Mätplan Inledning Mätplan för utgår strikt från Landstingsplan och avser uppföljningen till Landstingsfullmäktige. Så långt det är möjligt föreslås i första hand resultatmått, d.v.s. mått som visar resultatet av de insatser som gjorts i hälso- och sjukvården. I vissa fall har mål formulerats utifrån vårdens processer och där blir det nödvändigt att föreslå processmått, d.v.s. mått som visar vårdens processer, oavsett vilket resultatet blir för patienterna. Exempel: Följsamhet till nationella riktlinjer visar hur verksamheten arbetar. Om målet är att följsamheten till nationella riktlinjer inom diabetes ska öka, mäts detta genom ett processmått t.ex. Andelen patienter som får en ögonbottenundersökning. God medicinsk kvalitet visar vad vårdens olika insatser åstadkommer. Om målet är att ha en diabetesvård med bästa möjliga kvalitet, mäts detta genom ett resultatmått t.ex. Andelen patienter som blir fria från diabetes efter obesitaskirurgi. Förändringar jämfört med 2016 års mätplan Mätplan innehåller vissa förändringar jämfört med igare år. I vissa fall beror detta på att datakällorna förändrats, i andra fall beror det på att Landstingsplan är utformad på ett sätt som innebär att en uppdatering och förändring av mätplanen blir nödvändig. Effektmål Indikatorerna under God Folkhälsa är avstämda mot folkhälsostrategin. Under Trygg Befolkning har ytterligare ett mått föreslagits som inte funnits igare. Under Nöjda Patienter har redovisningen till POMS försvunnit och istället föreslås en aktivitetsuppföljning årsvis. Resultat-/kvalitetsmål Tre indikatorer har tillkommit inom ramen för Vård Utan Köer, andel första besök till psykiatrin inom 90 dagar, Upplevd tillgänglighet till sjukhus samt upplevd tillgänglighet till vårdcentral. Indikatorn läkarbedömning inom en timme har flyttats från Bäst Vårdkvalitet till Vård Utan Köer. Ett helt nytt område har tillkommit inom Bäst Vårdkvalitet, hälsofrämjande insatser, vilket innebär att tre nya indikatorer har tillkommit. Dessa är andel patienter som haft samtal om sina levnadsvanor, andel kvinnor i befolkningen som deltar i gynekologisk screening samt andel barn i befolkningen som fått MPR-vaccination. Inga egentliga förändringar har gjorts i övrigt annat än ett förtydligande när det gäller följsamhet till nationella riktlinjer och bäst vårdkvalitet. Inom Inga Vårdskador har en indikator lagts till (andel patienter med vårdskada) och en tagits bort (förekomst av urinvägskateter i slutenvården). Under 2016 slogs målområden Nöjda Patienter och Respektfulla Möten ihop. I mätplan föreslås en delning av dessa två målområden. Detta för att det ska bli möjligt att följa upp Landstingsplan. Perspektivmål Hållbart Arbetsliv har förändrats något. Det har tillkommit två indikatorer ( antal hälsofrämjande arbetsplatser samt balanserad närvaro ). Indikatorerna som igare var kopplade till medarbetarenkäten har slagits ihop och målsatts utifrån totalindex. En miljöstrategi är under framtagande. Det innebär att inom Minskat Miljöavtryck har ännu inte några mål kunnat formuleras.
EFFEKTMÅL Tabellen nedan visar indikator inom respektive målområde, redovisningsfrekvens, mål 2016, mål samt mål 2018 beslutat i flerårsplan 2016-2018. Ingen redovisning av måluppfyllelse. GOD FOLKHÄLSA Andel i befolkningen som skattar sin hälsa som bra eller mycket bra 1 Andel barn och unga som uppger att de mår bra ofta eller varje dag 2 Årsredovisning Utveckling Utveckling Ökning jämfört med mätning 2012 Årsredovisning Utveckling Utveckling Ökning jämfört med mätning 2014 Andel i befolkningen med gott Årsredovisning Utveckling Utveckling Ökning jämfört med psykiskt välbefinnande 1 mätning 2012 Skattad psykisk ohälsa bland barn Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört och unga (index) 2 med 2014 Andel i befolkningen som skattar sin Årsredovisning Utveckling Utveckling Utveckling tandhälsa som bra eller mycket bra 1 Levnadsvanor hos befolkningen 1 - Tobaksvanor - Riskbruk alkohol - Övervikt Årsredovisning Utveckling Utveckling Utveckling TRYGG BEFOLKNING Befolkningens förtroende för hälsooch sjukvården 4 Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört med 2014 Befolkningens uppfattning om vård Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört ges på lika villkor 3 med 2014 Befolkningens uppfattning om Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört tillgång till hälso- och sjukvård 3 med 2014 NÖJDA PATIENTER Patientens förtroende för vården på sjukhus 3 Årsredovisning Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört med 2015 Patientens förtroende för vården på Årsredovisning Utveckling Utveckling Förbättring jämfört vårdcentraler 3 med 2015 Patientens helhetsbedömning av Årsredovisning Utveckling Utveckling vården 3 1 Källa: Liv och Hälsa 2 Källa: Elsadatabasen 3 Källa: Nationell Patientenkät 4 Källa: Hälso- och sjukvårdsbarometern
RESULTAT-/KVALITETSMÅL Tabellerna visar målformulering i landstingsplan, indikator, redovisningsfrekvens, mål 2016 (utfall 2016), mål samt mål 2018 beslutat i flerårsplan 2016-2018. Definition av måluppfyllelse: = Ingen förbättring eller minskning jämfört med utfall 2016 = Förbättring jämfört med utfall 2016 = Mål som angivits i mätplan är uppfyllt VÅRD UTAN KÖER Tillgänglighet inom ramen för vårdgarantin ska förbättras Andel som får kontakt med vårdcentral samma dag Uppföljning av alternativa kontaktvägar Andel besvarade telefonsamtal till vårdcentralen samma dag 5 80 % (80 %) 85 % 100 % Andel första besök till vårdcentral inom 7 dagar - Läkare 5 95 % (89 %) 95 % 100 % Tillgängligheten inom den förstärkta vårdgarantin inom barnoch ungdomspsykiatrin ska förbättras 5 - Sjuksköterska 6,7 - Fysioterapeut 6,7 - Psykolog 6,7 - Psykoterapeut 6,7 - Kurator 6,7 - Övrigt 6,7 Andel förstabesök till specialiserad somatisk vård inom 90 dagar 5 Andel operation eller åtgärd inom specialiserad somatisk vård inom 90 dagar 5 Andel förstabesök till specialiserad psykiatrisk vård inom 90 dagar 5 Aktiviteter för att förbättra tillgänglighet och kvalitet för barn och unga Andel förstabesök till barn- och ungdomspsykiatri inom 30 dagar Andel förstabesök till första linjen inom 7 dagar Andel fördjupad utredning/behandling i barnoch ungdomspsykiatri inom 30 dagar 95 % (85%) 95 % 100 % 95 % (66%) 95 % 100 % - (94%) 100 % 85 % (63%) 90 % 100 % 75 % (64%) 80 % 100 % 5 Källa: Signedatabasen, Vänteer i Vården 6 Ingår ej i vårdgarantin 7 Källa: Interna system
Patienters handläggnings på länets akutmottagningar ska förkortas 8 Tillgänglighet till folktandvården ska förbättras Den upplevda tillgängligheten ska förbättras 9 Andel patienter med en handläggnings på högst fyra timmar på akutmottagningen fått en läkarbedömning inom en timme på akutmottagningen Andel patienter med triageringskategori röd och orange som fått läkarbedömning inom en timme på akutmottagning Andel patienter och/eller närstående som upplever god tillgänglighet till sjukhus Andel patienter och/eller närstående som upplever god tillgänglighet till vårdcentraler 75 % (75 %) 80 % 100 % 50 % (55%) 55 % Förbättring jämfört med Årsredovisning - (50%) Utveckling Årsredovisning - (63%) Utveckling 8 Källa: Signedatabasen, Vänteer i Vården 9 Källa: Hälso- och sjukvårdsbarometern
BÄST VÅRDKVALITET Förebyggande och hälsofrämjande insatser ska öka haft samtal om levnadsvanor vid kontakt med hälso- och sjukvården 10 - Utveckling Andel kvinnor i befolkningen som deltar i gynekologisk screening 11 Årsredovisning - (89,8 %) 95 % Andel barn i befolkningen som fått MPR-vaccination 8 Årsredovisning - (97,6 %) 100 % Följsamhet till nationella riktlinjer ska öka 8 når Socialstyrelsens behandlingsmål inom diabetes Årsredovisning - Jämförelse med SoS mål når Socialstyrelsens behandlingsmål inom stroke Årsredovisning - Jämförelse med SoS mål Den medicinska kvaliteten ska förbättras 8 Samverkan med länets kommuner ska öka når Socialstyrelsens behandlingsmål inom hjärt-, kärlsjukdomar når Socialstyrelsens behandlingsmål inom vissa cancerdiagnoser Resultat övergripande - Undvikbar slutenvård - Överlevnad/dödlighet - Patientrapporterade resultat Resultat Sjukdomsspec - Diabetes - Stroke - Hjärt- kärlsjukdomar - Rörelseorganen - Cancer Årsredovisning - Jämförelse med SoS mål Årsredovisning - Jämförelse med SoS mål Årsredovisning Årsredovisning Utveckling Utveckling 10 Källa: Interna system 11 Källa: Vården i siffror, https://vardenisiffror.se/
INGA VÅRDSKADOR Förekomst av vårdskador ska minska Andel patienter med vårdrelaterad infektion 12 Andel patienter i slutenvård med trycksår 13 Högst 8 % (9 %) Minska jämfört med (14,7 %) Högst 8 % Högst 7 % Minska jämfört med Minska jämfört med föregående år Följsamhet till rutiner och riktlinjer för att förebygga vårdskador ska förbättras Patientsäkerhetsrisker vid vårdens övergångar ska minska Avvikelsehanteringen ska utvecklas och förbättras Andel patienter med vårdskada per sjukhus 14 Andel medarbetare som följer de basala hygienrutinerna och klädreglerna 10 Delårsårsrapport (CSK: 13,2 %, SiA: 8,6 %, SiT: 13,6 %) 85 % (82 %) 85 % 90 % 12 Källa: Punktprevalensmätning, Sveriges Kommuner och Landsting 13 Källa: Sveriges Kommuner och Landsting 14 Källa: Markörbaserad journalgranskning
RESPEKTFULLA MÖTEN Delaktighet och bemötande av patienter och närstående ska förbättras Information till patienter och närstående ska förbättras Andel patienter och anhöriga som anser att delaktighet var god eller mycket god i primärvården 15 Andelen patienter och anhöriga som anser att bemötandet var gott eller mycket gott i primärvården 9 Andelen patienter och anhöriga som anser att informationen var god eller mycket god i primärvården 9 Årsredovisning - (2015: 70 %) + aktivitetsuppföljning Årsredovisning - (2015: 83 %) + aktivitetsuppföljning Årsredovisning - (2015: 70 %) + aktivitetsuppföljning 15 Källa: Nationell Patientenkät
PERSPEKTIVMÅTT För Hållbart arbetsliv görs en samlad bedömning av måluppfyllelsen baserat på utfallet av indikatorerna. HÅLLBART ARBETSLIV Följsamhet till riktlinjer och rutiner ska öka för att säkerställa ett strukturerat, systematiserat och samordnat arbetsmiljöarbete Fler verksamheter ska bli hälsofrämjande arbetsplats Verksamheterna ska vidareutveckla sina kompetensförsörjnings planer i enlighet med landstingets strategiska plan för kompetensförsörjning Sjukfrånvaro 16 Högst 5 % (5,6%) Medarbetarnas upplevelse av motivation, styrning och ledarskap 17 Balanserad närvaro (andel medarbetare med max 7 sjukdagar och max 3 sjuknärvarodagar) 14 Andel enheter som är hälsofrämjande arbetsplats 18 Årsredovisning - - Totalindex minst 78 - Delindex minst 76 Årsredovisning - Minst 65 % Årsredovisning - Öka med 15 enheter Högst 5 % Högst 5 % 16 Källa: Heroma 17 Källa: Medarbetarenkät, HME 18 Källa: Intern uppföljning
MINSKAT MILJÖAVTRYCK Uppdateras när miljöstrategi är beslutad Miljöarbetet ska utvecklas enligt landstingets nya miljöstrategi Minskat klimatavtryck Ton CO2e från fastighetsdrift, tjänsteresor och medicinska gaser Årsredovisning - Förbättring jämfört med - Hållbar resursanvändning - Ton avfall som förbränns Andel ekologisk mat Hälsosamma miljöer Antal förskrivna antibiotikarecept per 1000 invånare Årsredovisning - Förbättring jämfört med Årsredovisning - Förbättring jämfört med - - EKONOMI I BALANS Mål Landstingsplan Budgeterat resultat ska uppnås 19 Budgeterad nettokostnadsram ska hållas 16 Fastställt belopp till pensionsfonden hållas 20 Överskott som uppgår till 2,0 procent av skatteintäkter och generella statsbidrag ska uppnås Resultat mot budget Nettokostnadsram mot budget Avsättning till pensionsfond Resultat mot budget Landstinget når sitt budgeterade resultat Landstinget håller sin budgeterade nettokostandsram Landstinget ska tillföra pensionsfonden medel enligt beslut Landstinget ska uppnå överskott enligt beslut 166 mnkr Landstinget når sitt budgeterade resultat 8 181 mnkr Landstinget håller sin budgeterade nettokostandsram 206 mnkr Landstinget ska tillföra pensionsfonden medel enligt beslut 166 mnkr Landstinget ska uppnå överskott enligt beslut 19 Källa: Raindance 20 Källa: Finansförvaltningen