson, undersköterska från Sofia Magdalena informerar om hur de arbetat med måltiderna och måltidsmiljön. Som ett led i Kostprojektet informerar Britt Aspgren, medicinskt ansvarig sjuksköterska, att Omvårdnad under en begränsad tid kommer att anställa en dietist. Dietistens uppdrag kommer att bli att stärka och klargöra utsedda kostombud i deras uppdrag samt att handleda och skapa kontaktnät inom kostombudsgruppen. Forts.

Omvårdnadsnämnd Sid 7 (24) Forts. 80 Aktuellt från Produktionsenheten Utfall av 2009 års löneöversyn Informationspunkten flyttas till nämndens möte i augusti, då Anita Bjurström, personalchef, är förhindrad att delta vid dagens sammanträde. Produktionens arbete med upphandlingar Ann-Britt Nordahl, Produktionschef, informerar om enhetens arbete med upphandlingar enligt följande: - senaste upphandlingen Stigslunds hemtjänst - Kostnad per årsarbetare - Jämförelse med andra kommuner (Uppsala och Västerås) jämförelse av ersättning per utförd tid - Omvårdnad Gävle och hemtjänsten - nämndsmål - vad innehåller en arbetad timme - fördelningen jan-maj av en arbetad timme genomsnitt - vad är det som påverkar kostnaden av en arbetad timme? - genomsnittlig kostnad per hemtjänsttimme jan-maj -09 - strategier och åtgärder - förväntat resultat Ann-Britt Nordahl konstaterar att hennes slutsats, med erfarenhet av den senaste upphandlingen och jämförelser med andra kommuner, är att Produktionen har mycket svårt att konkurrera med de stora multinationella företagen. Ann-Britt ber därför nämnden fundera över om Produktionen ska vara med och lägga anbud i framtiden. Nämnden kommer att ha ett extra arbetsmöte den 17 augusti. Viktiga frågor att diskutera då blir t ex hur stor del av verksamheten nämnden vill ska konkurrensutsättas, vad får det som är kvar i egen regi kosta, dvs nämndens krav på egenregin.

Omvårdnadsnämnd Sid 8 (24) Börje Snygg- Granström Christina Wessman 81 Dnr 09ON159 Granskning av Furugårdens äldreboende, Valbo, 2009 Uppdragsenheten har under mars och april 2009 genomfört en kvalitetsgranskning gällande Furugårdens äldreboende i Valbo. Verksamheten drivs av Omvårdnad Gävles egenregi. Rapporten beskriver hur granskningen genomförts och hur utföraren genomför sitt uppdrag utifrån Omvårdnadsnämndens kvalitetsdeklaration och förvaltningens uppdrag. I revisionen har det upprättats ett bedömningsprotokoll. Granskningen är dessutom ett underlag för förbättringsarbete för verksamheten. Till revisionsrapporten bifogas ett åtgärdsprotokoll där verksamheten redovisar hur man skall åtgärda de anmärkningar som framkommit vid granskningen. Beslutsunderlag Skrivelse daterad 2009-06-09, dnr 09ON159. Beslut Att godkänna revisionsrapporten för Furugårdens äldreboende, samt Att godkänna de åtgärder som verksamheten planerar att genomföra med anledning av granskningens anmärkningar.

Omvårdnadsnämnd Sid 9 (24) Helena B Jansson Marita Olsson Narving Ann-Britt Nordahl Christina Wessman Tommy Staaf 82 Dnr 09ON139 Boendeplan för särskilt boende till personer med funktionsnedsättning, år 2010 2014 (återremitterat ärende) I juni 2006 antogs den första 5-åriga Bostadsplanen för särskilt boende för personer med funktionshinder, fr.o.m. 2009 kallas den Boendeplan och revideras årligen. Ombyggnationer, långsiktig minskning av antal lägenheter i vissa enheter, lokalbyte av vissa enheter samt projektering av flera nya enheter fortsätter. För att möta behovet närmaste åren behövs investering av sex nybyggda gruppbostäder, två trapphus till servicebostäder och fyra ombyggnationer av befintliga gruppbostäder. Nedläggning av två boendeenheter föreslås, där lokalerna övergår till traditionell äldreomsorg. En enhet ytterligare kan läggas ner om möjlighet ges under kommande år. Beslutsunderlag Skrivelse daterad 2009-06-05, dnr 09ON139. Beslut Att anta Boendeplan för särskilt boende till personer med funktionsnedsättning, år 2010-2014, samt Att Boendeplan för särskilt boende till personer med funktionsnedsättning ses över en gång per år med möjlighet till revidering.

Omvårdnadsnämnd Sid 10 (24) Länsstyrelsen Gävleborg 801 70 Gävle Helena B Jansson Christina Wessman 83 Dnr 09ON104-09ON108, 09ON111-09ON114, 09ON117-09ON120 Svar på begäran om redogörelse av inrapporterat ej verkställt beslut enligt LSS Länsstyrelsen överväger att ansöka om sanktionsavgift enligt 28 c LSS avseende ej verkställt beslut. Nämnden bereds yttra sig. Omvårdnad Gävle och Utbildning & Arbete redovisar i varje ärende hur man arbetat för att kunna verkställa besluten. De 13 redogörelserna omfattar en ledsagarservice, åtta kontaktperson och fyra daglig verksamhet. Fem av besluten med kontaktperson/ledsagare har tidigare varit verkställda och processen att byta uppdragstagare tar ibland tid, ibland upp till 1 år. Det är svårt att alltid matcha lämpliga uppdrag med lämpliga kontaktpersoner. Alla beslut om daglig verksamhet är beslutade långt innan verkställighet önskades, t.ex. har två personer haft nästan ett år kvar i skolan då beslut togs. Åtta beslut är nu verkställda. För de återstående fem finns verkställighetsdatum planerat. Beslutsunderlag Skrivelse daterad 2009-06-16, med tillhörande handlingar, dnr 09ON104-09ON108, 09ON111-09ON114, 09ON117-09ON120. Beslut att godkänna Omvårdnad Gävles förslag på yttrande 09ON104, 09ON105, 09ON106, 09ON107, 09ON108, 09ON111, 09ON112, 09ON113, 09ON114, 09ON1117, 09ON118, 09ON119, 09ON120 och anta svaren som sina egna och sända dem till Länsstyrelsen Gävleborg, att paragrafen förklaras omedelbart justerad.

Omvårdnadsnämnd Sid 11 (24) Marita Olsson Narving Christina Carlström Birgitta Sedvall Kristina Östin 84 Dnr 09ON154 Delegation och attesträtt Omvårdnadsnämndens fonder och testamenterade medel - 2009 Gävle kommun administrerar 79 stiftelser/fonder. Den löpande ärendehanteringen sköts av sju fondstyrelser. Omvårdnadsnämnden är en av dessa fondstyrelser. Kommunstyrelsen har fastställt arbetsinstruktioner för fondstyrelsernas donationsfonder. Den ekonomiska förvaltningen sköts av SEB. Tredje samfonden är den enda fond från vilken bidrag kan sökas av enskilda och föreningar. Omvårdnadsnämnden disponerar också testamenterade medel. Beslutsunderlag Skrivelse daterad 2009-06-02, dnr 09ON154. Beslut Att delegera utdelningsbeslut till förvaltningschef Inga-Lill Björklund, Att avseende medel ur fonder som kan sökas av privatpersoner och föreningar utse Christina Carlström till attestant med administrativ chef Marita Olsson- Narving som ersättare och ekonomiassistent Birgitta Sedvall till behörighetsattestant och Kristina Östin som ersättare, för Omvårdnadsnämndens fonder och testamenterade medel för 2009, samt Att avseende medel ur arv och fonder riktade till äldreboenden, utse Christina Carlström till beslutsattestant med administrativ chef Marita OlssonNarving som ersättare och ekonomiassistent Birgitta Sedvall till behörighetsattestant och Kristina Östin som ersättare

Omvårdnadsnämnd Sid 12 (24) Anita Bjurström Håkan Attius Högskolan i Gävle 801 76 Gävle 85 Dnr 09ON41 Angående Omvårdnadsnämndens beslut att instifta stipendium för studenter inom Högskolan i Gävle Omvårdnadsnämnden beslutade 2007-06-20 att instifta ett stipendium för studenter inom Högskolan i Gävle för att stödja och uppmuntra studenter i deras studier. Beslutsunderlag Skrivelse daterad 2009-06-01, dnr 09ON41. Beslut Att inte dela ut något stipendium avseende år 2009, Att ge förvaltningen i uppdrag att i s amråd med Högskolan i Gävle se över kriterier för Omvårdnadsnämndens fortsatta utdelning av stipendium, samt Att vid Omvårdnadsnämndens möte i juni utdela ett hedersomnämnande.

Omvårdnadsnämnd Sid 13 (24) 86 Delegationsbeslut Inga delegationsbeslut redovisas vid dagens sammanträde.

Omvårdnadsnämnd Sid 14 (24) 87 Kurser/konferenser Inga kurser/konferenser att behandla vid dagens sammanträde.

Omvårdnadsnämnd Sid 15 (24) Christina Wessman 88 Upphandling hemtjänstområden Christina Wessman, Uppdragschef informerar om tidplan för upphandling hemtjänstområden. Beredning Juni 2009 Information tidplan nämnd Juni 2009 Arbetsmöte nämnd Augusti 2009 Beslut områden/omfattning nämnd Augusti 2009 Info kund/företrädare/medarbetare Augusti 2009 Info förfrågningsunderlag nämnd/fack/intresseorg Augusti 2009 Upphandling Sept-okt 2009 UItvärdering Okt-nov 2009 Info ny lev utsedd nämnd Dec 2009 Driftsstart Maj-juni 2010

Omvårdnadsnämnd Sid 16 (24) Christina Wessman 89 Upphandling av gruppbostäder för personer med funktionsnedsättning Christina Wessman, Uppdragschef informerar om tidplan för upphandling av gruppbostäder för personer med funktionsnedsättning. Beredning Juni 2009 Information tidplan nämnd Juni 2009 Arbetsmöte nämnd Augusti 2009 Beslut områden/omfattning nämnd Augusti 2009 Info kund/företrädare/medarbetare Augusti 2009 Marknadsundersökning September 2009 Möten intresseorg Sept-nov 2009 Info förfrågningsunderlag nämnd/fack/intresseorg. Dec 2009 Upphandling Jan-febr 2010 Utvärdering Mars-april 2010 Info ny lev utsedd nämnd April 2010 Driftsstart Oktober 2010

Omvårdnadsnämnd Sid 17 (24) 90 Dnr 09ON41 Utdelning av hedersomnämnande Omvårdnadsnämnden delar ut hedersomnämnande för att uppmärksamma ett förtjänstfullt examensarbete, C-uppsats, Självskadande kvinnors upplevelse av bemötande i vården. Hedersomnämnandet, i form av ett presentkort på Akademibokhandeln samt en blomma, ges till Zandra Ejdersten. Håkan Attius, Högskolan, deltar samt tackar Omvårdnadsnämnden för det utdelade hedersomnämnandet.

Omvårdnadsnämnd Sid 18 (24) Helena B Jansson 91 Dnr 08ON236 Uppföljning av revision för Personlig assistans, Valbo Omvårdnadsnämnden tar del av en skriftlig uppföljning, daterat 090603, av åtgärder enligt åtgärdsprotokollet i revisionen på Personlig assistans, Valbo, hösten 2008.

Omvårdnadsnämnd Sid 19 (24) Christina Wessman 92 Utveckla in- och utflyttningsprocesser Christina Wessman, Uppdragschef, ger en nulägesbeskrivning i arbetet med att utveckla förvaltningens in- och utflyttningsprocesser. Detta är en av åtgärdspunkterna för att få en ekonomi i balans. De förslag som hittills diskuterats handlar om: - Boendesamordnare måste alltid finnas på plats - Överflytt till annat boende införa en rutin som gör att om man har kontakt efter t ex två månader för att se om önskemålet kvarstår - Förvaltningen ska kunna tillhandahålla tillfällig/provisorisk möblering för att snabba upp inflyttningen, t ex i de fall anhöriga bor på annan ort - Reducera ersättning för tomdygn fram till dess lägenheten är disponibel för inflytt - Skärpa rutinen beträffande kontraktskrivandet ska ske när lägenheten är ledig - Ta fram handlingsplan/rutin för när det saknas juridisk person vid inflytt - Se över hanteringen av erbjudanden - Förbättra möjligheten att kunna flytta in på helger. Beslutet kommer att tas av förvaltningsledningen.

Omvårdnadsnämnd Sid 20 (24) Christina Wessman 93 Information om förvaltningens korttidsplatser Christina Wessman, Uppdragschef, informerar att det för närvarande är hög beläggning på förvaltningens korttidsplatser. En utökning av två lägenheter på Selggrensgården kommer att verkställas under sommaren. Förvaltningen kommer att göra en genomgång av hur behovet av korttidsplatser förväntas se ut framgent. Förslag kommer att presenteras till Omvårdnadsnämnden under hösten.

Omvårdnadsnämnd Sid 21 (24) Christina Wessman 94 Utredning om kundval - nulägesrapport Christina Wessman, Uppdragschef, informerar att hon ingår i ett nationellt nätvärt, under ledning av SKL. Nätverket gör det möjligt att utbyta erfarenheter med andra. Förvaltningen återkommer med ny rapport under hösten.

Omvårdnadsnämnd Sid 22 (24) 95 Dnr 09ON70 Tommy Staaf Revisionsrapport, löpande granskning av räkenskaper och intern kontroll 2008 Tommy Staaf, ekonomichef, informerar om föreliggande revisionsrapport, där fokus läggs på: - Återkommande noteringar från tidigare år leverantörsreskontran - Intern kontroll i debiterings- och kravrutinen inom Omvårdnad Gävle - Intern kontroll vid utbetalningar av föreningsbidrag inom Kultur & Fritid - Verifikationskontroller representationsmoms KLK - Leasing (särskild rapport). Sammanfattningsvis menar Tommy Staaf att förvaltningen har en god ordning.

Omvårdnadsnämnd Sid 23 (24) 96 Anmälningsärenden Ärendebeskrivning 1. Protokoll från Samverkansgruppen 2009-05-25. 2. Kvalitetsdeklarationerna sammanställning av inkomna remissvar. 3. Protokollsutdrag från sammanträde med Kommunfullmäktige, 090427 48 Nämndernas internbudgetar Omfördelning av kommunbidrag.

Omvårdnadsnämnd Sid 24 (24) 97 Övrigt Begreppen anhöriganställda, PAN-avtalet Maj-Britt Åhrman (m) ber om förtydligande när det gäller begreppet anhöriganställd och PAN-avtalet. Ann-Britt Nordahl, Produktionschef, förtydligar begreppen anhöriganställda som går under PAN-avtalet. Tidningsartikel Elisabeth Lindström (s) vill höra förvaltningens kommentar över en tidningsartikel. Ann-Britt Nordahl, Produktionschef, beskriver att artikeln handlar om arbetsmiljö och kvalitet.