2012-11-15 1 (12) Plats Rum 119, kommunhuset Tid Torsdagen 15 november 2012, kl 13.30 16.00 Beslutande Enligt närvarolista, sid 2 Ersättare Enligt närvarolista, sid 2 Övriga deltagande Enligt närvarolista, sid 2 Ärendelista Sid 3 Utsedd att justera Sten Emanuelsson, SKPF avd 118 Paragrafer 36--46 Underskrifter Sekreterare... Eva Palmér Forsberg Ordförande... Kerstin Andersson Carlsson Justerande... Sten Emanuelsson
2012-11-15 2 (12) Närvarolista Beslutande Kerstin Andersson Carlsson (M) ordf Maj-Britt Robertsson (S) Marianne Ramm (V) Asta Öhrström, PRO Vänersborg Daisy Glan, PRO Vänersborg Irene Lund, PRO Vargön Elsy Axelsson, PRO Vargön Anna-Lisa Fröjd, SPF Södra Dal Bengt-Olof Frändegård, SPF Lilla Paris Siv Gustavsson, SPF Lilla Paris Sten Emanuelsson, SKPF avd 118 Gunnel Hasselholm, SKPF avd 118 Tjänstgör för Evald Larsson, PRO Vänersborg Margaretha Larsson, PRO Vänersnäs Ersättare Ann-Christine Wollny (V) Olof Guldbrand, PRO Frändefors Bruno Thorson, SPF Lilla Paris Ann-Marie Karlsson, SPF Lilla Paris Tage Severinsson, SPF Södra Dal Övriga deltagare Ann Olsson, kommunens miljösamordnare Lillbritt Svärd, enhetschef för Nyhaga/Regnbågen Lena Gillberg, biståndshandläggare Karin Hallberg, tf äldreomsorgschef Marco Niemelä, tf biträdande äldreomsorgschef Eva Palmér Forsberg, sekreterare
2012-11-15 3 (12) Ärenden 36 Sammanträdets öppnande 37 Val av justerare 38 Information om kommunens miljöarbete Ann Olsson 39 Information om Regnbågen, avdelning för vård i livets slutskede Lillbritt Svärd 40 Hemtjänstens omfattning m.m. Lena Gillberg 41 Uppföljning Carema Karin Hallberg 42 Äldreomsorgschefen informerar - Gläntans och Solbackens framtid - Servicehus kartläggning avveckling - Trygghetsboende på Ringhem, Frändefors - Upphandling trygghetssystem i ordinärt boende - Upphandling trygghetslarm (SKL) 43 Övriga frågor 44 Frågor inför kommande möten 45 Sammanträdestider 2013 46 Mötets avslut
2012-11-15 4 (12) 36 Sammanträdets öppnande Ordförande Kerstin Andersson Carlsson (M) hälsade alla välkomna till dagens sammanträde. Särskilt välkomna var Ann Olsson, miljösamordnare, Lillbritt Svärd, enhetschef och Lena Gillberg, biståndshandläggare. 37 Val av justerare Till justerare valdes Sten Emanuelsson, SKPF avd 118.
2012-11-15 5 (12) 38 Information om kommunens miljöarbete Ann Olsson, kommunens miljösamordnare, var inbjuden att informera om kommunens miljöarbete. Kommunen arbetar med strategiska miljöfrågor, vilken riktning Vänersborgs kommun ska ta. Vänersborg är en rolig och stimulerande kommun att arbeta i med både vatten, skog, berg, kanal/transportleder, jordbruk, flygplats, soptipp, Vargöns alloys. Kommunens aktiviteter är naturreservatet Dalbobergen, delar av Halleberg och Hunneberg, Hullsjön, del av Kroppefjäll, södra Dättern, norra Vänersnäs, Nygårdsängen. Övrigt arbete är planarbete, grönplanarbete, inventering av gamla träd. Mycket viktigt att sköta ett naturområde. Sveriges riksdag har antagit 16 miljökvalitetsmål. De handlar bland annat om begränsad klimatpåverkan, giftfri miljö och levande skogar. I Vänersborgs kommun finns Agenda 21, ett politiskt beredningsorgan, som har på samma sätt antagit Lokala miljömål för Vänersborg. Målen gäller för var och en som vistas inom kommunens geografiska gräns. Se gärna svenska miljömålsportalen www.miljomal.se. Vad gör kommunen för att minska energiåtgången? I kommunhuset finns solenergi som värmer upp kontorsrummen i huset. En mätare för solcellerna finns i entrén där den intresserade kan följa. Kostenheten gör mycket för miljön, såsom svinn av mat, hitta recept med tanke på en bättre miljö. Av våra matavfall framställs biogas. Biogas i Brålanda kommer vid årsskiftet att börja sälja biogas. Biogas i Brålanda är inte bara ett begrepp i Sverige utan även i delar av Europa. En vision som Vänersborgs kommun arbetar efter är att all kommunal verksamhet omfattas av tanken på ett ekonomiskt, socialt och ekologiskt hållbart samhälle. Miljöarbetet sker också i samverkan i olika nätverk, två av dem är Energimyndighetens program Uthållig kommun och Hållbar utveckling Väst. Vänersborgs kommun har ansökt och blivit utvald till deltagande i den tredje etappen av en uthållig kommun. Frågor från KPR Köper kommunen in mycket utländsk mat till skolor och äldreboenden? Svar: Många kommuner arbetar för att använda ekologisk och närproducerad mat. Vad gör kommunen där det finns förorenad mark, t.ex. vid Trenova? Svar: Kommunen är mer vaksam och gör prover i tid. Inte alltid en bästa lösning att gräva upp mark. Vet kommunen var det finns radon i kommunen? Svar: Kommunen har kartor över radonområden. Ann Olsson tipsade om naturhuset i Sikhall som har en kretsloppslösning av hela huset. Se www.ecorelief.se. Kontakta gärna Ann Olsson om intresse finns för visning av huset.
2012-11-15 6 (12) 39 Information om Regnbågen, avdelning för vård i livets slutskede Lillbritt Svärd, enhetschef för Regnbågen/Nyhaga, var inbjuden. Regnbågen startade 2009 och är en enhet för palliativ vård i samverkan mellan Vänersborgs kommun och Trollhättans Stad. Trollhättan är tilldelad 3.5 platser och Vänersborg 2.5 platser. Beslut om plats beviljas av biståndshandläggare i respektive stad. Biståndsbeslutet gäller för kort förväntad överlevnad. Enheten består av totalt sex platser för palliativ vård och finns på Gyllenheimsgatan 20 i Vänersborg. Personalen består av undersköterskor och sjuksköterska. Tillgång finns till sjukgymnast och arbetsterapeut. Primärvårdens läkare finns tillgänglig vid planerade besök på Regnbågen. Nattetid finns undersköterska i huset och sjuksköterska i kommunens övergripande nattpatrull. Har personen en pågående behandling fortsätter den trots att personen bor på Regnbågen, mycket i smärtlindrande syfte. Sjuksköterskan har vidareutbildning i palliativ vård och smärtlindring. Personalen utbildas tillsammans med palliativa teamet i Uddevalla för att vara uppdaterade. Personalen har också handledning var 14:e dag. Regnbågen är en liten avdelning där personalen trivs och är i stort sett densamma sedan start. Regnbågens värdegrund Regnbågens atmosfär präglas av lugn, rofylldhet och stillhet Arbete och förhållningssätt på Regnbågen är anpassat till den enskilda gästens behov och främjar upplevelsen av meningsfullhet och värdighet Bemötandet av gästen präglas av lyhördhet för deras önskningar, både i medicinska och i andra frågor Gäst ges möjlighet till delaktighet i vården Gäst ges tid till samtal med personal
2012-11-15 7 (12) 40 Hemvårdens (hemtjänstens) omfattning Lena Gillberg, biståndshandläggare, var inbjuden. Biståndsenheten för vård och omsorg finns på Lyckhem, Gyllenheimsgatan 20. Biståndsenheten vänder sig till människor med olika behov, mest med att stödja i hemmet med olika insatser. Ansökan kan göras muntlig eller skriftlig. En biståndshandläggare kontaktar den som ansökt och bokar ett hembesök för diskussion om vilka behov personen har och hur kommunen kan väga upp dessa. Inom hemvård kan följande tjänster ansökas; personlig omvårdnad, måltider/matdistribution, städ, tvätt, inköp, trygghetslarm, promenad eller ledsagning, avlösning för anhörig. Vägledning vid biståndsbedömning enligt LSS och SoL stöttar biståndshandläggarna hur behov ska bedömas utefter en skälig levnadsnivå. Finns behov som inte ingår i vägledningen får ärendet lyftas till socialutskottet som fattar beslut. Vid avslag kan den enskilde överklaga till Förvaltningsdomstolen. Länssjukvården kallar till vårdplanering och bjuder in, förutom den enskilde, kommunens biståndshandläggare, sjuksköterska, arbetsterapeut/sjukgymnast, anhörig, sjukvårdens representant. Skulle det inte fungera hemma efter vad som beslutats på vårdplaneringen gör biståndshandläggaren ett nytt hembesök för uppföljning och nytt ställningstagande. Behovsbedömning är individuell och kan variera mellan tre veckor och upp till två år. Uppföljning kan göras efter några veckor. Respektive enhetschef i hemvården har delegation att ändra bedömningen under en 14-dagarsperiod om en personen blir sämre och behöver mer hjälp. I de ärenden som har ett beslut kontaktas biståndsenheten om ev. ändring behöver göras av biståndsbeslutet. Kommunen måste försäkra sig om att ha ett antal dagar på sig att tillsammans med enhetschefen i hemvården planera för hemgång. Ett stort problem är när personen skriver ut sig själv utan vårdplanering, då har kommunen inte fått information att personen kommit hem och kunnat planera för det. Fråga ställdes om Vägledning vid biståndsbedömning enligt LSS och SoL finns på kommunens hemsida. I dagsläget finns den bara på kommunens intranät (interna sidor), men frågan kommer att tas upp om den ska läggas ut på kommunens hemsida. Framtagen informationsbroschyr för vård och omsorg informerar handläggarna om, eller lämnar ut, vid hembesök. Vid äldremässan i år lämnades broschyren ut till alla 80-åringar. Broschyren finns att ladda ner från kommunens hemsida.
2012-11-15 8 (12) Växelvård kan beviljas en vecka enligt riktlinjerna. Vid varje ärende sker en individuell bedömning. Önskemål från KPR att återgå till 14 dagar som tidigare. Socialförvaltningen tar emot önskemålet. Fråga ställdes från KPR hur kommunen uppmärksammar ensamstående äldre som bor kvar i sina lägenheter och behöver hjälp? Svar: Svårt att uppmärksamma för kommunen okända personer. Signaler kan komma till kommunen från vårdcentral, grannar eller anhörig att kontakt behöver tas. I samtycke med den enskilde gör biståndshandläggaren ett hembesök. Vill inte den enskilde ha hjälp kan kommunen inget göra. Statistik Under oktober månad gjordes 44 000 hemvårdsbesök i Vänersborgs kommun, exkl. Brålanda. Länssjukvården bedömde att det fanns 134 färdigbehandlade personer under oktober. Tre personer fick vänta på Näl några dagar innan insatsen kunde verkställas. 597 personer har biståndsbeslut om hemvård i Vänersborg, inkl. Brålanda. Totalt ca 800 personer tillsammans med de som endast är beviljade trygghetslarm. Trygg hemgång I Trollhättan finns Trygg hemgång. Ett nytt arbetssätt som innebär att efter en sjukhusvistelse sker planering av stöd i hemmet istället för på sjukhus. I teamet arbetar undersköterskor, sjuksköterskor, rehabpersonal, biståndshandläggare. Uppdrag finns i vård och omsorg att ta fram en Vänersborgsmodell. I Vänersborg finns idag hemrehab, som är en liten form av trygg hemgång.
2012-11-15 9 (12) 41 Uppföljning Carema På uppdrag av socialnämnden utförde Vänersborgs kommun våren 2012 en större utvärdering av Carema. I juni upprättades en beskrivning hur kommunen ska följa verksamheten, vilket ansvar och hur avtalet ska följas. Oanmälda tillsyner skall ske minst 2 ggr/år. Redogörelse hur tillsyn genomförts sker till socialnämnden vid varje tillfälle. En stor del av kommunens kritik till Carema var att uppföljningssystemet inte har fungerat, mycket p.g.a. många chefsbyten i Brålanda, då interna rutiner har blivit lidande. Varje månad redovisar Carema sin personalbemanning och uppföljning till kommunen. Vänersborgs kommun har ett gott samarbete med Carema och har samverkansmöten med Carema regelbundet under året. Våren 2013 kommer en ny och liknande utvärdering att genomföras. KPR ställde frågan om Carema följer sitt avtal? Svar: Carema redovisar varje månad sin personalbemanning. Vid tillsyn har kommunen begärt att få underlag på scheman för att jämföra enl. avtal, och hittills har det stämt med några mindre undantag. Carema redovisar skyddsrond, verksamhetsberättelse, patientsäkerhetsbeskrivning på samma sätt som kommunen är skyldig att göra. Stickprov görs av dokumentation i Procapita. Ankomstsamtal sker vid inflyttning på särskilt boende. Carema använder Den Goda dagen, samma som kommunen använder värdighetsgaranti. Trots hård kritik av Carema under de senaste åren, och där personalen har fått utstå en hel del, är det en mycket duktig personal som arbetar i Brålanda.
2012-11-15 10 (12) 42 Äldreomsorgschefen informerar Gläntans och Solbackens framtid Enligt boendeplanen var det planerat att Gläntan skulle byggas om 2013 och Solbacken 2014-2015. Utifrån kommunens ekonomiska läge är ombyggnaden lagd på is och kan troligen tas upp igen 2015. Utefter budgetläge 2013 var ett alternativ att avveckla Gläntan och flytta de boende till Björken. Ingen majoritet fanns i socialnämnden att avveckla Gläntan. För att klara brandsäkerhet och arbetsmiljösäkerhet på både Gläntan och Solbacken måste en stor investering göras. En inventering är gjord tillsammans med Vänersborgs bostäder AB vad som behöver åtgärdas. Åtgärd för brandsäkerhet kommer att ske så snart som möjligt. Servicehus kartläggning avveckling Utefter socialnämndens beslut att inte avveckla Gläntan gav socialnämnden socialförvaltningen i uppdrag att se över hur många servicehus som finns och antal platser. Socialförvaltningen lämnade en redovisning vad som hänt med tidigare avvecklingar av servicehusplatser, samt hur många lägenheter som funnits samt varit uthyrda under 2011 och 2012. Socialförvaltningen anser inte att det är det bästa alternativet att avveckla ett servicehus eftersom det inte ger en så stor besparing, ca 1 Mkr/år. Trygghetsboende Ringhem, Frändefors Vänersborgs bostäder AB planerar starta ett trygghetsboende för 70+ med åtta lägenheter i ett av huskropparna av Ringhems servicehus. De som har beslut på särskilt boende, och bor i detta hus, har haft möjlighet att flytta till annan lägenhet inom Ringhem, ingen har behövt flytta från Frändefors. Upphandling trygghetssystem i ordinärt boende Trygghetssystem i ordinärt boende innefattar ett elektroniskt låssystem, planerings- och uppföljningssystem. Efter arbetsgruppernas utvärdering av de två inkomna anbuden fattade socialnämnden beslut att välja Tunstall Nordic AB/STT Condigi AB till uppdraget. Systemet har till viss del redan varit i gång i Vargön och Frändefors under en försöksperiod. Systemet kommer nu att implementeras i hela kommunen. Gäller inte Brålanda. Upphandling trygghetslarm (SKL) Sveriges kommuner och landsting, SKL, ansvarar för en stor upphandling av trygghetslarm. Kommuner som är intresserade kan göra avrop på upphandlingen. Svårt för kommuner själva att upphandla trygghetslarm eftersom det är mycket teknik i dagens larm. Vänersborgs kommun kommer att göra avrop på upphandlingen eftersom kommunens trygghetssystem är gammalt och måste bytas ut. Upphandlingen är troligen klar under första delen av 2013. Socialförvaltningens larmmottagning finns på Lyckhem, Gyllenheimsgatan 20.
2012-11-15 11 (12) Kommunala Pensionärsrådet 43 Övriga frågor Kostmedia (tidigare kostråd) Irene Lundh och Ann-Marie Karlsson återinträder i kostmedia (tidigare benämnt kostråd) efter önskemål från boende. En särskild punkt för KPR finns inskrivet i dagordningen. Gruppen träffas numera på olika äldreboenden, inte bara på Lindgården som tidigare. 44 Frågor inför kommande möte Frågor lämnas till mötets sekreterare i god tid innan nästa sammanträde.
2012-11-15 12 (12) 45 Sammanträdestider 2013 Nästa sammanträde den 7 februari, kl 13.30. I februari lämnas förslag på övriga sammanträdesdatum för 2013. 46 Mötets avslut Ordförande tackade alla för visat intresse vid dagens sammanträde.