Goda råd vid diarré & kräksjuka
Vad är diarré? Som diarré brukar man räkna tillstånd då barnet har 3 eller flera lösa avföringar per dag. Insidan av tarmen är irriterad vilket påskyndar passagen av mat och vatten. Tarmen tar inte upp vätska som normalt, utan ger en flytande, vattentunn avföring. Även symptom som ont i magen, feber, illamående och kräkningar brukar förkomma tillsammans med diarrésjukdom. Orsaker till diarré hos barn? De vanligaste orsakerna till akut diarré är tarminfektioner, men även andra orsaker kan ge diarré såsom livsmedelsöverkänslighet, vanliga virusinfektioner, behandling med antibiotika och bakterier eller gifter i mat. Ge mycket vätska Vid både kräkningar och diarré förlorar kroppen vätska och salter, något som barn är känsligare för än vuxna och som kan göra att sjukdomsbilden förvärras. Det är därför viktigt att barnet får i sig mer vätska än vanligt redan från första dygnet. Ge extra vätska efter varje lös avföring med 1/2-1 dl om barnet är under 2 år och 1-2 dl om barnet är mellan 2-10 år. Ge vätska sakta på matsked eller tesked för att undvika kräkningar. Kontakta läkare eller BVC: Om barnet är under 6 månader, och inte verkar må bra. Om barnet är slött och likgiltigt, inte tar emot vätska, inte kissar eller har insjunkna ögon. Har över 39 grader i feber. Fortfarande rikliga diarréer efter 4 dagar.
Vätskeersättning återställer vätske och saltbalansen Det är klokt att ha en förpackning vätskeersättning hemma. Vid stora, vattniga diarréer eller kräkningar måste förlusterna ersättas med vätskeersättning för att hjälpa barnet att återställa kroppens naturliga vätskebalans. Påbörja behandling så snart som möjligt efter första symptom, för att bäst påskynda barnets återhämtning. Tarmflora i balans med laktobaciller och zink Tarmfloran kommer lätt i obalans vid en diarré sjukdom. Även om avföringarna fortsätter vara lösa i flera dygn är det inte farligt förutsatt att barnet verkar tillfriskna. Vätskeersättnning med Lactobacillus reuteri Protectis hjälper till att balansera tarmfloran medan zink påverkar läkningsprocessen och förebygger återinsjuknande av magsjuka. WHO rekommenderar att zink används i vätskeersättningar till barn.
Tips från barn och deras familjer Lägg en stor handduk över huvudkudden, Lätt att vira ihop och stoppa i tvättmaskinen. Rulla ihop eventuella mattor i sovrummet (och angränsande rum). Ha en bunke tillhands för snabb utryckning när du går och lägger dig. Perfekt att hålla under hakan på en liten som kräks helt ohämmat mitt i natten. Hur mycket vätskeersättning ska man ge? Barn upp till 2 år som ammas: Fortsätt amma och gärna oftare. Vid stora diarréer och kräkningar ge vätskeersättning. Barn som inte ammas: Dygn 1 Ge 1/2 dl vätskeersättning per kg kroppsvikt de första 4-8 timmarna. Fortsätt med barnets modersmjölksersättning, ris- eller majsvälling eller gröt ca 1 dl per kg kroppsvikt. Dygn 2 Om barnet fortfarande har diarré och kräk-ningar ge 1/ 2 dl vätskeersättning efter varje avföring. Fortsätt med barnets vanliga mat var dock försiktig med fiberrrik mat som kan ge lös avföring. Dygn 3 Om barnet har fortsatt diarré och kräkningar fortsätt som dygn 2. Dygn 4 Kontakta BVC eller läkare om barnet försämrats eller har fortsatt rikliga diarréer.
Dygn 3 Om barnet har fortsatt diarré eller kräk-ningar fortsätt som dygn 2. Dygn 4 Kontakta BVC eller läkare om barnets försämrats eller har fortsatt rikliga diarréer. Blanda inte vätskeersättning med annan mat och dryck. Kan smaksättas med högst 1/2 tsk juice eller saft per 2,5 dl vätskeersättning. Ge ca 3-5 (1/2-3/4 dl) matskedar vätska per halvtimme. Barn mellan 6-12 månader behöver ca 8-12 dl vätska/dygn Barn över 2 år: Dygn 1 Ge Semper vätskeersättning de första 4-8 timmarna, ca 10 dl. Ge även barnets vanliga mat, men var försiktig med fiberrik mat. Dygn 2 Ge barnets vanliga mat. Och om barnet har fortsatt diarré eller kräkningar ge 1-2 dl vätskeersättning/vätska efter varje lös avföring. Barn mellan 1-3 år behöver ca 1-1 1/2 liter vätska/dygn Om barnet kräks under matning gör ett uppehåll i matandet 5-10 minuter och fortsätt därefter på samma sätt. En förpackning Semper vätskeersättning ger 1,75 liter, fördelat på 7 påsar som vardera ger 2,5 dl färdigblandad vätska.
risgröt från 4 månader (varunummer 21 04 29). Börja med små mängder för att se att barnet kan behålla maten. Undvik fibrer i början När kan man ge mat? Så snart som möjligt då kräkningarna upphört fortsätter man med amning, modersmjölksersättning, ris- eller majsvälling beroende på barnets ålder. Man kan vanligtvis ge barnet mat efter 4-8 timmar. Kokt mat som ris, potatis och kött eller puré av morot är bra mat att börja äta. Blanda gärna extra fett i maten exempelvis 3 tsk rapsolja fördelat på 2-3 måltider. Apoteket har även en bra mjölkfri När barnet vill börja äta igen kan man börja med vanlig mat men undvik fiberrik mat som fullkornsvälling, grovt bröd och frukt tills barnet har tillfrisknat. Det kan vara bra att veta att vanlig mjölk kan orsaka kräkningar hos vissa barn i samband med magsjuka. Däremot brukar yoghurt och fil fungera bra. Återgå till vätskeersättning om de vattentunna diarréerna eller kräkningarna kommer tillbaka. Tips från föräldrar och barn Morotssoppa: Rör ut 1/2 tsk potatismjöl och 2 tsk druvsocker i 2 dl vatten. Koka upp under omrörning. Låt svalna och tillsätt Semper Morotspuré
Tvätta händerna och förhindra smittspridning Det är vanligt att flera i familjen eller på förskolan drabbas och det är viktigt att förebygga sjukdom och virusspridning genom att tvätta händerna ofta. Då virusorsakade diarréer smittar även ett par dagar efter man är symptomfri, så är det bra att stanna hemma ytterligare 2 dygn. Hemma hos tips! Se till att alla familjemedlemmar har egen handduk. Tvätta händer före och efter maten. När smittrisken är stor kan desinfektionsgel vara till hjälp
Laktobaciller är vänliga bakterier som håller magen i balans. Det är klokt att ha en förpackning vätskeersättning hemma. Semper Magdroppar innehåller samma mjölksyrabakterie som Semper vätskeersättningen. Lactobacillus reuteri Protectis hjälper till att bygga upp en bra tarmflora vilket gynnar det naturliga immunförsvaret i tarmen och förhindrar tillväxt sjukdomsframkallande mikroorganismer. Semper magdroppar kan även ges till friska barn och vuxna för att förbättra det naturliga immunförsvaret i tarmen. Säljs på Apotek. Varunummer: 21 00 45 Semper vätskeersättning innehåller zink och Lactobacillus reuteri Protectis, som är en naturlig mjölksyrabakterie. Vätskeersättningen påskyndar tillfrisknandet vid diarré och kräkningar genom sitt innehåll av zink och Lactobacillus reuteri Protectis. Säljs på Apotek. Varunummer: 21 06 04 Referenser Weizman et al. (2005) Effect of a Probiotic Infant Formula on Infektion in Child Care Centers: Comparison of Two Probiotic Agents. Pediatrics 115; 5-9. Savino F et al. (2007) Lactobaicillus reuteri versus Simethicone in the the treatment of infantile colic: a prospective randomized study. Pediatrics 119:124-130. Rosenfelt et al. (2002) Pediatrics infect Dis 21:417-419. Early intake of probiotics vid gastroenterite. Shornikova AV et al. (1997) Pediatr Gastroenterol Nutri 24:986-989. The terapeutic effect of Lactobacillus reuteri Protectis in acute diarrhea in infants and toddlers.
Semper AB, Box 1101, 171 22 Sundbyberg www.semper.se