Kristina Söderborg Utredare Avdelningen för analys och utveckling
En regionaliserad verksamhet Insynsråd Generaldirektören Internrevision Avdelningen för verksamhetsstöd och styrning Generaldirektörens stab Avdelningen för analys och utveckling Avdelning nord Avdelning mitt Avdelning öst Avdelning sydöst Avdelning sydväst Avdelning syd
Tillsynsavdelningarna Har det lokala ansvaret för tillsynen av hälso- och sjukvården och socialtjänsten Avd-stab (avdelningsjurist, HR m fl) Finns i Umeå, Stockholm, Örebro, Göteborg, Jönköping och Malmö Indelade i 4-8 enheter i varje region
Avdelningen för analys och utveckling Temarapporter Riskanalyser Metodutveckling Utveckling av statistik och data Register registerfragor@ivo.se
Analys IVO ska regelbundet analysera och dra generella slutsatser av de brister och missförhållanden som myndigheten ser i verksamheterna inom hälso- och sjukvård och socialtjänst
Tillsynsåterföring IVO ska återföra brett vad myndigheten ser i tillsynen för ett systematiskt lärande och för att undvika att brister och missförhållanden upprepas - Återföringskonferenser - Temarapporter
Vägledning IVO ska inom ramen för sin tillsyn lämna råd och ge vägledning till verksamheterna i vård och omsorg
Vem är Sarah och varför? Var och en som fullgör uppgifter rapportera missförhållanden Anmäla allvarliga missförhållanden till IVO Utreda Avhjälpa Undanröja
Avvikelser inom socialtjänst och LSS klagomål och synpunkter samt lex Sarah Allvarliga missförhållanden och risker för allvarliga missförhållanden - lex Sarahanmälan (14 kap. 7 SoL och 24 f LSS) Missförhållanden och risker för missförhållanden - lex Sarah-rapport (14 kap. 3 SoL och 24 b LSS) Den enskilde, närstående m.fl. Klagomål och synpunkter (Jfr 5 kap. 3 SOSFS 2011:9) Personal Socialstyrelsen
Handläggningen hos IVO
Anmälningar per verksamhetsområde - absoluta tal VERKSAMHETSOMRÅDE RIKET % Barn och familj 10 Ekonomiskt bistånd 1 Funktionsnedsättning LSS 26 206 ärenden varav 81 (42%) Funktionsnedsättning SoL 5 pers ass Missbruk 4 Äldreomsorg 54 Summa 100
Anmälningar per verksamhetsområde - relativa tal VERKSAMHETSOMRÅDE ANTAL ANMÄLNINGAR ANTAL PERSONER MED INSATS ANDEL ANMÄLNINGAR I PROMILLE Barn och familj 83 55 100 1,51 Ekonomiskt bistånd 6 225 106 0,002 Funktionsnedsättning LSS 206 64 200 3,2 varav pers ass 81 3 900 20,8 Funktionsnedsättning SoL 38 46 800 0,81 Missbruk 28 43 034 0,65 Äldreomsorg 427 436 830 0,98 Summa 788
LSS antal per verksamhetstyp 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Fördelning regiform lex Sarah-ärenden TYP AV HUVUDMAN ANTAL RIKET % PERS ASS ANTAL PERS ASS% Kommunal egen regi 571 73 29 4 Kommunal annan utförare 71 9 3 36 Enskild verksamhet 121 15 49 60 Statlig verksamhet 25 3 0 0 Summa 788 100 81 100
Typ av händelse + verksamhetstyp LSS 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Sexuellt övergrepp personal Sexuellt övergrepp medboende Rättssäkerhet Psykiskt övergrepp/kränkning Insats mot enskilds vilja/inlåsning/tvångsåtgärder Fysiskt våld/övergrepp personal Fysiskt våld/övergrepp medboende Fysisk miljö Ekonomiskt övergrepp Beviljad insats inte utförd Beviljad insats felaktigt utförd Bemötande
Typ av händelse pers ass (antal) 35 30 25 20 15 10 5 0
Begäran om komplettering 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% nej ja 10% 0%
Kompletteringar vad saknas? Analys av bakomliggande orsaker Analys av om liknande hänt inom verksamheten tidigare Bedömning av risken för om liknande skulle kunna hända igen
Kompletteringsbehov TYP AV ALLVARLIGT MISSFÖRHÅLLANDE ALLA OMRÅDEN LSS PERS ASS Bemötande 40 38 33 Beviljad insats felaktigt utförd 39 33 30 Beviljad insats inte utförd 36 32 26 Ekonomiskt övergrepp 37 29 43 Fysisk miljö 38 50 0 Fysiskt våld/övergrepp medboende 45 57 0 Fysiskt våld/övergrepp personal 41 37 36 Insats mot enskilds vilja/inlåsning/- tvångsåtgärder 28 23 50 Psykiskt övergrepp/kränkning 29 16 0 Rättssäkerhet 37 12 0 Sexuellt övergrepp medboende 86 67 - Sexuellt övergrepp personal 27 0 - Genomsnitt samtliga kategorier 38 34 29
Krav på åtgärd 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% nej ja 2% 0%
Krav på åtgärd TYP AV ALLVARLIGT MISSFÖRHÅLLANDE ALLA OMRÅDEN LSS PERS ASS Bemötande 12,1 8,9 5,6 Beviljad insats felaktigt utförd 6,1 6,9 3,0 Beviljad insats inte utförd 7,6 5,9 4,3 Ekonomiskt övergrepp 0 0 0 Fysisk miljö 7,1 0 0 Fysiskt våld/övergrepp medboende 7,5 0 0 Fysiskt våld/övergrepp personal 3,1 0 0 Insats mot enskilds vilja/inlåsning/tvångsåtgärder 3,1 0 0 Psykiskt övergrepp/kränkning 21,6 15,8 0 Rättssäkerhet 7,1 0 0 Sexuellt övergrepp medboende 0 0 - Sexuellt övergrepp personal 0 0 - Genomsnitt samtliga typer av missförhållande 7,6 5,4 2,9
Bakomliggande orsaker 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 197 36 62 70 14 5 173 21 25 1 21 1 202 33 38 2 165 14 20 270 43 56 5 79 41 29 70 8 14 53 19 55 8 111 34 Övrigt Lokaler, teknik, utrustning Organisation, bemanning, arbetsledning Kommunikation, information Utbildning, kompetens, handledning Rutiner, riktlinjer
Lex Sarah sammanfattning Implementera arbetet i era verksamheter Fundera över vad som inte anmäls Var noggrann i analysen av bakomliggande orsaker - alltid systemnivå - någon enstaka gång individnivå
Tillsyn 2014 och IVO:s fortsatta arbete Lagstyrd tillsyn Arbete med vår förändringsplattform - Stärkt organisationskultur - Effektivare ärendeprocesser - Utvecklad analys och tillsynsåterföring - Mer träffsäker, riskbaserad tillsyn
Tillsyn 2014 personlig assistans Projekt tillsyn lämplighetsprövning och uppföljning av tillstånd personlig assistans Projekt utveckling av tillsynsmetoder personlig assistans Impulser från FK och kommuner
Tack! Kristina Söderborg 010-788 54 46 010-788 50 00 vx kristina.soderborg@ivo.se www.ivo.se