LFA-workshop Rehabilitering av personer med förvärvad hjärnskada
Dagens program 13:00-13:10 Intro kontext bakgrund och utlysning Vinnova 13:10-13:20 LFA-metoden och problemformulering 13:20-13:45 Inventering av orsaker - grupparbete 13:45-14:05 Exponering av orsaker 14:05-14:25 Inventering av effekter - grupparbete 14:25-14:45 Exponering av effekter 14:45-15:15 Fika 15:15-16:00 Inventering av nödvändiga aktiviteter 16:00-16:20 Exponering av aktiviteter 16:20-16:30 Avslut och vad händer nu?
LFA Logical Framework Analysis/Approach Målstyrd planerings- och uppföljningsmetod Metoden syftar till att höja kvaliteten på förändringsarbete i syfte att uppnå mer uthålliga resultat Verktyg för att synliggöra det som är relevant och genomförbart Metoden syftar till att skapar aktivt deltagande och koncensus
LFA- metodens nio steg 1. Omvärldsanalys 2. Intressentanalys 3. Problemanalys 4. Målanalys 5. Aktivitetsplan 6. Resursplanering 7. Indikatorer / Mått på måluppfyllelse 8. Riskanalys och Riskhantering 9. Analys av antaganden (förutsättningar för måluppfyllelse)
Problemträd Målträd Problemträd Målträd Effekter Övergripande mål Huvudproblem Huvudmål Orsaker Delmål Aktiviteter
Problemet Region/kommun är inte tillräckligt innovativa när det gäller att göra annorlunda för att möta personer med förvärvad hjärnskada och deras behov av rehabilitering
Effekter av problemet- individ-familj-samhälle-verksamhet/organisation Ineffektivt och dyrt Psykiskt ohälsa hos många/barnperspektivet Allt ansvar läggs på individen och anhöriga Flöden stoppas Social isolering-tappar kontaktytor Sämre hälsa o funktionsnivå Ökade kostnader för samhållet i slutändan Försämrad ekonomi för den enskilde o familjen Försämrad rehabilitering i tid-tappar funktion Stort mänskligt lidande-individ-närstående Ineffektivitet Hög belastning/stort ansvar för anhöriga o drabbade Resursslöseri Icke-jämlik vård Ojämlik vård Höga krav ställs på den enskilde individen/anhörig att få rätt resurser Stor belastning på närstående Onödigt lidande o frustration-både brukare, anhöriga, anställda Frustration i personalgrupperna
Effekter av problemet- individ-familj-samhälle-verksamhet/organisation forts. Större behov av stöd an nödvändigt Högre samhällskostnader Samhällsekonomi-ökade kostander av tex läkemedel-vård och stöd. Både patient och anhörig Försämrad autonomi-lägre självkänsla Samhållsekonomi- inte förvärvsarbetet för individer och anhöriga Anhöriga drabbas Barnperspektiv-inte klarar skolgång-barnets behov av stöd i kris Osynliga barn Psykisk ohälsa- för tidig död Effekter av problemet används till att formulera och välja ut indikatorer för projektets resultat. Detta kommer inte att uppnås under projektet utan efter projektet vid uppföljning och utvärdering efter att projektet genomförts.
Orsakskluster aktivitvitetsförslag Gränsområden Orsaker till problemet Styrd av sitt uppdrag Dåligt definierade gränssnitt Slutna stuprör-utdefinierade egna ansv, gränser Tolkning av ansvarsfördelning mellan kommun och landsting o inom kommun o landsting Aktiviteter Frizonsprojekt Utveckla gråzonen-flexibla team i samv, öppen retur mm Kunskap om varandras uppdrag Vänd på resurserna-grönt kort? Definiera rehabiliter. projektet Individanpassade gränsområden Kvalitetsäkra rehabiliter. förv, hj, sk
Orsakskluster aktivitvitetsförslag Bristande samordning och information Orsaker till problemet Mandat för helheten Bristande kommunikaton-vpl Bristande informationsöverföring o samverkan mellan olika instanser Gemensam samarbetsmodell saknas/cm Bristande samordning Aktiviteter Neurlologiskt specialistteam Kompetenscentrum Bra framförhållning för planering Lots Hjärnskadekoordinator vård o stödsamordning Gemensamma utbildningar kring hjärnskador/rehabilitering Primärvården med vid vårdplanering Anpassa insatser efter behov
Orsakskluster aktivitvitetsförslag Kompetens Orsaker till problemet Kompetens Låg kompetens rehabområdet Kunskapsbrist hos utförare på flera olika nivåer Kompetensbrist Aktiviteter Webb-baserad utbildning för kompetens höjning inom förvärvad hjärnskada Tillgänglig intensiv funktionsriktad träning Resurscentrum för förvärvad hjärnskada Resursteam ett levande forum- websida Högre kompetens på dagrehab Mottagningsteam Kompetensutbilda politiker(så att det förstår nyttan/behovet)
Orsakskluster aktivitvitetsförslag Ekonomi/resurser Orsaker till problemet Fördelning resurs kunskap Kortsiktig ekonomistyrning Brist på resurser samt brist på kartläggning oklart hur stora resurser som behövs Olika huvudmän olika kassor Mina pengar dina pengar gränsdragning Stora belastningar i slimmade organisationer Aktiviteter En gemensam huvudman för rehab SU-PVk-FK skolpeng för rehab Jobba med hälsoekonomi Samrehabcentraler Räkna på totala kostnader under flera år Omfördela pengar till gemensam verksamhet Mänsklighetskommittén fördelar pengar
Orsakskluster aktivitvitetsförslag Långsiktigt ansvar Orsaker till problemet Finns inget gemensamt vårdprogram i samverkan Långsiktigt ansvar Varaktigthet i projekt Bred målgrupp Hjärnskadan i sig, nedsatt autonomi (föra sin egen talan) Orsakskluster processas vidare till delmål/indikatorer för projektetperioden. Ställ frågan; vad kan projektet arbeta med? Aktiviteterna sorteras efter vad utlysningen rymmer vad det finns resurser till vad som är realistiskt och gör skillnad? Vad gör ni med de aktiviteter som inte ryms i utlysningen? Återkoppla till deltagarna i workshopen! Aktiviteter Koppla pengar till rehabkedja oavsett ansvarsområde (VG-region(komm) Rehabplan-Rehabpeng (ex skolpeng) GR regionen Mandat i rollen ex Casemanager, Vård o stöd samordnare Äga processen och se helheten Familjecentrerat förhållningssätt (jämf barn o unga) Ledning och styrning med mod och intresse Goda livet i Västra Götaland Kunskapscenter där man utgår ifrån behovet Överblick på allt som finns Projekt med två modeller för kostander jämförelsegrupper rehabpeng vers ord. upplägg Fokusgrupper för skadade för att tydligöra vad som saknas Tidig forskning/interventionsplan med tydliga områden En gemensam politisk nämnd Rehabnämnd!!! Ledning och styrning med mod.
Tack för att jag fick hålla i workshop! Lika roligt varje gång! Nyfiken som jag är vill jag gärna ha en återkoppling om ni hinner och kommer ihåg! Mvh Mia Svensson