Vad menas med byggnadsrelaterad ohälsa och hur kan man undersöka om sådan förekommer? Presentation vid SWESIAQs höstmöte på Högskolan i Gävle den oktober Robert Wålinder Arbets- och miljömedicin Akademiska sjukhuset
1. Vad menas med byggnadsrelaterad ohälsa och. hur kan man undersöka om sådan förekommer?
1.Det beror på vem man frågar Specifik sjukdom Ohälso begrepp Lungcancer av radon Rinit av kvalster Legionärssjukan Byggnadsrelaterad astma Luftfuktarfeber WHO:s hälsodefinition
.Hur kan den undersökas? Det finns inget medicinsk test. Enda sättet ett tidssamband med påvisade exponeringar eller vistelse i byggnaden
Ovanligt med sjukdomsutveckling Ovanligt förutom kvalsterallergi (Sve) Vanligare är komfortproblem med fysiologiska reaktioner på olika agens i omgivningen
Fysiologiska reaktioner på exempelvis lukter, dålig luft, temperatur eller luftfuktighet. Slemhinnebesvär i ögon och luftvägar Hudsymtom Huvudvärk Trötthet Luktupplevelser
Komfortproblemen är ofta normalfysiologiska reaktioner på stimuli i inomhusmiljön Inte stöd för att de leder till sjukdomsutveckling utan i flertalet fall är reaktionerna snabbt övergående efter upphörd exponering.
. Hur undersöker man om sådan (inomhusrelaterad ohälsa) förekommer Ofta visas samband med enkäter eller intervju/sjukhistoria
Exempel på enkäter vid innemiljöproblem med olika frågeställningar och syfte Individ Grupp Hälsoundersökning Patientformulär inför läkarbesök Folkhälsoundersökningar, arbetsplatsundersökningar Miljöundersökning En anställds arbetsmiljöbeskrivning Örebroenkäterna, Stockholms innemiljöenkät
Sammanställning av patientdata från SWESIAQs inomhusmiljöformulär Patienter 5/ Remitterade för inomhusrelaterad sjuklighet/besvär Arbets- och miljömedicin i Stockholm och Uppsala
Hur ditt allmänna hälsotillstånd jämfört med andra i din ålder? Hur 7 bedömer du ditt allmänna hälsotillstånd jämfört 7 5 5 med andra i din ålder? No No of of obs 3 1 1 Mycket gott Någorlunda Mycket dåligt Gott Dåligt Mycket gott Gott Någorlunda Dåligt Mycket dåligt 1
9 Känner du oro för din hälsa? 7 5 3 1 Ja i hög grad Nej, inte särskilt Ja i viss mån Nej, inte alls
1 Tar du dagligen någon typ av medicin? 1 1 Nej 3 Ja
Kontrolleras du regelbundet hos läkare för någon sjukdom? 1 9 7 5 3 1 Nej Ja
Har du vårdats på sjukhus (förutom eventuell förlossning)? 1 1 Nej 5 Ja
3-månadersprevalensen av 5 symtom 3 1 1 13 1 15 1 17 1 19 1 3 a
3-månadersprevalensen av 5 symtom i bostaden 3 1 1 1 1 1 b
3-månadersprevalensen av 5 symtom på arbetet 3 1 1 1 11 13 1 1 15 17 1 19 c
1 Upplever du besvär av följande? 1 1 1 Nej Ja Bygnadsmaterial Fuktskada/mögel Buller Ventilation Lukt lösnmedel,kemikalie Parfym Cigarett Bilavgaser Bildskärm,dator Lysrör Annan el Annat
1 Vilken typ av bostad bor du i? 1 1 Småhus Annat Flerbostadshus
5 Vilket årtal är bostaden byggd? 3 1 191 19 193 19 195 19 197 19 199 9
Vilket årtal flyttade du in i nuvarande bostad? 5 3 1 19 19 199 199 199 19 19 199 199 1
1 9 7 Hyr eller äger du (ni) själv din bostad? 5 3 1 Hyr 11 Äger
1 Hur många bor i ditt hushåll? 1 1 1 3 Antal vuxna Antal barn
1 Finns husdjur i hushållet? 9 7 5 3 1 Nej 13 Ja
1 Finns eller har funnits fuktproblem? 1 1 1 Nej Ja Bostaden Arbetet
Ventilationsfråga 1 1 1 1 1 Nej Ja Kondens i sovrumsfönster Tillfredsställande på arbetet
1 Har din bostad renoverats de senaste åren? 1 Nej 1 Ja
1 Rökning 1 1 1 1 Nej Ja Rökare Någon röker i hemmet Någon röker på arbetet
3 Hur många arbetar på din arbetsplats? 1 17 5 7 1 19
Psykosocial arbetsmiljö 1 1 1 1 1 Nej Ja Engagerande/stimulerande För mycket att göra Möjlighet att påverka Får du hjälp Är du orolig för förändringar
9 Typ av arbetsplats 7 5 3 1 Eget kontorsrum Offentlig lokal Annan lokal Delat kontorsrum Verkstad Mobil 1
Arbetsplatsens städning, ventilation, temperatur och ljus 1 1 1 1 Dålig Bra Städning Ventilation Temperatur Ljus
1 Högsta utbildning 1 Grundskola Gymnasium Högskola 9
1 Sysselsättning 1 1 1 Arbetar 1 3 5 Studerar 7 3
1 Könsfördelning 1 1 1 1 Kvinna 1 Man
1 Miljökänslighet 1 1 1 1 Nej Ja Inomhusmiljö Bildskärm Mobil Elkänslig Amalgam MCS
1 Hur väcktes misstanken? 1 1 1 1 Själv 1 3 5 Annat 7 3
1 Åtgärder 1 1 1 1 Nej Ja Bytt bostad Bytt arbete Minskat arbetstid Bytt arbetslokal Slutat arbeta Pensionering Tid sjukskriven Nu sjukskriven
1 1 Läkemedel Behandling 1 1 Ingen behandling Alternativ medicinövrigt 3
1 Har miljöåtgärder gjorts? Ja 1 1 1 Nej 39
1 Allergier? 1 1 1 Nej Ja Astma Hösnuva Böjvecksexem Positiv i test
1 Patientundersökning 1 1 1 1 Nej Ja Kroppsstatus Spirometri PEF-kurva BHR Blodprov IgE Eosinophil Phadiatop/Pricktest
1 Konsultationer 1 1 1 1 Nej Ja Psykolog HAD Hygieniker Dermatolog Öronläk Lungmed Neurolog Psykiater Reumatolog Annan
Annan förklaring till besvär än inomhusmiljön? 1 1 1 1 1 Nej Ja Medicinsk Psykosocial Miljö
1 Har åtgärd rekommenderats? 1 1 1 1 Nej Ja Medicinskt Psykosocialt Avseende miljön
Hade patienten kvar besvären efter utredningen? 1 1 1 Nej Ja 1
1 Sambandsbedömning 1 1 Sannolikt Möjligt Osannolikt 5
SLUT