Catarina Ekeståhl (M)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1[13] Plats och tid Kommunalhuset plan 2 rum 2, kl 19:00-20:15 ande Gabriel Melki (S), ordförande Berit Larsson (S) Catarina Ekeståhl (M) Lars Robin (M) Helena Isaksson (TUP) Christel Kraupp (MP) Ulla Ruotsalainen Andersson (V) Stig Bjernerup (FP) Catharina Olsson (S) tj er Daniel Mwaura Njuguna (S) tj er Aram El Khoury (KD) tj er för (M) Ersättare Övriga deltagande Karin Blid (S), Kerstin Edman (TUP), Gerd Lindholm (MP), Mattias Olsson (V), Sandra Foltas (BP) Anne Lundkvist, Mahria Persson Lövkvist, Margareta Wijkström, Magnus Lublin, Beatrice Nordebrink, Pia Bornevi, Kicki J Eriksson, Annita Olsson Utses att justera Catarina Ekeståhl (M) Plats och tid för justering Vård- och omsorgsförvaltningen 2013-12-16 Sekreterare Paragrafer 87-96 Annita Olsson Ordförande Gabriel Melki (S)ordförande Justerare Catharina Ekeståhl (M) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Nämnd Sammanträdesdatum Anslaget den Nedtas den 2013-12-17 2014-01-07 Förvaringsplats för protokollet Vård- och omsorgsförvaltningen Underskrift Annita Olsson

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2[13] 87 Information från förvaltningen har tagit del av informationen. Förvaltningschef Anne Lundkvist informerar om det ekonomiska resultatet som fortsätter att förbättras. Resultaten för brukarundersökningen och medarbetarundersökningen är en förbättring mot tidigare år, slutresultatet är ännu inte klar. Förvaltningen återkommer med en redovisning.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3[13] 88 Internbudget 2014 (von/2013:157) godkänner förvaltningens förslag till internbudget 2014. godkänner att hyrorna räknas upp med konsumentprisindex (KPI) årligen. godkänner att hyrorna blir oförändrade för 2014 då konsumentprisindex har minskat i jämförelse med föregående år. begär en ökad ram med 1,7 miljoner kronor avseende hyresökningen på Tumba äldreboende. Sammanfattning godkände 2013-10-15 Ettårsplan 2014 och överlämnade den till kommunstyrelsen. I november 2013 fastställde kommunfullmäktige ramarna för 2014. I förhållande till flerårsplanen i juni har vård- och omsorgsnämndens budgetram sänkts med 5,8 miljoner kronor och uppgår därefter till netto 900,7 miljoner kronor vilket innebär en ökning med 23,8 miljoner jämfört med 2013. Ramarna har fördelats till verksamheterna utifrån den i juni beslutade ramen om 906,5 miljoner. I och med fullmäktiges beslut i november ändrades förutsättningarna och för vård- och omsorgsnämnden innebär det en reducerad ram på 6,0 miljoner avseende internhyror och kalkylräntor. Justeringen av verksamheternas internbudgetar har än så länge genomförts centralt men kommer att återkopplas till berörda chefer. Med anledning av brandskyddsarbetet på Tumba äldreboende innebär ett nytt hyresavtal att hyreskostnaderna ökar för 2014 med 1,7 miljoner kronor. Vård och omsorgsnämnden har inte kompenserats med motsvarande uppräkning av hyreskostnaden och hyresökningen ryms inte inom nämndens ramar för 2014. begär därför en ökad ram motsvarande hyresökningen på Tumba äldreboende. I nämndens ettårsplan 2014 redovisades en fördelning av ramarna inom de olika verksamhetsområdena. I internbudgetarbetet har förändringar skett inom och mellan verksamhetsområdena. I likhet med en del av kommunens övriga fastigheter justeras hyran 1 januari varje år enligt konsumentprisindex (KPI) per oktober månad. KPI har minskat något i jämförelse med föregående år och därför föreslås att hyrorna blir oförändrade för 2014.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4[13] Med stöd av resurstilldelningsmodeller har budgetar tagits fram för samtliga enheter inom verksamheterna för hemtjänsten, särskilda boendeformer inom äldreomsorgen samt inom bostad med särskild service för personer med funktionsnedsättning samt för mobila teamet inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning. Inför 2014 har även vissa förbättringar genomförts i modellerna.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5[13] 89 Ansökan om stadsbidrag gällande Omvårdnadslyftet 2014. (von/2013:156) beslutar att ställa sig bakom ansökan om bidrag för att delta i Omvårdnadslyftet under det första halvåret 2014. Sammanfattning Socialstyrelsen ska efter ansökan fördela 150 miljoner kronor till kommunerna under det första halvåret 2014 för att stärka kompetensen inom äldreomsorgen och funktionshindersområdet. Enligt ett regeringsbeslut 2011, har Socialstyrelsen i uppdrag att förbereda, administrera och löpande följa upp satsningen Omvårdnadslyftet under åren 2011 2014. År 2011 fördelades 143,5 miljoner kronor till 210 sökande kommuner, och år 2012 fördelades 243,7 miljoner kronor till 204 kommuner. År 2013 fördelades 293,5 miljoner till 202 kommuner. Förutsatt att riksdagen beviljar medel för ändamålet ska Socialstyrelsen fördela 150 miljoner kronor till kommunerna under det första halvåret 2014. Omvårdnadslyftet anknyter till Socialstyrelsens allmänna råd om grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i socialtjänstens omsorg om äldre (SOSFS 2011:12). Socialstyrelsen har också tagit fram en vägledning om kunskapsområden för specialiserade arbetsuppgifter inom äldreomsorgen. Den 18 oktober 2012 fattade regeringen beslut om en utvidgning av Omvårdnadslyftet som möjliggör kompetensutveckling för personal som med stöd av socialtjänstlagen arbetar med personer med funktionsnedsättning. Satsningen omfattar såväl offentlig som enskilt driven verksamhet.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6[13] 90 Tornets inventarier (von/2013:135) föreslår att Kommunstyrelsen beslutar föra ytterligare medel, 1 510 tusen kronor, från Tekniska nämndens projektmedel till s investeringsbudget 2013 gällande Tornet, projektkod 3308. Ärendet Upphandling av inventarier till vård- och omsorgsboende Tornet pågår. Kommunstyrelsen beviljade 5 miljoner kronor till detta då inventarieteckningen inte var klar i samband med delårsrapporten. I den färdiga förteckningen uppskattades kostnaden till ca 5 miljoner kronor. Då hade listan bantats till den ramen som nämnden hade fått. Det gjordes en riskbedömning att fler investeringar kan komma att behövas inom snar framtid. Vård- och omsorgsförvaltningen har kompletterat inventarielistan och äskar ytterligare medel för att kunna starta vård- och omsorgsboendet Tornet i mars 2014.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7[13] 91 Svar på revisionsskrivelse - Vårdkedjan (von/2013:138) godkänner förvaltningens förslag till svar. Sammanfattning En granskning av vårdkedjan har genomförts av PwC på uppdrag av kommunens revisorer. Av granskningen framkommer att det inte sker en säker och kvalitativ överlämning av vård och omsorg till brukarna. Trots de regelverk som finns för att säkerställa detta behövs ytterligare riktlinjer, system och rutiner som säkerställer vårdkedjan.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8[13] 92 Beställning av nytt gruppboende med funktionskrav. (von/2013:152) 1. beslutar att beställa en ny gruppbostad av Tekniska nämnden. 2. framställer hos kommunstyrelsen att använda investeringsmedel för 2015 ett år tidigare. Sammanfattning Vård- och omsorgsförvaltningen har i sin framåtsikt beskrivit att det finns ett behov av sex nya platser årligen i form av nya lägenheter eller köp av platser. I plan ligger en ny gruppbostad 2015. Nedanstående funktionskrav är generella och uppfyller kraven för en gruppbostad med fullvärdiga lägenheter. Inför varje bygg- och ritningsprocess måste Vård- och omsorgsförvaltningen kontaktas då specifika utformningskrav kan komma att ställas beroende på vilka individer som är tänkta att flytta in i gruppbostaden.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9[13] 93 Värdighetsgarantier (von/2013:146) beslutar: 1. Lokala värdighetsgarantier antas och träder i kraft 2014-01-01. 2. Om garantierna inte följs ska uppkomna felaktigheter åtgärdas omedelbart men ingen kompensation utgår 3. Förvaltningen uppdrags att förbereda införandet med implementering hos berörd personal samt informations- och kommunikationsinsatser till brukare och medborgare 4. Värdighetsgarantierna följs upp och utvärderas kontinuerligt inom förvaltningens ordinarie system för uppföljning. Framtagna, föreslagna värdighetsgarantier bifogas som bilaga till tjänsteskrivelsen. Sammanfattning Den 1 januari 2011 tillkom en lagändring i socialtjänstlagen (2001:453) som innebär att en nationell värdegrund införs inom äldreomsorgen. Den nya värdegrunden beskriver nya dimensioner av livskvalitet. Värdegrunden fastslår ett synsätt som innebär att äldre personer ska ha möjlighet att leva utifrån sin egen identitet och personlighet. Det innebär att det krävs ett biståndsbeslut om insatser i äldreomsorgen för att den enskilde ska omfattas av den nationella värdegrunden och lokala värdighetsgarantierna. Lagen säger att socialtjänstens omsorg om äldre ska inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande. Utvecklingsarbetet har genomförts under 2013 med stöd från konsultföretaget Carlén & Werner AB. Arbetet har bestått av flera olika steg som beskrivs nedan. 1. Uppstartsseminarier med vård- och omsorgsnämnden och Kommunala pensionärsrådet (KPR) 2. Handledarutbildning för enhetschefer inom äldreomsorgen, 5,0 heldagar 3. Växelvis med handledarutbildningen har cheferna lett workshops med sina medarbetare som delats in i tvärgrupper. Tvärgrupperna har bestått av de olika yrkeskategorierna på varje arbetsplats. Studiehäfte och olika fallbeskrivningar har varit verktyg i arbetet. Goda exempel har lyfts fram från medarbetarna. Allt arbete från tvärgrupperna dokumenterades kontinuerligt av cheferna. 4. Information och lägesrapport till KPR

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10[13] 5. Sammanställning och sortering av all dokumentation gjordes av konsulterna 6. En arbetsgrupp som bestod av ledningsgruppen för äldreomsorgen och fem enhetschefer träffades tillsammans med konsulterna vid ett flertal tillfällen för att sortera vidare och förädla dokumentationen som mynnade ut i ett förslag till lokala värdighetsgarantier. 7. Workshop genomfördes med ledningsgruppen för äldreomsorg, myndighetschef och enhetschef SoL och enhetschefer inom vård- och omsorgsboenden och hemtjänst. Syftet var att reflektera över förslaget till lokala värdighetsgarantier och lyfta konsekvenser som lokala värdighetsgarantierna kan medföra. 8. Förankring av förslaget har skett på arbetsplatsträffar och möten med KPR. Upplägget har präglats av stor delaktighet och engagemang vilket är en förutsättning för att lyckas med implementeringen av lokala värdighetsgarantier. Eftersom garantierna har tagits fram utifrån ett underifrånperspektiv, där personalen fått beskriva hur de vill agera utifrån intentionerna i den nationella värdegrunden, så känner de igen sig i förslaget till lokala värdighetsgarantier. Det medför att även implementeringen redan är en bit på väg. Särskilt yttrande Aram El Khoury (KD) lämnar särskilt yttrande.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11[13] 94 Redovisning av delegationsbeslut, dec (von/2013:12) har tagit del av delegationsbesluten. Ärenden på bordet Bostadsanpassning Delegationsbeslut beslutade av bostadsanpassarna Äldreomsorg Delegationsbeslut beslutade av biståndshandläggarna. Omsorgen om personer med funktionsnedsättning Delegationsbeslut beslutade av LSS-handläggarna. fattade av förvaltningschef och verksamhetschef. (på bordet)

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12[13] 95 Anmälningsärenden, dec (von/2013:11) har tagit del av handlingarna. Ärenden på bordet s utskott (protokoll) Förvaltningssamverkan (protokoll) Redovisning av icke verkställda beslut kvartal 1 och 3, SoL och LSS.

BOTKYRKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13[13] 96 Övrigt Stig Bjernerup (FP) frågar om förvaltningen sökt stimulansmedel för läkemedelsgenomgångar för äldre. Förvaltningen återkommer med svar.

SÄRSKILT YTTRANDE Ärende: 7 Värdighetsgarantier (von/2013:146) Värdighet, respekt och gott bemötande är viktiga delar inom all vård och framförallt när det gäller äldreomsorg. Kristdemokraterna verkar för att äldreomsorgen blir inriktad på att se den enskilda människan och säkerställa värdigt inflytande och valfrihet. Värdighetsgarantierna är en form av beskrivning av vad äldre personer, deras anhöriga och övriga kommuninvånare kan förvänta sig av de tjänster som kommunen bjuder inom äldreomsorgen. En lokal värdighetsgaranti ska innehålla ett förtydligande och en konkretisering av hur kommunen arbetar med de krav som finns i nationell lagstiftning och i Socialstyrelsens föreskrifter. Förutom en ökad tydlighet om vilken service man kan förvänta sig, kommer en lokal garanti också att stimulera personalen inom äldreomsorgen att diskutera innehållet i sina arbetsuppgifter och därmed bidra till kvalitetsutvecklingen. Vi har tidigare (2011-02-24) motionerat om införande av en lokal värdighetsgaranti inom äldreomsorgen i Botkyrka kommun. Det är glädjande att arbetet med framtagande av lokala värdighetsgarantier inom Vård och omsorgsförvaltningen, för vilket man beviljats statliga stimulansmedel, har äntligen resulterat i ett konkret förslag. Vi anser att förslaget är väl underbyggt, detaljrikt och väldigt omfattande. Framtagandet av en populärversion i broschyrform som används i marknadsföringen är viktigt. Extra viktigt för det systematiska förbättringsarbetet med uppföljning, kontinuerlig utvärdering och revidering av värdighetsgarantierna samt att fånga in signaler och synpunkter från de äldre, anhöriga eller personalen för att förebygga och åtgärda brister. Vi hade önskat koppla värdighetsgarantin till en kompensation av något slag till enskilda brukare för en garanti som inte uppfyllts, men förstår komplexiteten i frågan. Det kan vara något vi får återkomma till längre fram. Botkyrka Aram El Khoury (kd) Kristdemokraterna i Botkyrka Värdighetsgarantier Yttr (kd) Värdighetsgarantier.doc Postadress Besöksadress Telefon 08-53061484 Plusgiro 637 3609-4 Organisationsnummer 815601-0780 Box 251 Munkhättevägen 45 Telefax 08-53061487 Bankgiro 246-9039 webbadress: www.botkyrka.kristdemokraterna.se 147 01 Tumba Tumba E-mail botkyrka@kristdemokraterna.se