Lilla LiV:et Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 9 - november 2018 1
BARNHÄLSOVÅRDEN 2 utgivare: Staffan Skogar & Cristina Gillå, Redaktör: Gunilla Svedlund VÄRMLAND Ansvarig Innehåll Vaccinationsprogram för barn s 03 Arbetskläder eller privata kläder vid hembesök s 03 Utredning vid misstanke om bröstabscess s 04 Litet om fluor s 04 Språkpåsen s 04 Power point från BHV-dagarna s 04 I december får Rikshandboken i barnhälsovård nytt utseende s 05 Språkutveckling manual 8 månaders hembesök s 05 Gemensamt bedömningsteam s 05 Lästips från sjukhusbiblioteket s 06 Frågor och svar s 06 Info från Livets tråd s 07 Invigningen av familjecentralen på Rud s 08 Invigningen av familjecentralen i Torsby s 09 Fortbildning/Utbildning s 10 FN:s konvention om barnets rättigheter s 10 Lilla Liv:et är utgiven av Barnhälsovårdsenheten Värmland Kontaktuppgifter till BHV-enheten Staffan Skogar, BHV-öl staffan.skogar@liv.se Cristina Gillå, samordnare cristina.gilla@liv.se Kerstin Ekblom, verksamhetsutvecklare FC kerstin.ekblom@liv.se Eva Nahnfeldt, psykolog FBHV, eva.nahnfeldt@liv.se Gunilla Svedlund, assistent gunilla.svedlund@liv.se Besöksadress: Hus 28 Älvgatan 47 652 30 Karlstad 054-61 67 06 e-post: barnhalsovardsenheten@liv.se Adress till: Psykologmottagningen för föräldra- och barnhälsovård Föräldrastödsmottagningen Centralsjukhuset Bryggaregatan 7 651 85 Karlstad
Vaccinationsprogram för barn Folkhälsomyndigheten har gett ut boken Vaccinationsprogram för barn, som är en reviderad version av boken Vaccination av barn (Socialstyrelsen 2008). Boken finns att ladda ned eller beställa på vår webbsida: https://www. folkhalsomyndigheten.se/publicerat-material/publikationsarkiv/v/vaccination-av-barn-det-svenska-vaccinationsprogrammet-en-kunskapsoversikt-for-halsovardspersonal/ Boken Vaccinationsprogram för barn innehåller kunskap om sjukdomar som går att förebygga med vaccination, om varför vi i Sverige erbjuder vaccinationer mot dessa sjukdomar och hur vaccinationerna fungerar. Boken vänder sig i första hand till personal inom barnhälsovården och elevhälsan och till övrig personal inom hälso- och sjukvården som handlägger vaccinationer enligt nationella program och rekommendationer. Innehållet kan också vara intressant för den förälder som vill veta mer om sjukdomarna och vaccinationerna. Ur innehållet: Fakta om sjukdomarna Fakta om vaccinerna Vanliga praktiska frågor vid vaccination Uppföljning av vaccinationsprogrammen Vanliga frågor bland föräldrar Tips inför mötet med föräldrar Arbetskläder eller privata kläder vid hembesök Det är en fördel att ha arbetskläder vid hembesök men inget krav. Om privata kläder används ska de vara kortärmade och heller inga smycken eller klocka. Viktigast är att basala hygienrutiner följs. Handsprit före och efter besöket. Handskar om de deltar i tex blöjbyte. Bifogat länk till hygienföreskrifter från vår hemsida. En del av det är användbart för BHV-sköterskor på hembesök. Framför allt avsnitten under rubriken Handhygien. https://www.liv.se/globalassets/global/for-vardgivare-och-samarbeten/smittskydd/vardhygien/tillampning-av-hygienforeskrifter-rut-10313-v1.pdf https://www.liv.se/globalassets/global/for-vardgivare-och-samarbeten/smittskydd/vardhygien/hygienforeskrifter-rik-11704-v2.pdf Elisabeth Skalare Levein Smittskyddssjuksköterska 3
Utredning vid misstanke om bröstabscess Patienter som söker vård med misstanke om bröstabscess ska undersökas kliniskt. Om det vid denna undersökning finns misstanke om bröstabscess tas telefonkontakt med bröstcentrum alternativt specialistmödravården enligt nedan: 1. Patienter förlösta inom sex veckor omhändertas av kvinnosjukvården. Kontakt tas med specialistmödravård på anknytning 16039 eller förlossningsjouren. 2. Patienter förlösta för mer än sex veckor sedan omhändertas av bröstcentrum/kirurgkliniken. Kontakt tas med bröstcentrum på anknytning 91124. 3. Jourtid omhändertas alla patienter av kirurgjouren. Bröstabscess är i första hand en klinisk diagnos. Vid misstanke om abscess rekommenderas provpunktion. Denna utförs enligt rutin Handläggning av bröstabscess som finns i Vida och gäller både för kvinnosjukvården och kirurgkliniken. Ultraljudsundersökning på allmänröntgen under jourtid bör bara ske i undantagsfall. Caroline Holsti och Ulrika Lundquist, överläkare kirurgkliniken CSK Litet om fluor Fluoridproverna skickas numer till AK Lab AB. Vi har även fått nytt material att använda. Det ska finnas på folktandvårdsklinikerna samt MVC. De som inte fått det nya materialet hör av sig som vanligt. Lena Östlund Munhälsostrateg/ Tandhygienist Språkpåsen Språkpåsar är nu på väg ut i verksamheterna. Logopederna kommer att sammaställa en guide hur språkpåsarna kan användas. Detta kommer efter nyår. Ni kan självklart börja att använda påsarna redan nu om ni vill. Power point presentationerna från BHV-dagarna, finns nu på vår fortbildningssida på Livlinan http://livlinan.liv.se/vardanvisningar/modra--och-barnhalsovard/modra--och-barnhalsovard/barnhalsovard/fortbildning/ /Gunilla 4
I december får Rikshandboken i barnhälsovård nytt utseende Modernisering av Rikshandboken i barnhälsovård I mitten på december 2018 får Rikshandboken i barnhälsovård en ny teknisk plattform. Tack till er alla er inom barnhälsovården som på olika sätt har deltagit i arbetet. Förändringen innebär främst ett tekniskt skifte vilket ger en mer stabil och driftssäker miljö med bättre utvecklingsmöjligheter framöver. Dessutom får redaktörerna ett mer modernt och lättarbetat verktyg i sitt dagliga arbete. Ni som använder webbplatsen som kunskaps- och metodstöd kommer till exempel att se ett delvis nytt och uppdaterat utseende med en förbättrad navigeringsstruktur. Vår förhoppning är att du kommer att tycka att det är lättare att använda den, exempelvis att hitta relevant innehåll. Vi ber om överseende med att det ju självklart tar lite tid att hitta rätt i början när det känns nytt och ovant. Se över länkarna under 2019 I samband med att vi flyttar till den nya plattformen får de flesta sidor nya webbadresser (URL:er). Under det första året har vi löst det tillfälligt genom att de gamla länkarna kommer att pekas om till de nya länkarna. Det innebär att ni som länkar till Rikshandboken i barnhälsovård från andra webbplatser behöver se över vilka länkar ni har till oss och sedan gå in på den nya webbplatsen för att se om adresserna fortfarande stämmer och annars uppdatera länkarna till de nya adresserna. Länkar ni bara till startsidan http://www.rikshandboken-bhv.se/ kommer adressen att vara densamma som tidigare och ni behöver inte göra någonting. De gamla länkarna fungerar till och med 12 december 2019. Hör gärna av er till redaktionen med synpunkter, förbättringsförslag och hurrarop. redaktionen@rikshandboken-bhv.se Redaktionen för Rikshandboken i barnhälsovård Språkutveckling manual 8 månaders hembesök Som ett stöd för tillvägagångssätt och samtal med föräldrarna finns det på hemsidan under hembesök: Språkutveckling manual 8 månaders hembesök Gemensamt bedömningsteam Sedan september har BUP, Första linjen och Barn- och familjehälsan haft ett gemensamt bedömingsteam för de ärenden där det finns oklarheter kring var barnet/familjen får bäst omhändertagande. När en vårdbegäran ställs till någon av dessa verksamheter kan den komma att tas upp i det gemensamma bedömningsteamet och lotsas vidare till någon av de andra verksamheterna. Såväl inremitterande som familj informeras om vilken verksamhet som kommer att erbjuda familjen en vårdkontakt. /Eva Nahnfeldt 5
Lästips från sjukhusbiblioteket Amning idag Av Elisabeth Kylberg, Mia Westlund och Sofia Zwedberg Gothia förlag 2018. Det här är tredje upplagan av boken som nu har aktualiserats betydligt. Boken vänder sig till barnmorskor, distriktsköterskor och barnsjuksköterskor men även till andra som arbetar med mödrar och barn. Tidigare har man framhållit amningen som enbart en matstund men idag fokuserar man på andra fördelar som t.ex. närhet, trygghet, tröst, ev. infektionsskydd, anknytning och andra positiva effekter. Här finns även frågor om läkemedel, miljö och beroendeframkallande medel. Huvudförfattaren Elisabeth Kylberg är nutritionist, docent och amningsforskare. Lilla LiV:et Informationstidning för personal inom barnhälsovård Nummer 9 - november 2018 Traumatisering hos barn : en handbok Av Sofia Bidö, Moa Mannheimer, Poa Samuelberg Natur & Kultur 2018. Boken är uppdelad i tre delar och ger en gedigen grundkunskap i att bemöta och behandla traumatisering hos barn. Del I ger en teoretisk grund och beskriver de olika diagnoserna. Del II handlar om stöd och behandling utifrån forskning och evidensbaserad praktik och här finns konkret vägledning för personal. Del III lyfter fram professionell samverkan, beskriver juridiska och etiska aspekter och hur man kan hantera särskilt svåra lägen. Frågor och svar Ska man undvika sojaprodukter till barn under 1år? Och varför isf? Vad är bättre alternativ? Så här står i Livsmedelsverkets handledning för barnhälsovård: Sojaprodukter Produkter baserade på soja, som sojadryck, sojayoghurt och tofu, är vanliga i vegetarisk kost, speciellt vegankost, till barn. Sojabönan och de flesta sojabaserade livsmedel innehåller isoflavoner (växtöstrogener) som teoretiskt skulle kunna ha negativ effekt på barnets könsutveckling och andra hormonkänsliga vävnader. Misstanken grundar sig på resultat från provrörsförsök och djurförsök med isolerade isoflavoner. Utifrån den kunskap som finns i dag är det dock inte motiverat att avråda från att ge sojabaserad modersmjölksersättning eller andra sojabaserade livsmedel till barn. Med andra ord OK! 6
Info från Livets tråd - Aktuellt om amning Fortbildning om amning till blivande föräldrar Representanter från Amningshjälpen, barnsjuksköterska Margareta Billebo och barnmorska Nina Stanizewski anordnar kostnadsfri fortbildning om amning till blivande föräldrar på BMM. Tidigare kurser har varit mycket uppskattade, såväl i Värmland som i övriga Sverige. Kursen är ett komplement till befintlig amningsinformation och vänder sig till såväl första- som flerbarnsföräldrar. Under våren har det varit kurser på flera olika BMM och det är redan inplanerat flera kurser under hösten. Blivande föräldrar anmäler sig till Sensus.se. Om du är intresserad av att ha en kurs på din BMM, kontakta Ingela, ingela.larsson@liv.se eller Cristina, cristina.gilla@liv.se Vårdprogrammet amningskomplikationer Vårdprogrammet amningskomplikationer är utbytt och vi använder Stockholms läns vårdprogram. Den finns för nedladdning via länk http://www.vardgivarguiden.se/globalassets/ behandlingsstod/vardprogram/brostkomplikationer/ brostkomplikationer-amning Livets tråd är en arbetsgrupp med representanter från hela vårdkedjan. Gruppen arbetar med omvårdnadsfrågor för att underlätta samarbetat mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Arbetsgruppen ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor för all personal i hela vårdkedjan och verka för att en gemensam amningspolicy hålls aktuell. Arbetsgruppen ska också verka för ett bra fungerande samarbete och kommunikation mellan olika vårdgivare, i samråd med berörda chefer. Medlemmar i Livets tråd 2018: Anette Andersson, Astrid Ekeberg Camilla Besterman Cristina Gillå Elin Boström Eva Norberg Helena Donborn Ingela Larsson Linda Svensson Margareta Billebo Maria Ioannidis Bjelkhed Maria Thorsell Frågor och synpunkter: cristina.gilla@liv.se Ingela.Larsson@liv.se 7
NU ÄR DET DAGS FÖR ÖPPET HUS HOS FAMILJECENTRALEN RUD! På familjecentralen har Karlstads kommun och Landstinget i Värmland samlat barnavårdscentral, barnmorskemottagning, öppen förskola och förebyggande socialtjänst i gemensamma lokaler på vårdcentralen Rud. Tid: 14 december, mellan kl. 11 och 13. Plats: Vårdcentralen Rud, ingång vid barnavårdscentralen. Vi bjuder på kaffe och tårta. Hoppas att du vill dela den här dagen med oss, VARMT VÄLKOMMEN! 8
Varmt välkomna på invigning torsdagen den 10 januari kl. 10-14 Vi inleder med en officiell öppningsceremoni kl. 10 med representanter från kommunen och landstinget: Thomas Stjerndorff kommundirektör, Börje Ehinger områdeschef öppenvård, Ann-Katrin Järåsen kommunalråd och Marianne Utterdahl landstingsråd. Barn och personal från förskolan Skogsbacken kommer och sjunger för oss Aktiviteter och överraskningar till barnen Pippi Långstrump kommer på besök Vi bjuder på tårta Välkommen till oss på Lasarettsvägen 8 Torsby önskar barnmorskemottagningen (BMM), barnhälsovården (BVC), öppna förskolan och förebyggande socialtjänsten Torsby kommun och Landstinget i Värmland i samverkan 9
Fortbildning/ Utbildning Vi planerar att ha kontinuerlig utbildning/fortbildning inom olika ämnesområden. De riktar sig till dig som är verksam inom barnhälsovården oavsett yrkesgrupp, som är nyanställd eller behöver fylla på kunskapsförrådet. Utbildning som är markerad med * anordnas eller stöds av BHV-enheten och ska prioriteras för att du ska få rätt kompetens och klara av ditt uppdrag. Vid deltagande i utbildningar ska förankring med närmaste chef göras. Klicka här för att komma till BHV-enhetens fortbildningsdagar (Livlinan) BHV-enheten anordnar eller stöder: December * EPDS - del 2, Uppföljning Den 13 december kl 8.30-12. Plats: Hus 73, Stora konferensrummet De nyanställda som endast gått heldagsutbildning i EPDS och mer erfaren personal som vill få på fyllning kring stödjande samtal/samtalsmetodik är välkomna! Ta gärna med egna exempel och frågor att diskutera! Hygien i förskolan Den 6 december, heldag Plats: Albatrossen, Karolinen Program och anmälan via länken: http://www.liv.se/for-vardgivare-och-samarbeten1/smittskydd-varmland/smittskydd/utbildningar-och-kurser/ Januari Mars * En förälder blir till (EFBT) - Avslutningskonferens Den 18 januari 2019 Plats: CCC, Karlstad Inbjudan, program och anmälan FC nätverksdag 6 mars Landstinget erbjuder: * Startutbildning Cosmic Utbildningen finns i kompetensverktyget Motiverande samtal Vårens 5 grundkurser i Motiverande Samtal finns på www.liv.se/mi 10 FN:s konvention om barnets rättigheter Artikel 20 och 21 Handlar om barn som inte kan bo hemma hos sin familj. Länderna ska se till att barnet får bo i en annan familj. Det bästa är om barnet får bo hos släktingar. Ibland kan ett barn adopteras av en familj i ett annat land. Myndigheter och domstolar som bestämmer var barn ska bo ska alltid tänka på barnets bästa.