1(20) Plats och tid Kommunhuset, Plenisalen, kl. 13.00 Beslutande Ledamöter Ulrika Mellkvist (C) ordförande Mikael Eriksson (S) Christina Wilhelmsson (S) Inga-Karin Falk (M) Mats Runqvist (HOB) Mariam Karimbiak (V) Kerstin Skogdalen (S) Ersättare Kari Paavonen (S) Elin Zetterlund (C) fr. kl. 14.10 Övriga närvarande Kl 13 14 :Bodil Lagergren, Marjo Isosalo, Gunnel Arvidsson, Siv Gunnarsson, Jessica Jansson Ann Karlsson 71 Samuel Ericson, gruppledare (V) Justerare Kerstin Skogdalen Justeringens plats och tid Kommunkontoret...dag./. 20.. kl.... Underskrifter Sekreterare Paragrafer 61-78 Eija Kilpala Ordförande Ulrika Mellkvist Justerare Kerstin Skogdalen ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Omsorgsnämnden Sammanträdesdatum då anslaget sätts upp då anslaget tas ned Förvaringsplats för protokollet Kommunkontoret Underskrift Eija Kilpala
2(20) 61 Riktlinjer för hantering av medicintekniska produkter, bilaga, dnr 40.10-730 Föredragande i ärendet är Gunnel Arvidsson, MAS, samt Siv Gunnarsson, MAR. I ansvarsfördelningen mellan Örebro länslandsting och kommunerna i Örebro län framgår det att det för medicintekniska produkter finns särskilda krav på kvalitetssystem och lokala instruktioner. I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvård (SOFS 2008:1) ställs krav på vårdgivaren. Vårdgivaren ansvarar för att det finns rutiner för användningen och hanteringen av medicintekniska produkter som fortlöpande följs upp, utvecklas och säkras. Medicinskt ansvariga har ett övergripande ansvar för medicintekniska produkter på uppdrag av vårdgivaren. Riktlinjen revideras vid större förändring i lagstiftningen, i länsöverenskommelsen eller lokala förändringar. Den som förskriver medicintekniska produkter har ett ansvar för uppföljningen av produkterna. 1 Informationen läggs till handlingarna.
3(20) 62 Rapport om boende för personer med missbruks- och psykiatrisk problematik, dnr 41.10-700 Föredragande Bodil Lagergren, psyksamordnare och Marjo Isosalo, t.f. IFOchef. Det finns inget aktuellt förslag gällande boende för personer med missbruksoch psykiatrisk problematik. Två personer är för närvarande i akut behov av ett boende och två personer är placerade på annat externt boende. Det finns också ett antal personer som har ett eget boende men som saknar ett innehåll i sin dagliga livsföring. Detta skulle kunna förbättras i ett boende som är riktat till denna målgrupp. En nyinventering av behovet behöver göras inom socialpsykiatrin och IFO. 1 Informationen läggs till handlingarna.
4(20) 63 Utskrivningsklara patienter t.o.m. mars 2010, bilaga, dnr 11.10-730 Föreligger information om utskrivningsklara patienter t o m mars 2010. Förvaltningen har haft 0 betalningsdygn. Budget för utskrivningsklara är 100 tkr. Kostnad per vårddygn är 3 867 kronor. 1 Informationen läggs till handlingarna.
5(20) 64 Behov av särskilt boende t.o.m. mars 2010, bilaga, dnr 12.10-730 Föreligger information om SÄBO-platser och antalet tomma platser inom ÄO/HO t.o.m. mars 2010. 20 personer väntade på plats inom SÄBO i 31 mars vilket är en ökning från februari då 12 personer väntade på plats inom SÄBO. En specificering av de personer som väntar på plats på Fyrklövern/Gillersgården i mars visar att 6 personer vill till Fyrklövern och 5 vill till Gillersgården. Samtliga tomma platser (4 st) används till korttidsplatser. 1 Informationen läggs till handlingarna.
6(20) 65 Utskrivningsklara/klagomål, dnr 22.10-730 Föredragande Gunnel Arvidsson, MAS. På omsorgsnämndens sammanträde 2010-03-24 35, redogjordes för ett klagomål i samband med utskrivning från USÖ. Rutiner för utskrivningsklara finns i norra länsdelen och avser lasarettet i Lindesberg. I det aktuella fallet så handlade det om en utskrivning från USÖ med vilket det inte finns några rutiner. Det handlade om brister i informationsöverföringen från sjukhuset till kommunen. Ärendet är återkopplat till USÖ men inget formellt svar har inkommit från vårdgivaren. I stället för att få en länsövergripande rutin så är det bättre att få informationsöverföringen via Meddix att fungera. 1 Informationen läggs till handlingarna.
7(20) 66 Rutiner för fallprevention, dnr 27.10-700 Föredragande Siv Gunnarsson, MAR. Örebro läns landsting och länets kommun har tagit fram riktlinjer för att förebygga fall, vilket delgavs nämnden på sammanträdet 2010-03-24 42. Fall är den vanligaste orsaken till att äldre skadar sig och kostnaden för samhället är 5 miljarder kronor/år. Fall bland äldre har uppmärksammats som ett stort folkhälsoproblem och utgör en del i patientsäkerhetsarbetet. Rutiner finns för att förebygga detta. Arbetet riktar sig mot 3 målgrupper; nya vårdtagare, nyinflyttade till SÄBO samt aktuella vårdtagare som försämrats eller fallit. 1 Informationen läggs till handlingarna.
8(20) 67 Uppdragsbeskrivningen, bilaga, dnr 14.10-700 Föreligger en reviderad uppdragsbeskrivning. Inga-Karin Falk (m) uppmärksammar att arbetsgruppen för nämndens mål, som tidigare ordföranden Lilian Stenqvist (s) ingick i, behöver träffas. Mikael Ericsson (s) föreslår att Christina Wilhelmsson (s) väljs in i gruppen. 1 Christina Wilhelmsson (s) väljs in i arbetsgruppen. 2 Uppdragsbeskrivningen läggs till handlingarna.
9(20) 68 Medborgarförslag om kostnaden för mat inom äldreomsorgen, bilaga, dnr 42.10-700 Föreligger ett svar på medborgarförslag, inlämnat 2008-11-11 av Sven Olof Svenson. Sven-olof Svenson föreslår att kostnaden för tremålssystemet ska sänkas från 2 788 kr/mån (2008 års siffra) till den av konsumentverket rekommenderade summan 1 360 kr/mån (2008 års siffra). Den av konsumentverket rekommenderade kostnaden motsvarar råvarukostnaden och täcker inte kostnad för tillagning och servering av måltider. Summan för råvarukostnad 2009 är 1 460 kr/mån. För ensamstående personer som bor i särskilt boende är förbehållsbeloppet 1 450 kr högre än för personer som bor i ordinärt boende. Detta för att kompensera kostnaden avseende tremålssystemet. Förvaltningens förslag till beslut: 1 Att priset för tremålssystemet kan anses som skäligt, eftersom det kompenseras av det högre förbehållsbeloppet och skall därför ligga kvar på den nivå som nämnden tidigare tagit beslut om. 1 Bifall till beslut enligt förslag.
10(20) 69 Synpunkter på överenskommelse Örebro län för en drogfri trafik, bilaga, dnr 43.10-700 Örebro län för en drogfri trafik har verkat sedan april 2006 och vilar på en muntlig överenskommelse från 10 februari, 2006. Någon formell överenskommelse som reglerar de olika iblandade myndigheternas/organisationernas åtaganden för arbetet finns inte. Bifogade skrivning är ett förslag på en överenskommelse mellan samverkanspartnerna Örebro läns landsting, Polismyndigheten i Örebro län, Regionförbundet, Länsstyrelsen, Kriminalvårdens frivård, Vägverket (Trafikverket) och kommunerna i Örebro län. Förslaget på överenskommelse är framtaget i samverkan mellan de ovan nämnda med den begränsningen att en kommun i respektive länsdel fått representera de andra. Förvaltningens förslag till beslut Föreslås att omsorgsnämnden ger förvaltningen i uppdrag att lämna synpunkter på förslaget till överenskommelse avseende Örebro län för en drogfritrafik. 1 Bifall till beslut enligt förslag
11(20) 70 Förslag till ordinarie ledamot i Sofint, dnr 83.09-700 Christina Wilhelmsson (s) föreslår att platsen lämnas vakant. 1 Bifall till beslut enligt förslag.
12(20) 71 Budgetuppföljning, bilaga, dnr 32.10-700 Föredragande Jessica Jansson, ekonomienheten. Föreligger en budgetuppföljning t.o.m. mars 2010. Prognosen visar på ett underskott på 17,7 mkr. De lägre arbetsgivaravgifterna för personal som är yngre an 26 år är medräknade. Prognosen exkl. omställningskostnader på 1,5 mkr visar på ett underskott på 16,190 mkr. Underskottet beror bl.a. på en kraftigt reducerad budgetram. Ann Karlsson, personalenheten, informerar om läget gällande varslen som lagts ut avseende 22 årsarbetare. Förhandlingar har hållits med Kommunal utifrån omsorgsnämndens beslut. 14,15 ssg skulle reduceras. En översyn har gjorts. Inga uppsägningar har verkställts då det funnits vakanta tjänster som inte varit tillsatta. Pensionsavgångar samt långtidsvikariat har också bidragit till att personal inte behövt sägas upp. Det finns inte permanenta lösningar för alla. Kommunstyrelsen har fastställt riktlinjer för pensionsavgångar. Därför har personal som är 61 år och äldre bjudits in till en information med KPA 2010-05-06 om pensionslösningar. Förhoppningen är att pensionsavgångar sker så att inte så många behöver sägas upp. Investeringsuppföljningen visar på att prognosen på budgeterade 300 tkr följs. Förvaltningen äskade på ca 490 tkr inför 2010 års budget och den reducerade investeringsbudgeten innebär att kostnaderna för bl.a. omvårdnadshjälpmedel måste reduceras. 1 Informationen läggs till handlingarna.
13(20) 72 Avvikelserapport/Åtgärdsplan, dnr 32.10-700 Föredragande Jessica Jansson, ekonomienheten. Föreligger en avvikelserapport för budgetåret 2010. Reducering av 100 ssg sjuksköterska från 2010-09-01 medför en nettokostnadsminskning på 148 tkr. Avvecklingskostnader för tomma rum på Sörgården medför en nettokostnadsökning med 585 tkr. Avvecklingskostnader på Sörgården för 2011 medför en nettokostnadsökning med 2 685 tkr p.g.a. kostnader för utträde ur avtal samt kostnader för tomma rum. Planerad årseffekt för 2012 blir 5 667 tkr i reducerade nettokostnader. Ekonomienheten har tillsammans med förvaltningen sammanställt de åtgärder som beslutats för att minska verksamhetens kostnader under budgetåret 2009 och 2010. Av totala summan som uppgår till 7,6 miljoner kronor, avser 5,1 miljoner kronor åtgärder som beslutats under 2009 och finns medtagna i kommunens åtgärdsplan för åren 2010-2011. Förvaltningens förslag till beslut 1 Sammanställningen av beslutade åtgärder under åren 2009 och 2010 läggs till handlingarna. 2 Sammanställningen lämnas vidare till kommunstyrelsen. Mats Runqvist (HOB) föreslår att båda skrivelserna, Avvikelserapporten för omsorgsnämnden och Åtgärder för omsorgsförvaltningen ska delges kommunstyrelsen. 1 Bifall till Mats Runqvists (HOB) förslag. 2 Avvikelserapporten och åtgärdsplanen läggs till handlingarna.
14(20) 73 Budget 2010, dnr 45.09-700 Christina Wilhelmsson (S) yrkar på att förvaltningen lyfter upp frågan avseende köket och matsalen på Sörgården till bildningsförvaltningen då nedläggningen påverkar skolan i Grythyttan. Inga-Karin Falk (M) och Ulrika Mellkvist (C) yrkar på att förvaltningen får i uppdrag att utreda frågan om vad det innebär med trygghetsboenden och vad det krävs avseende gemensamhetslokaler, värdinna, mat etc. Kari Paavonen (S) frågar om trygghetsboendena på Sörgården ska diskuteras med Hällefors Bostads AB. Detta kommer att tas upp på ett möte med förvaltningschefen och Ulrika Mellkvist (C) och Hällefors Bostads AB. Information om detta ska med på nämndens sammanträde i juni. Mats Runqvist (HOB) yrkar på att förvaltningen får i uppdrag att utreda Familjecentralen avseende om Fyrklövern är rätt lokal för verksamheten och om omsorgsnämnden har råd med verksamheten. 1 Bifall till samtliga yrkanden. 2 Budget 2010 läggs till handlingarna.
15(20) 74 Intagningsstopp Sörgården, dnr 45.09-700 Med anledning av omsorgsnämndens beslut att lägga ned Sörgårdens ålderdomshem så krävs ett formellt beslut om intagningsstopp på Sörgårdens ålderdomshem. Förvaltningschefen har redan påtalat för enhetscheferna om att intagningsstopp gäller. Förvaltningens förslag till beslut: 1 Intagningsstopp införs på Sörgårdens ålderdomshem. 1 Bifall till beslut enligt förslag. Christina Wilhelmsson (S), Kerstin Skogdalen (S) samt Mikael Ericsson (S) reserverar sig mot beslutet.
16(20) 75 Preliminär budget 2011, bilaga, dnr 44.10-700 Förvaltningen fick i uppdrag att ta fram preliminära budgetar för åren 2011 2014. Ekonomienheten informerar om att det i dagsläget inte går att säga vilken budgetram omsorgsnämnden kommer att 2011. De ekonomiska förutsättningarna har till viss del förändrats. Förvaltningen har dock gjort en beräkning utifrån den 5-års plan som kommunstyrelsen fastställde och den procentuella andel av kommunens totala budget som omsorgsnämnden har i för 2010. ÅR 2010 2011 2012 2013 2014 Tkr 135,3 133,7 135,1 137,8 138 Eventuellt kommer budgetanvisningar för 2011 att finnas till omsorgsnämndens sammanträde i juni. 1 Informationen läggs till handlingarna.
17(20) 76 Ensamkommande flyktingbarn, bilaga, dnr 45.10-700 Kommunstyrelsen beslutade 2010-03-23 57 att ställa sig positiv till ett mottagande av 15 platser ensamkommande flyktingbarn. Kommunen har det yttersta ansvaret för att de som vistas i kommunen får det stöd och den hjälp som de behöver. Samma regler ska gälla för samtliga barn som vistas i Sverige. Migrationsverket ansvarar bl.a. för ersättningen till kommunerna när det gäller mottagande av ensamkommande flyktingbarn. I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOFS 2003:20) om hem för vård eller boende står angivet vilka krav som gäller för ett hem för vård eller boende (HVB-hem). Tillstånd måste sökas för att bedriva ett HVB-hem. Lokalerna ska vara utformade så att personalen kan ha en tillräcklig tillsyn över verksamheten. Verksamheten i ett boende för ensamkommande flyktingbarn ska se till att barnens behov av boende och omsorg tillgodoses. All behandling sköts av externa aktörer, såsom psykologer, kuratorer. Vissa av dessa tjänster måste köpas då det inte alltid är möjligt att i tid få den hjälp som krävs via andra huvudmän. Vid rekrytering av personal till ett HVB-hem krävs bl.a. kontroll i belastningsregister och misstankeregister. För ett boende med 15 platser krävs en personalbemanning med 10 årsarbetare samt en samordnare med personal- och budgetansvar. Samordnaren är spindel i verksamheten och ska även ha ansvar för återsökning av statsbidrag. Samverkan med andra som i sitt arbete eller uppdrag kommer att beröras av ensamkommande flyktingbarn är oerhört viktigt och centralt. Handledning för personalen är också ett viktigt inslag. Personalen och andra, t.ex. gode män och övriga samverkansparter, ska erhålla utbildning inför mottagandet och fortlöpande. Den budget som tagits fram innehåller inte kostnader för lokalerna, el, telefoni eller IT. Kostnader för 1 ssg socialsekreterare ingår och den avser all handläggningstid gällande utredningar samt övrig handläggning för ensamkommande flyktingbarn. Ambitionen är, utifrån beslut som fattas om mottagande, färdigställande av boende samt rekrytering och introduktion/utbildning av personal, att ett
18(20) mottagande av ensamkommande flyktingbarn ska kunna påbörjas vid årsskiftet 2010/2011. Under förutsättning att Migrationsverket ger ekonomisk ersättning för uppbyggande av en organisation så bör en projektledare anställas. Förvaltningens förslag till beslut Omsorgsnämnden föreslås godkänna skrivelsen för vidarebehandling i kommunstyrelsen. Migrationsverket informerade omsorgsnämnden under förmiddagen om ekonomi och andra delar kring ett mottagande av ensamkommande flyktingbarn. Bl.a. så måste det alltid finnas minst 4 asylplatser tillgängliga vid ett mottagande av 15 barn/ungdomar. Därför är det viktigt för kommunen att ha en planering för hur genomströmningen av barn och ungdomar ska gå till. Ulrika Mellkvist (C) yrkar på att frågan om genomströmningen ska lyftas upp på kommunstyrelsen. 1 Bifall till beslut enligt förslag. 2 Bifall till Ulrika Mellkvists (c) yrkande.
19(20) 77 Delgivningar, bilaga, dnr 19.10-700 Föreligger förteckning över ärenden som delges nämnden. 1 Delgivningarna läggs till handlingarna.
20(20) 78 Övriga frågor, dnr 20.10-700 Inga-Karin Falk (M) undrar om det inte finns körjournaler i alla förvaltningens bilar då det vid ett tillfälle inte fanns att tillgå när en ledamot skulle på ett möte. Förvaltningen informerar om att det vid det tillfället var en av bilarna som kommunförvaltningen har i sin bilpool som användes och att mätarställningen alltid skrivs upp av vaktmästare. I förvaltningens alla bilar däremot finns det körjournaler.