Prehospital sjukvårdsledning Poul Kongstad PO Edvinsson Anna Spencer Riksgränsen 2012 Spencer & Kongstad
Rallarlagen möts 1902 Spencer & Kongstad
Ett larmuppdrag till Riksgränsen! Spencer & Kongstad
Spencer & Kongstad
Bussolycka Åkarp 50-60 passagerare Spencer & Kongstad
EXPRESSEN: Tre svårt skadade Tre av de personer som fördes till sjukhus efter bussolyckan fick svåra skador, enligt ett pressmeddelande från Lunds universitetssjukhus. Ytterligare 15 personer har fått lättare skador som frakturer. Förutom de tiotal passagerare som fordrade ambulanstransport hade preliminärt lika många ådragit sig mindre blessyrer. Någon timme senare for en annan buss av väg 105 vid Skälderviken utanför Ängelholm. I bussen fanns föraren och sex personer, men det fanns inte omedelbart några uppgifter om skadade. Spencer & Kongstad
Mer info från larmcentral (SOS Alarm AB) Spencer & Kongstad
Losstagningsalgoritm www.skane.se/prehospitaltcentrum Spencer & Kongstad
Sydsvenskan: Rattstången på bussen slog rakt in i bröstet på chauffören vid krocken. Blödande från mun och näsa kunde han allvarligt skadad lyftas ur fordonet efter två och en halv timme. Dessutom skadades drygt 25 passagerare, två av dem fick allvarliga inre skador. Facit: 27 skadade 15 lindrigt skadade - buss 12 skadade ambulans ( 4 till Malmö, 8 till Lund) varav 3 svårt skadade Spencer & Kongstad
pre hospital sjukvårds ledning Spencer & Kongstad
Stor olycka Allvarlig händelse Katastrof Spencer & Kongstad
Stor olycka allvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet, men där det genom omfördelning av resurser och förändrad teknik är möjligt att upprätthålla normala kvalitetskrav Allvarlig händelse händelse som är så omfattande eller allvarlig att resurserna måste organiseras, ledas och användas på särskilt sätt Katastrof allvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet och belastningen är så hög att normala kvalitetskrav trots adekvata åtgärder inte längre kan upprätthållas Socialstyrelsens termbank Spencer & Kongstad
Prehospital sjukvårdsledning - var, när, hur? Poul C Kongstad
De olika koncepten: PS - störst Skåne samma som PS men alla olyckor Stockholm - utvalda enheter MIMMS engelskt koncept, eget triage Poul C Kongstad
PS - Linköping Poul C Kongstad
Prehospitalt sjukvårdsledning - Skåne Poul C Kongstad
Särskild sjukvårdsledning - Stockholm Poul C Kongstad
MIMMS - Göteborg Poul C Kongstad
Beslut i stort Poul C Kongstad
Exempel på Beslut i stort : Alle man till livbåtarna - kvinnor och barn först! Här skall endast ge palliation! Låt huset brinna ned men skydda grannens hus! Sjukvård endast till patienter som är vid medvetande! Fulla åtgärder till alla! Håll ställningarna och påbörja inget nytt! Satsa på de som är lätta att rädda! Poul C Kongstad
Sjukvårdsledare: Chef för sjukvården Ansvarar för sjukvårdens säkerhet Samverkan med Medicinskt ansvarig Samverkar med räddningsledare och polisinsatschef Resursbedömning och ber om resursförstärkning Rapport till sjukhus via larmcentral om läget på skadeplats Kommunikation och återkoppling till larmcentral Information till anländande sjukvårdsenheter och initiering av deras arbete Kontakt med TIB direkt eller via larmcentral Ansvar för avtransport och samverkan med polisen för identifiering Ansvar för teknisk genomgång/defusing Poul C Kongstad
Medicinskt ansvarig: Överblicka, leda och fördela det medicinska arbetet Bestämma ambitionsnivån i samråd med sjukvårdsledaren och utforma ett medicinskt inriktningsbeslut, Beslut i stort Samverkan med Sjukvårdsledare Bedöma tillvägagångssätt, t ex metod vid losstagning Bestämma vart och hur patienten skall transporteras (triage) Ansvar för att de medicinska åtgärderna dokumenteras Sammanfatta de medicinska åtgärderna vid teknisk genomgång/defusing Poul C Kongstad
Checklista: Var finns ambulansresurserna i ditt landsting Hur många dygnsresurser? Finns tillgång till helikopter? Vilket/vilka ledningskoncept använder man prehospitalt? Läs Katastrofplanen på ditt sjukhus! Kolla var utrustning finns och prova den innan du måste åka ut! Be att få auskultera på ambulans Fundera i vardagen över ditt beslutsfattande Gå ledningskurser av olika slag Gå katastrofmedicinska kurser Lär dig SBAR & CRM Spencer & Kongstad
Tack för ordet! Poul C Kongstad