behandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid trombos
Det mänskliga ögat När ögonen öppnas strömmar ljuset in. Det passerar genom hornhinnan, linsen och glaskroppen och vidare till näthinnan. Näthinnan består av miljontals små synceller, stavar och tappar, och fungerar som en slags film som fångar upp det vi ser. Centralt på näthinnan finns ett område som kallas för den gula fläcken. Gula fläcken är ett extra känsligt område och ansvarar för vårt detaljseende. Därför är förändringar som inträffar här särskilt allvarliga. Hornhinna Senhinna Åderhinna Det mänskliga ögat har en fantastisk förmåga att urskilja rörelser och färg, detaljer och helhet under de mest skiftande ljusförhållanden. Glaskroppsrummet Näthinna Gula fläcken Lins Regnbågshinna Papillen Synnerv 2
Grenvenstrombos och centralvenstrombos En av venerna som förser näthinnan med blod blockeras. Detta leder till att blod eller annan vätska läcker in i näthinnan. Svullnad och inflammation kan uppstå. Synen kan försämras om svullnaden drabbar gula fläcken. Grenvenstrombos 3
OCT Optical Coherence Tomography Centralvenstrombos 4
OCT Optical Coherence Tomography Vilka är symtomen? Vid tromboser kan synen hastigt försämras. Man kan uppleva dimsyn, en mörk fläck i synfältet eller att bilden blir krokig. Riskfaktorer Till riskfaktorerna räknas hög ålder, högt blodtryck, diabetes, höga kolesterolnivåer i blodet rökning, övervikt, glaukom (grön starr) och blodsjukdomar. En medicinsk undersökning hos allmänläkare eller medicinläkare rekommenderas. OCT (Optical Coherens Tomography) Med denna undersökning får man en snittbild av näthinnan vilket underlättar bedömningen av eventuell vätska och svullnad i gula fläcken. Undersökningen är enkel och tar ungefär fem minuter. 5
Laser Laser används ibland för att minska svullnaden i gula fläcken. Laser ges ibland för att minska risken för högt ögon tryck och blödningar i ögats glaskropp. Injektioner av tillväxthämmande medel Ett läkemedel injiceras i ögats glaskropp. I läkemedlet finns en substans som hindrar kärltillväxt, svullnad och inflammation. Injektionen ges vid tre tillfällen. Ungefär en gång i månaden görs en utvärdering av behandlingen. Efterhand kan kontrollerna glesas ut. Fler injektioner ges vid behov. Ögonkliniken skickar kallelse till ny kontroll eller injektion beroende på undersökningsresultatet. Kontrollerna avslutas när situationen blivit stabil. Injektioner av kortison Ett depåpreparat injiceras i ögats glaskropp. Ibland kan man se depåpreparatet som en stav i synfältet. I läkemedlet finns en substans som hindrar kärltillväxt, svullnad och inflammation. Efter två tre veckor kontrolleras ögontrycket. Fotografering och utvärdering av behandlingen sker ungefär efter sex veckor, tre månader och fem månader efter injektionen. Fler injektioner ges vid behov. Ögonkliniken skickar kallelse till ny kontroll eller injektion beroende på undersökningsresultatet. Kontrollerna avslutas när situationen blivit stabil. 6
Undersökningar på ögonmottagningen På ögonmottagningen kontrolleras synskärpa, ögontryck och eventuell förekomst av sjuka blodkärl. Vid besöket ges ögondroppar som gör pupillen stor, därför kan bilkörning samma dag vara olämpligt. Hur går injektionen till? Injektionen ges under sterila former på operationsavdelningen. En sjuksköterska tvättar ditt ansikte och ögat spolas. Därefter täcks ansiktet med en steril duk. Ögat bedövas med ögondroppar och en liten klämma används för att hålla ögat öppet. Vad händer efter injektionen? Ögonvitan, där injektionen sprutas in blir ofta röd. Denna rodnad är helt normal och bör försvinna inom några dagar. Under de första dagarna kan en del grumlingar eller prickar ses i synfältet. Dessa prickar är normala och bör försvinna inom några dagar. Om de inte försvinner eller blir värre måste du höra av dig till ögonkliniken. I sällsynta fall kan det uppstå infektion i ögat efter injektionen. Du bör därför hålla utkik efter förändringar i ögats tillstånd under en vecka efter injektionen. Om det uppstår ökande smärta eller obehag, svullnad, ökande rodnad i ögat, dimsyn eller ökande ljuskänslighet måste du kontakta ögonkliniken snarast möjligt. 7
Kontakta oss gärna! Centralsjukhuset Kristianstad Ögonmottagningen Ögonkliniken Entréplan, korridor N Centralsjukhuset Kristianstad 291 85 Kristianstad www.skane.se/csk Lasarettet i Ystad Ögonmottagningen Ögonkliniken Lasarettsgatan 7A eller 7C Lasarettet i Ystad 271 82 Ystad www.skane.se/ystad Foto och produktion: Skånevård Kryh Ring 044 309 17 00 för tidsändring, remissförfrågan och recept måndag fredag 08:00 09:00, 10:00 11:00 och 12:00 15:00 Ring 044 309 17 24 för rådgivning med ögonsjuksköterska måndag 08:00 16:00 tisdag fredag 08:00 12:00 Ring 0411 99 54 60 för att boka en telefontid. Beroende på ditt ärende ringer sjuksköterska eller sekreterare upp dig på bokad tid. Ring 0411 99 54 60 för att boka av/om din tid måndag fredag 11:00 12:00 Kontakt via e-post: ogon.csk@skane.se Kontakt via e-post: ogon.ystad@skane.se Fakta och foto: Åsa Emsfors och Anders Felix, Ögonmottagningen Oktober 2009. Reviderad mars 2014.