Framtidens hälso- och sjukvård april 2012 Dokumentation från dialogen i Gnesta Datum: 24 april 2012 Tid: 18:00 19:30 Plats: Tingshuset, Gnesta Antal deltagare: 26 personer varav 6 landstingspolitiker, 1 journalist samt 2 tjänstemän från landstinget Lennart Persson, samtalsledare, inledde med att informera om syftet med kvällens aktivitet samt ge de närvarande en lägesrapport om hur det ser ut i landstinget idag både vad gäller det ekonomiska läget och vad som kan utföras på länets sjukhus och i ambulanserna. Vid efterföljande gruppdiskussion fick grupperna följande fyra frågor som diskussionsunderlag: Synpunkter från gruppdiskussionerna: 1. Hur fungerar sjukvården idag? Vilka har de största behoven idag? Vad är viktigt att sjukvården finns nära, korta köer, kontinuitet, hög kvalitet? Diskutera och prioritera. Vilka har de största behoven? Akut sjuka Bemötande Skador som kan ge men för framtiden följdsjukdomar Äldre och multisjuka har störst behov, cancersjuka och kroniskt sjuka Vad är viktigt? Göra mer på vårdcentralen, t ex rönten Tillgång till ambulanssjukvård Väntetider på akuten och behandling Kontinuitet - samma läkare Bättre upplysningar till patienten om sina rättigheter Fel i systemet när vi har köer till vård Små barn och äldre har ofta ont om tid Tydlig information samtala enkelt så att patienten förstår Förtroendet för vårdpersonalen Höj kvaliteten som finns nära Nära till vård som behövs ofta ska vara lättillgängligt Det fungerar inte bra får någon när man hänvisar till olika läkare och sjukhus Diskussion 1(4)

Framtidens hälso- och sjukvård april 2012 Transportsträckor Gnesta Nyköping Finns inget alternativ i Gnesta Remissregler skiljer Stockholm och Sörmland Vård utanför länet ej Eskilstuna, Nyköping eller Norrköping 2. Utifrån triangeln, närhet tillgänglighet (köer) kvalitet. Var ska tyngdpunkten ligga? Tillgänglighet och kvalitet Kryss mitt i Närhet kronisk sjukdom, psykiatrisk våd och primärvård Stor operation specialistvård Få vård så snabbt som möjligt med hög kvalitet är viktigare än avståndet vid en stor specialiserad operation Kryss mitt i kommentar, alla tre är lika viktiga därför ska tyngdpunkten ligga i mitten Inga långa köer 3. Specialiserade sjukhus Vilken vård är viktig att ha nära? Undersökning och diagnos nära Behandling/operation på specialistklinik Specialistvård kan finnas på längre avstånd Närhet till ofta återkommande sjukdomar samt för de som har t ex psykiska problem och som inte tar sig till vård om det är långa avstånd Kvalificerad vård behöver inte vara nära Vårdcentralernas kunskap för lättare sjukdomar och som inte kräver specialister. Öppen psykiatrisk vård 4. Sveriges friskaste län vad tycker du om målsättningen? Hälso- och sjukvårdssatsningar Satsa på företagshälsovård, elevhälsovård och seniorhälsovård Målsättningen är bra men hur blir det i realiteten? Aktivera människor i dataåldern Övrigt som lyftes utanför gruppdiskussionerna: Journalanteckningar över länsgränserna för bättre vård Mediciner som bytes ut på Apoteket mot vad läkaren ordinerat Ej fungerande transporter mellan sjukhusen Utländska läkare svåra att förstå Utbildning för bättre bemötande i läkarutbildningen 2(4)

Framtidens hälso- och sjukvård april 2012 Listning på vårdcentral i Södertälje för de som arbetar där Kvällsmottagning på VC alternativ för dem som jobbar på annan ort Röntgen önskas till VC Mer ambulanssjukvård Väntetiderna på akuten Second opinion önskvärt Dyra taxikostnader från sjukhusen för pensionärer Skriftlig dokumentation Hur fungerar sjukvården idag? Fungerar inte bra för man hänvisar till olika läkare/sjukhus fel i systemet när vi har köer till vård väntetider på akuten och behandling Vilka har de största behoven? Äldre har största behovet och multisjuka, kroniskt sjuka Akutsjuka små barn och äldre har ofta ont om tid Vad är viktigt? Hög kvalitet, nära. Nära det behövs ofta, lättillgängligt kontinuitet är viktigt tydlig information/ ett enkelt tal som gör att patienten förstår Göra mer på vårdcentralen, ex röntgen tillgång till ambulanssjukvården bättre upplysning till patienten om deras rättigheter Utifrån triangeln, närhet - tillgänglighet (köer) - kvalitet var ska tyngdpunkten ligga? Tillgänglighet och kvalitet Kryss mellan tillgänglighet och kvalitet, Stor operation och specialistvård. Närhet för kroniskt sjukdom, psykvård och primärvård. Närhet till allt ofta förekommande samt för de som har ex psykiska problem som inte ens tar sig till vård om det är långa avstånd. Att få vård så snabbt som möjligt med hög kvalitet är viktigare än avståndet vid en stor specialiserad operation. Prio kvalitet Kryss i mitten, alla tre är lika viktiga därför ska tyngdpunkten ligga i mitten. Inga långa köer. Specialiserade sjukhus - vad innebär det för dig? 3(4)

Framtidens hälso- och sjukvård april 2012 Innebär att få kvalificerad vård. Vårdcentralen kunskaper för lättare sjukdomar och som inte kräver specialiteter. Öppen psykiatrisk vård. Närmsta utanför länet (ej Eskilstuna, tex bor i Nyköping åka till Norrköping.) Primärvård, psykvård, kronisk sjukdom - nära för allt ofta förekommande specialistvård kan finnas på längre avstånd undersökning och diagnos nära men behandling/operation på specialistklinik Sveriges friskaste län - vad betyder det för dig Målsättningen är bra! Hur blir det realistiskt? Aktivera människan Befolkningen - friska Hälso- och friskvårdssatsningar Satsa på företagshälsovård - elevhälsovård-seniorhälsovård 4(4)