n\ inspektionen for vård och omsorg
Välkommen till återföringsdialog! Vad kan vi lära oss efter IVO:s tillsyner av uppföljning av barn och unga som är placerade i familjehem? Annika Westerbom, Jenny Lindfors, Agneta Krantz
Dagens agenda 9:15 9.45 Inledning och presentation av deltagarna och IVO:s uppdrag 9:45 11:30 (Inklusive fika) Presentation av resultat och samtal i bikupor Överväganden och omprövningar av om vården fortfarande behövs Särskilt utsedd socialsekreterare Besök i familjehemmet Samtal med barnen Uppföljning av barnets behov (alt. behovsområden) Vad fungerar bra? Goda exempel att dela med sig av Avrundning och avslut
Generaldirektör Gunilla Hult Backlund Sedan den 1 juni 2013 är det myndigheten Inspektionen för vård och omsorg (IVO) som har ansvaret för tillsyn av hälso- och sjukvård, socialtjänst och verksamhet enligt LSS samt viss tillståndsprövning.
Korta fakta om IVO IVO lyder under Socialdepartementet Verksamheten finansieras genom anslag och den årliga budgeten är cirka 635 miljoner kronor IVO har knappt 700 medarbetare Tillsynsarbetet bedrivs vid sex regionala kontor runt om i landet Avdelningen för tillståndsprövning är placerad i Stockholm, liksom de tre myndighetsövergripande avdelningarna.
IVO:s uppdrag Tillsyn av hälso- och sjukvård och hälso- och sjukvårdspersonal samt socialtjänst och LSS-verksamhet. Tillsynsuppdraget omfattar även handläggningen av anmälningar, t.ex. lex Sarah, lex Maria och kommunernas skyldighet att rapportera ej verkställda beslut. IVO prövar ansökningar om tillstånd för enskilda verksamheter enligt socialtjänstlagen och LSS, samt för viss hälso- och sjukvård. IVO ansvarar även för de register som behövs för att utöva verksamheten.
IVO:s tillsynspolicy Tillsynen ska bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet och arbeta på ett sådant sätt som bäst gagnar vård- och omsorgstagarna.
Tillsynsärenden baseras på Klagomål från privatperson Vård och omsorg rapporterar egna misstag och brister Frekvenstillsyn av verksamheter IVO:s egeninitierade tillsyn Tillsyn av hälso- och sjukvårdspersonal Särskilda uppdrag från regeringen
Tillsynens fokus Brukar- och patientperspektiv Angeläget för enskilda och för grupper av människor Riskbaserad och granska det som är väsentligt för att bidra till en säker vård och omsorg av god kvalitet Effektiv Åstadkomma ett lärande så att brister och missförhållanden inte upprepas
Riskbaserad tillsyn IVO ska planera och genomföra tillsynen med utgångspunkt i egen riskanalys om inte annat följer av lag eller förordning. IVO gör riskanalyser genom att på både regional och nationell nivå systematisera och analysera egna och andra aktörers iakttagelser. Vi tar också tillvara brukare och patienters erfarenheter så att de kan användas i tillsynen.
Tillsynsåterföring IVO ska återföra brett vad myndigheten ser i tillsynen för ett systematiskt lärande och för att undvika att brister och missförhållanden upprepas. Det gör IVO genom bland annat tematiska rapporter och konferenser som kan vara forum för lärande diskussioner.
En regionaliserad verksamhet
Avd. chef Sabina Wikgren Orstam Stab Nationellt projekt EK PSL Ärendebalansen Susanne Gullack-Flyrén, Lena Lennerbrant Upplysningstjänst Frida Tamker HS 1 Lena Renman Tillsyn över Som.spec.sjukv. Prehospital sjukv. Nationell vht Samordning av: Blod, vävnad, transplantation Medicinteknik Apotek HS 2 Marie Brandvold Tillsyn över Primärvård Psyk.spec.sjukv Beroendev. Kriminalv.sjukv Elevhälsa HS 3 Eva Wastenson Tillsyn över Tandvård Hälso- och sjukv.personal Nationell vht Prövning av ansökan om journalförstöring HSS 1 Birgit Rengren Borgersen Tillsyn över Äldreomsorg Kommunal hälso och sjukv, inkl hemsjukv. Geriatrisk spec.sjukvård Ej verkställda beslut och gynnande domar HSS 2 Anette Nilsson Tillsyn över Området funktionsnedsättningar S 1 Agneta Krantz Tillsyn över Individ- och fam.omsorg, missbruk och ekonomiskt bist.
Riskbaserad tillsyn Tillsyn utifrån IVO:s riskanalys, riskområde myndighetsutövning. Fokus på kvalitet och säkerhet för patienter och brukare. Granskade områden regionalt: Kommunens myndighetsutövning gällande familjehemsvården av placerade barn och unga Kommunens myndighetsutövning för äldre personer med hemtjänst i ordinärt boende Kommunens myndighetsutövning för vuxna personer med insatser enligt LSS 10 kommuner i Stockholms län och 7 stadsdelar i Stockholms stad samt region Gotland har granskats.
Bakgrund till tillsynen Varför? Riskbaserad tillsyn Nämndens uppföljning av familjehemsplacerade barn och ungdomar Lagstadgade krav och god kvalitet Vad/Hur? Granskningsperiod: 1 mars 2014 28 februari 2015 Barn upp till 18 år placerade i familjehem Åtta granskade nämnder 77 akter Intervjuer och granskning av akter Positiva resultat men brister inom några områden!
Överväga vården Överväganden genomförs inte inom 6 månader 33 % av övervägandena överskred 6 månader Tiden mellan övervägandena har överskridits med alltifrån några dagar upp till 4 månader Diskussionsfrågor: - Hur kommer det sig att det är svårt att överväga/ompröva i tid? - Vad beror sådant som att tiden överskrids med någon/några veckor på? - Bra exempel på hur tidsramen kan följas.
Särskilt utsedd socialsekreterare Nämnden utser en särskilt ansvarig socialsekreterare Framgår inte alltid av dokumentationen vem som är ansvarig socialsekreterare Barnet har inte fått information om vem som är socialsekreterare Diskussionsfrågor: - Hur informerar ni om vem som är barnets socialsekreterare?
Besök i familjehemmet och samtal med barn Alla barn har inte regelbundet besökts i familjehemmet Yngre barn missas Samtalar med barnen Anledningen till att så inte skett har inte dokumenterats Diskussionsfrågor: - Lagstiftarens intentioner är att familjehemmet ska besökas fyra gånger per år - hur kan det uppnås? - Finns det några svårigheter med eller hinder för att samtala med barnen - i så fall vilka?
Uppföljning av barnets behov Följer upp barnets olika behovsområden Uppföljning av tandvård saknas Diskussionsfrågor: - Vad använder ni för metod för att följa upp barnens behov? - Är något område svårare att följa upp än något annat i så fall varför?
Övriga iakttagelser Förhandsbedömningar Två kommuner Uppföljning av tillsynen 2014 Gör i tillräcklig utsträckning en skyddsbedömning En av två behöver förbättra sitt arbete med 14-dagarsregeln
Tack för er medverkan! www.ivo.se annika.westerbom@ivo.se jenny.lindfors@ivo.se agneta.krantz@ivo.se