ROBER VÄXELTRYCKSMADRASS BRUKSANVISNING
INNEHÅLLSFÖRTECKNING ÄMNE SIDA VIKTIG INFORMATION 3 INSTALLATION OCH ANVÄNDNING 3 BESKRIVNING AV SYSTEMETS DELAR 4-5 INSTALLATION AV MADRASSEN 6 INSTALLATION AV PUMPEN 6-7 JUSTERINGAR 7-8 CPR (HJÄRT-LUNGRÄDDNING) 9 TRANSPORT 9 RENGÖRING 9 RISKER 10 FELMEDDELANDE 10 MÖJLIGA ORSAKER TILL FELMEDDELANDEN 10 GARANTI 10 MATERIAL 10 TEKNISKA DATA 11 Art.nr: 74570 2 Datum: 2006-03-30
1. VIKTIG INFORMATION 1.1 Produktens syfte NoDec S madrassen har utvecklats till att vara ett av de allra bästa systemen med alternerande tryck för att förhindra liggsår hos högriskbrukare och för hantera liggsår upp till grad IV. Nodec S-systemet är särskilt lämpligt för orörliga sängliggande brukare och brukare med förändrat känselintryck. 1.2 Produktens funktion Tre celler i taget töms och fylls vilket alternerar trycket i madrassen och ger fullständig tryckavlastning med regelbundna intervall. (patentsökt) Cellerna är 25 cm djupa och skyddar brukaren från att känna av sängbotten, t.o.m. i sittande läge. I pumpen är det endast kompressorn som utsätts för slitage. Den nyframtagna elektroniken ger fler funktioner, högre pålitlighet och precision i tryckjusteringen samtidigt som kostnad för underhåll och/eller reparation hålls nere. Med den nya designen blir hanteringen enkel. 1.3 Driftsätt dynamiskt eller statiskt Madrassen kan användas i både dynamiskt och statiskt läge. Med en knapptryckning skiftar systemet från dynamiskt läge till statiskt och alla celler fylls maximalt. Efter 2 timmar växlar systemet tillbaka till alternerande tryck enligt det läge som ställts in. 1.4 Anpassning efter brukarens behov eller vårdkrav I både dynamiskt och statiskt läge kan madrassen anpassas och göras bekväm för den enskilda brukaren. De tre alternativen är fast, medium och mjuk. Den mjukaste inställningen är en stor fördel för brukare med smärtor. 1.5 Maximalt fyllda celler vid vård För att underlätta vid vård kan man välja att fylla cellerna helt med luft. Systemet ändras till statiskt läge och cellerna fylls maximalt så att ett fast och stabilt underlag uppnås. 1.6 Automatisk tömning Om madrassen inte längre behövs kan den tömmas automatiskt inom 20 minuter efter att "deflate" (töm) och "reset alarm" (återställ larm) tryckts in samtidigt i tre sekunder. 1,7 Snabbt och billigt underhåll I pumpen är det endast kompressorn som utsätts för slitage, vilket ger minskad risk för avbrott. Underhållet är begränsat till byte av filter eller ringar. 1.8 Föreskrift För ordinering av NoDec A, se lokala anvisningar. Vårdpersonal måste utbildas i korrekt hantering. 2. INSTALLATION OCH ANVÄNDNING NoDec S växeltrycksystem består av en pump och en madrass. Pumpen arbetar mycket tyst, och vibrerar mycket litet. Tack vare modern teknik (t.ex. elektropneumatiska ventiler) är enheten pålitlig och enkel att underhålla. Madrassen består av femton alternerande celler plus tre statiska huvudceller samt två längsgående celler som stabiliserar madrassen. Cellerna är 25 cm djupa och kan därmed förhindra att även kraftiga brukare (upp till 250 kg) känner av botten när de sitter eller ligger i sängen. Varje cell fylls och töms under en cykel på 15 minuter. Brukaren får därmed regelbunden tryckavlastning över hela kroppen. Den alternerande cykeln medför a. tryckavlastning för hela kroppen var tionde minut i ungefär 5 minuter; trycket på kontaktytan upphör helt i mer än två minuter inget tryck b. att varje del av kroppen får tryck och tryckavlastning så att den lokala mikrocirkulationen och den reaktiva hyperemin stöds. Med kompressorn ges snabbt tryckminskning tack vare aktiv tömning. Under alternerande tryck förblir de tre huvudcellerna fullt uppblåsta men de kan tömmas vid behov. (t.ex. för brukare som ligger på mage, med intubation, se även sid 13, kapitel 6.4 tömning av huvudceller) Mätningar av trycket på kontaktytan som gjorts av German Institute for Care Product Research visar att trycket på kontaktytan under den tid celln är tömd är lika med noll. Tryckfördelningen visas här grafiskt. En kopia av det fullständiga utlåtandet skickas på begäran. Art.nr: 74570 3 Datum: 2006-03-30
3. BESKRIVNING AV SYSTEMETS DELAR 3.1 Pump 3.1.1 Hölje Pumpen består av ett tåligt hölje i syntetmaterial med den ljuddämpade kompressorn och mikroprocessorkontroll- och larmsystemet. Strömbrytaren "ON/OFF" är belägen på höger sida av höljet, anslutningarna till madrassens luftslangar på vänster sida. Upphängningsanordning och etikett finns på höljets baksida. Undertill på höljet finns upphängningsanordning för strömkabeln och de krokar med vilka enheten fästs under sängen. Pumpens front hölje Höljets undersida Höljets baksida 3.1.2 Sensorknappar Alla knappar ska tryckas in tills en ljudsignal bekräftar kommandot. Följande visas på indikatorn för att förhindra felaktig användning. De fem knapparna har följande funktioner: Manöverpanel Driftsätt: Komfortinställning: Maximalt fyllda celler: välj mellan statiskt och dynamiskt Madrassens tryck är fast, medium eller mjukt I 20 minuter växlar systemet till statiskt läge och ger ett fast och stabilt underlag. Återställning av alarm Stäng av ljudlarm och visuellt larm. Tryck på knappen en gång så stängs ljudlarmet av. Det visuella larmet stängs av med strömbrytaren. Tömning: Elektronik Timmätare Tryck in "Tömma madrass" och "Återställa alarm" samtidigt i tre sekunder så töms madrassen. Observera! När cellerna är maximalt fyllda går det inte att tömma madrassen på luft. 1. Stäng av pumpen med strömbrytaren. 2. Tryck in "Återställa alarm" och slå på strömbrytaren. 3. Indikatorn visar två siffror. Siffran till vänster anger total arbetstid (i timmar), siffran till höger anger kompressorns arbetstid (i timmar) Art.nr: 74570 4 Datum: 2006-03-30
3.1.3 Indikator På/Av-knapp Klar grön När grön lampa lyser är systemet på Visar att systemet är klart att tas i bruk efter att cellerna uppnått avsett tryck röd Larm Blinkande larm (d.v.s. strömlös) 3.1.4 Indikatormeddelanden Systemets användningsstatus och befintligt komfortläge visas på LED-indikatorn. Aktuellt driftsätt och antal användningstimmar visas på indikatorn. 3.2 Madrassens konstruktion Madrassen är ca 25cm hög och ersätter standardmadrassen. 3.2.1 Materialet i cellerna och madrassens konstruktion De arton tvärsgående cellerna och de två längsgående är tillverkade av polyuretan och polyuretantäckt nylon. Cellerna är skyddade av motståndskraftigt syntetmaterial. Madrassbotten knyts fast på bädden med lösa remmar. 3.2.2 Madrassöverdrag Skyddet är tillverkat av ett halvelastiskt semipermeabelt material. Det fästs på madrassbotten med tryckknappar eller blixtlås. 3.2.3 Placering av kranar och ventiler På madrassens vänstra sida finns: a. kranar för tömning av huvudcellerna. b. luftslangen ansluten till pumpen vid madrassens fotände. c. CPR-ventilen (hjärt-lungräddning) i luftslangen, mellan pump och madrass. a b c Ventiler och anslutningar Art.nr: 74570 5 Datum: 2006-03-30
4. INSTALLATION AV MADRASSEN Ta bort standardmadrassen och se till att sängbotten är fri från vassa föremål eller kanter så att madrassen inte skadas. Lägg Nodec S -madrassen på sängen. Se till att det borttagbara madrasskyddet är överst och att luftslangen är vid sängens fotände. Fäst madrassen vid sängramen med remmarna i madrassens botten. De bör inte sitta för hårt och ska inte hindra manövrering av sängen. Kontrollera dem regelbundet. Bädda inte underlakanet för hårt. Brukaren kan placeras på sängen oberoende av systemets driftsätt, men statiskt läge rekommenderas. När LEDindikatorn "Klar" tänds, tryck på lägesknappen och välj "Statiskt". När det statiska läget aktiverats kan brukaren placeras i sängen. Systemet anpassar sig automatiskt till brukarens vikt och håller trycket i cellerna konstant med hjälp av en elektronisk sensor, enligt vald komfortinställning. Vid allvarligare inkontinens eller annat vätskeläckage från brukaren (t.ex. svett eller sårvätska) bör ett absorberande underlag användas. Observera att ju tjockare underlaget är, desto mindre blir tryckavlastningen från NoDec S. 5. INSTALLATION AV PUMP 5.1 Installation vid sängen Pumpen kan hängas vid sängens fotände eller placeras på golvet. Fästkrokarna är justerbara och kan anpassas efter fotändens eller sängramens tjocklek. De kan också justeras vertikalt med fasta intervall var tjugonde mm. Håll pumpen ordentligt tills korrekt position uppnåtts och de svarta klämskruvarna dragits åt ordentligt (om den orange knappen trycks in kan klämskruvarnas riktning ändras och ge bästa placering). Baksidan av pumpen med öppna upphängningskrokar Pumpen placerad under sängen 5.2 Installation under sängen Den kompakta Nodec S-pumpen är lämplig när det är ont om utrymme. Den kan fästas vid sängens fotände, på sidorna eller under sängen. Om pumpen ska hängas under sängen lossas den mittersta kroken på pumpens underdel med de två svarta fästskruvarna. Vrid sedan den lossade kroken utåt och dra åt skruvarna igen. 5.3 Ansluta luftslangen Anslut luftslangen till pumpen genom att föra in de fyra hansonderna i honsnabbanslutningsventilerna. Ändsonden sätts in i den övre ventilen, och de andra tre sonderna hamnar då på samma nivå som sina motsvarande ventiler. Tillförselsonden till huvudceller/stomceller är utformad så att den inte kan förväxlas med någon av de tre andra. Vid korrekt anslutning hörs ett klickljud. Montering av luftslang på enheten Art.nr: 74570 6 Datum: 2006-03-30
5.4 Nätkabel Ta ur nätkabeln ur pumpens hölje genom att rotera de båda spärrarna så att kabeln löper fritt och anslut den till ett eluttag (230 V). Överflödig kabel kan rullas ihop igen och förvaras inuti pumpen. 5.5 Start Slå på strömmen på pumpen med hjälp av strömbrytaren "on /off". Meddelandet "please wait setting pressure" (vänta, trycket ställs in) visas på indikatorn till dess att madrassen är fullt uppblåst. (Det tar ca 15 minuter.) Den gröna LEDindikatorn "Klart" lyser och visar därmed att systemet är klart att tas i bruk. På indikatorn visas "dynamic, comfort, firm" (dynamiskt, komfort, fast). 5.6 Buller I vården i allmänhet, och sårvård i synnerhet är nattvilan mycket viktig. Rapporter, ljudmätningar och undersökningsresultat från användare och brukare visar att Nodec S ger hög vilokomfort. Laboratoriet Taubert und Ruhe GmbH, ett välkänt ljudtestnings- och mätinstitut enligt 26, 28 BfmSchG, kom fram till följande resultat efter längre mätningar: LAFm = Leg (motsvarande permanent ljudnivå) - 32,3 db (A) 6. JUSTERINGAR Alla justeringar görs via en mikroprocessorkontroll. Kompressorn pumpar luften in och ut ur madrassen. Lufttrycket i cellerna justeras automatiskt efter brukarens vikt: det inre trycket i cellerna och därmed trycket på kontaktytan förblir konstant (enligt vald komfortinställning). 6.1 Driftsätt Om du vill växla till statiskt läge trycker du på lägesknappen tills du hör en ljudsignal. Det alternerande läget avslutas och cellerna fylls maximalt. På indikatorn visas "static. comfort. firm" (statiskt, komfort, fast). Det här läget är tidsbegränsat till två timmar av brukarsäkerhetsskäl. Sedan växlas systemet automatiskt till dynamiskt läge enligt tidigare vald komfortinställning. Det nya driftsättet visas på indikatorn. Om du trycker på lägesknappen igen, kan det statiska läget förlängas med två timmar. 6.2 Komfortläge När systemet startas väljs komfortnivå "firm" (fast) automatiskt. Om du vill ändra läget tryck på "comfort" (komfort) tills du hör en ljudsignal. På indikatorn visas nu " please wait. setting pressure" (vänta, trycket ställs in). Om det nya trycket i cellerna uppnås visar indikatorn "dynamic. comfort. medium" (dynamiskt, komfort, medium). Om du vill ha komfortläge "mjukt" trycker du på knappen "comfort" (komfort) igen tills du hör ljudsignalen på nytt. Komfortinställningarna innebär att Nodec S kan anpassas efter varje brukares särskilda behov. Därmed får brukaren det så bekvämt som möjligt. Observera! I läget "soft" (mjukt) kan kraftiga brukare känna av sängbotten när de sitter upp i sängen. Undersök om så är fallet och öka vid behov trycket i cellerna. Erfarenheten visar att komfortläge "firm" (fast) är det mest effektiva terapeutiska läget. Komfortläget "soft" (mjukt) föredras av de brukare som är smärtkänsliga (t.ex. cancerbrukare). Komfortinställningarna "firm", "medium" och "soft" kan justeras i både statiskt och dynamiskt läge. 6.3 Maximalt fyllda celler Det här är en variant av det statiska läget där celltrycket ökas till ett nominellt värde om 60 mm Hg (65 mm Hg om högt tryck väljs). Det gör madrassen fast och stabil och är lämpligt när fysioterapi och annan vård ska ges. Läget är tidsbegränsat till 20 minuter, men det kan förlängas med 20 minuter med ett tryck på knappen "Max. Luftfylld" när som helst under de första 20 minuterna. Det första meddelandet på indikatorn är: "max. pressure 20 min. remain" (max. tryck - 20 min återstår). Tiden räknas ner (20, 19, 18 etc) tills 20 minuter har gått. Då växlas systemet automatiskt till dynamiskt läge samt till tidigare valt komfortläge. Läget med maximalt fyllda celler kan avslutas när som helst med ett tryck på lägesknappen. Art.nr: 74570 7 Datum: 2006-03-30
6.4 Tömning av huvudceller Huvudcellerna är normalt konstant fyllda (liksom stommen) till det tryck som valts med komfortknappen. Vissa brukare måste dock vårdas liggande på mage. Då bör huvudcellerna tömmas på luft. Det görs genom att ändra inställningarna på de två på/av-kranarna i huvudcellns slangsäkring. På vänster sida av huvudänden finns ett litet blixtlås där man kommer åt kranarna. Töm huvudcellen genom att först stänga på/av-kranen som sitter på tilloppsslangen som löper längs med madrassen. Härmed isoleras huvudcellerna från stomcellerna. Öppna sedan på/av-kranen i andra änden av slangen (längst ner på madrassen). Härmed öppnas huvudcellerna som då töms. Obs! Stomcellerna måste fortsatt vara fyllda enligt vald komfortinställning eftersom de nu är den enda luftreservoar som övervakas av systemets trycksensor. Om på/av-kranarna öppnas i fel ordning faller trycket kraftigt i stomcellerna. Då aktiveras larm om lågt tryck. Kranarna till huvudcellerna B (kran för tömning) A (kran för fyllning) Obs! Brukaren måste ha en kudde under huvudet. När huvudcellerna ska fyllas med luft börjar du med att stänga på/av-kranen i slutet av slangen och öppnar sedan kranen på tilloppsslangen. 6.5 Tömning av madrassen Tryck in "Tömma madrass" och "Återställa alarm" samtidigt så töms cellerna. Det första meddelandet på indikatorn är: "deflate 20 min. remain." (tömning 20 min återstår). Tiden räknas ner (20, 19, 18 etc) tills 20 minuter har gått. Då stängs systemet automatiskt av, ventilerna blir strömlösa och kompressorn upphör att arbeta. Meddelandet på indikatorn ändras till: "deflate complete" (tömning slutförd). återställning av larm Art.nr: 74570 8 Datum: 2006-03-30
7. TÖMNING VID CPR (HJÄRT-/LUNGRÄDDNING) CPR-ventilen består av en manuellt hanterad roterande ventil med fyra individuella storhåliga, avfjädrade snabbtömningsventiler. När den öppnas kopplas alla celler ihop och madrassen töms mycket snabbt. Ventilen är lättåtkomligt placerad på luftslangen mellan madrass och pump. Den aktiveras genom att den röda knappen vrids medsols till läge "CPR" (hjärt-lungräddning). När madrassen töms aktiveras larmet för lågt tryck. Avbryt larmet genom att trycka på "Återställa alarm" och stänga av pumpen. CPR-ventilen i luftslangen till pumpen. Observera! CPR-ventilen måste stängas igen (vridas till vänster) innan madrassen kan tas i bruk igen. 8. TRANSPORT 8.1 Kortare transporter Med följande tillvägagångssätt kan madrassen flyttas i upp till en timme utan luftförlust. Trycket i madrassen kommer inte att alternera. Vid flytt måste strömbrytaren stängas av och kontakten tas ur strömuttaget. Flytta sängen, anslut pumpen och slå på strömmen. Justeringarna måste göras på nytt eftersom systemet automatiskt ändras till driftsätt "Dynamic. Firm" (dynamiskt, fast) av säkerhetsskäl. 8.2 Längre transporter Vid längre transporter måste driftsätt "static" (statiskt) väljas. Koppla bort luftslangarnas snabbanslutningar och koppla bort luftslangarna från pumpen. På det här viset kan trycket i cellerna behållas i flera timmar. 9. RENGÖRING Systemet bör rengöras och desinficeras efter varje brukare. Följ de lokala anvisningarna. OBSERVERA! Se till att pumpen är avstängd och bortkopplad från strömuttaget före rengöring. Pumpen får inte doppas i vatten eller annan vätska. 9.1 Pump Torka av pumpens hölje med en fuktig trasa. Använd vanliga desinfektions-/rengöringsmedel (se lokala anvisningar). 9.2 Madrass Torka av madrasscellerna med godkända desinfektions-/rengöringsmedel (se lokala anvisningar). Madrassöverdraget tvättas i tvättmaskin upp till 90 C. Om överdraget inte är särskilt smutsig kan det rengöras på samma sätt som madrassen. Madrassen och överdraget måste vara helt torra innan de används igen. Observera! Får ej torktumlas. Art.nr: 74570 9 Datum: 2006-03-30
10. RISKER Vid korrekt användning finns inga kända risker. Observera att kraftiga brukare inte ska välja läge "soft" (mjukt) när de sitter upp. (se 6.2 Komfortläge). 11. FELMEDDELANDE NoDec S-systemet är under ständig övervakning av ett mikroprocessorkontrollerat larmsystem. Följande felmeddelanden kan visas: Fel: Meddelande: Indikator: Systemet ur funktion ljud/visuellt (röd) nätfel Lågt tryck i madrassen ljud/visuellt (röd) lågt tryck Högt tryck i madrassen ljud/visuellt (röd) för högt tryck Felmeddelande försvinner när man trycker på "Återställ alarm". Med ett tryck på knappen tystnar ljudlarmet. Den röda LED-indikatorn lyser tills felet har rättats till. Slå på utrustningen så slocknar LED-indikatorn. Om felet inte åtgärdats går larmet på nytt. 12. MÖJLIGA ORSAKER TILL FELMEDDELANDEN - Är kontakten i uttaget? - Är strömbrytaren på? (grön LED-indikator) - Är anslutningarna korrekta? - Är CPR-ventilen stängd? - Är huvudluftcellens på/av-kran öppen? - Är huvudluftcellens på/av-kran stängd? Ej konstant ström i nätkabeln kan göra att säkringarna går, vilket leder till larm om att strömtillförseln är otillräcklig. Slå på och av utrustningen. Byt säkringar så fungerar systemet sedan normalt. Detta medför inga risker för brukaren. 13. GARANTI Tillverkaren/återförsäljaren tillhandahåller garanti för Nodec S-systemet under följande förhållanden: a. Skador eller fel inom 24 månader efter leverans repareras kostnadsfritt om de beror på material- eller produktionsfel och har rapporterats omgående. b. Garantin för kompressorn sträcker sig upp till 6000 timmar. Vid kapacitetsutnyttjande om 50 % innebär det 12 000 timmar. c. Garantin gäller endast om systemet används korrekt och inbegriper inte ömtåligare delar som syntetmaterial eller indikatorer. d. Garantin gäller inte om systemet har använts felaktigt eller försumligt, om reparationer har gjort av obehöriga eller om reservdelar som inte är originaldelar har använts. Ingen garanti ges att den förebyggande behandlingen eller behandlingen lyckas. 14. MATERIAL Det mesta av materialet och delar av pumpens hölje är tillverkade av miljövänliga material, och kan kasseras utan problem. Pumpens hölje är tillverkat av polyuretanskum och cellerna av polyuretanfilm. Överdraget består av polyuretantäckt polyamid och följer Ökostandard 100. Art.nr: 74570 10 Datum: 2006-03-30
15. TEKNISKA DATA Isolationsklass II Skyddsklass typ B MPG-klass 1 enligt direktiv 93/42 EEG Pump Mått: 30 x 48 x 13 cm (B x L x H) Vikt: 7,7 kg Cykelkontroll: mikroprocessorkontrollerade kontakter Cykeltid: 15 minuter Nätspänning: 230 V/50 Hz Kompressorklass: 20 l/min., reversibel. Strömförbrukning: 0,5 Amp. / 50 Watt Säkring: 1A intern Elektronisk drifttimräknare till pump och kompressor Ljudnivå: enligt rapport nr 78191 från Taubert and Ruhe GmbH motsvarar bullernivån 32,3 db(a). Madrass Mått: 85 x 200 x 25 cm (B x L x H) Vikt: 19 kg Brukarvikt: 30-250 kg Antal celler: 18 tvärsgående celler, 2 längsgående celler Tillverkare: Rober Ltd Unit 6 Station Road Dunmow Essex CM6 1XD Great Britain ROBER Återförsäljare: Etac Sverige AB Box 203 334 24 Anderstorp Tel: 0371-587300 Fax: 0371-587390 Mail: order@etac.se Internet: www.etac.se OBS! Tillverkaren/återförsäljaren kan inte göras ansvarig för skador och incidenter som beror på användningen av sängramar eller barnsängsgaller. Detta gäller även andra mekaniska eller elektriska apparater som används tillsammans med denna produkt. Art.nr: 74570 11 Datum: 2006-03-30