BESLUT 1(7) Avdelningen för regler och tillstånd Enheten för socialtjänsttillstånd 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 Medevik Tal-Specialpedagog KB Badvägen 10 824 50 Hudiksvall Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet med personlig assistans enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Socialstyrelsens beslut Socialstyrelsen bifaller Medevik Tal-Specialpedagog KB:s ansökan om tillstånd enligt 23 LSS att bedriva enskild verksamhet i form av personlig assistans enligt 9 2 p. LSS. Beslutet gäller med de förutsättningar som framgår nedan samt av bifogat tillståndsbevis. Tillståndet gäller från och med dagens datum tills vidare. Bakgrund Från och med den 1 januari 2011 är samtliga verksamheter med personlig assistans enligt LSS tillståndspliktiga. Redovisning av ansökan Medevik Tal-Specialpedagog KB ansöker om tillstånd enligt 23 LSS att bedriva enskild verksamhet med personlig assistans enligt 9 2 p. Verksamheten har startats före den 1 januari 2011 och betraktas därmed som pågående. Huvudmannens organisation Medevik Tal-Specialpedagog KB, org.nr. 969729-8462, Badvägen 10, 824 50 Hudiksvall, ägs av Ulla Medevik. Verksamhetens utbredning Medevik Tal-Specialpedagog KB planerar att bedriva verksamhet i Gävleborgs län. Den direkta kontakten mellan anordnaren och de assistansberättigade kommer att ske genom naturlig närhet till varandra, eftersom de assistansberättigade kommer att finnas inom samma län som anordnaren. SOCIALSTYRELSEN 106 30 Stockholm Telefon 075-247 30 00 socialstyrelsen@socialstyrelsen.se www.socialstyrelsen.se Fax 075-247 32 52 Org nr 202100-0555 Plusgiro 15616-6
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 2(7) Målgrupp och personkrets Medevik Tal-Specialpedagog KB har ingen avgränsning av verksamheten vad gäller målgrupp respektive personkrets. Verksamheten omfattar därmed personkrets 1-3 enligt 1 LSS både barn och vuxna. Verksamhetens innehåll Verksamheten uppger att assistansen kommer att bedrivas utifrån de assistansberättigades särskilda behov och förutsättningar. Målet med assistansen är att ha fokus på brukarperspektiv och delaktighet. Verksamheten anpassas till de olika målgruppernas behov genom att erbjuda spetskompetens inom ekonomi, administration och barnens/vuxnas behov av speciellt stöd. Verksamheten besitter kompetens för att kunna bemöta individer med svåra kommunikationssvårigheter, ex personer med gravt synskada och autism. Verksamheten uppger att förhållningssätt och bemötandefrågor utgör verksamhetens värdegrund. Dessa frågor kommer kontinuerligt diskuteras med personalen, för att öka förståelse till de assistansberättigade och bli lyhörd för deras önskemål, förutsättningar och möjligheter till att utvecklas. Ledorden förhållningssätt och bemötande finns beskrivet i verksamhetens komptensutbutbildningshäfte. Verksamheten har bifogat exempel på avtal och fullmakt. Ömsesidig uppsägningstid i uppdragsavtalet är tre månader. Fullmakter används till myndighetskontakter. Kontakter med myndigheter sker alltid utifrån begäran av den assistansberättigade. Myndighetskontakter sker genom arbetsledaren. Resultaten av kontakterns återkopplas alltid till den assistansberättigade samt vad det kommer att innebära i det praktiska livet. Kontakten dokumenteras även skriftligt. Verksamheten beaktar barnens bästa genom att göra välstrukturerade veckoscheman tillsammans med det assistansberättigade barnet. Verksamheten uppger även att vårdnadshavarnas/familjens särskilda behov och önskemål inkluderas, för ökad livskvalitet till det assistansberättigade barnet i familjen. Verksamheten arbetar efter råden som FN:s barnkonvention rekomenderar, i sitt dagliga arbete.
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 3(7) De assistansberättigades delaktighet och inflytande De assistansberättigades delaktighet och inflytande garanteras genom en personlig kartläggningsplan, som görs i samråd med den assistansberättigade, anordnaren och ev. andra instanser som är viktiga i den assistansberättigades liv. De assistansberättigade ges möjlighet att utforma sin assistans genom att själv välja vilka som ska anställas som personliga assistenter, vilken kompetens som krävs och hur assistansen ska utföras gällande schemaläggning och löner. Vidare kan de assistansberättigade själv välja vilka assistenter som följer med på olika aktiviteter som semester, skola och arbete. Genom månatliga utvecklings och uppföljningssamtal tillsammans med arbetsledaren säkerställs den assistansberättigades fulla rätt till inflytande. Kontakterna med den assistansberättigade kommer att ske genom kontinuerliga personliga möten, telefon och mailkontakt, enligt behov och önskemål. När uppdraget påbörjas kartläggs och dokumenteras på vilket sätt kontakterna mellan den assistansberättigade och anordnaren önskas att ske. Rutiner har bifogats. Kontakter med närstående och anhöriga sker i samråd med anordnaren och den assistansberättigade. När det gäller ett minderårigt barn diskuteras alltid med föräldrarna, för att avgöra vilka uppgifter barnet kan ta ansvar för, utifrån mognad och funktionsnedsättning. Den assistansberättigades rätt till integritet tillgodoses bl.a. genom livslångt tystnadsplikt, som anordnaren tillsammans med personliga assistenter skriver under på. Dessutom diskuteras integritet och självbestämmande kontinuerligt i samband med kompetensutbildningar med personalen. Dessa utbildningar varvas med både teori och praktiska övningar med hjälp av specialpedagogisk handledning. De assistansberättigades säkerhet och trygghet Övergrepp, hot och våld förebyggs och hanteras genom en handlingsplan som arbetsledaren ansvarar för. Målet med planen är att minimera risker, samt vid en händelse ha en beredskap, förförståelse för att kunna sätta in åtgärder så tidigt som möjligt. Assistansberättigade som har blivit utsatta för incidenter av psykiskt och fysiskt karaktär erbjuds omedelbart professionell hjälp både internt och externt. Rutiner har bifogats.
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 4(7) Verksamhet som vänder sig till barn För att kunna säkerställa att assistansen utförs med respekt för barnet, används en specialpedagogisk utredning som underlag för att kunna bidra till en förbättrad livssituation och utveckling för barnet. Resultatet sammanställs i en skriftlig utvecklingsplan, som sedan återkopplas både skriftligt och muntligt till berörda personer, för vidare uppföljning. Verksamheten lägger stor vikt i föräldrarnas och ev. syskons delaktighet i olika utföranden av assistansen för att kunna möjliggöra en helhetssyn som är utvecklande inom olika livssituationer för de assistansberättigade barnet. Rutiner har bifogats. Inom verksamheten tillämpas lag (2010:479) om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder. Utdrag från belastningsregister kontrolleras alltid innan personer erbjuds anställning, praktikplats eller tilldelas arbetsuppgifter. De personliga assistenterna får även information varför man gör kontroller ur belastningsregister, för att kunna trygga en öppen och diskuterande arbetsmiljö. Systematiskt kvalitetsarbete Verksamheten leds och styrs genom ledningsgruppen som är verksamhetens högst beslutande organ. Verksamhetschefen har övergripande ansvar för att utveckla verksamhetens gemensamma empatiska värdegrund och visioner, arbetsrätt och rehabilitering. Ansvaret för verksamhetschefen inkluderar även det systematiska kvalitetsarbetet. Verksamheten har bifogat ett ledningssystem, där det framkommer hur verksamheten systematiskt och strukturerat planerar, följer upp och förbättrar verksamhetens kvalité, enligt föreskrifter och allmänna råd för Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Synpunkter och klagomål respektive fel och brister dokumenteras, kartläggs och åtgärdas så fort som möjligt. Detta sker i samarbete medberörda personer där arbetsgivaren har alltid ansvar för förebyggande insatser via kontinuerliga uppföljningar. Rutiner har bifogats. Verksamheten har inkommit med rutiner som avser personalens anmälningsskyldighet enligt 14 kap. 1 SoL, samt hur verksamheten tillämpar 24 b-g LSS, lex Sarah (2011:5).
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 5(7) Verksamhetsansvarig och personal Verksamhetsansvarig är Ulla Medevik. Hon är utbildad tal och specialpedagog. Därutöver besitter hon med personlig erfarenhet av personlig assistans och dokumenterade kunskaper inom LSS, SoL och socialrätt. Hon håller sig ajour inom ämnen som berörs av personlig assistans genom aktuella kurser som erbjuds av Ifa, Arbetsmiljöverket, Skolverket, konferenser med socialutskottet/lss mm. Verksamheten har tillsvidareanställda och timanställda personliga assistenter. Dessutom kan familjemedlemmar anlitas vid behov. Verksamheten säkerställer fortlöpande att tillräcklig bemanning finns genom inskolade och erfarna assistenter som finns att tillgå dygnet runt. Kontakter med personalen sker genom regelbundna månadsmöten mellan anordnare och arbetsledaren. Personalmöten med personliga assistenterna sker en gång i månaden och även oftare vid behov. Personalträffarna förekommer även vid diskussion om olika lagars innebörd, som LSS, Lex Sarah och tystnadsplikt. Rutiner har bifogats. Kompetens och kompetensutveckling Den assistansberättigade ska tillsammans med sina personliga assistenter avgöra vilken kompetens som krävs och vad som bör utvecklas. De personliga assistenterna ges kompetenshöjande utbildningar genom IFA. Assistenter får även delta i diskussioner och konferenser med olika myndigheter som Försäkringskassan, kommunen, Landstinget och med andra assistansberättigade i syfte att förstärka det nationella brukarperspektivet. Dokumentation och dess förvaring Genomförandeplan upprättas när uppdraget startar och följs upp med regelbundenhet och behov. Verksamheten följer rutiner vad som avser dokumentationsplikt enligt 21 a LSS. Dokumentationen förvaras i låsbart skåp i verksamhetens lokaler med adress, Badvägen 10, 824 50 Hudiksvall. Finansiering Den verksamhetsansvarige besitter med ekonomiska kunskaper gällande hantering av assistansersättning. Verksamheten anlitar även redovisningsbyrå för löpande bokföring. Resultatbudget har bifogats i ansökan, där medel är avsatt förutom löner till personalens kompetensutveckling.
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 6(7) Inhämtad information Vandelprövning styrelse, VD, ägare och verksamhetsansvarig Registerkontroll avseende de rubricerade personerna har vidtagits hos Rikspolisstyrelsen, Kronofogdemyndigheten, Skatteverket och Bolagsverket. Vid dessa kontroller har inga anmärkningar framkommit. Kommunicering Redovisning av ansökan sändes för faktagranskning via e-post till sökanden den 15 augusti 2012. Skälen för Socialstyrelsens beslut Tillämpliga bestämmelser Tillstånd att bedriva enskild verksamhet med anordnande av personlig assistans söks enligt 23 LSS. Innehållet i ansökan regleras i 8 förordning (1993:1090) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS-f). Beslut och tillståndsbevis utfärdas enligt 9 LSS-f. Regler om barnets bästa och barnets rätt att komma till tals finns i 6 a och 8 p. 2 LSS. Andra tillämpliga bestämmelser är 6 LSS (god kvalitet och säkerhet), 5 LSS (verksamhetens mål), 7 LSS (individuellt anpassade insatser och stärka förmågan att leva ett självständigt liv), 21 a, 21 b och 23 a-c LSS samt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd rörande dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS, SOSFS 2006:5 (dokumentation och dess förvaring), föreskrifter och allmänna råd för Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9), 23 e första stycket och 24 b-24 g LSS (lex Sarah), Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd rörande Lex Sarah, SOSFS 2011:5 (S). 14 kap. 1 andra stycket Socialtjänstlagen (anmälningsskyldighet avseende misstanke om barn som far illa) samt 26 och 26 b-d LSS (tillsyn). Socialstyrelsens bedömning Verksamhetens organisation med verksamhet i Gävleborgs län med verksamhetsansvarig inom samma län gör det möjligt för de som direkt berörs av verksamheten att ha direkt kontakt med en företrädare för anordnaren. Verksamhetens innehåll överensstämmer med gällande rätt. En ömsesidig uppsägningstid på tre månader bedöms vara adekvat.
SOCIALSTYRELSEN 2012-08-15 Dnr 6.3.1-16463/2011 7(7) Verksamheten har rutiner för att tillförsäkra den enskilde inflytande över insatsen. Verksamheten bedöms också ha rutiner och arbetssätt för att möta de särskilda krav som ställs på verksamheter som vänder sig till barn. Verksamheten har en systematik för att inventera och utveckla såväl verksamhetens kvalitet som personalens kompetens, enligt föreskrifter och allmänna råd för Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (2011:9). Verksamheten besitter kunskaper och rutiner för anmälningsskyldighet rörande 24 b-g LSS, lex Sarah (SOSFS 2011:5) och 14 kap.1 Socialtjänstlagen, avseende misstanke om barn som far illa. Den verksamhetsansvarige har lång erfarenhet av personlig assistans genom personlig erfarenhet och dokumenterade utbildningar. Övrig kompetens säkerställs gällande extern anlitad redovisningsbyrå. I vandelprövningen har ingenting framkommit som skulle kunna vara en indikation på att verksamheten inte kommer att bedrivas i enlighet med gällande rätt. Sammantaget har Medevik Tal-Specialpedagog KB i sin ansökan beskrivit en verksamhet som har förutsättningar att drivas på ett sätt som är i enlighet med gällande lagar och föreskrifter. Beslut i detta ärende har fattats av enhetschefen Eva Hersler. Utredaren Tiina Höglander har varit föredragande. För Socialstyrelsen Eva Hersler Tiina Höglander Bilaga: Tillståndsbevis