Svenskt Bråckregister Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi Klinikrapport för jämfört med övriga sjukhus Bråckoperationer utförda perioden 2002 -
Registercentrum: Pär Nordin Annika Enarsson Registeransvarig Registersekreterare Kirurgkliniken, Östersunds sjukhus Kirurgkliniken, Östersunds sjukhus 831 83 Östersund, Tel: 063-15 30 00 831 83, Östersunds sjukhus, Tel: 063-15 30 00 Epost: par.nordin@regionjh.se Epost: annika.enarsson@regionjh.se Öppen hemsida: www.svensktbrackregister.se Fax: 063-15 44 02 Frågor om rapporten kan ställas till statistiker: Henrik Holmberg henrik.holmberg@vll.se, Tel: 072-233 8513
Tabeller 1 Antal registrerade bråckoperationer............................ 1 2 Antal bråckoperationer vid Kristianstad-Hässleholms sjukhus uppdelat på år och kön 1 3 Väntetid mellan remiss och operation.......................... 2 4 Genomsnittsålder vid operation män........................... 3 5 Genomsnittsålder vid operation kvinnor......................... 4 6 Andelen kvinnliga patienter................................ 5 7 Andel bilaterala operationer................................ 6 8 Andel akutopererade bråck................................ 7 9 Anestesimetod män..................................... 9 10 Anestesimetod kvinnor................................... 9 11 Operationsmetod män................................... 13 12 Operationsmetod kvinnor................................. 13 13 Andel operationstillfällen i dagkirurgi.......................... 14 14 Bråckanatomi män..................................... 16 15 Bråckanatomi kvinnor................................... 16 16 Risk för omoperation jämfört med övriga sjukhus.................... 17 17 Risk för omoperation jämfört med övriga sjukhus, MAX 10 år............. 18 Figurer 1 Antal registrerade bråckoperationer............................ 1 2 Väntetid mellan remiss och bråckoperation....................... 2 3 Åldersfördelning män.................................... 3 4 Åldersfördelning kvinnor.................................. 4 5 Andelen kvinnliga patienter................................ 5 6 Andelen bilaterala operationer.............................. 6 7 Andelen akutopererade bråck............................... 7 8 Anestesimetod....................................... 8 9 Operationsmetod...................................... 10 10 Operationsmetod män................................... 11 11 Operationsmetod kvinnor................................. 12 12 Andelen operationstillfällen i dagkirurgi......................... 14 13 Bråckanatomi........................................ 15 14 Risk för omoperation.................................... 17 15 Risk för omoperation, max 10............................... 18 16 Andelen recidiv 3 år.................................... 19 17 Andel recidiv inom 3 år.................................. 20
Antal registrerade bråckoperationer 2002 - Män Kvinnor 280 240 200 160 120 80 40 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 1: Antal bråckoperationer vid uppdelat på år och kön Tabell 1: Antal bråckoperationer vid uppdelat på år och kön 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Män 20 38 47 75 63 94 115 116 129 128 129 194 296 288 1732 Kvinnor 1 4 3 6 4 4 7 5 10 15 31 33 47 42 212 Totalt 21 42 50 81 67 98 122 121 139 143 160 227 343 330 1944
Väntetid mellan remiss och bråckoperation Män (Kungsbacka) Män (Övriga sjh) Kvinnor (Kungsbacka) Kvinnor (Övriga sjh) 4 Mediantid i månader 2 0 Figur 2: Väntetid (i månader) mellan remiss och bråckoperation för och övriga sjukhus, de senaste fem åren, uppdelat på män respektive kvinnor. Tabell 2: Väntetid (i månader) mellan remiss och bråckoperation för och övriga sjukhus, de senaste fem åren, uppdelat på män respektive kvinnor månader Totalt Kungsbacka Män 1.7 1.5 1.0 1.0 1.4 1.3 Kvinnor 2.1 1.4 0.9 1.2 1.8 1.4 Totalt 1.8 1.5 1.0 1.0 1.4 1.3 Övriga sjh Män 1.6 1.4 1.4 1.3 1.5 1.4 Kvinnor 1.5 1.5 1.3 1.4 1.6 1.5 Totalt 1.6 1.4 1.4 1.4 1.5 1.4 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 2
Operationsålder, män opererade 2006 - övriga sjukhus 16% 16% 12% 12% 8% 8% 4% 4% 15 19 20 24 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 89 90 94 95 15 19 20 24 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 89 90 94 95 ålder vid operation ålder vid operation Figur 3: Åldersfördelning för män opererade under perioden 2006 -, vid respektive övriga sjukhus. Tabell 3: Åldersfördelning för män opererade under de senaste tio åren vid Kungsbacka sjukhus respektive övriga sjukhus Ålder 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Kungsbacka medel 57.8 59.7 58.0 62.1 59.1 60.1 60.0 61.4 60.7 62.8 60.7 median 59 62 61 63 63 64 63 65 65 65 63 Övriga sjh medel 60.3 60.4 60.7 61.0 61.2 61.6 61.5 61.5 62.3 62.0 61.2 median 62 62 62 63 63 64 64 64 65 65 63 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 3
Operationsålder, kvinnor opererade 2006 - övriga sjukhus 14% 12% 1 8% 6% 4% 2% 14% 12% 1 8% 6% 4% 2% 15 19 20 24 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 89 90 94 95 15 19 20 24 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 89 90 94 95 ålder vid operation ålder vid operation Figur 4: Åldersfördelning för kvinnor opererade under perioden 2006 -, vid respektive övriga sjukhus. Tabell 4: Åldersfördelning för kvinnor opererade under de senaste tio åren vid Kungsbacka sjukhus respektive övriga sjukhus ålder 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Kungsbacka medel 55.2 39.3 60.1 64.8 61.8 56.9 53.8 53.4 56.9 58.4 56.3 median 52 36 56 65 62 57 53 53 59 62 57 Övriga sjh medel 60.5 60.2 60.9 61.2 61.5 61.4 61.3 62.1 61.6 61.8 61.2 median 62 62 63 64 65 65 65 65 65 66 64 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 4
Andel bråckoperationer som utförts på kvinnor Kungsbacka Övriga sjh 2 16% Andel kvinnliga patienter 12% 8% 4% Figur 5: Andelen kvinnliga patienter, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus. Tabell 5: Andelen kvinnliga patienter, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus % Totalt Kungsbacka 10.5 19.4 14.5 13.7 12.7 14.0 Övriga sjh 8.7 9.5 8.8 9.6 10.1 9.3 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 5
Andel bilaterala bråckoperationer Män (Kungsbacka) Män (Övriga sjh) Kvinnor (Kungsbacka) Kvinnor (Övriga sjh) 27% 24% 21% 18% 15% 12% 9% 6% 3% Figur 6: Andelen bilaterala bråckoperationer, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus, uppdelat på kön. Tabell 6: Andelen bilaterala bråckoperationer, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus, uppdelat på kön % Totalt Kungsbacka Män 28.1 27.9 27.8 24.7 24.7 26.1 Kvinnor 6.7 22.6 18.2 8.5 26.2 17.3 Totalt 25.9 26.9 26.4 22.4 24.8 24.9 Övriga sjh Män 6.1 6.3 6.7 7.4 7.7 6.8 Kvinnor 5.9 6.3 8.0 8.3 8.6 7.5 Totalt 6.1 6.3 6.8 7.5 7.8 6.9 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 6
Andel akutopererade bråck Män (Kungsbacka) Män (Övriga sjh) Kvinnor (Kungsbacka) Kvinnor (Övriga sjh) 2 16% 12% 8% 4% Figur 7: Andelen akutopererade bråck, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus, uppdelat på kön. Tabell 7: Andelen akutopererade bråck, de senaste fem åren, vid respektive övriga sjukhus, uppdelat på kön % Totalt Kungsbacka Män 0.8 0 0 0 0 0.1 Kvinnor 0 0 0 0 0 0 Totalt 0.7 0 0 0 0 0.1 Övriga sjh Män 4.7 4.4 4.4 4.6 4.1 4.5 Kvinnor 15.8 14.7 13.1 13.3 13 13.9 Totalt 5.6 5.4 5.2 5.5 5 5.3 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 7
Anestesimetod använd vid operationstillfället 10 8 Epidural/spinal män Epidural/spinal kvinnor Ledning/lokal män Ledning/lokal kvinnor Narkos män Narkos kvinnor 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 övriga sjukhus Epidural/spinal män Epidural/spinal kvinnor Ledning/lokal män Ledning/lokal kvinnor Narkos män Narkos kvinnor 10 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 8: Anestesimetod vid bråckoperation under perioden 2006 - för män respektive kvinnor. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 8
Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 9 Tabell 8: Anestesimetod vid bråckoperation under perioden 2006 - för män vid Kungsbacka sjukhus och övriga sjukhus Män (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Total Epidural/spinal 17.5 5.3 7.0 8.6 5.4 1.6 7.0 4.6 1.7 0.0 4.3 Lednings/lokal 28.6 39.4 10.4 2.6 3.9 3.1 3.9 1.5 0.0 3.8 6.3 Narkos 54.0 55.3 82.6 88.8 90.7 95.3 89.1 93.8 98.3 96.2 89.4 Övriga sjukhus Epidural/spinal 10.1 9.2 8.6 8.0 6.8 6.6 5.6 4.9 4.0 3.7 6.8 Lednings/lokal 21.7 20.9 22.9 22.5 19.5 18.9 16.5 14.2 12.9 12.9 18.4 Narkos 68.2 69.8 68.5 69.5 73.7 74.5 77.9 80.9 83.1 83.5 74.7 Tabell 9: Anestesimetod vid bråckoperation under perioden 2006 - för kvinnor vid Kungsbacka sjukhus och övriga sjukhus Kvinnor (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Total Epidural/spinal 0.0 0.0 0.0 0.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.5 Lednings/lokal 25.0 25.0 14.3 0.0 0.0 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3.0 Narkos 75.0 75.0 85.7 100.0 90.0 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 96.5 Övriga sjukhus Epidural/spinal 10.4 10.0 9.3 7.3 7.3 5.1 5.1 3.8 2.7 2.9 6.3 Lednings/lokal 15.7 16.0 14.6 15.3 13.6 11.6 9.2 6.6 6.6 4.0 11.2 Narkos 74.0 74.0 76.2 77.4 79.1 83.2 85.7 89.6 90.7 93.1 82.5 - Klinikrapport
Operationsmetod vid operation av bråcket - totalt 10 Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 övriga sjukhus Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 10 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 9: Operationsmetod använd vid bråckoperation vid och övriga sjukhus. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 10
Operationsmetod vid operation av bråcket - män 10 Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 övriga sjukhus Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 10 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 10: Operationsmetod använd vid bråckoperation av män vid och övriga sjukhus. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 11
Operationsmetod vid operation av bråcket - kvinnor 10 Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 övriga sjukhus Bakre nät Främre ö nät. Kombi f/b nät Sutur TAPP TEP 10 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 11: Operationsmetod använd vid bråckoperation av kvinnor vid och övriga sjukhus. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 12
Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 13 Tabell 10: Operationsmetod använd vid bråckoperation av män vid och övriga sjukhus Män (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Bakre nät 0 0 0 0 0 0.6 0 0 0 0.6 0.2 Främre ö nät. 71 72.1 50 62.2 47.9 42.1 37.1 40.8 49 39.9 47.6 Kombi f/b nät 29 0 0 0 0 0.6 1.2 0 0.5 2.6 1.7 Sutur 0 1 0.7 0 0 0.6 0 0 0 0 0.2 TAPP 0 2.9 3.4 5.9 3.6 6.7 3.6 2 0.8 0.9 2.6 TEP 0 24 45.9 31.9 48.5 49.4 58.1 57.1 49.6 56 47.8 Övriga sjukhus Bakre nät 0 0 0 0 0 2.3 3.2 2.1 2.6 2.1 1.2 Främre ö nät. 76.4 76.3 79.2 81.8 80.9 76.1 74.7 74.5 72.1 70.6 76.3 Kombi f/b nät 8.9 9.3 7.2 5 5.2 5.7 4 3.7 4.1 2.8 5.6 Sutur 5.5 4.2 2.8 2.8 1.8 1.4 0.8 0.5 0.5 0.7 2.2 TAPP 1.2 1.2 1.1 1.2 1.2 1.2 1.7 1.8 1.8 2.3 1.4 TEP 8 9.1 9.7 9.2 10.9 13.3 15.6 17.4 18.9 21.5 13.2 Tabell 11: Operationsmetod använd vid bråckoperation av kvinnor vid och övriga sjukhus Kvinnor (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Bakre nät 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0.4 Främre ö nät. 50 75 57.1 33.3 27.3 25 5.3 5.3 13.7 5.8 14.1 Kombi f/b nät 25 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0.9 Sutur 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4 TAPP 0 0 14.3 33.3 27.3 12.5 15.8 10.5 5.9 11.5 11.9 TEP 0 0 28.6 33.3 45.5 62.5 78.9 84.2 78.4 82.7 72.2 Övriga sjukhus Bakre nät 0 0 0 0 0 14.1 20.3 17.6 17.8 14.7 9.1 Främre ö nät. 59.2 62.6 64.2 68.7 63.6 38 26.6 23 19 18.9 42.6 Kombi f/b nät 9.6 11.7 7.9 6.6 5.9 9.2 6.2 5.6 5 2.7 6.9 Sutur 21 16.3 14.1 9.1 7.2 5.5 2 1.4 0.7 1.5 7.4 TAPP 3.5 1.5 2.5 3 2.8 5.4 7 9.2 9.1 11.5 5.9 TEP 6.7 7.9 11.3 12.6 20.6 27.8 37.9 43.1 48.3 50.7 28.1 - Klinikrapport
Andel operationstillfällen utförda i dagkirurgi Män (Kungsbacka) Män (Övriga sjh) Kvinnor (Kungsbacka) Kvinnor (Övriga sjh) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Figur 12: Andelen operationstillfällen i dagkirurgi, de senaste fem åren, vid och övriga sjukhus, för män respektive kvinnor. Tabell 12: Andelen operationstillfällen i dagkirurgi, de senaste fem åren, vid och övriga sjukhus, för män respektive kvinnor % Totalt Kungsbacka Män 78.1 78.3 81.4 87.8 72.2 79.9 Kvinnor 80.0 67.7 81.2 78.7 47.6 69.5 Totalt 78.3 76.2 81.4 86.6 69.1 78.5 Övriga sjh Män 79.8 80.2 80.8 79.6 80.2 80.1 Kvinnor 65.4 61.5 63.3 61.5 65.4 63.4 Totalt 78.5 78.4 79.2 77.9 78.7 78.5 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 14
Bråckanatomi vid operation av bråcket Medialt män Medialt kvinnor Lateralt män Lateralt kvinnor Kombinerat män Kombinerat kvinnor Femoralt män Femoralt kvinnor övriga män övriga kvinnor 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 övriga sjukhus Medialt män Medialt kvinnor Lateralt män Lateralt kvinnor Kombinerat män Kombinerat kvinnor Femoralt män Femoralt kvinnor övriga män övriga kvinnor 8 6 4 2 2006 2007 2008 2009 2010 Figur 13: Bråckanatomi för bråck opererade de senaste fem åren vid och övriga sjukhus, för män respektive kvinnor. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 15
Tabell 13: Bråckanatomi för män bråckopererade de senaste fem åren vid och övriga sjukhus Män (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Medialt 46.0 25.5 22.6 12.1 25.6 28.9 38.0 38.1 28.7 31.9 29.8 Lateralt 38.1 53.2 65.2 69.8 60.5 54.7 45.7 46.4 55.7 57.3 55.2 Kombinerat 14.3 20.2 11.3 16.4 13.2 13.3 10.9 8.8 12.8 9.4 12.2 Femoralt 1.6 0.0 0.9 1.7 0.8 3.1 5.4 6.7 2.4 1.4 2.6 Övriga 0.0 1.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 0.1 Övriga sjukhus Medialt 35.1 35.1 33.9 35.4 34.2 34.3 34.0 34.1 33.3 34.4 34.4 Lateralt 54.6 54.1 54.9 53.7 55.0 54.9 56.5 56.1 56.4 55.6 55.1 Kombinerat 8.4 9.0 9.2 8.8 9.0 8.9 7.5 7.9 7.9 8.4 8.5 Femoralt 1.1 1.0 1.1 1.2 1.0 1.3 1.0 0.9 1.3 1.3 1.1 Övriga 0.9 0.7 0.8 0.8 0.8 0.6 0.9 1.0 1.3 0.3 0.8 Tabell 14: Bråckanatomi för kvinnor bråckopererade de senaste fem åren vid och övriga sjukhus Kvinnor (%) 2006 2007 2008 2009 2010 Totalt Medialt 25.0 25.0 42.9 0.0 30.0 40.0 12.9 9.1 8.5 0.0 12.6 Lateralt 50.0 25.0 28.6 80.0 10.0 13.3 61.3 54.5 46.8 50.0 46.5 Kombinerat 25.0 0.0 0.0 0.0 30.0 6.7 6.5 6.1 2.1 4.8 6.1 Femoralt 0.0 50.0 28.6 20.0 30.0 40.0 16.1 30.3 34.0 42.9 31.8 Övriga 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3.2 0.0 8.5 2.4 3.0 Övriga sjukhus Medialt 19.5 21.7 21.3 22.6 22.2 20.2 17.9 16.5 15.6 17.1 19.4 Lateralt 48.1 47.9 47.3 47.8 47.2 47.6 51.2 53.0 53.3 55.1 49.9 Kombinerat 3.4 3.8 4.2 3.9 4.5 3.5 2.0 3.2 2.2 2.7 3.3 Femoralt 26.3 24.7 24.7 23.6 23.7 27.2 26.3 24.9 26.7 24.7 25.3 Övriga 2.6 2.0 2.5 2.2 2.3 1.6 2.6 2.4 2.3 0.3 2.1 Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 16
Hur stor är risken för omoperation (recidiv) i förhållande till tiden efter bråckoperationen? 4% 3% 2% 1% Klinik/sjukhus Kungsbacka Övriga sjh 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Antal år efter bråckoperation Figur 14: Hur stor är risken för omoperation (recidiv) i förhållande till tiden efter bråckoperation för Kungsbacka sjukhus jämfört med övriga sjukhus, inklusive 95 % konfidensintervall. 1 Operationer utförda mellan åren 2002 och. Tabell 15: Relativ risk (HR) för omoperation (recidiv) av bråck opererade vid Kungsbacka sjukhus i förhållande till övriga sjukhus N Wald SE HR p-värde 95% KI nedre övre Övriga sjh 222816 1.000 Kungsbacka 2335 1.59 0.16 0.772 0.111 0.56 1.06 N =225151. Bråck opererade 2002-. Både primär- och recidivbråck. Uppföljningstid begränsad till 8år. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 17
Hur stor är risken för omoperation (recidiv) i förhållande till tiden efter bråckoperationen? MAX 10 år. 5% 4% 3% 2% 1% Klinik/sjukhus Kungsbacka Övriga sjh 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Antal år efter bråckoperation Figur 15: Hur stor är risken för omoperation (recidiv) i förhållande till tiden efter bråckoperation för Kungsbacka sjukhus jämfört med övriga sjukhus, inklusive 95 % konfidensintervall. 1 Endast operationer utförda mellan åren 2006 och. Tabell 16: Relativ risk (HR) för omoperation (recidiv) av bråck opererade vid Kungsbacka sjukhus i förhållande till övriga sjukhus N Wald SE HR p-värde 95% KI nedre övre Övriga sjh 157992 1.000 Kungsbacka 2140 1.02 0.18 0.837 0.310 0.59 1.18 N =160132. Bråck opererade 2006-. Endast primära operationer. Uppföljningstid begränsad till 8år. 1 Ifall kliniken deltagit i SBR mindre än 3 år saknas beräkning av risk för recidiv med konfidensintervall, istället visas andelen bråck som senare omopererats för recidiv för kliniken och övriga sjukhus. Detsamma gäller ifall kliniken har registrerat färre än 6 senare recidiv Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 18
Andel bråckplastiker som omopererats för recidiv inom 3 år Övriga sjukhus 3% Andel omoperationer inom 3 år 2.4% 1.8% 1.2% 0.6% 5 9 8 6 2010 Operationsperiod Figur 16: Andelen plastiker som recidiverat inom 3 år, vid respektive Övriga sjukhus. Antalet recidiv är utskrivet i klinikens staplar. Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 19
Hur stor andel av bråckplastikerna omopereras på grund av recidiv inom 3 år? 3% Andel omoperationer inom 3 år 2% 1% Övriga sjukhus 95% Konf.int. 2010 Operationsperiod Figur 17: Hur stor är andelen plastiker som omopereras för recidiv inom 3 år för jämfört med Övriga sjukhus? Källa: Svenskt Bråckregister (Nationellt kvalitetsregister för bråckkirurgi). 20