Sammanfattning av MFS-projekt till Vårdförbundet Prevalence of hookworm infection evaluated with Willis flotation and Formal Ethyl Acetate concentration - A field study in Da Nang, Vietnam Tack vare internationellt samarbete från Hälsohögskolan Jönköping kunde vi samla in data till vårt examensarbete i Da Nang Vietnam. Utförandet av projektet möjliggjordes tack vare finansiellt stöd från Minor Field Study (MFS). Projektet utfördes mellan 18 mars till 15 maj 2016. Det var i början av vårt andra utbildningsår som vi fick höra om möjligheten att skriva examenarbete i ett utvecklingsland. Som blivande biomedicinska analytiker kände vi att vi ville bidra med våra kunskaper för att främja människors hälsa. Nu fanns det en unik möjlighet för oss att hjälpa människor i länder som lever under fattigdom. Vårt gemensamma intresse för mikrobiologi och parasitologi fick oss att fundera på att göra en studie om något som är expanderande i landet, nämligen hakmask. Hakmasken lever i människans tunntarm och orsakar symtom som anemi, magont, illamående och diarré. Infektionen tillhör Neglected Tropical Diseases (NDT), sjukdomar som drabbar världens fattiga tropiska områden och som oftast glöms bort. Hakmasken trivs i tropiska klimat och är vanlig i Sydöstra Asien. Ett utvecklingsland i sydost Asien är Vietnam, och efter kontakt med avdelningen för laboratoriemedicin på Da Nang University of Medical Technology and Pharmacy kunde vi åka dit. En del studier fanns redan om infektionens prevalens från norra delarna av landet, men i de centrala och södra delarna saknades forskning. Detta gjorde att vi blev intresserade och ville undersöka mängden infekterade individer. Om det fanns eventuella samband mellan infektionsmönster och människors ålder, kön och bostadsområde. Efter mycket planering och förberedelser flög vi ända till kusten i centrala Vietnam. På flygplatsen blev vi mötta och varmt välkomnade av en internationell samordnare från Da Nang University of Medical Technology and Pharmacy som körde oss till hotellet. Det trestjärniga hotellet som låg centralt hade frukostbuffé, pool på taket och en oerhört trevlig personal. De första dagarna lärde vi känna omgivningenoch den nya miljön och ett par dagar senare träffade vi våra handledare på laboratoriet. Tack vare stort engagemang från handledare och universitet gick det samla in 101 fecala prover från tre urbana och ett ruralt distrikt runtom i Da Nang. Proverna kom från barn, kvinnor och män i åldrarna 1-72. Vi analyserade samtliga prover med Willis flotation som i dagsläget genomförs i Da Nang och Formal Etyl acetat koncentration som görs i Jönköping. Resultatet av den totala prevalensen blev 16,8% där individer i åldrarna 25-48 visade en klart ökad prevalens med 27,3% infekterade inom gruppen. Vi fann även att människor från det rurala distriktet Hoa Vang hade en infektionsprevalens på 31,7% mot de urbana distrikten som enbart visade 6,7% positiva prover. Kvinnor visade en prevalens på 22,2% och männen 10,9%, skillnaden
bedömdes som icke signifikant, fler prover hade krävts för att verkligen säkerställa skillnad mellan kön och hakmaskinfektion. Att vi såg högst prevalens i det rurala området stämde överens med förväntningarna, då hakmask ofta ses i områden som är fattiga och människor som arbetar med jordbruk. När vi sett vilket område som var värst drabbat åkte vi ut till Hoa Vang distriktets vårdenhet ihop med vår vietnamesiska metodhandledare. En anledning till varför hakmasken är så vanlig är brist på kunskap och eftersom det även var viktigt för oss att sprida kunskap hade vi med en poster med information på hur masken sprids, hur man undviker smitta samt hur man blir behandlad. Postern var designad med både bilder och kortare text för att öka det pedagogiska värdet. Handgeler sponsrade av Vårdförbundet, Jönköping delades även ut till studenter på universitetet för ökad förståelse av åtgärder på smittrisken. Öka möjligheten att ge dem kunskap som de kan föra vidare. Utöver vår tid i laboratoriet och på universitetet hade vi även chans att se oss om i landet. På vår fritid hann vi testa på forsränning, zipline, Halong Bay i Hanoi, Ho chi minh city och mycket mer. Vi har fått ta del av en ny värld olik den vi är vana vid, vi har testat att få vara en del av kulturen, äta maten, prata och lära känna människorna. Vi upplevde att tiden gick alldeles för fort och redan den 15 maj var datainsamlingen avslutad och vi åkte hem till Sverige för sammanställning av vårt projekt. Upplevelser och erfarenheter vi fått från vår minor field study är ovärderliga för oss, vi har lärt oss av utmaningarna, vuxit i oss själva och mött människor vi aldrig annars skulle mött. Vi har utvecklat vår kunskap inom biomedicinsk laboratorievetenskap och fått nya perspektiv. Detta är något vi tar med oss resten av våra liv, att få denna möjlighet inom vår utbildning som vi brinner för. Resan, upplevelsen, värmen, två klasskamrater, ett examensarbete - det kunde inte varit bättre. Att åka och samla in data till sitt examensarbete i ett u-land rekommenderas och vi uppmuntrar andra att göra samma sak, ni kommer inte ångra er. // Nyroz Agid och Evelina Sjöqvist