Hitta patienter - med behov av tidiga insatser med risk för långvarig sjukskrivning Gå igenom nya sjukskrivningar regelbundet. Prioritera patienter med psykisk ohälsa och/eller icke specifik smärta eller andra komplexa fall. Aktualisera med sjukskrivande läkare och/eller med sjukskrivnings-/rehabteam om så finns. Säkerställ dokumenterad sjukskrivningsoch rehabplan under sökordet Kartläggande rehabsamtal/ telefonsamtal med patienten Brev till arbetsgivare om rehabsamordnarens roll 1 Kontakt med arbetsgivare/af/ kommunen (efter samtycke) Rehabsamordnare har telefonkontakt med arbetsgivare/af Trepartssamtal (telefon läkare, patient, arbetsgivare/af) Trepartsmöte (möte läkare, patient, arbetsgivare/af)
Hur och när registrera tidiga insatser Hur tidigt är tidigt? Så tidigt som möjligt - med utgångspunkt rätt insats i rätt tidpunkt för rätt patient Att tänka på vid tidiga insatser Alla med psykisk ohälsa behöver inte ha tidiga insatser. En del patienter behöver initialt bara lugn o ro, men viktigt att det finns en sjukskrivnings- och rehabplan inom vården. Viktigt att samverka i team Vid arbetsrelaterade besvär och om företaget har FHV, kan de kopplas in? Implementerat arbetssätt med insatser fördelat under året, mätning 1 okt 2015 1 okt 2016 utifrån KVÅ-kodning XS005 extern kontakt i kombination med QR002 rådgivning vid arbete och sysselsättning 2
Hur och när registrera tidiga insatser KVÅ-kodning XS005 extern kontakt i kombination med QR002 rådgivning vid arbete och sysselsättning KVÅ-kodningen får även användas vid senare kontakt med arbetsgivare/af S A M T Y C K E När rehabsamordnaren/annan personal har telefonkontakt med arbetsgivare/af i syfte att ha en tidig dialog för att klargöra om patienten kan kvarstå i arbete, eventuellt med anpassade arbetsuppgifter under sjukskrivningsperioden, eller om andra lösningar bör initieras exempelvis för att förhindra en sjukskrivning. När rehabsamordnaren/annan personal ringer arbetsgivare/af för att boka trepartsmöte och telefonsamtalet blir fördjupat som ovanstående beskriver. När rehabsamordnaren/annan personal håller i ett eget trepartsmöte, efter samverkan med läkaren. När rehabsamordnaren skickat ut brevet till arbetsgivare om rehab samordnarens roll och tidiga insatser och/eller brevet om patientens arbetsuppgifter. 3
Trepartssamtal Inför en eventuell sjukskrivning eller så tidigt som möjligt i sjukfallet. Vid besök där telekontakt med arbetsgivare/arbetsförmedling uppkommer: Skapa ny kontakt för trepartssamtalet - använd vårdtjänst Trepartssamtal kontakttyp Telefonkontakt besökstyp Administration Endast Trepartssamtal som läkare håller ersätts, à 1000 kr. 4
Trepartsmöte Inför en eventuell sjukskrivning eller så tidigt som möjligt i sjukfallet. När rehabsamordnare/annan personal själva håller i ett trepartsmöte, ska det inte registreras som trepartssamtal använd istället exempelvis vårdtjänst Rehabsamordning besök Vid mottagningsbesök tillsammans med arbetsgivare/arbetsförmedling - använd vårdtjänst Trepartssamtal kontakttyp Mottagningsbesök enskilt Endast Trepartsmöte med läkare ersätts, à 2000 kr. Kom ihåg KVÅ-kodning XS005 i kombination med QR002 5
Diskussionsunderlag i samtal med patient Som anamnesunderlag kan Linton (kortversion) användas, vilket också kan användas som ett hjälpmedel att tidigt identifiera patienter som riskerar att utveckla långvarig funktionsnedsättning eller sjukfrånvaro relaterad till smärta. (Frågeformulär + manual finns på intranätet) Vad gör hen i sitt arbete / vad har hen har gjort på Af. Hur trivs hen med sitt arbete / vilka praktikplatser har fungerat bäst? Vill hen komma tillbaka till sitt arbete / arbetsökande (i så fall vad vill hen jobba med)? Finns det konflikter på hens arbetsplats som påverkar måendet? Finns det andra faktorer än sjukdom som påverkar dina möjligheter att arbeta? Omgivningsfaktorer: hur fungerar familj, relationer etc. Hur ser hen på sin arbetsåtergång till arbete/arbetsökande? tidsmässigt vilket stöd/insatser behövs från vården behöver arbetsgivaren/af göra insatser för att underlätta återgången till arbete. Vi kontaktar gärna dem. Gå igenom patientens sjukskrivnings- och rehabplan om den finns dokumenterad i journalen. Förtydliga den om så behövs eller formulera en plan tillsammans med patienten det inte finns någon dokumenterad. 6 FAKTARUTA Sjukskrivning är en behandling som används när det finns ett medicinskt behov. Målsättning är i första hand att återfå/ bibehålla arbetsförmåga. All erfarenhet visar att ju längre tid man är borta från arbetet/arbetsökande på grund av sjukdom, desto svårare är det att komma tillbaka på grund av sig sjukskrivningens bieffekter ex. dåligt självförtroende, depression, social isolering, risk för att tappa kontakten med arbetslivet. Därför är det viktigt med en plan och att vid behov samordna insatser mellan alla berörda aktörer tidigt.
Spara ned från intranätet: regionen/hälsa och vård/rehabilitering/ försäkringsmedicin Ändra till enhetens uppgifter samt vilka kontaktuppgifter som ska vara med. 7
Diskussionsunderlag i samtal med arbetsgivare Ha gärna läkarintyget framför dig vid samtalet - då vet du vad arbetsgivaren redan vet (om patienten lämnat del 1 av läkarintyget). Utbyt endast sådan information som är nödvändig för patientens samordnade insatser mellan aktörerna. Exempel att diskutera utifrån patientens aktivitetsbegränsningar: Måste/kan schema-anpassningar göras? Måste/kan anpassningar göras i arbetsmoment? ex rotation mellan olika arbetsuppgifter. Fysiska och psykiska arbetsmiljön ex höj-/sänkbart arbetsbord, avskild arbetsplats, hjälp att prioritera arbetsuppgifter Finns andra arbetsuppgifter/-stationer på företaget (tillfälligt/varaktigt)? Finns företagshälsovård, som kan kopplas in? 8
Särskilda brev/blanketter finns för: Samtycke till samverkan med arbetsgivare/af + kontaktuppgifter - intranätet Brev till patient om rehabsamordnarens roll - intranätet eller blankett i Cosmic brev till patient rehabsamordnare Brev till arbetsgivare om rehabsamordnaren och tidiga insatser (obs. kvå-kodning) - intranätet Brev till arbetsgivare om arbetsuppgifter, brevmall och blankett (obs. kvå-kodning) - intranätet 9
Brev till patient om rehabsamordnarens roll Intranätet: regionen/hälsa och vård/rehabilitering/försäkringsmedicin 10
Brev till arbetsgivare om rehabsamordnarens roll och tidiga insatser Intranätet: regionen/hälsa och vård/rehabilitering/försäkringsmedicin
1 av 2 Brev till arbetsgivare om arbetsuppgifter Finns på intranätet: regionen/hälsa och vård/rehabilitering/försäkringsmedicin
2 av 2