Protokoll fört vid styrelseinternat för Svensk förening för allmänmedicin, Osaby Herrgård, den 6-7 november 2008 Närvarande: Annika Eklund-Grönberg, ordförande Eva Jaktlund jörn Nilsson Mats Rydberg Frånvarande: Sofia Hellman Ulf Peber Madelene Andersson Sara Holmberg Anna-Karin Svensson Adjungerad: Helene Swärd 80 Mötets öppnande Ordförande förklarade mötet öppnat och dagordningen fastställdes. 81 Föregående protokoll, utförda uppdrag Protokoll 080829 samt konstituerande möte 081022 genomgicks och fastställdes. Minnesanteckningar ordförandemöte presenterades. 82 Styrelsens arbete A Verksamhetsårets arbete planerades och styrelsemöten för våren bestämdes. D Efter fullmäktige. Styrelsen har av fullmäktige fått i uppdrag att justera årets budget till beräknad balans, samt, liksom vid förra fullmäktige, att se över möjligheterna att tillskapa ett fortbildningscentrum. Till nästa möte ska alla fundera över vilken inriktning det fortbildningskansli som föreslagits bör ha. Styrelsens arbetsformer genomgicks. Mycket arbete sker mailledes mellan styrelsemötena och dokumenteras i protokoll i efterhand. Kontaktpersoner till råd och nätverk utsågs. Utbildningsrådet Ulf Peber Forskningsrådet - Sara Holmberg Fortbildningsrådet Anna-Karin Svensson Kvalitetsrådet - Mats Rydberg ST-rådet Madelene Andersson Kompetensutvärderingsrådet Mats Rydberg Läkemedelsrådet - Eva Jaktlund Tidskriften - Annika Eklund-Grönberg Hemsjukvård - Eva Jaktlund Informatikrådet - Annika Eklund-Grönberg NäSTa - Madelene Andersson Astma- o allerginätverket - Annika Eklund-Grönberg Etiknätverket - Madelene Andersson Fortbildningssamornarnätverket Anna-Karin Svensson alintnätverket - Anna-Karin Svensson Diabetesnätverket - Ulf Peber Gastroprimanätverket - Anna-Karin Svensson Diplom allmänläkare Sara Holmberg Riskbruksnätverket - Anna-Karin Svensson ASK - Anna-Karin Svensson Allmänläkarkonsulter - jörn Nilsson Klin mentorskap jörn Nilsson Transkulturell medicin Sofia Hellman EGPRN Sara Holmberg Euract - Ulf Peber Equip Mats Rydberg NFGP Annika Eklund-Grönberg
E F G H I Förfrågningar om resurspersoner för att delta i arbetsgrupper, besvara remisser etc, ska efterfrågas hos lokalföreningarna. Planering inför mötet med Westanders. Frågan behandlades både i grupper och i hel styrelse. Vårt mål med PR-arbetet, och vår målgrupp diskuterades noggrant. jörn Nilsson kommer att meddela Westanders i god tid. Debattgruppen har hittills bestått av två styrelsemedlemmar och ett par resurspersoner utanför styrelsen. Det finns behov av föryngring. Lidia Amini och Andreas Kasemo ska tillfrågas om deltagande. Projekt allmänmedicin som varumärke. Två studenter på Handels har nappat på att arbeta med detta projekt som är en omvärldsanalys av hur allmänmedicin uppfattas. Marcel Aponno och Anders Åberg leder projektet. Vårdval. En arbetsgrupp behövs för att bevaka vårdvalsutvecklingen, då det är en alltför komplicerad fråga att kunna göras effektivt i hela styrelsen. Eva Jaktlund funderar vidare om hur arbetet kan läggas upp och vilka personer som kan knytas till arbetsgruppen. Frågan ska tas upp igen på nästa möte. 83 IPULS En ST-läkare har kontaktat styrelsen då en IPULS-granskad kurs inte varit allmänmedicinskt anpassad, vilket ej framgått av deklarationstexten. Vi har svårt att påverka hur IPULS deklarerar kurser, men kan uppmärksamma studierektorer och NäSTa på detta och rekommendera att en genomgång av SK-kurser görs för att veta vad vi ska kunna rekommendera. 84 Kansliet mm A Förändringar i medlemslistan. Ungefär +-0. Det går nu att anmäla medlemskap via nätet. emanning på kansliet. Johanna Johansson, vars uppdrag är Mitt-i-ST och Examen, samt resurs för Heléne, arbetar halvtid. Hon är f.n. barnledig och det innebär en resursbrist på kansliet. Agneta Sondell i Luleå sköter Mitt- i- ST-administrationen, ca 18 h senaste månaden, vilket är en rimlig nivå. Johanna är sannolikt barnledig fram till sommaren, kan ev göra små uppgifter hemifrån, ex uppdatering av hemsidan. Heléne söker någon som kan jobba då o då, bemanningsföretag fungerar inte, då det hela tiden kommer ny person. Tid för lönesamtal (höst) och utvecklingssamtal (vår) ska sättas. 85 Hemsidan A Helene kommer att göra en kravspecifikation till en offertgivare till ny teknisk plattform. Plattformen måste vara webbaserad och vi har behov av att fler i styrelsen ska kunna gå in och ändra/lägga in nya saker. ehovet att göra om och modernisera hemsidan diskuterades. Möjligen behöver vi ha en ny redaktion, med fler personer, då allt fler funktioner skulle kunna finnas via hemsidan och kommande kurs- och mötesadministration kan komma att ställa mer avancerade krav på tekniken. 86 Ekonomi A Det är just nu underskott i kassan, efter utgifter för kvalitetsdagen, vars deltagaravgifter ännu inte kunnat faktureras. Fråga från Lidia Amini angående bidrag för resa till Vasco da Gama möte. idrag beviljades med 7.500 kr genom ordförandebeslut taget 081018. ST-dagarna arrangeras av ST-rådet och avtal med SFAM skrivs inför varje möte. Helene Swärd o Ulf Peber får i uppdrag att formulera hur SFAM ersätts för kansliets arbete och övriga kostnader samt hur ev överskott ska användas och hur förlustgaranti ska ges. Styrelsen diskuterade fullmäktiges uppdrag att öka vinsterna från kursverksamhet, och tillskapa ett fortbildningskansli. Helene Swärd föreslog att göra två avdelningar i verksamheten för att se kostnadsläge/inkomst för kursaktiviteter, för att finansiera administrativ resurs som faciliterare av fortbildnings och utvecklingsaktiviteter.
87 Remisser, inkomna till SFAM A Sveriges läkarförbund: Jämställt specialitetsavtal. esvarat av Anna-Karin Svensson. Svenska Läkaresällskapet och Sveriges läkarförbund: Värdigt liv i äldreomsorgen. esvarat av Sonja Modin. Sveriges läkarförbund: Marknadsföringsregler. esvarad av Madelene Andersson. D Svenska Läkaresällskapet och Socialstyrelsens Nationella indikatorer för God vård. Lämnad till forskningsrådet. E Svenska Läkaresällskapet: Förslag på parametrar som skulle kunna användas för mätning och utvärdering av den kliniska forskningen Från Svenska Läkaresällskapets Kommitté för Klinisk Forskning och Sjukvårdens Organisation Synpunkter lämnade av Forskningsrådet genom Malin André. F Svenska Läkaresällskapet: Ändring i SoS föreskrifter och allmänna råd om läkares specialiseringstjänstgöring. esvaras av Annika Eklund-Grönberg. G Svenska Läkaresällskapet: Alkolås till rattfyllerister och körkortsprov i privat regi. Kommer att besvaras av Anna-Karin Svensson. H Sveriges läkarförbundet: Riktlinjer för bedömning och poängsättning vid SPURinspektion. Madelene Andersson svarar. 88 Remisser, besvarade av SFAM A Sveriges läkarförbund: Jämställt specialitetsavtal. esvarat av Anna-Karin Svensson. Svenska Läkaresällskapet och Sveriges läkarförbund: Värdigt liv i äldreomsorgen. esvarat av Sonja Modin. Sveriges läkarförbund: Ändring i lagen om läkemedelsförteckning mm, besvarad av Anna-Karin Svensson. D Sveriges läkarförbund: Marknadsföringsregler. esvarad av Madelene Andersson. E Konkurrensverket, enkät från Irland. esvaras av Karin Lindhagen. F Svenska Läkaresällskapet/Socialdepartementet: Etisk bedömning av nya metoder i vården. esvarat av örje Svensson och jörn Nilsson. 89 Lokala kontakter SFAM Kronoberg, förfrågan om användning av SFAMs logga vid kursinbjudan eviljat via ordförandebeslut 081007. 90 Utbildning/fortbildning/kvalitetsfrågor A Grundutbildning/AT. Arbetsuppgiften har varit svår att definiera. Rådet bevakar SLS arbete med grundutbildningsfrågorna. Möjligheten för utbildningsrådet att stötta läkare som tar emot kandidater ute i landet diskuterades. Annika berättade kort om SLS hearing om grundutbildningens anpassning till EU-direktiven, 19 september. SLS Utbildningsdelegation fick i uppdrag att fortsätta kartläggningen hur detta ska gå till. Från SFAM kommer en studierektor för AT att inbjudas att delta i det arbetet. D E Målbeskrivningsarbetet. Tidsangivelsen i föreningens anvisningar angående hur stor del av utbildningen som ska ske på vårdcentral, tas bort. Hänvisningen till McWhinney finns kvar i delmål 1, men hänvisningen ska enbart omfatta allmänna delen. Delmål kvalitetsarbete: Utförande av en SPUR-granskning kan ingå som ett godkänt kvalitetsarbete i ST-utbildningen, men detta kommer inte att explicit skrivas in i specialistföreningens anvisningar. Kvalitetskontroll av specialistansökningar. Socialstyrelsen kommer att, efter förslag från SFAM, utse fyra externa granskare av specialistansökningar. Vilka egenskaper och kriterier som externa granskare ska rekommenderas utifrån diskuterades. God allmänmedicinsk kompetens, kompetens att värdera utifrån ST-målbeskrivningen, geografisk fördelning och lust för uppgiften bör vara avgörande. Styrelsen föreslår Annika Eklund-Grönberg, ibbi reitholtz, hrister Pettersson och ritt ergström. SPUR. Madelene berättar om bakgrunden till SPUR. I författningstexten till målbeskrivningen finns ett föreläggande om extern granskning. Styrelsen beslutar att SFAM står bakom SPUR som lämplig form av extern granskning. Fortbildning/PD. Läkarförbundet o Svenska Läkaresällskapet har en grupp som arbetar med PD, för att kunna införa ett system för dokumenterad och systematiserad PD i Sverige. Annika Eklund-Grönberg är med i den gruppen. Detta arbete kan ses som en fortsättning på målbeskrivningsarbetet, för systematiserad beskrivning av kompetensutvecklingen även efter erhållen specialistkompetens. Man arbetar med utveckling av någon form av självvärdering som utvärdering. Vi har till Läkarförbundet motionerat om att verka för ökade resurser till oberoende fortbildning.
F G Studiebrev. Anna-Karin Svensson informerar om läget och samarbetet med SU och Riskbruksprojektet. Vi har avtal med SU om fyra studiebrev och i dagsläget ser de ut att kunna produceras i anslutning till att rapporterna ges ut. Planering för det fortsatta arbetet med kvalitetsregister. ordlagt vid tidigare möte. SFAM önskar vara mer proaktiva än att enbart godkänna eller ställa oss bakom redan existerande register. Mats Rydberg tänker vidare om hur frågeställningen kan formuleras. Sara nämner att forskningsrådet troligen gärna är med som bollplank. En arbetsgrupp bör tillsättas. 91 SFAMs arbetsgrupper, råd och nätverk A Q-rådet: kvalitetsregisteransökan till SKL för pvkvalitet.se, har lämnats in till SKL. Gällande kvalitetsdagarna, som rönt stor uppskattning, har SFAMs styrelse tagit kontakt med Sven Engström och påtalat vikten av att vi får en budget i god tid, då SFAM i så fall kan ställa upp med förlustgaranti nästa år. Det skulle innebära att antalet platser kan utökas, och man slipper tacka nej till intresserade deltagare. Helenes insatser för administration av Q-dagen ska budgeteras. Diskussion om deltagaravgift ska föras, en höjning av denna är rimlig. Jävsdeklarationer vid SFAMs möten. Frågan har tagits upp via Ordbyte, att vid medverkan vid SFAMs möten bör jävsdeklaration lämnas, och finnas tillgänglig för mötesdeltagare. Styrelsen ställer sig positiv till detta. Detta ska skrivas in i kontrakt med höstmötesarrangörer och andra mötesarrangörer, samt införas i riktlinjer. Vi meddelar också SLS att vi intagit den ståndpunkten. Riktlinjer NäSTa. Madelene redovisar de riktlinjer för NäSTa budget och aktiviteter som tagits fram. Nya ordföranden i NäSTa är Maria Lutkeman och Anna Nilsson. udget för NäSTa-möten ska presenteras för kassör i god tid. SFAM betalar lokal o middag för deltagarna, resten ersätts i normalfallet av huvudman. Se tid protokoll. 92 Forskning A Forskningsrådet arbetar på, och har roligt. Riksstämman. Programmet nu klart och finns i Läkartidningens senaste nummer. Radiologerna söker en allmänläkare till ett symposium, Sara har tillfrågat en person men ej fått svar. Sara Holmberg informerar om anvisningarna för ST-uppsatsen. Den kan också göras som del i större arbete inom FoU. 93 Internationellt Nordisk kongress 2013 i Sverige: SFAM utser kongressort/-kommitté, då kongressen är SFAMs och akademiernas gemensamma möte. Göteborg bör vara ett rimligt förslag, men har ännu inte svarat ja. eslut fattas när vi vet om de är beredda att ta på sig uppdraget. NFGP har möte i mars, jörn eller AEG ska närvara. 94 Tidskrifterna A Ny chefredaktör för AllmänMedicin måste tillsättas till årsskiftet då Anders Lundqvist avgår. Flera personer är tillfrågade, men ingen tackat ja. Andreas Karlsson, Luleå och Anders Åkvist, Halland, ska tillfrågas. Karin Lindhagen tillfrågas om hon kan gå in som interimistisk lösning. I nästa nummer av AllmänMedicin skriver jörn om Westanders och marknadsföringsarbetet. Kontakter med Mediahuset. Annika Eklund-Grönberg kommer att träffa Mediahusets representanter under Riksstämman för att diskutera nytt avtal. 95 Kontakter med andra föreningar och organisationer (Läkaresällskapet/Läkarförbundet/DLF m fl) A Socialdepartementet: Hearing med smittskyddsutredningen på Rosenbad 080829. Peter Nerman representerade SFAM. Socialstyrelsens hearingen 081030 om föreskrifter för primärvårdens grunduppdrag. Ställdes in med kort varsel. Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för Lungcancer, Anna-Karin Karlsson föreslagen. D Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för behandling av rörelseorganens sjukdomar - Nominering av deltagare i prioriteringsgrupp, tre namn. Har efter förfrågan nominerat Ulf Måwe, Umeå; Ulf Eklund, Stockholm och ecilia Ryding, Stockholm.
E Socialstyrelsen: Kontaktperson till Ep. Olle Staf utsedd. Ordförandebeslut 081013. F Sveriges Kommuner och Landsting: Enhetliga medicinska indikationer för barn och ungdomars psykiska hälsa, förfrågan om synpunkter. Lämnades okommenterad. G SU: Förfrågan om adresser för enkät om sömnbesvär OK. Ordförandebeslut 081014 H Läkemedelsverket Workshop Restless legs: Karl-Erik Wallén, vårdcentralen Grycksbo, Dalarna föreslagen. I Smittskyddsinstitutet, Socialstyrelsen, Strama och Sveriges Kommuner och Landsting: nationellt symposium om arbetet mot antibiotikaresistens 081118 hrister Norman representerar SFAM. J Sveriges läkarförbund och Svenska Läkaresällskapet: Förslag på medicinska experter på läkemedel mot reumatism och benskörhet. Helena Salminen föreslagen för osteoporosdelen, Per Uddenfeldt för reumatologiska sjukdomar. K Svenska Läkaresällskapet: Förslag till namn till prioriteringsgrupp i Socialstyrelsens pågående arbete med Nationella Riktlinjer för metoder att påverka levnadsvanor. Lars Jerdén, Falun har accepterat. Telförfrågan om ytterligare namn från norra Sverige är vbf till lokalordf i Norr- och Västerbotten. L Svenska Läkaresällskapets Rundabordskonferensen om cancervården, Gunnar arlgren deltog. M Svenska Läkaresällskapet: Förslag på nya ledamöter i Delegationen för Svenska Läkaresällskapets Riksstämma 2009 önskas. Vidarebefordrat till forskningsrådet. N DLF: Inbjudan till fackligt seminarium 20-21 nov. Annika Eklund-Grönberg deltar. O Svensk förening för thoraxradiologi: Önskemål om allmänmedicinare som moderator på symposium, Imaging av ischemisk hjärtsjukdom-beprövade metoder kontra senaste tekniken. på Riksstämman. Vidarebefordrat till Sara Holmberg. P Svenska psykiatriska föreningen: Representant till arbetsgrupp ang Metabola rubbningar hos patienter m allvarlig psykisk störning. Kjell Lindström representerar SFAM. Q Möte med SU: Anna-Karin refererar från möte med Ragnar Levi. R Socialstyrelsen: Inbjudan att diskutera allmänmedicinsk kompetens i psykiatri. SoS har fått uppdrag att kartlägga kurser i allmänpsykiatri för allmänmedicinare o distriktssköterskor på grundnivån. Första mötet är 1 dec. jörn deltar. S Europrevent. Annika Eklund-Grönberg har avböjt att fungera som moderator i symposium under konferensen. 96 För kännedom A Svenska Läkaresällskapet: Föredragningslista till nämndsammanträde 081021. Protokoll frän Läkaresällskapets fullmäktigemöte 081014. Sveriges läkarförbunds: Remissvar Värdigt liv i äldreomsorgen (SOU 2008:51) för kännedom. 97 Kommande styrelsemöten Internat 22-23 januari 2009 19 mars 2009 I maj i samband med Nordisk kongress i Köpenhamn 13-16 maj 2009. 3-4 september 2009 98 Mötets avslutande Ordförande förklarade mötet avslutat. Vid protokollet Justeras Anna-Karin Svensson Facklig sekr Annika Eklund-Grönberg Ordförande