Protokoll Vv 104/2013 Vård- och omsorgsnämnd väster Datum: 2013-06-13 Klockan: 14:00 16.50 Plats: Sessionssalen, Stadsbyggnadshus ll Närvarande ledamöter Gunhild Wallin (C) Jan Zetterqvist (S) till och med 91 Ia Malmqvist (MP) Anna Hedström (S) Gunilla Eriksson (S) till och med 91 Alija Mehmedovic (S) Marianne Björk (KD) till och med 85 Agne Ericsson (KD) Lennart Carlsson (M) Gun Kornblad (M) Christina Dicksen (M) Susanna Bogren (FP) Lisbeth Lund (V) Tjänstgörande ersättare Håkan Larsson (C) Margareta Nylén Pellrud (S) Margareta Olsson (MP) Lindha Wetterberg Gustavsson (S) Elisabeth Elardt (FP) ersätter Marianne Björk (KD) från och med 86 ersätter Jan Zetterqvist (S) från med 92 ersätter Gunilla Eriksson (S) från och med 92 ersätter Veikko Pelto-Piri (S) ersätter Gunilla Holmström (M) Närvarande ersättare Hans Lindström (S) till och med 91 Övriga Tommy Henningsson Therese Aronsson Susanne Eklund Gunilla By Susanne Söderberg Maria Sehdo Maria Nordström Malin Duckert Margareta Dahlén Maria Malmsten förvaltningschef nämndadministratör biståndshandläggare planerare ekonom ekonom ekonom socialt ansvarig samordnare områdeschef enhetschef 1
Inga Blomstrand Monika Gustavsson medicinskt ansvarig för rehabilitering områdeschef Therese Aronsson, sekreterare Justerat den 20 juni 2013 Gunhild Wallin, ordförande Lennart Carlsson, justerare Justeringen tillkännagiven på kommunens anslagstavla den 24 juni 2013. 77 Protokollsjustering Lennart Carlsson med Margareta Olsson som ersättare utses justera dagens protokoll den 20 juni kl. 9. 78 Anmälan av jäv Ingen anmälan av jäv. 79 Övriga frågor Ia Malmqvist (MP) har en fråga gällande hur implementeringen av värdegrundsarbetet ser ut. Frågan gällande nuläge besvaras under punkten "Förvaltningschefens information" samt att ett mer omfattande svar lämnas på kommande presidiemöte. 80 Godkännande av ärendelistan - Ärendelistan godkänns 2
- Ärendelistan godkänns 81 Remiss - revidering av fordonspolicy Ärendenummer: Vv 140/2013 Kommunstyrelsens utskott för näringsliv och tillväxt har beslutat att remittera förslag till Policy med riktlinjer för fordon inom Örebro till samtliga nämnder och helägda kommunägda bolag. Vård- och omsorgsförvaltningens synpunkter rör främst medarbetarnas arbetsmiljö, bilarnas utformning och kvalité. Innehållet i de flesta påpekade synpunkter, bidrar till störningar i den dagliga driften och kan orsaka förseningar som i sin tur påverkar brukarna. sunderlag Tjänsteskrivelse till nämnd, 2013-03-06 Bilaga 1 Förvaltningens synpunkter, 2013-05-30 Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsnämnd väster: - Nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens synpunkter Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsnämnd väster: - Nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens synpunkter 82 Stickprovsärende (sekretess) Handläggare: Susanne Eklund Susanne Eklund, biståndshandläggare, redovisar ett beslut gällande service. Sökande är en yngre person med alkoholdemens. et innebär hjälp med städning 3 timmar/månad, tvätt 3 timmar/månad samt inköp 4 timmar/månad. 3
83 MAR uppdrag Handläggare: Inga Blomstrand Inga Blomstrand, medicinskt ansvarig för rehabilitering, redovisar sitt uppdrag till nämnden. sunderlag Presentation bildspel 84 Handlingsplan mest sjuka äldre 2013-2014 Ärendenummer: Vv 75/2013 Handläggare: Elisabeth Liljekvist En handlingsplan för mest sjuka äldre 2013-2014 har tagits fram i Örebro län av Ledningskraft. Ansvaret för vård och omsorg för de äldre delas mellan kommun, landstingets primärvård och slutenvård. Detta ställer stora krav på samarbete och god information och kommunikation så att inte den enskilde kommer i kläm mellan olika verksamheter och slussas runt mellan olika vårdinrättningar. Örebroregionens struktur för samverkan mellan kommunerna och landstinget har utvecklats och förstärkts sedan mitten av 90-talet. Utifrån denna samverkanstruktur har en organisation byggts upp med en politisk samverkansgrupp, Maritgruppen, en tjänstemannagrupp med chefer, Vilgotgruppen och ett antal arbetsgrupper för utvecklings- och gränssnittsfrågor. Sedan 2012 har representanter från landsting och kommuner i Örebro län deltagit i Ledningskraft. Ledningskraft är ett initiativ från SKL för att stärka chefers kompetens i förbättringsarbete med fokus på att gå från ord till handling och omsätta den länsgemensamma handlingsplanen till praktisk vardag. I länet finns tre chefsteam utsedda, Ledningskraftsteam Norr, Ledningskraftsteam Väster och Ledningskraftsteam Örebro/Söder. Samverkan med intresseorganisationer i länet finns i form av kommunala pensionärsråd, landstingets pensionärsråd, möte med 4
patientorganisationerna och handikappråd. Samverkan sker också genom brukarråd, anhörigråd och samrådsmöten med patientföreningar. sunderlag Handlingsplan för mest sjuka äldre 2013-2014 - Ärendet är i och med dagens sammanträde berett - Ärendet är i och med dagens sammanträde berett 85 Delårsrapport med prognos 1 Ärendenummer: Vv 145/2013 Handläggare: Mohammed Barkhad, Susanne Söderberg, Maria Nordström, Gunilla By och Owe Fjellborg Prognosen för Vård och omsorg pekar totalt på ett nollresultat inklusive intraprenadernas kvarvarande överförda resultat. Vård och omsorg visar ett underskott på cirka -13,2 mnkr exklusive överförda resultat. sunderlag Delårsrapport med prognos 1, 2013-05-20 Bilaga 1 Enheternas ekonomiska resultat, 2013-05-21 Bilaga 2 Områdens delårsrapporter, 2013-05-21 Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsnämnd väster: 1. Vård och omsorgsnämnd väster antar delårsrapport med prognos 1 för 2013. 2. Vård- och omsorgsnämnd väster begär att enheter med åtgärdskrav ska påvisa en förbättrad ekonomi med krav på en ekonomi i balans under 2013 enligt instruktion i bilaga 1 under avsnitt 1.8 sid 34. 3. Granskningsområde 5 Debiteringsfakturor avseende taxor och avgifter ska utgå ur granskning av internkontroll 2013. 4. Vård och omsorgsnämnderna begär hos programnämnd Social välfärd ramkompensation för ökade kapitalkostnader hos verksamheterna på Ängen med 400 tkr. 5. Delårsrapport med prognos 1 överlämnas till programnämnd Social Välfärd för vidare hantering. 5
Nämndens behandling Miljöpartiet och Vänsterpartiet avstår från att delta i samtliga beslutspunkter. Moderaterna och Folkpartiet avstår från att delta i beslutspunkt 3 och 4 och yrkar bifall till beslutspunkterna 1,2 och 5. Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsnämnd väster: 1. Vård och omsorgsnämnd väster antar delårsrapport med prognos 1 för 2013. 2. Vård- och omsorgsnämnd väster begär att enheter med åtgärdskrav ska påvisa en förbättrad ekonomi med krav på en ekonomi i balans under 2013 enligt instruktion i bilaga 1 under avsnitt 1.8 sid 34. 3. Granskningsområde 5 Debiteringsfakturor avseende taxor och avgifter ska utgå ur granskning av internkontroll 2013. 4. Vård och omsorgsnämnderna begär hos programnämnd Social välfärd ramkompensation för ökade kapitalkostnader hos verksamheterna på Ängen med 400 tkr. 5. Delårsrapport med prognos 1 överlämnas till programnämnd Social Välfärd för vidare hantering. Miljöpartiet och Vänsterpartiet avstår från att delta i samtliga beslutspunkter. Moderaterna och Folkpartiet avstår från att delta i beslutspunkt 3 och 4. 86 Rapportering om hittills genomförda och planerade åtgärder på Vintrosahemmet Ärendenummer: Vv 272/2012 Handläggare: Kristina Lekholm, Maria Malmsten och Margareta Dahlén På nämnden i mars fattades beslut om att områdeschef och enhetschef skulle rapportera genomförda och planerade åtgärder för identifierade brister och förbättringsområden med tidplan till nämnden i juni, enhetschef vidtar i samverkan med områdeschef omedelbara åtgärder för att säkra genomförandeplaner och social dokumentation samt att enheten redovisar fortlöpande genomförda åtgärder i delårsrapport och årsberättelse 2013. Kristina Lekholm, Maria Malmsten och Margareta Dahlén redovisar de hittills genomförda och planerade åtgärder på Vintrosahemmet. 6
sunderlag Handlingsplan till fördjupad kvalitetsuppföljning Vintrosahemmet, 2013-05-10 Komplettering med tidplan skickas inför gruppmöten Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsnämnd väster: - Nämnden godkänner rapporten om hittills genomförda åtgärder samt tidplan om fortsatta förbättringsområden på Vintrosahemmet. Nämndens behandling Efter diskussion i nämnden föreslår ordförande en ny beslutspunkt som nämnden godkänner: - Områdeschef och enhetschef redovisar en lägesrapport till nämnden i november om arbetet med handlingsplanen på Vintrosahemmet. 1. Nämnden godkänner rapporten om hittills genomförda åtgärder samt tidplan om fortsatta förbättringsområden på Vintrosahemmet. 2. Områdeschef och enhetschef redovisar en lägesrapport till nämnden i november om arbetet med handlingsplanen på Vintrosahemmet. 87 Val av vård- och omsorgsboende samt parboende Ärendenummer: Vv 176/2013 Handläggare: Malin Duckert och Margareta Dahlén Socialtjänstlagen har infört en ny paragraf som innebär att personer som har beviljats vård och omsorgsboende har rätt att låta sin partner flytta med. Vård och omsorg möter lagkravet men förslår också en kompletterande strategi för att möjliggöra för partners att leva hela livet tillsammans även om man väljer att inte bo tillsammans. Det krävs också ett arbeta för att ta fram rutiner för besittningsrätt, ersättningsmodell och taxor. Strategin omfattar tre alternativ. 1. Gemensam vardag Det innebär att vård och omsorgsboenden öppnar upp för den boendes partner att dela vardagen i form av måltider och aktiviteter. Den gemensamma vardagen är i centrum. 2. Närheten i vardagen Det finns seniorlägenheter som ligger i nära anslutning till vård och omsorgsboende. Vård och omsorg erbjuder en möjlighet till samarbete med val av seniorlägenheter och val av boendeplats när närheten är av betydelse. 7
Även här finns möjlighet att dela vardagen i form av måltider och aktiviteter. 3. Parboende När rättigheten åberopas ska den partnern som önskar att flytta med erbjudas ett informationssamtal om den andra partners sjukdomsförlopp. Detta gäller särskilt vid demenssjukdomar. Det ska även finnas rätt att provbo. Eventuell subvention ska tas fram för rätten att provbo. sunderlag Leva hela livet, Powerpoint-presentation Val av vård- och omsorgsboende samt parboende, 2013-06-03 Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsboende väster: 1. Nämnden föreslås att fatta ett inriktningsbeslut och ge förvaltningen i uppdrag att arbeta fram ett underlag för ett beslut om parboende i tre steg och valfrihet för val av vård och omsorgsboende. 2. Förvaltningen återkommer till nämnden med underlag för ett detaljbeslut i september och oktober nämnd. 3. Parboende i tre steg och val av vård och omsorgsboende förslås att starta 2014-01-01. Förvaltningens förslag till Vård- och omsorgsboende väster: 1. Nämnden föreslås att fatta ett inriktningsbeslut och ge förvaltningen i uppdrag att arbeta fram ett underlag för ett beslut om parboende i tre steg och valfrihet för val av vård och omsorgsboende. 2. Förvaltningen återkommer till nämnden med underlag för ett detaljbeslut i september och oktober nämnd. 3. Parboende i tre steg och val av vård och omsorgsboende förslås att starta 2014-01-01. 88 Utvärdering nattsjuksköterskor neddragning Handläggare: Monika Gustavsson et att avveckla en nattsjuksköterskepatrull, från 4 patruller till tre patruller verkställdes i maj 2012. Detta innebär att 6 sjuksköterskor är i tjänst per natt, innan neddragningen var de 8 stycken i tjänst per natt. Denna utvärdering baseras på den karläggning av sjuksköterskornas psykosociala arbetsmiljö som gjordes i december 2012 och som följdes upp i april 2013 av Landstingshälsan. Vidare baseras utvärderingen på 8
tidmätningar (se Bilaga 1 och 2) som sjuksköterskorna fört över sina arbetsuppgifter samt synpunkter som inhämtats på arbetsplatsträff. En genomgång av de avvikelserapporter som finns i verksamhetssystemet är också gjord. Vård- och omsorgsnämnd öster fattade beslut den 12 juni enligt följande: - Uppdras åt förvaltningen att följa effekterna framöver för att vid behov göra prioriteringar och vidta åtgärder samt rapportera dessa till nämnden. sunderlag Utvärdering nattsjuksköterskor neddragning, 2013-05-29 Bilaga 1 Tidmätning av arbetsuppgifter 2012 v.22-52 nattsjuksköterskor Bilaga 2 Tidmätning av arbetsuppgifter 2013 v. 12-19 nattsjuksköterskor Vård- och omsorgsnämnd väster: Nämndens behandling Ordförande föreslår att en ny beslutspunkt läggs till: - Om Vård- och omsorgsnämnd öster vidtar ytterligare åtgärder i ärendet rapporteras även dessa till Vård- och omsorgsnämnd väster. Nämnden godkänner den nya beslutspunkten. 1. Informationen tas till protokollet. 2. Om Vård- och omsorgsnämnd öster vidtar ytterligare åtgärder i ärendet rapporteras dessa även till Vård- och omsorgsnämnd väster. 89 Anmälan om delegationsbeslut Ärendenummer: Vv 177/2013 Nämnden får enligt kommunallagen ge utskott, ledamot eller anställd i uppdrag att besluta på nämndens vägnar i vissa ärenden, dvs. delegera beslutanderätten. som har fattats med stöd av delegation ska anmälas till nämnden. sunderlag Pärm innehållande sammanställningar över delegationsbeslut har dels gåtts igenom under gruppmötena, dels cirkulerat under sammanträdet. 9
- De anmälda delegationsbesluten tas till protokollet - De anmälda delegationsbesluten tas till protokollet 90 Skrivelser Föregående protokoll från nämnden, protokoll från samverkansgrupp och diarielista anmäls till nämnden. sunderlag Pärm innehållande skrivelser, protokoll cirkulerar dels under gruppmötena och dels under sammanträdet. 91 Kontaktpolitikerbesök Ärendenummer: Vv 134/2011 Handläggare: Gunhild Wallin Ett nytt förslag på kontaktpolitikerbesök har utarbetats, se handling. sunderlag Syfte och förutsättningar för kontaktpolitikerverksamheten i Vård- och omsorgsnämnd väster, 2013-05-06 - Nämnden godkänner revideringar av kontaktpolitikerbesök - Nämnden godkänner revideringar av kontaktpolitikerbesök 10
92 Förvaltningschefens information Handläggare: Tommy Henningsson - från Socialstyrelsen Vv 241/2012 Ädelgården: Socialstyrelsen har avslutat ärendet och finner att nämnden har säkerhetsställt de enskildas delaktighet i planering och genomförande av sociala insatser på korttidsplats samt att aktuella insatser och den enskildes delaktighet dokumenteras. - Inspektionen för Vård och omsorg (IVO) blir ny tillsynsmyndighet istället för Socialstyrelsen från och med 1 juni. - Implementering av värdegrundsarbetet: arbetet pågår att kommunicera ut värdegrund med värdighetsgarantier till brukare och anhöriga. Arbetshäfte har delats ut till enheterna för att personal ska kunna arbeta med värdegrunden. Elisabeth Liljekvist återkommer under hösten hur detta arbete implementeras. Frågor som hur långt har vi kommit i arbete och hur jobbar enheterna med detta behöver besvaras. - När det gäller semesterplanering inom Vård och omsorg ser det i nuläget bra ut. sunderlag från Socialstyrelsen Vv 241/2012 Ädelgården IVO informationsblad april 93 Ordförandes information Ordförande har idag ingen information att delge nämnden varför denna punkt utgår. 11
94 Rapport från ledamöter om utbildning, kurser och kontaktpolitikerbesök Alija Mehmedovic, Margareta Nylén-Pellrud samt Lindha Wetterberg Gustavsson har deltagit på HBT-dagen den 12 juni som bland annat innehöll föreläsningar om relationer och bemötandefrågor samt grupparbete under eftermiddagen om hur nämnder, förvaltningar och verksamheter arbetar med HBT-frågor. 12