2016-09-29 Ann Tjernberg 021-39 79 61 E-post:ann.tjernberg@vkl.se MINNESANTECKNINGAR VÅRD- OCH OMSORGSBEREDNINGEN Datum: fredag 16 september 2016 Tid: kl. 09.00-12.00 Plats: VKL, Västerås Närvarande: Andreas Trygg, ordf. Köping Barbro Larsson, v ordf. Landstinget Kenneth Östberg, Landstinget Mariette Sjölund, Hallstahammar Patrik Boström, Surahammar Annika Hedberg Roth, Norberg Ann-Louise Molin Östling, Västerås Hans Granlund, Fagersta Ann Tjernberg VKL 1/ Mötets öppnande 2/ Förslag till ärendelista kompletteras med en punkt som behandlas under Övriga frågor: Inbjudan till konferens om föräldrastöd 7 december 2016. 3/Utvecklings- och utredningsenhetens (UoU) arbete inom äldreområdet. Koll på kvaliteten-utveckling av ledning och uppföljning i äldreomsorgen i Västmanland. Fortsättning av tema äldre från VOB-mötet 3 juni. Karina Tilling och Lena Karlsson. PP-presentation bifogas. Vid mötet i juni presenterades flera centrala utmaningar för framtidens äldreomsorg. Dagens presentation fokuserar på ett uppdrag från länets socialchefnätverk - stöd till att utveckla och implementera kunskapsbaserade arbetssätt på enhetsledningsnivå i kommunerna. Utvecklingsarbetet är pågående och genomförs i löpande dialog med socialcheferna och vård- och omsorgscheferna. Det fokuserar på att utifrån brukarens perspektiv utveckla vad som utgör kvalitet och utveckling av styrunderlag på enhetsnivån. För mer information, se dokumentationen av presentationen i bifogad bilaga. Där finns också en sammanställning av de förslag som beredningens representanter lyfte upp vid mötet 1
4/Ungdomsmottagningsverksamhet i Västmanland Susanne Holmsten a)förslag till länsgemensamt styrdokument och avtalsmall, VKL:s styrelse beslutade den 11 mars 2016 att ge Vård- och omsorgsberedningen (VOB) i uppdrag, att: utarbeta ett förslag till styrdokument för länets ungdomsmottagningar och att redovisa förslaget för VKL:s styrelse rekommendera varje kommun och landstinget Västmanland att utifrån de lokala förutsättningarna och det gemensamma styrdokumentet upprätta avtal om samverkan och om huvudmännens ansvar för denna samverkan. Till grund för styrelsens beslut låg förslag från Vård- och omsorgsberedningen. Styrelsen beslutade också, på eget initiativ, att styrdokumentet skulle innehålla en rekommenderad miniminivå för att varje ungdomsmottagning ska ha förutsättningar för att fungera tillfredsställande. Chefsforum behandlade förslaget till styrdokument den 2 september. Chefsforum föreslog då vissa smärre ändringar. Förslagen beaktades och finns införda i det förslag som Vård- och omsorgsberedningen fick i ett extra utskick. Vård- och omsorgsberedningen uppmärksammar behovet av att ungdomsmottagningarna håller öppet under sommarperioden och att det bland annat kan ske genom ett utvecklat samarbete mellan länets ungdomsmottagningar och användandet av digital teknik. Beslut: VOB föreslår VKL:s styrelse att besluta om att rekommendera länets kommuner och landsting, att: - anta förslaget till styrdokument och teckna avtal om ungdomsmottagningsverksamhet i enlighet med förslaget. - rekommendera landstinget och länets kommuner att om senast två år följa upp hur styrdokumentet efterlevs och också lämna förslag på revidering av styrdokumentet. b)information om arbetet med statsbidrag Landstinget har anlitat en resurs på 25 % from augusti tom december 2016 som stöd i arbetet med att planera och verkställa de insatser som krävs för att kunna genomföra de länsgemensamma aktiviteter som planeras utifrån statsbidragen (3,6 mkr) som riktas till UM 2016. Planen bygger på de behov som framkommit i möten med kommunala chefer och hälso- och sjukvårdens chefer för UM, Chefsforum och VOB. Beslut: VOB noterar information angående länets arbete med statsbidragen. 2
5/Information från respektive part Parterna delger varandra aktuella frågor. 6/ Lägesavstämning om arbetet med tillskapandet av gemensam tillnyktringsenhet i Västmanland Ann Tjernberg. Alla kommuner har lämnat positivt besked till medverkan, landstinget väntar nu in skriftliga beslut om medverkan från respektive kommun och efter det kommer ärendet att behandlas av landstingsstyrelsen. Beräknad start är hösten 2017. 7/Information om VKL:s arbete med integrationsfrågan med mera Jeanette Källstad. PP-presentation bifogas. På nationell nivå har antalet asylsökande som söker sig till Sverige minskat kraftigt under 2016 jämfört med tidigare år. Hittills i år har ca 20 000 personer sökt asyl i Sverige inklusive ensamkommande barn. Minskningen av antalet asylsökande har gjort att flera berörda verksamheter börjar komma ifatt med arbetsuppgifter som fick anstå under den intensiva hösten 2015. Det pågår dock fortfarande ett intensivt arbete och många av de människor som kom som asylsökande hösten 2015 börjar nu få sin asylansökan prövad och är på väg ut i kommunerna och in i etableringen. Ett nytt anvisnings- och ersättningssystem avseende mottagande av ensamkommande barn är på väg att införas. De gamla överenskommelserna som kommunerna har haft med Migrationsverket är uppsagda och ersättningarna schabloniseras till stora delar och blir därmed lättare att administrera. Ersättningarna minskar dock betydligt vilket flera kommuner ser som en svårighet, inte minst under en omställningsperiod då gamla avtal med boenden fortfarande är gällande. Det nya ersättningssystemet skulle först träda i kraft från årsskiftet men är nu framskjutet till den 1/7 2017. Jeanette Källstad, utvecklingsledare inom integrationsområdet, slutar på VKL i månadsskiftet september/oktober och tillträder en ny tjänst som integrationsstrateg på Landstinget. Vissa av de uppdrag som Jeanette har på VKL kommer att kunna följa med in i Landstinget, men flera uppdrag avslutas också eller lämnas över till andra: Nyckelpersonsgruppen kring ensamkommande barn har sitt sista möte på VKL den 26/9. Vad som händer med gruppen och tillhörande arbetsgrupper i framtiden är fortfarande oklart, men en dialog har förts med bland annat Länsstyrelsen för att kunna hitta en lösning. Jeanettes arbete med nyanländas skolgång avslutas. Arbetsgruppen kring Folkhögskolespåret fortsätter genom projektet Bosättning Västmanland och projektledare Petra Eriksson Hallin, VKL. Gruppen har bjudit in projektledaren från Skåne, Tobias Hedkvist, som kommer att delta på Tärna Folkhögskolas nästa utskottsmöte. Petra har besökt ett antal folkhögskolor med internat i angränsande län och kommer inom kort att kunna skicka ut en sammanställning över folkhögskolor med intresse av att ta emot ensamkommande ungdomar i sin verksamhet. 3
AMIF-projektet SHO+ beviljades i maj och startade i juni. När Jeanette slutar tar Petra Eriksson Hallin över som projektledare. Christina Söderström Nilsson, VKL, arbetar också i projektet, främst med ekonomifrågor. För tillfället pågår rekrytering av kommunikatörer i de fem deltagande kommunerna. Kommunikatörsutbildningen ska starta i oktober och i januari kommer kommunikatörerna att anställas och börja jobba i kommunerna. För mer information om projektet, se bifogade bilder. 8. Information om regionbildning Västmanland Ann Tjernberg. PP-presentation bifogas. Presentation av förslaget till huvudstruktur för det politiska samarbetet i kommande Region Västmanland. Förslaget kommer att behandlas i landstingsstyrelsen den 26 oktober. 9/ Aktuellt inom VKL Presentation sker av Lena Ludvigsson, anställd på UoU under ett år from augusti 2016. Tjänsten utgör en förstärkning på äldre- och hälso- och sjukvårdsområdet. Lenas huvuduppdrag är utredningen om ansvarsfördelning mellan landstinget och kommunerna gällande rehabilitering/habilitering/hjälpmedel inom LSSområdet. VOB har VKL:s styrelses uppdrag att utreda frågan. Cecilia Öhrn är anställd som utvecklingsledare på UoU för utvecklingsarbete inom område social barn- och ungdomsvård from oktober 2016 och ett år framåt. 10/Övriga frågor Länsgruppen för föräldrastöd planerar en konferensdag om föräldrastöd den 7 december 2016, kl. 9-16. Målgrupp för seminariet är förtroendevalda och chefer inom kommuner, landsting och delar av civilsamhället. Barn- och utbildningsberedningen (BoU) har beslutat att stå som inbjudare till konferensen. Länsgruppen föreslår att även VOB-beslutar att stå som inbjudare gemensamt med BoU-beredningen. Hans Dahlman är VKL:s representant. Beslut: VOB godkänner förslaget att gemensamt med BoU-beredningen stå som inbjudare till konferens om föräldrastöd i länet den 7 december 2016. 11/ Nästa möte VOB 11 november 2016 klockan 09.00-12.00 Ann Tjernberg/mötessekreterare 4
Lena Karlsson och Karina Tilling Lena.karlsson@vkl.se Karina.tilling@vkl.se Bilaga 1. Tema Vård- och omsorgsberedningen 2016-09-16 Utvecklings- och utredningsenhetens (UoU) arbete inom äldreområdet. Stöd till att utveckla och implementera kunskapsbaserade arbetssätt på enhetsledningsnivå i kommunerna. Koll på kvaliteten-utveckling av ledning och uppföljning i äldreomsorgen i Västmanland. Fortsättning på temaområdet: Äldre. Vid senaste mötet i juni presenterades flera centrala utmaningar för framtidens äldreomsorg. Vid dagens möte fokuseras temaområdet äldre med inriktning på ett uppdrag som kommer ifrån Socialchefnätverket. Uppdraget är pågående och genomförs i löpande dialog med socialcheferna och vård- och omsorgscheferna. Under hösten 2014 genomfördes en inventering av utmaningar för att arbeta kunskapsbaserat i socialtjänsten inklusive äldreomsorgen. Dialog utifrån inventeringsresultaten fördes i socialchefsnätverket vilket ledde till att VKL fick uppdraget att arrangera en workshop för fortsatt utvecklingsarbete. En workshop för socialchefer och Vård- och omsorgschefer på tema Hur skapar vi goda förutsättningar för att leda och driva utveckling på enhetsnivån? den 25 mars 2015. Resultaten från workshopen diskuterades i socialchefsnätverket i maj 2015 och resulterade i två nya uppdrag som gavs till VKL: 1. Utveckla halvdagsseminarium för verksamheterna på tema kvalitetsutvecklingsarbete utifrån brukarens perspektiv på vad som utgör kvalitet. 2. Utveckling av styrunderlag på enhetsnivån. Genomförandet av det första uppdraget resulterade till halvdagsseminariet för enhetschefer, socialchefer, vård-och omsorgschefer, utvecklare och strateger. Koll på kvaliteten hur kan vi arbeta utifrån vad brukaren tycker är kvalitet i äldreomsorgen? som genomfördes 22 oktober 2015. Vid seminariet genomfördes workshop och det sammanställda resultatet återfördes till Socialchefsnätverket och även till Sveriges Kommuner och Landsting (SKL). Ett viktigt resultat var att det saknas uppföljning av kvalitetsaspekter utifrån den äldres eget perspektiv. I det andra uppdraget inledde VKL 2016 en inventering av vilka nyckeltal som används på enhetsnivån i verksamheterna idag. Inventering har skett genom Vård- och omsorgschefernas nätverk. En bruttolista av insamlade nyckeltal presenterades för socialcheferna i februari 2016. VKL har även under våren 2016 genomfört fokusgruppsintervjuer i 6 kommuner utifrån en frågemall med öppna frågor. Här deltog socialchefer, vård- och omsorgscheferna, enhetschefer, strateger och utvecklare. Sammanställning av underlag påbörjas hösten 2016. 5
Vi har även försökt nå målgruppen äldre för att fånga vilka frågor eller aspekter som de anser är viktiga att följa upp i verksamheterna vad gäller de sociala delarna. Vi använde oss utav VKL:s Referensgrupp Äldre (där länets pensionärsorganisationer, intresse- och anhörigföreningar är representerade) för att nå ut med frågeställningen: - Vilka sociala frågor är viktiga att följa upp i verksamheterna för äldre (särskilda boenden, hemtjänst) utifrån den äldres perspektiv? Frågeställningen gick ut under våren 2016. Svaren har sammanställts och ska nu återföras till gruppen i slutet av denna månad. Resultaten kommer att utgöra underlag för analys och förslag. VKL har även gått ut med en förfrågan till nationella kontakter (SKL, Socialstyrelsen, SBU och FoUmiljöer) för att samla in goda exempel på nyckeltal och uppföljning av sociala aspekter i äldreomsorgen. Förfrågan gick ut början på hösten 2016. Uppdraget i sin helhet rapporteras till styrgruppen för den regionala samverkans och stödstrukturen för kunskapsutveckling samt Socialchefsnätverket i juni 2017. Presentationen avslutades med två diskussionsfrågor: -Vilka nyckeltal och vilken uppföljning på enhetsnivån/äldreboende/hemtjänst saknar ni i er roll som politiker idag för att ha koll på kvaliteten? -Vad skulle ni vilja veta mera om vad gäller kvaliteten inom äldreomsorgen? Följande reflektioner framkom: Det är viktigt att relevant uppföljning sker, men vi måste hitta sätt att genomföra uppföljningen på ett effektivt vis så att verksamheten inte belastas. På Kommunnivån finns behov idag av utvecklingskompetens avseende ledning, styrning och uppföljning inom äldreomsorgen. Exempelvis har Surahammar inrättat en ny tjänst. Det är viktigt att det nya systemet för myndighetsutövningen, Individens Behov I Centrum (IBIC), används på rätt sätt för att säkerställa regelbunden uppföljning i dialog med den enskilde äldre så att biståndsinsatserna är relevanta och uppdaterade. Vi behöver mätetal som vi kan enas om för att mäta rätt saker. 6