70. Hälsa och funktionsförmåga främjas F ö r k l a r i n g : Utgifterna under kapitlet föranleds av särskilda utgifter för hälsoövervakning, övervakning av smittsamma sjukdomar, anskaffning av vaccin och beredskap för pandemier, utgifter för hälsofrämjande verksamhet och utbildningen av specialister i företagshälsovård samt statsunderstöd för verksamheten vid UKK-instituutti. Främjande av hälsa och funktionsförmåga samt hälsoövervakning genomförs delvis också med anslag under moment 33.02.03, 33.02.05, 33.03.04 och 33.03.50. Kommunerna är ansvariga för hälsoövervakningsverksamheten. Åtgärder för främjande av hälsa och funktionsförmåga Hälsa främjas och folksjukdomar minskas på olika socialpolitiska sätt. Människors eget initiativ till att upprätthålla och främja sin hälsa och välfärd stöds genom att man sörjer för att miljön och förhållandena stöder sunda val. Den internationella verksamheten inverkar allt mer på människors hälsa och välfärd samt på levnadsvanor och hälsovanor. Hälsoövervakningen (moment 33.70.21) fokuserar särskilt på att effektivisera kvalitetsövervakningen när det gäller hushållsvatten, utveckla datasystem för miljö- och hälsoskyddet samt genomföra EU:s kemikalie-, kosmetika- och strålningslagstiftning och utveckla utredningen av fukt- och mögelskador i byggnader. Mål: att förebygga och avhjälpa de olägenheter för hälsan som människans livsmiljö orsakar att trygga realiseringen av de kvalitetskrav gällande miljöhälsa som förutsätts i lagstiftningen, liksom också fungerande, aktuella och resultatrika tillsynsförfaranden samt en effektiv styrning av tillsynen att minska antalet epidemier som föranleds av hushållsvatten att förebygga men för hälsan som anknyter till gen-, bio- och nanoteknologi. När det gäller anskaffning av vaccin och övervakning av smittsamma sjukdomar (moment 33.70.20 och 33.70.22) koncentreras insatserna till utveckling av vaccinationsprogrammet samt uppföljning av dess genomförande och effektivitet, bekämpning av infektioner som hänför sig till vården och mikrobläkemedelsresistens, förebyggande av HIVinfektioner och andra infektioner som överförs vid könsumgänge eller via blod, beredskap för allvarliga epidemier och stärkande av det förebyggande arbete som utförs i form av internationellt samarbete. Mål: att uppnå en låg förekomst av sjukdomar som kan förebyggas genom vaccination, att förbättra influensavaccinationernas täckning bland personer över 65 år och upprätthållande av en allmän vaccinationstäckning (t.ex. incidensen av kikhosta, influensavaccinationstäckningen bland personer över 65 år) att förebygga spridningen av smittsamma sjukdomar och utreda epidemier (t.ex. frekvensen av påträffade campylobakterier, antal anmälningar om misstänkt epidemi) att bibehålla Finlands internationellt sett goda situation när det gäller smittsamma sjukdomar (t.ex. förekomsten av tuberkulos, sjukhusinfektioner orsakade av MRSA/resistenta stafylokocker och vårdrelaterade infektioner) att förhindra en ökning i behovet av hälso- och sjukvårdstjänster som föranleds av spridningen av HIV-infektioner och andra infektioner som överförs vid könsumgänge eller via blod (t.ex. förekomsten av HIV-fall och klamydiafall, uppdatering av nationella strategier) att utveckla beredskapen inför en eventuell pandemi och den regionala epidemiologiska verksamheten (t.ex. uppdatering av den nationella beredskapsplanen för pandemier) att främja Finlands aktiva deltagande i forum för avvärjande av hot i form av smittsamma sjukdomar som ordnas närområdet, i Europa och globalt, utveckla uppföljningssystemen och främja hälsosäkerheten. Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 1
De teman som särskilt lyfts fram för Hälsofrämjande verksamhet (moment 33.70.50) 2017: att förebygga och minska användningen av tobak, alkohol, narkotika och andra droger och deras negativa effekter att förebygga och minska befolkningens övervikt med hjälp av kost och fysisk aktivitet öka användningen av metoder som främjar den psykiska hälsan och stödja förebyggandet av självmord. Anslaget för Statlig ersättning för kostnaderna för utbildning av specialister i företagshälsovård (moment 33.70.51) används till ersättning av kostnader som orsakas av utbildningen av specialister i företagshälsovård. Arbetshälsoinstitutet använder medlen till utveckling av den egna utbildningen och universitetens utbildning samt betalar ersättning för kostnader som föranleds av utbildning av specialister i företagshälsovård till serviceproducenter som avses i lagen om privat hälso- och sjukvård samt till de stationer för företagshälsovård som arbetsgivarna svarar för. Mål: att säkerställa att de heltidsanställda läkare som arbetar inom företagshälsovården är specialister i företagshälsovård i enlighet med förordningen (1484/2001) att trygga det kvantitativa behovet av utbildning som pensioneringen av läkare inom företagshälsovården föranleder att höja utbildningsnivån för företagsläkare till att motsvara behoven inom arbetslivet så att företagshälsovårdsåtgärderna stöder arbetstagarnas arbetsmotivation och fortsatta karriär samt tryggar verkställigheten av lagen om företagshälsovård. Nyckeltal för främjande av hälsa och funktionsförmåga 2014 2017 2014 2015 2016 2017 Hälsoövervakning Epidemier som sprids via vatten antal epidemier 6 3 4 4 antal insjuknade 288 763 100 100 Bekämpning av smittsamma sjukdomar samt anskaffning av vaccin Influensavaccineringens täckning bland personer över 65 år, % 40 40 45 48 Kikhosta, antal fall 300 165 250 225 Campylobakterier, antal fynd 4 200 4 589 4 500 4 500 Anmälningar om misstänkt epidemi 80 80 80 80 Tuberkulos, antal fall 270 272 280 275 MRSA/resistenta stafylokocker, antal fynd 1 300 1 275 1 300 1 300 HIV, antal rapporterade fall 160 173 170 170 Hepatit C-virusinfektion, antal fall 1 200 1 165 1 200 1 200 Hepatit B-virusinfektion, antal fall 20 6 20 20 Gonorrésmitta, antal fall 280 281 280 280 Syfilissmitta, antal fall 160 249 220 220 Klamydiasmitta, antal fall 13 200 13 571 13 500 13 500 Utbildning av specialister i företagshälsovård Antal specialistexamina på området för företagshälsovård 46 45 45 29 Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 2
Fördelning på prioriteringsområden av anslaget för den hälsofrämjande verksamheten, euro/år 2014 2015 2016 2017 Prioriteringsområden Förebygga och minska användningen av tobak, alkohol och narkotika 360 000 250 000 140 000 Främja funktionsförmågan och öka mängden motion 300 000 457 000 292 000 Främja hälsosamma kostvanor 340 000 270 000 400 000 Främja den mentala hälsan och förebygga våld 400 000 379 000 941 000 Främja den sexuella hälsan 502 000 338 400 Stödja säkerhet och tillgänglighet i miljön samt förebygga olyckor i hemmet och på fritiden 420 000 465 000 44 400 Utveckla strukturerna, kvaliteten, metoderna och samarbetet för det hälsofrämjande arbetet 1 310 000 588 000 208 200 Administration av finansierade projekt 19 000 66 000 Nya prioriteringsområden 2017 Förebygga och minska användningen av tobak, alkohol, narkotika och andra droger och deras negativa effekter 560 000 Förebygga och minska övervikt hos befolkningen genom diet och fysisk aktivitet 1 170 000 Öka användningen av metoder som främjar psykisk hälsa och stödja förebyggandet av självmord 580 000 Administration av finansierade projekt 20 000 3 130 000 2 930 000 2 430 000 2 330 000 20. Anskaffning av vaccin (reservationsanslag 3 år) Under momentet beviljas 27 990 000 euro. Anslaget får användas 1) till betalning av utgifter och ersättningar för anskaffning och vidarebefordran av vaccin som med stöd av 25 i lagen om smittsamma sjukdomar (583/1986) tillhandahålls gratis och används vid vaccineringstillfällen samt för användningsföreskrifter på finska och svenska, för utredning av epidemiologiska och immunologiska effekter, täckning och säkerhet hos vaccinationer som omfattas av det nationella vaccineringsprogrammet, för utveckling av systemet för uppföljning av vaccinationers verkningar, för obligatorisk upplagring, för systemet för vaccindistribution och till betalning av andra utgifter och ersättningar för genomförandet av det allmänna vaccineringsprogrammet 2) till betalning av medlemsavgiften i Finska andelslaget för ersättning av läkemedelsskador 3) till betalning av de utgifter som anskaffning och vidarebefordran av vaccin för förmedling ger upphov till 4) till betalning av kostnader som gäller beslutsprocessen i anslutning till anskaffningen av vaccin 5) till avlönande av personal motsvarande högst tre årsverken för utredning av epidemiologiska och immunologiska effekter, täckning och säkerhet hos vaccinationer som omfattas av det nationella vaccineringsprogrammet samt för utveckling av systemen för uppföljning. F ö r k l a r i n g : Genomförandet av vaccineringsprogrammet uppskattas föranleda utgifter på sammanlagt 27 990 000 euro. Summan är en baserad på kommande beställningar. I anslaget ingår en årlig reserva- Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 3
tionsavgift för pandemivaccin på 2 500 000 euro. Det har beräknats att 211 000 euro används för vaccindistribution samt övrig anskaffning, service och distribution i fråga om vacciner. Övriga utgifter för vaccindistribution har antecknats under moment 33.03.04. Inkomsterna av vaccinförsäljning och vaccindistribution har antecknats under moment 12.33.03. Inkludering av vattkoppsvaccinering i det nationella vaccineringsprogrammet 4 200 Utökning av TbE-programmet 120 Återföring av en besparing av engångsnatur 5 000 Ändring i behovskalkylen -120 9 200 2017 budget 27 990 000 2016 budget 18 790 000 2015 bokslut 11 790 000 21. Hälsoövervakning (reservationsanslag 2 år) Under momentet beviljas 750 000 euro. Anslaget får användas 1) till betalning av utgifter för den hälsoövervakning som förutsätts i hälsoskyddslagen (763/1994), gentekniklagen (377/1995), kemikalielagen (599/2013), strålskyddslagen (592/1991) och lagen om kosmetiska produkter (492/2013) och för forskning kring hälsoövervakningen och för vidareutbildning och fortbildning av personalen 2) till betalning av utgifter som föranleds av utbildning och forskning som gäller riskhantering inom bio- och nanoteknik 3) till betalning av statsunderstöd enligt prövning som beviljas för ovannämnda ändamål. F ö r k l a r i n g : Omkostnadsbesparing (regeringsprogr. 2015) -30 2017 budget 750 000 2016 budget 780 000 2015 bokslut 850 000 22. Övervakning av smittsamma sjukdomar (reservationsanslag 2 år) Under momentet beviljas 580 000 euro. Anslaget får användas 1) till betalning av utgifter för förebyggande av och information om smittsamma sjukdomar enligt lagen om smittsamma sjukdomar (583/1986), för utredning och uppföljning av oväntade epidemier samt för internationellt samarbete som dessa förutsätter -30 Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 4
2) till betalning av statsunderstöd enligt prövning som beviljas för ovannämnda ändamål 3) till avlönande av personal motsvarande högst ett årsverke samt till betalning av andra omkostnader för social- och hälsovårdsministeriet. F ö r k l a r i n g : Omkostnadsbesparing (regeringsprogr. 2015) -10 2017 budget 580 000 2016 budget 590 000 2015 bokslut 660 000 50. Hälsofrämjande verksamhet (reservationsanslag 3 år) Under momentet beviljas 2 330 000 euro. Anslaget får användas för utgifter enligt 1 i lagen om anslag för hälsofrämjande (333/2009). Av anslaget kan organisationer, stiftelser, kommuner och andra aktörer beviljas statsunderstöd. Anslaget kan också användas när avtal om projekt för hälsofrämjande ingås med statliga inrättningar. Anslaget får även användas till betalning av utgifter för administrering av anslaget. F ö r k l a r i n g : -10 Omkostnadsbesparing (regeringsprogr. 2015) -100 2017 budget 2 330 000 2016 budget 2 430 000 2015 bokslut 2 930 000 51. Statlig ersättning för kostnaderna för utbildning av specialister i företagshälsovård (reservationsanslag 3 år) Under momentet beviljas 1 900 000 euro. Anslaget får med stöd av 3 a i lagen om arbetshälsoinstitutets verksamhet och finansiering (159/1978) användas till ersättning av kostnader som orsakas av utbildningen av specialister i företagshälsovård. F ö r k l a r i n g : Till arbetshälsoinstitutet betalas ersättning av statsmedel för kostnader som föranleds av utbildningen av läkare som specialiserar sig på företagshälsovård. Arbetshälsoinstitutet kan betala ersättning till universitet, till serviceproducenter som avses i lagen om privat hälso- och sjukvård (152/1990) och till serviceproducenter (arbetsgivares företagshälsovårdscentraler) som avses i lagen om företagshälsovård. Därutöver kan arbetshälsoinstitutet använda anslaget till betalning av kostnaderna för den egna utbildningen av specialister i företagshälsovård. Målet är att trygga det kvantitativa behovet av utbildning som pensioneringen av läkare inom företagshälsovården föranleder och höja utbildningsnivån för företagshälsovårdsläkare till att motsvara behoven inom arbetslivet så att företagshälsovårdsåtgärderna stöder arbetstagarnas arbetsmotivation och fortsatta karriär samt tryggar verkställigheten av lagen om företagshälsovård. De resurser som riktats till kostnaderna för utbildningen av specialister i företags- -100 Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 5
hälsovård har lett till en tydlig ökning av antalet examina sedan 2005. Det har varit möjligt att utveckla innehållet i utbildningen av specialister i företagshälsovård. Dimensioneringen av anslaget baserar sig på att ersättningen för en examen uppgår till 64 700 euro och att 45 examina avläggs 2017. År 2015 avlades 40 examina och det beräknas att 44 examina avläggs år 2016. 2017 budget 1 900 000 2016 budget 1 900 000 2015 bokslut 1 900 000 52. Statsunderstöd för verksamheten vid UKK-instituutti (reservationsanslag 2 år) Under momentet beviljas 928 000 euro. Anslaget får användas till betalning av utgifterna för beviljade understöd enligt 2 i lagen om statsbidrag till stiftelsen Urho Kekkosen kuntoinstituuttisäätiö (1284/2010). F ö r k l a r i n g : Understödet är avsett för den verksamhet som bedrivs vid UKK-instituutti, vars syfte är att främja, utveckla och forska i individens och befolkningens hälsa, funktionsförmåga och friskvård samt hälsofrämjande idrott. Besparingar i organisationsstöd (regeringsprogr. 2015) -2 2017 budget 928 000 2016 budget 930 000 2015 bokslut 1 072 000-2 Denna utskrift är ingen officiell handling, utan det är original handlingarna som är av juridisk betydelse. Sida 6