Tandhygienistprogrammet Studiehandledning Odontologisk profylaktik 4 Klinisk kurs, 7,5 högskolepoäng 1TH007 Termin 2 Vårterminen 2012
Kursansvarig och examinator: Lektor Lena Karlsson Kursgivare Lektor Lena Karlsson Universitetsadjunkt, Fil. kand. Nadja Bjurshammar Universitetsadjunkt, Med. kand. Ann-Christin Johansson Universitetsadjunkt, Fil.mag. Anette Norman Klinisk handledare, leg. tandhygienist Caroline Girestam Kursens mål Efter avslutad kurs skall den studerande: - ha kännedom om parodontal diagnostik och med handledning kunna upprätta terapiplaner - kunna diagnostisera kariessjukdomen och kunna upprätta en individrelaterad cariologisk terapiplan - kunna använda tandvårdprocessens olika steg vid kommunikation och samspel med patienten - kunna ge adekvat information om etiologi och profylax för karies och parodontit - kunna upprätta en tobaksjournal - kunna redogöra för skillnaderna mellan olika handinstrument för mekanisk infektionsbekämpning samt känna till deras användningsområden - kunna utföra kariesprofylaktiska åtgärder - kunna använda ergonomiska principer vid genomförande av icke-kirurgisk parodontal behandling - kunna utföra kliniskt patientarbete. - Auskultation FTV: Se tandsköterskans arbete med allt vad som ingår samt vikten av att kunna och förstå hur sterilverksamheten går till - Auskultera på termin 4 under 2 pass/student denna termin med syftet att genom observation tillgodogöra sig "tyst kunskap". Kursens innehåll och uppläggning Kursen introducerar den studerande i kliniskt patientarbete som innefattar registrering och diagnostik av parodontala och cariologiska skador, terapiplanering och påbörjande av ickekirurgisk behandling. Kursen innehåller övningar i depurationsteknik på fantommodell. Den kliniska patientbehandlingen kompletteras av patientkommunikation med beaktande av vårdprocessens olika steg. Arbetsformer Kunskaperna förmedlas genom föreläsningar, seminarier, demonstrationer, gruppövningar, prekliniska och kliniska övningar samt auskultationer, och fältstudier. Aktuell forskning tas upp i samband med föreläsningar och seminarier. Examination Bedömning av den studerandes prestationer och kunskapsinhämtning sker under kursens gång genom redovisning av kliniska färdigheter vid klinisk slutexamination och genom skriftlig sluttentamen. Kursen innebär obligatorisk närvaro och aktivt deltagande vid demonstrationer, seminarier, auskultation Folktandvård och gruppövningar på kliniken. Frånvaro vid obligatoriska kliniska
moment kompenseras genom att den studerande själv bokar motsvarande antal kliniktillfällen då tillgång till handledare och klinikplats finns. Begränsning av antal prov- eller praktiktillfällen De studerande som ej är godkända efter ordinarie prov/bedömningstillfälle har rätt till ytterligare två prov. Om den studerande ej är godkänd efter tre provtillfällen rekommenderas han/hon att gå kursen igen vid nästa ordinarie kurstillfälle innan ytterligare tre provtillfällen ges. Om den studerande har genomfört 6 underkända tentamina/prov ges inte något ytterligare tentamenstillfälle eller någon ny kursplats på kursen. Övrigt Kursutvärdering kommer att genomföras enligt de riktlinjer som är fastställda av Styrelsen för utbildning. Betygskriterier Underkänd Studenten har inte uppnått målen som finns definierade under betyget godkänd. Studenten har inte kunnat visa på tillräckliga kunskaper för att kunna ställa parodontala och kariologiska diagnoser och har därför ej kunnat upprätta en tillförlitlig individuell terapiplan. Studenten har ej tillräckliga färdigheter för att kunna utföra icke kirurgisk behandling på ett godtagbart sätt. Godkänd Studenten skall : * ha obligatorisk närvaro och aktivt deltagande i klinik, demonstrationer och seminarier. * ha godkänd klinisk examination. -tillsammans med kamrat gemensamt utföra parodontala och kariologiska diagnoser samt upprätta individuella terapiplaner på minst 3 patienter / kamratpar. Minst 2 patienter skall ni båda ha påbörjat behandling på tillsammans. För övrigt så gäller fullständig närvaro på klinik. -utföra fullständig behandling på 1 kamrat -visa på kunskap och förståelse för innebörden av alla erfoderliga index och för den individuella terapiplan som upprättas med dessa index som grund. -kunna ge adekvat information om tandsjukdomarnas uppkomst och dess förebyggande. -kunna utföra kariesprofylaktiska åtgärder -uppvisa kunskaper och färdigheter för att kunna utföra icke kirurgisk behandling, vilket också innebär att studenten innehar grundläggande kunskaper om instrumentering, samt visa på goda kunskaper om olika handinstrument och dess användningsområde Väl Godkänd Målen under betyg godkänd är uppfyllda.
Studenten skall: - kunna resonera kring olika parodontala och kariologiska diagnoser. - förklara möjliga samband mellan effekten av icke kirurgisk behandling och parodontal hälsa. - kunna reflektera kring möjliga orsakssamband vad gäller uppkomsten av karies Kliniska föreskrifter Kl: 8.00: Självständig uppdukning av bås Kl: 8.15: Samling Varje klinikpass inleds med obligatoriska gruppmöten. Här sker genomgång av de åtgärder som planerats för klinikpasset. Hela gruppen skall vara närvarande under genomgången. Under den prekliniska kursen ansvarar varje student för sin bricka med instrument, extrainstrument och fantom. Vid sent återbud/uteblivande från patient så skall den kliniska tiden användas till att öva depuration med handinstrument öva skärpning av instrument, assistera kurskamrat, förbereda kommande patienter, diagnostisera röntgenbilder. Patientbehandling påbörjas och utförs endast med kliniklärare närvarande. Studenten ska arbeta hygieniskt efter grundläggande kunskaper i hygien-och smittskydd, för att i största möjliga mån förhindra smittspridning! Studenten skall med största försiktighet ställa in nackstöd och stol utan att patienten tar skada! OBS! Patienten ska uppmanas att lyfta huvudet vid inställning av nackstödet! Innehåll Demonstrationer, föreläsningar och övningar ALLA moment är obligatoriska! 1. Spara plack-projekt Grupp 1 ska borsta tänderna och använda approx. hjälpmedel sista gången tisd 17/1 på morgonen. Sen ska ni spara plack och inte göra rent med några hjälpmedel alls och inte skölja med bakteriedödande medel på 3 dagar. Klinik 20 jan. Us gingivan: GI enl. Löe & Silness 1963, by pressure : reg på papper (0-3). Sen infärgning och plackindex enl Silness & Löe 1964 på papper. Avsluta med PTR. Tid över: träna på undersökningsmoment: t.ex fickstatus/blödningsindex
Grupp 2 ska borsta tänderna sista gången fred. 20/1 på morgonen och sen spara plack till Klinik månd. 23/1 då ni också ska registrera GI och PI, allt enligt ovan. 2. Hand-depurationskurs innefattande depuration på Fantomgubbe,obligatoriskt. Kursen innefattar 4 st tillfällen: 1.Teori 2. Övning på fantomdocka med Universalinstrument/inkl skärpning 3. Övning på fantomdocka med Graceyinstrument/inkl skärpning4. Repetition: övning med alla tandstensinstrument på fantomdocka. Se tider i schemat. Övning sker på kliniktid. Ansvarig: Nadja Bjurshammar 3. Kompletterande kliniska moment: Tandstensregistering Mobilitet Furkationsinvolvering Tandslitage (erosion/abrasion/attrition) Fluorlackning: 4. Behandling av kamrat 5. Saliv- och bakterieprovtagning Obligatorisk demonstration enligt schema Målet är att kunna utföra provtagning av vilo- respektive tuggstimulerad saliv och mätning av mutansstreptokocker och laktobaciller i saliv. Kunna tolka resultaten och ge adekvata behandlingsåtgärder. Ingår i tentamen Odont. Profylaktik Ansvarig: Ann-Christin Johansson 6. 2 dagars Auskultation på Folktandvården, obligatoriskt 7. Undersökning, terapiplanering av minst 3 patienter och minst 2 pat. under påbörjad behandling. Boka patienter enl tider som står i ordinarie schema.
Information inför patientbehandling GRUPP 2: Pass 1, 10/2: Utdelning av patienter på klinik GRUPP 1: Pass 2, 10/2: Utdelning av patienter på klinik Kerstin Lilius delar ut 3 patienter var. Det blir 6 patienter/par att arbeta tillsammans med. Kurskravet är 3 pat/kamratpar så 3 är endast extra- patienter att ha som buffert om patienterna inte kan komma av olika anledningar. Beställ nya patienter i receptionen i god tid om ni får pat. som ej vill komma. OBS! Boka bara på tider som är reserverade för tandhygienister. Kerstin Lilius informerar hur ni ska boka era patienter. Följ dessa regler noggrant. Meddela era patienter hur de kan anmäla återbud och på vilket telefonnummer. Om du inte vill ge ut ditt tel.nr så ge patienten tel.nr till receptionen: tel:524 882 00 (oftast är telefonsvarare på). Lämna ditt mobilnummer till receptionen för att få SMS om patienten lämnat återbud. Kalla patienter i god tid, och ge gärna flera tider till samma patient med c:a en veckas mellanrum. Var mycket observant på att ha en tydlig och trevlig telefonröst Ring gärna patienten minst 2 dagar före utsatt tid och påminn om den. Boka pappers-journal senast kl:11 dagen före du skall ha den. Ktr. med Kerstin Vid första patientpasset ska patienten bli informerad om att sent återbud utan godtagbar anledning samt uteblivande kostar 100 kr! Informera också om ungefärliga behandlingskostnaden för patienten. Ge gärna ett kostnadsförslag Skriv daganteckningar under Utfört och Diverse samt fyll i åtgärd och diagnos i betalningsfälten. Gärna när pat. är i behandlingsstolen Vid första undersökningstillfället då ANAMNES upptages bedöms om patienten är lämplig ur såväl patientsäkerhet som undervisningssynpunkt (detta sker vanligtvis vid inskrivningen på VUX, men kan ibland ha förbisetts av olika anledningar). Olämpliga patienter är ex. patienter med dåligt allmäntillstånd; nyligen genomgången hjärtinfarkt, med Waran-medicinering, endocardit, blodsmitta (hepatit-c, HIV) och psykisk sjukdom. Patienten måste kunna förstå och göra sig förstådd på svenska eller engelska. Blanketten Meddelande till receptionen ska användas: - när ni av någon anledning ska skriva ut en patient - när ni ska överföra patienten till en annan student - när ni behöver en journal på en ny patient - när ni ska skicka en behandlingsbegäran
Kliniktider vid patientbehandling Måndag förmiddag kl: 8.00 Uppdukning av bås kl: 8.15 Samling kl: 8.30-11.00 Patient kl: 11.00-11.45 Avdukning, signering och tid för reflektion eftermiddag kl:13.00 Uppdukning av bås kl:13.15-15.30 Patient kl:15.30-16.00 Avdukning, signering och tid för reflektion Fredag förmiddag kl: 8.00 Uppdukning av bås kl: 8.15 Samling kl: 8.30-11.00 Patient kl: 11.00-11.45 Avdukning, signering och tid för reflektion eftermiddag kl:13.00 Uppdukning av bås kl:13.15-15.30 Patient kl:15.30-16.00 Avdukning, signering och tid för reflektion