Bilaga 3 Sjukdomar, tillstånd och åtgärder av betydelse för blodgivning Reviderad 2019 Författare: Ann Strandberg, Maria Kvist, Per-Olof Forsberg, Marie Trinks och Fredrik Toss. Förslag till förändringar mailas till ann.strandberg@regionorebrolan.se Hjärtsjukdomar, kirurgiska ingrepp och sköldkörtelsjukdomar finns samlade under respektive kategori. Om information om aktuell sjukdom, tillstånd eller åtgärd ej finns att tillgå kan JPAC (Joint United Kingdom Blood Transfusion and Tissue Transplantation Services Professional Advisory Committee) användas. https://www.transfusionguidelines.org/dsg/wb Sjukdom, tillstånd, åtgärd Abort Abscess (Varböld) Addisons sjukdom African trypanosomiasis Betydelse för blodgivning Spontan eller läkemedelsinducerad - får godkännas efter lika lång tid som graviditeten har pågått, dock minst 3 månader. För givarens skull. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Instrumentell (Exeres) - får godkännas 6 månader efter utförandet. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Sjukdom i binjurebarken. (Sömnsjuka) Akne Får godkännas om ej svår akne med sekundär infektion. Fråga om läkemedelsbehandling, även licenspreparat, vid behov se läkemedelslista. Akupunktur Får godkännas om utförd av personal inom nordisk hälso- och sjukvård, annars 6 månader efter behandling. För mottagarens skull. P-ALAT, tidigare känd förhöjning Alfa1-antitrypsinbrist Alkoholberoende Allergi Får godkännas om givaren inte har andfåddhet, andningspåverkan, akut eller kronisk infektion eller behov av syrgas. För givarens skull. Ärftlig sjukdom som kan påverka lungorna. Godkänns inte om berusad, bakrusig eller har abstinens. Godkänns inte vid skador på lever, bukspottkörtel eller andra organ. Får godkännas om för tillfället symtomfri eller med svaga symtom med eller utan behandling. För givarens skull. Anafylaktisk reaktion - får godkännas om symtomfri. Plasma får ej gå till patient 6 månader efter anafylaktisk reaktion. För mottagarens skull. 1
Allergivaccination (hyposensibilisering, ASIT allergenspecifik immunterapi) Alopeci (håravfall) ALS (amyotrofisk lateralskleros) Amyloidos Amöbadysenteri Får godkännas dagen efter injektion om besvärsfri. För givarens skull. Tablettbehandling se läkemedelslista. Får godkännas om givaren är frisk och obehandlad eller endast får lokalbehandling. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. (parasitinfektion) Anafylaktisk reaktion Anemi (Blodbrist) Aneurysm (Artärbråck) Angina pectoris (Kärlkramp) Ankyloserande spondylit (tidigare kallad Bechterews sjukdom) Antifosfolipidsyndrom Antitrombin-III-brist (ärftlig trombosrisk/risk för blodproppar) APC resistens (ärftlig trombosrisk/risk för blodproppar) Arterioskleros (åderförkalkning) Får godkännas om symtomfri. Plasma får ej gå till patient 6 månader efter anafylaktisk reaktion. För mottagarens skull. Får godkännas efter korrektion om underliggande orsak är godtagbar. För givarens skull. I hjärnans kärl får godkännas 6 månader efter operation om symtomfri. För givarens skull. I thoraxkärl eller aorta - godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Screening får godkännas om endast uppföljning och inga åtgärder är aktuella. För givarens skull. Godkänns inte om aktuella symtom eller tidigare haft angina pectoris. För givarens skull. Permanent avstängning. Inflammatorisk sjukdom i bäckenleder eller ryggleder. Godkänns inte om daglig medicinering. Godkänns inte pga ökad risk för blodproppar. För givarens skull. Permanent avstängning. Får godkännas om givaren inte haft någon blodpropp/trombos. Godkänns inte för tappning med aferesteknik. Om tappning med aferesteknik finns ökad risk för trombos pga längre tappningstid. För givarens skull. Får godkännas om givaren inte haft någon blodpropp/trombos. Godkänns inte för tappning med aferesteknik. Om tappning med aferesteknik finns ökad risk för trombos pga längre tappningstid. För givarens skull. Godkänns inte om symtom t ex angina pectoris, claudicatio intermittens (fönstertittarsjuka) mm. För givarens skull. Permanent avstängning. 2
Artrit (ledinflammation) Artros (ledförslitning) Artroskopi Arytmier (oregelbunden hjärtrytm) ASIT allergispecifik immunterapi Finns flera olika orsaker till artrit. Kontrollera om det finns en grundsjukdom. Kronisk artrit bedömning baseras på grundsjukdomen. Reumatoid artrit godkänns inte. Får godkännas 1 månad efter undersökningen. Godkänns inte om symptomgivande, några extraslag under vila får godkännas. Ablation får godkännas 6 månader efter ablationen om symtomfri. Konvertering av arytmi får godkännas 6 månader efter omslag till sinusrytm. Får godkännas dagen efter injektion om besvärsfri. För givarens skull. Tablettbehandling se läkemedelslista. (Hyposensibilisering, allergivaccination) Astma Autoimmuna sjukdomar (se först om sjukdomen finns i listan) B12-brist Babesiosis Barlows syndrom (Mitralklaffprolaps) Basaliom, basalcellscancer Basedows sjukdom Bechterews sjukdom (Ankyloserande spondylit) Godkänns inte om svår astma, t.ex. om givaren står på eller inom senaste veckan stått på oral kortisonbehandling (tablettbehandling) eller har upprepade astmabesvär flera gånger per vecka. Godkänns inte om blodgivaren har fått immunsupprimerande behandling senaste 12 månaderna. Systemisk sjukdom godkänns inte. Permanent avstängning. Fler än ett organ påverkade - godkänns inte. Permanent avstängning. Får godkännas efter korrektion med B12 om underliggande orsak är godtagbar. För givarens skull. Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Får godkännas om radikalt borttagen och en godkänd kontroll är utförd. Se sköldkörtelsjukdomar. Inflammatorisk sjukdom i bäckenleder eller ryggleder. Godkänns inte om pågående medicinering. 3
Belastningsbesvär (Rörelseorgan) Bells pares (perifer facialispares) Benbrott, mindre Benbrott, större Bencement Benmärgsdonation Benmärgstransplanterad Benröta (osteomyelit) Bett Bihåleinflammation Bilharzios (Snäckfeber, Kan ha flera orsaker borrelia, herpes eller okänd orsak. Kan ha långdraget förlopp innan symtomen går tillbaka. Får godkännas 1 vecka efter tillfrisknande. Exempel på mindre frakturer finger, enstaka revben, okomplicerad handledsfraktur utan operation. För givarens skull. Får godkännas efter 6 månader efter att frakturen uppkom. Exempel på större frakturer alla rörben, bäckenfraktur, multipla frakturer. Operation får godkännas 6 månader efter operationen. För givarens skull. Får godkännas då inga levande vävnader överförs. Kontrollera varför givaren fått bencement. Får godkännas 12 månader efter donationen. Godkänns inte pga grundsjukdomen. Permanent avstängning. Får godkännas 2 år efter tillfrisknande. Området ska vara läkt och utan tecken till inflammation. Bett av människa får godkännas om blödning ej uppstått. Djupt bett med blödning får godkännas 6 månader efter bettet. Bett av djur (fästing, hund, etc) - får godkännas om såret läkt. Vid rabies-misstanke får godkännas 12 månader efter misstänkt smitta. Bett av apa permanent avstängning. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Schitosomiasis) Bipolär sjukdom (Manodepressiv sjukdom) Blodförgiftning Observera att blodförgiftning inte längre är samma sak som sepsis. Får godkännas om ej akut skov. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. 4
Blodpropp (Trombos) Blodstänk eller stickskada Godkänns inte om orsakad av arterioskleros (hjärt-kärlsjukdom), två eller flera behandlingskrävande tromboser eller ärftlig benägenhet för att bilda blodproppar. Ensktaka blodpropp får godkännas 3 månader efter tillfrisknande om läkemedelsbehandling tillåter. Undantag blodcentralens läkare kan göra undantag om framtida trombosrisk är låg och tillåta 2 tidigare tromboser om klart utlösande faktor finns, t ex flygresa. Får godkännas 6 månader efter händelsen. Blodtransfusion Blåskatarr (Urinvägsinfektion) Blödarsjuka Borreliainfektion (Lymes sjukdom) Botoxinjektion Bronkit Bronkoskopi (Undersökning av lungorna) Brucellos (Undulantfeber) Bröstsmärtor (kärlkramp, angina pectoris) Bältros C1-esterasbrist (HANÖ) Får godkännas 6 månader efter transfusionen. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Vid transfusion utanför Europa kan andra regler gälla. För givarens skull. Utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas med kod K01 en vecka efter injektion. Se läkemedelslista. Ej utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter injektion. Akut bronkit får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Kronisk bronkit får godkännas om ej svår. Kronisk bronkit innebär ett tillstånd med onormalt mycket slem i luftvägarna, vilket leder till hosta och upphostning av slem. Lungfunktionen kan vara helt normal. Kan behöva antibiotika vid försämring. Om antibiotikabehandling mer än 4 gånger per år och påverkad lungfunktion får givning inte godkännas. För givarens skull. Utförs med böjligt instrument får godkännas 6 månader efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Får godkännas 2 år efter utläkning. Godkänns inte om aktuella symtom eller tidigare haft angina pectoris. För givarens skull. Permanent avstängning. Kan godkännas under pågående sjukdomsperiod för plasma- tappning för speciellt bruk (plasma används för framställning av anti-zoster immunglobulin) Godkänns inte. 5
Campylobacterinfektion Cancer Cancer in situ Celiaki (glutenintolerans) Cellförändringar (kvinnliga givare) Cellprovtagning (Screening) Cerebral pares Cervix cancer in situ (cellförändringar i livmoderhals) Chagas sjukdom (trypanosomiasis) Chagas bott i område där Chagas förekommer Godkänns inte. In situ cancer med fullt tillfrisknande och minst en kontroll utan anmärkning får godkännas Får godkännas om radikalt borttagen och en godkänd kontroll är utförd. Får godkännas om symtomfri. Får godkännas efter behandling när negativ kontroll föreligger. Får godkännas även innan svar på provtagningen föreligger, förutsatt att provtagningen ingår i det nationella screeningprogrammet. Godkänns inte om det finns misstanke om sjukdom. Godkänns inte om tappningen försvåras pga tvångsrörelser eller skakningar. In situ cancer med fullt tillfrisknande och minst en kontroll utan anmärkning får godkännas. Cancer godkänns inte. Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Stadigvarande bosatt under minst 5 år i en geografisk del av ett område där sjukdomen förekommit under vistelsen får godkännas om negativt undersökningsresultat från ett validerat test taget tidigast 6 månader efter att givaren flyttat från område där Chagas finns. Chikungunya virusinfektion Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande, se även bilaga 1B. Chlamydia Cholelithiasis (Gallsten) Cirkulationsrubbningar i Ny sexuell partner får godkännas 3 månader efter första sexuella kontakten. Får godkännas om symtomfri. Godkänns inte. hjärna Claudicatio intermittens (Fönstertittarsjuka) CMV-infektion Colitis ulcerosa (Ulcerös kolit) Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. 6
Colon irritabile Creutzfeldt-Jakobs sjukdom Finns olika varianter ärftlig, sporadisk och överförd sjukdom. Diagnosticerad med Creutzfeldt-Jakobs sjukdom oavsett variant godkänns inte. Permanent avstängning. En biologisk släkting till en person med Creutzfeldt-Jakobs sjukdom får godkännas om det går att utesluta en ärftlig form av sjukdomen. Det krävs en genetisk undersökning av prionproteingenen hos personer med säkerställd diagnos för att biologiska släktingar ska kunna vara blodgivare. Crohns sjukdom (regional Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. enterit) Cushings syndrom Cystisk fibros (CF) Cystoskopi (Undersökning av urinblåsan) Danssjuka (Huntingtons chorea) Dengue feber Får godkännas 1 månad efter ingreppet om utfört med stelt instrument. Kontrollera vilket instrument som använts. Om böjligt instrument får godkännas 6 månader efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Asymtomatisk bärare utan symtom får godkännas. Demens (ex: Alzheimers sjukdom) Depression Diabetes mellitus Diabetes insipidus Dialysbehandling Diarré Difteri Divertikulit (inflammation i Får godkännas om lättare symtom. Godkänns inte om insulinbehandlad eller symtom som tyder på svårare sjukdom, t ex bensår, ögonpåverkan mm. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Infektionsorsakad - 2 veckors uppehåll. För mottagarens skull. Annan orsak - vänta 48 timmar. För givarens skull. Viktigt att fråga om orsak till diarré och därefter göra en individuell bedömning. Får godkännas om symtomfri. tarmfickor) 7
Divertikulos (förekomst av Får godkännas om symtomfri. tarmfickor) Drogmissbruk DVT djup ventrombos Dysenteri EBV-infektion (Epstein-Barr Injektion med narkotika godkänns inte. Permanent avstängning. Injektion med anabola steroider, hormoner eller något annat preparat utanför hälso- och sjukvården godkänns inte. Permanent avstängning. Användning av narkotikaklassade droger som röks, sväljs eller intas via slemhinnor - får godkännas 2 veckor efter användandet. Godkänns inte om orsakad av arterioskleros (hjärt-kärlsjukdom), två eller flera behandlingskrävande tromboser, ärftlig benägenhet för att bilda blodproppar eller högre sittande blodpropp. Enstaka blodpropp får godkännas 3 månader efter tillfrisknande om läkemedelsbehandling tillåter. Undantag blodcentralens läkare kan göra undantag om framtida trombosrisk är låg och tillåta 2 tidigare tromboser om klart utlösande faktor finns, t ex flygresa. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. För givarens skull. virus, Mononukleos) Ehler Danlos syndrom Eksem Ektopisk graviditet (Utomkvedshavandeskap) Emfysem Encefalit Endokardit Endometrios Överrörlighet i leder får godkännas om enda symtomet. Övriga symtom godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Insticksställe vid tappning ska alltid vara läkt och opåverkat. Stora, såriga och behandlingskrävande eksem godkänns inte. Stora eksem definieras som lika med eller mer än 10 % av kroppsytan. 1 % = en handflata. Graviditet utanför livmodern som måste avslutas för att rädda mammans liv. Får godkännas efter lika lång tid som graviditeten har pågått, dock minst 3 månader. För givarens skull. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Behöver ibland opereras, vilket ger 6 månaders uppehåll efter operationen. Fråga om läkemedelsbehandling, vid behov se läkemedelslista. Får godkännas 3 månader efter fullt tillfrisknande. Godkänns inte. 8
Endoskopi Epilepsi diagnostiserad Flexibla (böjliga) instrument bronkoskopi, fiberskopi ÖNH, gastroskopi, koloskopi samt instrument vid operation av sten i stora gallgången och sten i urinledare - får godkännas 6 månader efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Raka (stela) instrument artroskopi, laparoskopi, rektoskopi mm får godkännas 1 månad efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Får godkännas om krampfri 3 år efter avslutad läkemedelsbehandling. (Gäller inte enstaka krampanfall) Epstein-Barr virus EBV Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. För givarens skull. (Mononucleos, Körtelfeber) Erysipelas (Rosfeber) Erythema nodosum (Knölros) Esofagusvaricer Faktor V mutation (ärftlig trombosrisk) Fasta Feber >38 C mer än ett dygn Fertilitetsbehandling Fibromyalgi Fosfolipidsyndrom (Antifosfolipidsyndrom) Fraktur mindre Fraktur större får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Får godkännas om symtom ej förelegat, dock ej för tappning med aferesteknik. Om tappning med aferesteknik finns ökad risk för trombos pga längre tappningstid. För givarens skull. Får godkännas 3 dagar efter kuren avslutats. Godkänns inte under behandling. För givarens skull. Godkänns inte pga ökad risk för proppbildning och låga trombocyter. För givarens skull. Gips ska vara avlägsnat, ev sår välläkt och oinfekterat. Får godkännas 1 vecka efter tillfrisknande. Exempel på mindre frakturer finger, enstaka revben, okomplicerad handledsfraktur utan operation, borttagande av spikar, skruvar, plattor mm. För givarens skull. Gips ska vara avlägsnat, ev sår välläkt och oinfekterat. Får godkännas efter 6 månader efter att frakturen uppkom. Exempel på större frakturer alla rörben, bäckenfraktur, multipla frakturer, insättande av spikar, skruvar, plattor mm. Operation får godkännas 6 månader efter operationen. 9
Fästingbett Fönstertittarsjuka (Claudicatio Får godkännas om symtomfri. intermittens) Förkylning Förlossning Gallsten (Cholelithiasis) Ganglion Gastrit (magkatarr) Gastroskopi Genital herpes Giardiasis (Tarminfektion som ofta kräver läkemedelsbehandling) Gikt Gilberts syndrom Glaukom (grön starr) Glomerulonefrit Glutenintolerans (Celiaki) Gonorréinfektion Graviditet, pågående Guillain-Barrés syndrom Gula febern (Yellow fever) Gula fläcken (Åldersrelaterad makuladegeneration) Får godkännas efter tillfrisknande om lättare förkylning. Feber får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Får godkännas 9 månader efter förlossningen. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Får godkännas om symtomfri. Tillfälliga besvär - får godkännas. Förebyggande behandling får godkännas. Långvariga besvär får godkänns om kontrollerad och friskförklarad av läkare. Magsår kan ge liknande symtom. Utförs med böjligt instrument får godkännas 6 månader efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Förstagångsinfektion får godkännas 3 månader efter tillfrisknande. Upprepade infektioner får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Genetisk sjukdom med högt bilirubin som sällan ger symptom. Akut - får godkännas 5 år efter tillfrisknande. Kronisk godkänns inte. För givarens skull. Får godkännas om symtomfri. Får godkännas 3 månader efter tillfrisknande. Godkänns inte. Får godkännas 3 år efter friskförklaring. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Får godkännas om ej orsakad av diabetes eller annan sjukdom. Behandling med injektioner i ögat se läkemedelslista. 10
Gulsot Gulsot, om under se Hepatit. nyföddhetsperioden Gynekologiska åtgärder Mindre diagnostisk operation t ex laparoskopisk undersökning - får godkännas 1 Halsböld Halsfluss månad efter operationen om utförd med rakt (stelt) instrument. Större operation t ex borttagning av livmodern - får godkännas 6 månader efter operationen om underliggande orsak är godtagbar och korrigerad. Cellprovtagning screening - Får godkännas även om svar på provtagningen inte föreligger förutsatt att provtagningen ingår i det nationella screeningprogrammet. Cellprovtagning pga misstanke om sjukdom godkänns inte. Insättning eller borttagning av spiral får godkännas. Harpestinfektion (Tularemi) Hemofili A eller B (Blödarsjuka) Hemokromatos Hemorrojder Hepatit A Hepatit B Hepatit C Hepatit D Hepatit E Hepatit orsakad av För givarens skull. Personer med genomiskt diagnostiserad primär hemokromatos får godkännas om organpåverkan ej föreligger och blodgivarkriterier i övrigt uppfylls. Ska inte äta järntabletter efter blodgivning. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande Får godkännas om utläkt och HBsAg-test är negativ och anti-hbs kan påvisas med titer 100 IE/L Nära kontakt (samma hushåll) med en person som har en smittsam infektion med hepatit B-virus får godkännas tidigast efter 6 månader. Den smittsamma personen ska vara frisk innan anhörig kan övervägas som givare. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. läkemedel Hepatit, autoimmun 11
Hereditärt angioödem Herpes simplex Herpes zoster (bältros) HIV/aids Herpes labialis munsår - får godkännas. Herpes genitalis förstagångsinfektion får godkännas 3 månader efter tillfrisknande. Herpes genitalis upprepade infektioner får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Kan godkännas under pågående sjukdomsperiod för plasmatappning för speciellt bruk (plasma används för framställning av anti-zoster immunglobulin) Hjärnblödning Orsakad av olycka och behandlad utan kvarstående men får godkännas 6 månader efter händelsen. Spontan ruptur av aneurysm eller kärl godkänns inte. För givarens skull. Hjärnhinneinflammation (Meningit) Får godkännas 3 månader efter tillfrisknande om inga restsymtom finns. Hjärnskakning (commotio Får godkännas vid symtomfrihet. cerebri) Hjärtsjukdomar Blodgivning kan medföra risk att givaren får ytterliga hjärtpåverkan med efterföljande hjärtattack, stroke eller kärlincident. Ablation får godkännas 6 månader efter ablationen om symtomfri. Angina pectoris kärlkramp godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Endokardit infektion i hjärtklaff godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hjärtinfarkt godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hjärtklaffsjukdom godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hjärtmuskelinflammation myokardit - får godkännas 12 månader efter tillfrisknande om inga restsymtom. För givarens skull. Hjärtsvikt godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hjärtsäcksinflammation perikardit får godkännas 12 månader efter tillfrisknande om inga restsymtom. För givarens skull. Hjärtoperation om opererad pga medfött hjärtfel och blivit botad får godkännas. 12
Övriga indikationer godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hornhinnetransplantation Hortons huvudvärk Elkonvertering av arytmi får godkännas 6 månader efter omslag till sinusrytm. Öppetstående foramen ovale får godkännas om asymtomatisk och ingen planerad behandling. Får godkännas om symtomfri. HPV (Humant papillomvirus) HTLV (Humant T-lymfotropt virus) Får godkännas om frånvaro av cellförändringar. Hudsjukdomar Det område av armvecket som desinfekteras inför tappningen måste alltid vara läkt och opåverkat. Kontrollera om givaren har en diagnos på hudsjukdomen. Huntingtons chorea (danssjuka) Huvudvärk Asymtomatisk bärare får godkännas. Då det finns flertalet olika orsaker till huvudvärk behövs en individuell bedömning. Huvudvärk av lättare karaktär t ex spänningshuvudvärk eller stressorsakad huvudvärk får godkännas när givaren mår bra. Huvudvärk av starkare karaktär eller huvudvärk som kvarstått under längre tid bör inte godkännas för givarens skull. Hydrocefalus (vattenskalle) Hyperlipidemi (tidigare hyperkolesterolemi) Hypertoni Hypofyshormon Får godkännas om symtomfri och inte har fått shunt inopererad. Godkänns inte om shunt inopererats. Godkänns inte om behandlad pga. symtom. Profylaktisk behandling t ex på grund av känd risk i familjen eller högt labvärde - får godkännas. Behandlad får godkännas om välinställd på medicineringen, dvs. givaren har haft ett stabilt blodtryck på samma medicinering och dos i minst 4 veckor. Obehandlad får tappas om det systoliska (övre) blodtrycket ej överstiger 180 mm Hg och det diastoliska (nedre) blodtrycket ej överstiger 100 mm Hg Godkänns inte om behandling före 1987 pga då av humant ursprung. Behandling före 1987 permanent avstängning. 13
Hypofyssjukdomar Hyposensibilisering (Allergienspecifik immunterapi, ASIT, allergivaccination) Hypotoni (lågt blodtryck) Håltagning (piercing) Håravfall (Alopeci) IBD (Inflammatorisk tarmsjukdom) IBS (Irritable bowel syndrome) Immunbrist Immunsuppression, immunmodulerande behandling Impetigo (Svinkoppor) Infart (kateter i blodkärl) Infertilitetsbehandling (Kvinnlig givare) Malign tumör godkänns inte. Permanent avstängning. Akromegali eller överproduktion av tillväxthormoner godkänns inte. Brist på tillväxthormon godkänns inte. Cushings syndrom överproduktion av ACTH godkänns inte. ACTH-brist godkänns inte. Får godkännas dagen efter injektion om besvärsfri. För givarens skull. Tablettbehandling se läkemedelslista. Får godkännas om symtomfri. Får godkännas 6 månader efter utförandet. Får godkännas om givaren är frisk och obehandlad eller endast får lokalbehandling. I begreppet IBD ingår Ulcerös kolit, Crohns sjukdom, obestämbar kolit och mikroskopisk kolit. Godkänns inte för givarens skull. Permanent avstängning. Vid kraftigt och långvarigt nedsatt immunförsvar pga läkemedel, godkänns efter ett år. Se läkemedelslistan. Ta alltid ställning till varför givaren har haft en infart. Arteriell eller venös infart som givaren har haft längre än 48 timmar får godkännas 6 månader efter borttagandet. Arteriell eller venös infart som givaren har haft kortare tid än 48 timmar får godkännas tidigast dagen efter borttagandet. Godkänns inte under pågående behandling. För givarens skull. 14
Inflammation Influensa Injektion Ischias ITP (Idiopatisk trombocytopen purpura) Järnbrist Kala Azar (Leishmaniasis) Kateter i blodkärl Inflammation innebär att det förekommer smärta, rodnad, svullnad, nedsatt funktion och värme någonstans på eller i kroppen. Det finns många olika orsaker till inflammation och olika inflammationer kan vara av olika storlek. Det krävs därför en individuell bedömning. Mindre inflammation får godkännas om den inte ger systemisk påverkan eller på annat sätt hindrar givning. Injektioner behöver bedömas utifrån vilken åtgärd som är utförd och om de utförts inom eller utanför nordisk hälso- och sjukvård. Finns flertalet olika sorters injektioner varför varje åtgärd inte kan tas upp. Krävs därför individuell bedömning. Injektion inom nordisk hälso- och sjukvård får godkännas om underliggande orsak är godtagbar. Injektion utanför nordisk hälso- och sjukvård på skönhetssalong eller liknande inrättning får godkännas 6 månader efter injektionen. Injektion i hemmet med läkemedel förskrivet av legitimerad läkare får godkännas om underliggande sjukdom är godkänd och läkemedlet inte medför något hinder. Se läkemedelslista. Injektion med narkotika, anabola steroider, hormoner eller något annat preparat godkänns inte. Permanent avstängning. Missbruk eller tidigare missbruk med droger intravenöst godkänns inte. Permanent avstängning. Får godkännas 5 år efter tillfrisknande om återfall ej förekommit. För givarens skull. Får godkännas om botad. För givarens skull. Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Ta alltid ställning till varför givaren har haft en infart. Arteriell eller venös infart som givaren har haft längre än 48 timmar får godkännas 6 månader efter borttagandet. Arteriell eller venös infart som givaren har haft kortare tid än 48 timmar får godkännas tidigast dagen efter borttagandet. 15
Kirurgi Givaren ska vara symtomfri och må bra efter operationen innan givning kan godkännas. Operationsområdet ska vara välläkt och utan tecken på infektion. Kontrollera varför operationen är utförd. Kirurgi ska vara utförd inom nordisk hälso- och sjukvård. Kirurgi utförd utanför Norden kräver individuell bedömning. Mindre kirurgi får godkännas, stygnen ska vara tagna, såret ska vara välläkt och utan tecken på infektion. Minimal blodförlust och inga böjliga instrument har använts. Givaren ska inte heller fått blodtransfusion under eller i anslutning till operationen. Större kirurgi 6 månaders uppehåll efter tillfrisknande. Titthålsoperation eller annan operation med böjliga instrument får godkännas 6 månader efter operationen. Operation pga malignitet godkänns inte. Permanent avstängning. Borttagande av hudförändring eller liknande får godkännas efter att stygnen är tagna och såret har läkt. Insättande av spikar, skruvar eller plattor mm får godkännas 6 månader efter operationen. Blindtarmsoperation får godkännas 1 månad efter tillfrisknande. Bråckoperation mindre - får godkännas 1 månad efter operationen om symtomfri. Bråckoperation av aorta godkänns inte. Permanent avstängning. Colektomi borttagande av tjocktarm godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Gallblåseoperation får godkännas 1 månad efter laparoskopisk operation om symtomfri och icke flexibla instrument använts. Får godkännas efter 6 månader om inte laparoskopisk. 1 månad efter laparoskopisk operation om symtomfri och icke flexibla instrument använts. Gastrektomi borttagande av magsäck godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Gastric binding får godkännas 6 månader efter operation, kontroll av järndepåer rekommenderas. Hjärtoperation om opererad pga medfött hjärtfel och blivit botad får godkännas. Övriga indikationer godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Hysterektomi borttagande av livmoder får godkännas 6 månader efter operationen om operationen ej utförts pga malignitet. Höftledsoperation får godkännas 6 månader efter operationen. Knäledsoperation får godkännas 6 månader efter operationen. Mjältextirpation borttagande av mjälte får godkännas om orsaken till operationen är trauma. Vaccinationsskyddet kan behöva förnyas, vilket kan ta ca 12 månader. Får inte godkännas under vaccinationstiden. Får inte godkännas om 16
orsaken till operationen är malignitet, myeloproliferativ sjukdom eller hemolytisk Klamydia Knölros (Erythema nodosum) KOL (Kroniskt obstruktiv anemi. Nefrektomi borttagande av njure får godkännas 6 månader efter operationen om orsaken till operationen är olycka. Om operation utförs pga malignitet får ej godkännas. Permanent avstängning. Njurdonation får godkännas 6 månader efter operationen. Njurtransplantation mottagare får ej godkännas pga grundsjukdomen. Permanent avstängning. Sterilisering Kvinna får godkännas 1 månad efter operationen. Sterilisering Man får godkännas 1 vecka efter operationen. Tonsillektomi får godkännas 1 månad efter operationen. Åderbråcksoperation - får godkännas 1 vecka efter tillfrisknande, stygn ska vara tagna och området ska vara läkt. Om det uppstått infektion efter operationen får givaren godkännas 2 veckor efter tillfrisknande Överviktsoperation får godkännas 6 månader efter operation. Ny sexuell partner får godkännas 3 månader efter första sexuella kontakten. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. lungsjukdom) Kollagen kolit (Mikroskopisk Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. kolit) Kolon irritabile Koloskopi (Undersökning av tjocktarmen) Kondylom Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Utförs med böjligt instrument får godkännas 6 månader efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Får godkännas om ej sårbildning. Konjunktivit (Ögoninflammation) 17
Kosmetiska ingrepp Kosmetiska ingrepp behöver bedömas utifrån vilken åtgärd som är utförd och om de utförts inom eller utanför nordisk hälso- och sjukvård. Finns flertalet olika skönhetsförbättrande åtgärder varför varje åtgärd inte kan tas upp. Krävs därför individuell bedömning. Injektioner utförda inom nordisk hälso- och sjukvård får godkännas. Injektioner utförda på salong, dvs utanför nordisk hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter. Injektioner i hemmet - gäller ej läkemedel förskrivna av legitimerad läkare godkänns inte. Permanent avstängning. Injektion i hemmet med läkemedel förskrivet av legitimerad läkare får godkännas om underliggande sjukdom är godkänd och läkemedlet inte medför något hinder. Se läkemedelslista. Operationer ska alltid utföras inom nordisk hälso- och sjukvård. Operation behöver bedömas utifrån om det är en mindre operation varpå givaren får godkännas 1 månad efter ingreppet eller om det är en större operation varpå givaren får godkännas 6 månader efter ingreppet. Exempel på större operationer bröstförstoring, bröstförminskning, bukplastik mm. Blodtransfusion får godkännas 6 månader efter mottagandet. Borttagning av hudförändring får godkännas efter att stygnen är tagna och såret är läkt. Ytliga behandlingar området ska vara läkt och utan tecken till infektion. Ex plasma pen, laserbehandling mm. Dermapen behandling med nålar får godkännas 6 månader efter behandlingen. Tatuering och piercing - får godkännas 6 månader efter ingreppet. Borttagande av tatuering - får godkännas när sår är läkta. Om man tatuerar över en gammal tatuering med hudfärg hamnar det under kategorin ny tatuering. Microblading likställs med tatuering. Permanent makeup likställs med tatuering. PRP-behandling får godkännas 6 månader efter ingreppet om utfört utanför nordisk hälso- och sjukvård. Botoxinjektion Utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas med kod K01 en vecka efter injektion. Se läkemedelslista. Ej utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter injektion. 18
Kosmetisk injektionsbehandling (Botox, Restylane m.m.) Kroniskt trötthetssyndrom Kräkning Kärlkramp (Angina pectoris ) Körtelfeber (Mononukleos, Får godkännas om utförd av personal inom hälso- och sjukvården, annars 6 månader efter behandling. Botoxinjektion Utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas med kod K01 en vecka efter injektion. Se läkemedelslista. Ej utförd av personal inom hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter injektion. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Infektionsorsakad 2 veckors uppehåll. För mottagarens skull. Annan orsak vänta 48 timmar. För givarens skull. Viktigt att fråga om orsak till kräkning och därefter göra en individuell bedömning. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. För givarens skull. Epstein-Barr virus, EBV) Laparoskopi (titthålskirurgi i buken) Kontrollera vilken operation som är utförd. Med raka (stela) instrument får godkännas 1 månad efter operationen om orsaken till undersökningen är godkänd. Med flexibla (böjliga) instrument får godkännas 6 månader efter operationen om orsaken till undersökningen är godkänd. Laserbehandling (Hud och ögon) Får godkännas om sår är läkta och behandlingen EJ har givits på grund av malignitet. Laserbehandling av ögon godkänns inte om ögonsjukdomen är orsakad av diabetes. LED (Lupus erythematosus Godkänns inte pga autoimmun sjukdom. Permanent avstängning. disseminatus) Ledgångsreumatism (Reumatoid artrit) Leishmaniasis (Kala Azar) Leukemi Livmoderinflammation Lues (Syfilis) Luftrörskatarr Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Får godkännas 1 år efter styrkt tillfrisknande. Om antikroppstest används kan det uppstå praktiska bekymmer och då antikroppar kvarstår efter genomgången infektion. Orsakas oftast av virus eller bakterier får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. 19
Lumbago (Ryggvärk) Lungemboli (Blodpropp i lunga) Lunginflammation (Pneumoni) Lungtransplantation Lymes sjukdom (Borreliainfektion) Lymfocytär kolit (Mikroskopisk Får ej godkännas om orsakad av arterioskleros (hjärt-kärlsjukdom), två eller flera behandlingskrävande tromboser eller ärftlig benägenhet för att bilda blodproppar. Ensktaka blodpropp får godkännas 3 månader efter tillfrisknande om läkemedelsbehandling tillåter. Godkänns inte för givarens skull. Permanent avstängning. kolit) Magkatarr (Gastrit) Magsår (Ulcus ventriculi) Magsjuka Malaria Malariaområde vistelse Tillfälliga besvär - får godkännas. Förebyggande behandling får godkännas. Långvariga besvär får godkänns om kontrollerad och friskförklarad av läkare. Magsår kan ge liknande symtom. Förebyggande behandling får godkännas. Se läkemedelslista. Om givaren har genomgått gastroskopi ges 6 månaders uppehåll från undersökningens datum. Får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande om infektionsorsakad. Magsjuka kan ha många olika orsaker varför individuell bedömning bör tillämpas. Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Får godkännas tidigast 6 månader efter vistelse i malariaendemiskt område om inga symtom förelegat. Första 5 levnadsåren stadigvarande varit bosatt i område där Malaria förekommer får godkännas tidigast 3 år efter vistelse i malariaendemiskt område om inga symtom förelegat. Odiagnostiserad feber under eller inom 6 månader efter besök i malariaområde får godkännas tidigast tidigast efter 3 års symtomfrihet. Undantag får göras för givning av plasma som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning. 20
Malariaprofylax Maligna sjukdomar Mammografi (Screening) Manodepressiv sjukdom (Bipolär sjukdom) Maskinfektioner Matförgiftning MDS (Myelodysplastiskt syndrom) ME (myalgisk encefalomyelit) Ménières sjukdom Meningit Se läkemedelslista. Godkänns inte. In situ cancer med fullt tillfrisknande och minst en kontroll utan anmärkning får godkännas. Får godkännas även innan svar på undersökningen föreligger, förutsatt att provtagningen ingår i det nationella screeningprogrammet. Godkänns inte om det finns misstanke om sjukdom. Får godkännas om ej akut skov. Springmask får godkännas. Övriga maskinfektioner bandmask, binnikemask, dvärgbinnikemask, hakmask, piskmask, spolmask - får godkännas 2 veckor efter avslutad behandling. Muskelsmärta och inflammation i hjärnan och ryggmärgen. Godkänns inte för givarens skull. Permanent avstängning. Inneröresjukdom med återkommande episoder av yrsel, tinnitus och hörselnedsättning. Får godkännas om symtomfri. Får godkännas 3 månader efter fullt tillfrisknande. (hjärnhinneinflammation) Migrän Mikroskopisk kolit Missbruk Får godkännas om frisk vid givning. I mikroskopisk kolit ingår lymfocytär kolit och kollagen kolit. Godkänns inte för givarens skull. Permanent avstängning. Injektion med narkotika godkänns inte. Permanent avstängning. Injektion med anabola steroider, hormoner eller något annat preparat utanför hälso- och sjukvården godkänns inte. Permanent avstängning. Användning av narkotikaklassade droger som röks, sväljs eller intas via slemhinnor - får godkännas 2 veckor efter användandet. Alkohol - Godkänns inte om berusad, bakrusig eller har abstinens. Godkänns inte vid skador på lever, bukspottkörtel eller andra organ. 21
Missfall Får godkännas efter lika lång tid som graviditeten har pågått, dock minst 3 månader. För givarens skull. Prov för erytrocytantikroppsscreening ska tas. Operation eller skrapning i samband med missfall får godkännas 6 månader efter operationen. Prov för erytrocytantikroppscreening ska tas. Mononukleos (Körtelfeber, Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. För givarens skull. Epstein-Barr Virus, EBV) MRSA Multipel skleros (MS) Munsår Myalgisk encefalomyelit Myelodysplastiskt syndrom Får godkännas om symptomfri bärare av stafylokocker (inklusive MRSA) Muskelsmärta och inflammation i hjärnan och ryggmärgen. Godkänns inte för givarens skull. Permanent avstängning. (MDS) Myelom Myeloproliferativ sjukdom Mykoplasmainfektion Mässling (Morbilli) Narkolepsi Nefrit Nefropathia epidemica Godkänns inte pga hematologisk malign sjukdom. Permanent avstängning. Får godkännas 1 månad efter tillfrisknande eller kontakt med infekterad. Akut får godkännas om ingen uppföljning, behandling eller utredning. Kronisk - godkänns inte. Permanent avstängning. (Sorkfeber) Neurofibromatos Njurbäckeninflammation (Pyelonefrit) Njurdonation Njursten Njursvikt Ärftlig sjukdom där man får godartade tumörer längs nerver. Finns olika varianter. Typ 1 von Recklinghausens sjukdom - får godkännas om ej malignitetsutveckling. Typ 2 får ej godkännas. För givarens skull. Akut - får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Kronisk får ej godkännas för givarens skull. Permanent avstängning. Får godkännas 6 månader efter operation. Får godkännas om utan symtom. Får ej godkännas för givarens skull. Permanent avstängning. 22
Nässelutslag urtikaria Olycksfall med stora skador eller benbrott Operation Orientböld (Leishmaniasis) Osteomyelit (Benröta) Osteoporos Pacemaker Paniksyndrom Pankreatit Parkinsons sjukdom (Kronisk Får godkännas om för tillfället symtomfri eller med svaga symtom med eller utan behandling. Får godkännas 6 månader efter händelsen. Se kirurgi. Se kirurgi. Godkänns inte. Får godkännas 2 år efter tillfrisknande. Godkänns inte pga grundsjukdomen. Permanent avstängning. Får godkännas efter individuell bedömning. Akut finns olika grader av akut pankreatit. Den lindriga kan gå över snabbt utan restsymtom, medan den svåra kan kräva lång behandlingstid med restsymtom. Individuell bedömning av orsaken till sjukdomen samt ev. restsymtom. Svår, akut pankreatit godkänns inte. Kronisk godkänns inte. Permanent avstängning. neurologisk sjukdom) Perifer facialispares (Bells pares) Perifer venkateter (PVK) Perniciös anemi Piercing PMR (polymyalgia reumatica) Pneumoni (lunginflammation) Pollenallergi Kan ha flera orsaker så som borrelia, herpes eller okänd orsak. Kan ha långdraget förlopp innan symtomen går tillbaka. Får godkännas tidigast 2 veckor efter tillfrisknande. Ta alltid ställning till varför givaren har haft en infart. Arteriell eller venös infart som givaren har haft längre än 48 timmar får godkännas 6 månader efter borttagandet. Arteriell eller venös infart som givaren har haft kortare tid än 48 timmar får godkännas tidigast dagen efter borttagandet. Får godkännas efter korrektion om underliggande orsak är godtagbar. Får godkännas 6 månader efter utförandet. Godkänns inte. För givarens skull. Får godkännas om för tillfället symtomfri eller med svaga symtom med eller utan behandling. För givarens skull. 23
Polycystisk njursjukdom Polymyalgia reumatica Porfyri (Rubbning i hemsyntesen) Primär biliär cirros Får godkännas om normal njurfunktion. Godkänns inte. För givarens skull. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. Primär biliär kolangit Prostatahyperplasi (Godartad, förstoring av prostatan) Prostatit (Inflammation i prostatan) Akut - får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Kronisk godkänns inte. Protein C brist (Ärftlig trombosrisk) Protein S brist (Ärftlig trombosrisk) PRP-behandling (Platelet Rich Plasma) P-stav insättning, byte eller borttagning. Psoriasis (Kronisk hudsjukdom) Psoriasisartrit Får godkännas om symtom ej förelegat dock ej för tappning med aferesteknik. Om tappning med aferesteknik finns ökad risk för trombos pga längre tappningstid. För givarens skull. Får godkännas om symtom ej förelegat dock ej för tappning med aferesteknik. Om tappning med aferesteknik finns ökad risk för trombos pga längre tappningstid. För givarens skull. Behandling där man tar blod från samma person som ska ha behandlingen och injicerar tillbaka trombocytrik plasma. Kontrollera orsaken till behandlingen. Om utförd inom hälso- och sjukvård får godkännas. Om utförd på salong utanför nordisk hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter injektionen om grundsjukdomen är godkänd. Får godkännas dagen efter insättningen om besvärsfri. För givarens skull. Insticksstället ska alltid vara läkt och opåverkat. Generaliserad eller svår psoriasis godkänns inte. Sekundär infektion godkänns inte. Lokal behandling får godkännas om ej generaliserad eller svår psoriasis. PUVA-behandling ljusbehandling - får godkännas 12 månader efter avslutad behandling. Godkänns inte. För givarens skull. Permanent avstängning. 24
Psykiatriska sjukdomar Psykos PVK (Perifer venkateter) Pyelonefrit (njurbäckeninflammation) Påssjuka (Parotit) Q-feber (Quary fever) Quincke-ödem RA (Reumatoid artrit, Individuell bedömning. Blodgivaren måste kunna förstå blodcentralens information, vara förmögen att svara sanningsenligt samt ha förmåga att förstå innebörden av frågorna i hälsodeklarationen och smittskyddsinformationen. Givarens tillstånd får inte nedsätta förmågan att ta det ansvar som den individuella givaren har. Pågående skov godkänns inte Tidigare haft psykos individuell bedömning. Ta alltid ställning till varför givaren har haft en infart. Arteriell eller venös infart som givaren har haft längre än 48 timmar får godkännas 6 månader efter borttagandet. Arteriell eller venös infart som givaren har haft kortare tid än 48 timmar får godkännas tidigast dagen efter borttagandet. Akut - får godkännas 2 veckor efter tillfrisknande. Kronisk får ej godkännas för givarens skull. Permanent avstängning. Får godkännas 1 månad efter tillfrisknande eller efter kontakt med infekterad. Får godkännas 2 år efter tillfrisknande. Får godkännas om för tillfället symtomfri eller svaga symtom med eller utan behandling. Ledgångsreumatism) Rabies (Vattuskräck) Reaktiv artrit (Inflammation i led Får godkännas 1 år efter vaccinering pga exponering för rabies. Godkänns inte. efter infektion) Regional enterit (Crohns sjukdom) Reiters syndrom (Variant av Godkänns inte. reaktiv artrit) Rektoskopi (Undersökning av rectum) Relapsing fever Utförs med stelt instrument - får godkännas 1 månad efter undersökningen om orsaken till undersökningen är godkänd. Får godkännas 2 år efter tillfrisknande. 25
Restless legs (Pirrningar eller Får godkännas om järnbrist ej föreligger. krypningar i benen ofta vid stillasittande eller på natten) Reumatisk feber Får godkännas 2 år efter tillfrisknande om inte belägg för kronisk hjärtsjukdom finns. Reumatoid artrit (RA, Ledgångsreumatism) Rift valley fever Ringorm (Svampinfektion på huden) Rosacea (Inflammatorisk hudsjukdom med rodnad och utslag) Rosfeber (Hudinfektion) Röda hund (rubella) Röntgenundersökning Salmonellainfektion Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande Får godkännas om ej djupgående infektion. Får godkännas 2 veckor efter avslutad antibiotikabehandling, lokalt eller systemiskt. Får godkännas 1 månad efter tillfrisknande eller efter kontakt med infekterad. Viktigt att veta varför undersökningen utförts. Finns det misstanke om sjukdom som kan hindra givning? Med kontrastmedel som innehåller jod - får godkännas 2 veckor efter undersökningen Sandmyggefeber (Sandfly fever) Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Sarkoidos (Inflammatorisk sjukdom som ofta drabbar lungorna) SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) Schistosomiasis (Snäckfeber, Akut får godkännas om det gått mer än 5 år sedan behandling avslutades och givaren varit frisk under den tiden. Kronisk godkänns inte då kronisk sarkoidos kan orsaka problem med lungorna och hjärtat. För givarens skull. Får godkännas 1 månad efter besök i SARS-drabbat område. Får godkännas 3 månader efter tillfrisknande. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Bilharzios) Schizofreni Individuell bedömning. 26
Sepsis Observera att sepsis har fått ny definition Shigellos Sicklecellanemi Sinuit (Bihåleinflammation) Sjukskriven Sjögrens syndrom Skabb (Scabies) Sköldkörtelsjukdom Skönhetsförbättrande åtgärder Sepsis har fått en ny definition. Sepsis är ett tillstånd av livshotande organdysfunktion som orsakas av stört systemiskt svar på infektion. Sepsis är inte samma sak som blodförgiftning. Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Individuell bedömning då sjukskrivning kan ha flera olika orsaker. Godkänns inte pga autoimmun sjukdom. Permanent avstängning. En överfunktion av sköldkörteln som behandlats kan övergå till en underfunktion av sköldkörteln varför enskilda sjukdomar inte tas upp. Under utredning, elakartad tumör (cancer) eller det av multiorgansjukdom godkänns inte. Operation av sköldkörteln får godkännas 6 månader efter operation. Tyreotoxikos, Hashimotos tyreoidit, Graves sjukdom, Basedows sjukdom, Toxisk diffus struma, knölstruma, tyreoidit, autoimmun tyreoidit mm. Hypertyreos överfunktion av sköldkörteln Behandling med tyreostatika eller radiojodbehandling får godkännas 6 månader efter avslutad behandling. Se läkemedelslista. Hypotyreos underfunktion av sköldkörteln kan behandlas med läkemedel. Se läkemedelslista. Skönhetsförbättrande åtgärder behöver bedömas utifrån vilken åtgärd som är utförd och om de utförts inom eller utanför nordisk hälso- och sjukvård. Finns flertalet olika skönhetsförbättrande åtgärder varför varje åtgärd inte kan tas upp. Krävs därför individuell bedömning. Injektioner utförda inom nordisk hälso- och sjukvård får godkännas. Injektioner utförda på salong, dvs utanför nordisk hälso- och sjukvård får godkännas 6 månader efter. Injektioner i hemmet - gäller ej läkemedel förskrivna av legitimerad läkare godkänns inte. Permanent avstängning. Injektion i hemmet med läkemedel förskrivet av legitimerad läkare får godkännas om underliggande sjukdom är godkänd och läkemedlet inte medför något hinder. 27
Se läkemedelslista. Operationer ska alltid utföras inom nordisk hälso- och sjukvård. Operation behöver bedömas utifrån om det är en mindre operation varpå givaren får godkännas 1 månad efter ingreppet eller om det är en större operation varpå givaren får godkännas 6 månader efter ingreppet. Exempel på större operationer bröstförstoring, bröstförminskning, bukplastik mm. Blodtransfusion får godkännas 6 månader efter mottagandet. Borttagning av hudförändring får godkännas efter att stygnen är tagna och såret är läkt. Ytliga behandlingar området ska vara läkt och utan tecken till infektion. Ex plasma pen, laserbehandling mm. Dermapen behandling med nålar får godkännas 6 månader efter behandlingen. Tatuering och piercing - får godkännas 6 månader efter ingreppet. Borttagande av tatuering - får godkännas när sår är läkta. Om man tatuerar över en gammal tatuering med hudfärg hamnar det under kategorin ny tatuering. Microblading likställs med tatuering. Permanent make up likställs med tatuering. PRP-behandling får godkännas 6 månader efter ingreppet om utfört utanför nordisk hälso- och sjukvård. Botox injektion får godkännas 6 månader efter injektionen om utförd utanför nordisk hälso- och sjukvård. SLE (Systemisk lupus Godkänns inte pga autoimmun sjukdom. Permanent avstängning. erythematosus) Snäckfeber (Schitosomiasis, Får godkännas 6 månader efter tillfrisknande. Bilharzios) Sorkfeber (nefropathia epidemica) South American trypanosomiasis (Chagas sjukdom) Spiral insättning eller borttagning Stamcellsgivning Godkänns inte som blodgivare eller plasma till patient. Tappning av plasma, som uteslutande används som råvara för läkemedelstillverkning, kan ske oavsett om man har haft sjukdomen. Perifer stamcellsskörd - får godkännas efter 6 månader om ej autolog. Autolog stamcellsgivning godkänns ej pga grundsjukdomen. Permanent avstängning. Benmärgsskörd - får godkännas efter 12 månader om ej autolog behandling. 28