Hälsoenkät för ungdomar i gymnasiet, Norrbotten
Namn och personnummer: Detta fyller skolsköterskan i: Datum för hälsosamtalet: Skola: Längd:...cm Vikt:...kg BMI: Kön: ARBETSMILJÖ Sätt ett kryss i rutan som passar in på dig! 1. JAG TRIVS I SKOLAN 2. JAG HAR VALT RÄTT PROGRAM 3. JAG HAR ARBETSRO PÅ LEKTIONERNA 4. JAG KÄNNER MIG STRESSAD ÖVER SKOLARBETET (betyder pressad, jäktad, hinner inte med) 5. JAG TYCKER UNDERVISNINGEN FUNGERAR FÖR MIG lätt vissa ämnen är svåra svår, har inget extra stöd svår, jag får extra stöd 6. JAG VILL HA MER HJÄLP I SKOLAN 7. JAG KOMMER BRA ÖVERENS MED MINA LÄRARE ibland 8. STÄMNINGEN I MIN KLASS ÄR... mycket bra bra varken bra eller dålig dålig mycket dålig 9. JAG KÄNNER MIG TRYGG I SKOLAN
10. BLIR DU UTSATT FÖR MOBBNING ELLER UTFRYSNING? 11. BLIR NÅGON AV DINA SKOLKAMRATER UTSATTA FÖR MOBBNING ELLER UTFRYSNING? 12. JAG VÄLJER ATT STANNA HEMMA FRÅN SKOLAN UTAN ATT VARA SJUK? aldrig några gånger per år några gånger per månad några gånger per vecka varje dag
HÄLSOVANOR 13. JAG ÄTER Varje skoldag 3-4 skoldagar i veckan 1-2 skoldagar i veckan aldrig A. FRUKOST B. MELLANMÅL, FÖRMIDDAG C. LUNCH D. MELLANMÅL, EFTERMIDDAG E. MIDDAG 14. JAG ÄTER 2 gånger per dag eller oftare 1 gång per dag några gånger i veckan 1 gång i veckan eller mer sällan A. FISK ELLER SKALDJUR SOM HUVUDRÄTT, I SALLAD ELLER PÅLÄGG B. GRÖNSAKER OCH/ ELLER ROTFRUKTER. GÄLLER ALLA TYPER AV GRÖNSAKER, BALJVÄXTER OCH ROTFRUKTER (FÄRSKA, TILLAGADE, FRYSTA, KONSERVERADE, MM) C. FRUKT OCH/ ELLER BÄR. GÄLLER ALLA TYPER AV FRUKT OCH BÄR (FÄRSKA, FRYS- TA, KONSERVERADE, MM) D. FIKABRÖD, CHOKLAD/GODIS OCH/ ELLER CHIPS 15. JAG DRICKER LÄSK, SAFT, ENERGIDRYCK, SÖTAT TE OCH/ELLER SÖTAT KAFFE 2 gånger per dag eller oftare 1 gång per dag några gånger i veckan 1 gång i veckan eller mer sällan 16. JAG DELTAR AKTIVT PÅ LEKTIONERNA I IDROTT OCH HÄLSA 17. JAG ÄGNAR MIG EN VANLIG DAG, PÅ MIN FRITID, ÅT STILLASITTANDE AKTIVITETER (T. ex dator, TV, Ipad, mobil, läsning, pyssel) mindre än 1 timme 1-2 timmar 3-4 timmar 5-6 timmar mer än 6 timmar
18. JAG IDROTTAR, MOTIONERAR, RÖR PÅ MIG SÅ JAG BLIR VARM (T. ex lek, snabb promenad, bollsport, simning, dans, cykla och springa) 7 dagar i veckan 5-6 dagar i veckan 3-4 dagar i veckan 1-2 dagar i veckan sällan/aldrig 19. AV DESSA DAGAR RÖR JAG PÅ MIG MINST EN TIMME SÅ JAG BLIR ANDFÅDD OCH/ELLER VARM 7 dagar i veckan 5-6 dagar i veckan 3-4 dagar i veckan 1-2 dagar i veckan sällan/aldrig 20. JAG TAR MIG OFTAST TILL OCH FRÅN SKOLAN går/cyklar med buss/ skolskjuts g blir skjutsad/åker bil 21. JAG ARBETAR PÅ MIN FRITID DROGER 22. BLIR DU UTSATT FÖR PASSIV RÖKNING PÅ FRITIDEN? (vara nära någon som röker) 23. JAG har aldrig provat provat enstaka gånger någon-några gånger i månaden någon-några gånger i veckan varje dag har slutat A. RÖKER B. SNUSAR 24. JAG DRICKER ALKOHOL (folköl, starköl, starkcider, vin, alkoläsk eller vin) har aldrig provat provat enstaka gånger någon-några gånger i månaden någon-några gånger i veckan varje dag har slutat 25. OM JAG BLIR ERBJUDEN ANDRA DROGER ÄN ALKOHOL ELLER TOBAK SÄGER JAG bestämt nej troligen nej kanske ja 26. JAG HAR TESTAT DOPINGPREPARAT vet ej
FYSISK, PSYKISK OCH SOCIAL HÄLSA 27. JAG MÅR 28. JAG HAR DE SENASTE TRE MÅNADERNA HAFT BESVÄRANDE aldrig sällan ibland ofta alltid a) huvudvärk b) ont i magen c) värk i rygg, nacke eller axlar 29. JAG HAR DE SENASTE TRE MÅNADERNA KÄNT MIG aldrig sällan ibland ofta alltid a) ledsen eller nedstämd b) orolig eller rädd 30. JAG SOVER 31. JAG SOVER VANLIGTVIS PER NATT 6 timmar eller mindre 7-8 timmar 9-10 timmar mer än 11 timmar 32. JAG TRIVS MED MIG SJÄLV 33. DET ÄR JAG NÖJD MED HOS MIG SJÄLV OCH UPPSKATTAR ATT JAG KAN 34. JAG HAR DEN KUNSKAP JAG ANSER JAG BEHÖVER VAD GÄLLER PREVENTIVMEDEL, SEX OCH SAMLEVNAD 35. JAG BOR TILLSAMMANS MED 36. MITT FÖRHÅLLANDE TILL MINA FÖRÄLDRAR/VÅRDNADSHAVARE ÄR
37. JAG HAR NÅGON VUXEN ATT PRATA MED OM DET SOM ÄR VIKTIGT FÖR MIG 38. JAG HAR NÅGON KOMPIS ATT PRATA MED OM DET SOM ÄR VIKTIGT FÖR MIG 39. JAG SER MIG SOM OCH IDENTIFIERAR MIG SOM hon hen han kan eller vill inte uppge 40. ALLA HAR RÄTT ATT BESTÄMMA ÖVER SIN EGEN KROPP. HAR DU VARIT MED OM ATT NÅGON GJORT NÅGOT MOT DIG SOM INTE KÄNDES BRA? 41. HAR DU BLIVIT UTSATT FÖR VÅLD/ BLIVIT SEXUELLT OFREDAD I SKOLAN ELLER PÅ FRITIDEN? 42. ÄR DU BEKYMRAD ÖVER NÅGONS ALKOHOL-/ TOBAKS- ELLER DROGKONSUMTION? Tack för din medverkan!