Intern handbok 2019 Kommun- och brukardebitering Kårkulla samkommun Godkänd: 23.1.2019 Uppgjord av: Arbetsgruppen för intern handbok/g.s. Version: 1
Innehåll 1 Inledning... 1 1.1 Ändringar i avgifter och förmåner 2019... 1 1.2 Grunder för kommundebitering... 2 1.3 Tillfälliga avgifter och försäljning till icke-medlemskommuner... 3 1.4 Registrering och fakturering... 3 2 Rådgivande verksamhet/omsorgsbyråtjänster... 4 3 Verksamhet som främjar delaktighet och sysselsättning... 5 3.1 Arbetslivs- och livsorienterad service... 5 3.2 Utlokaliserad arbetsverksamhet... 6 3.3 Arbete med stöd... 6 3.4 Verksamhet i sysselsättningssyfte enligt socialvårdslagen... 6 3.5 Övergång helt eller delvis till seniorverksamhet i hemmet... 7 3.6 Registrering vid frånvaro från arbetslivs- och livsorienterad service... 7 3.7 Planerad ledighet från arbetslivs- och livsorienterad service registreringsanvisningar för boendeenheten... 8 4 Boendeservice... 9 4.1 Temporär boendeservice... 9 4.2 Fortgående boendeservice...11 4.3 Registrering vid frånvaro från fortgående boendeservice...12 5 Expert- och utvecklingscentrets service...14 5.1 EUC-verksamhet...14 5.2 Institutionsvård...14 5.3 Registrering vid tillfällig frånvaro från EUC-verksamhet eller institutionsvård...15 6 Brukaravgifter...16 6.1 Brukaravgifter inom arbetslivs- och livsorienterad service...16 6.2 Brukaravgifter inom temporär boendeservice...16 6.3 Brukaravgifter inom fortgående boendeservice...17 6.4 Brukaravgifter inom EUC-verksamhet och institutionsvård...18 6.5 Nedsättning av eller befrielse från avgift...19 6.6 Hantering av obetalda fakturor inom brukardebiteringen...19 7 Ersättningar...20 7.1 Nödvändiga transporter för erhållande av specialomsorger...20 7.2 Arbetsersättningar...21 8 Övrig tjänsteproduktion...22 9 Produktpriser - Prislista medlemskommuner...23 10 Avgiftskategorier...24 11 Prislista brukaravgifter...25
1 Inledning Denna handbok är avsedd att användas för internt bruk. Här finns instruktioner för registrering avseende kommun- och brukardebitering, samt för upprättande av hyresavtal och fastställande av serviceavgifter. Produktbeskrivningar finns i Kårkulla samkommuns produktkatalog Serviceutbud 2019, som finns tillgänglig på samkommunens hemsida (godkänd av styrelsen 25.1.2018 7). 1(25) 1.1 Ändringar i avgifter och förmåner 2019 Den interna handboken för 2019 innehåller kommun- och brukarpriser enligt de avgifter som har fastställts av fullmäktige 15.10.2018 23). Kommunpriserna gäller fr.o.m. 1.1.2019, medan brukarpriserna träder i kraft 1.3.2019. Brukaravgifterna för år 2019 är beaktade enligt förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården (1992/912). Riksdagen har beslutat att folkpensionsindexet 2019 förblir på samma nivå som år 2018. Riksdagen har ändå gjort några nivåförhöjningar eller andra lagändringar som inverkar på beloppen av vissa förmåner som är bundna till folkpensionsindexet. Garantipensionen stiger till 784,52 /månad år 2019. Vårdbidragen för pensionstagare förblir oförändrade. Vårdbidrag med grundbelopp är 70,52 /månad, vårdbidrag med höjt belopp är 153,63 /månad och vårdbidrag med högsta belopp är 324,85 /månad. Enligt förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården är vårdavgiften för långvarig anstaltsvård 85 % av nettoinkomsterna, så att servicetagaren ska ha minst 108 i månaden att själv förfoga över. Avgiftstaket för klientavgifter är fortsättningsvis 683 per kalenderår. Årssjälvrisken för läkemedelskostnader har sänkts till 572 per kalenderår år 2019. Självriskandelen för bostadsbidraget är 610,42 /år eller 50,87 /månad. Maximibeloppet för boendekostnader som beaktas i samband med bostadsbidraget för pensionstagare höjs år 2019 med 1,8 % i alla kommungrupper. Maximibeloppen år 2019 är således: Kommungrupp I Kommungrupp II Kommungrupp III 8 243 /år 686,92 /månad (Helsingfors, Esbo, Grankulla, Vanda) 7 581 /år 631,75 /månad (Borgå, Kyrkslätt, Lojo, Sibbo, Vasa, Åbo) 6 651 /år 554,25 /månad (Övriga kommuner) Kårkulla samkommun höjer hyrorna med 1,8 % fr.o.m. 1.3.2019, vilket motsvarar höjningen av maximibeloppet för boendekostnader, trots att kostnadsindex för fastighetsunderhåll stigit med 2,1 % på årsnivå från tredje kvartalet 2017-tredje kvartalet 2018. Matavgifterna inom boende- och daglig verksamhet förblir oförändrade. Serviceavgifternas maximala avgift är fortsättningsvis 88 /månad, enligt individuellt utnyttjande av service.
1.2 Grunder för kommundebitering Inom boendeservice och verksamhet som främjar delaktighet och sysselsättning tillämpas olika avgiftskategorier. Kategoribestämning görs utgående från bedömning av brukarens servicebehov, enligt Stockholmsmodellen. Bedömningsinstrumentet bedömer bland annat brukarens fysiska förmåga, kommunikation, social interaktion, behov av stöd och hjälp vid personlig vård, behov av medicinsk omvårdnad och psykomotorisk oro. Stockholmsbedömning görs inte för brukare som bor självständigt och får stödbesök i hemmet eller sporadiska stödinsatser, eftersom personalinsatserna där debiteras per besök istället för per vårddygn. Bedömning görs inte heller för brukare i korttidsvård. Inom arbetslivs- och livsorienterad service bedöms alla förutom de brukare som har utlokaliserad arbetsverksamhet fem dagar i veckan. Vid inledandet av verksamheten gör den regionala socialkuratorn en uppskattning av avgiftskategori i samråd med enhetschefen. Stockholmsbedömning görs av samkommunens bedömningsteam ca 6 månader efter påbörjad verksamhet. Vid bedömningstillfället deltar vårdpersonal och hemkommunens representant. En uppdatering av bedömningen på grund av förändringar i servicebehovet som noteras på verksamhetsenheten eller omsorgsbyrån görs då det handlar om stora och fortgående förändringar. Socialkuratorn kan beställa en ny bedömning efter att brukarens funktionsförmåga varit uppenbart förändrad i tre månaders tid. Som stora förändringar i funktionsförmågan räknas till exempel att en brukare som tidigare kunnat promenera blir helt rullstolsbunden eller att en brukare som tidigare deltagit aktivt i hemsysslor inte alls kan delta i hemarbetet. Observera att även minskat servicebehov leder till ny bedömning. Vid tillfälliga förändringar i funktionsförmågan görs ingen ny bedömning, men i dessa fall kan man vid behov anhålla om en tidsbunden tillfällig tilläggsresurs (maximalt tre månader åt gången). Kommunens socialarbetare kan begära en kvalitetssäkringsbedömning. I specialfall är det möjligt att göra en särskild redovisning för att påvisa brukarens specialbehov. I dessa fall är specialbehoven av en sådan art att de inte fångas upp av Stockholmsbedömningen i tillräcklig utsträckning. Bedömningsteamet intervjuar enhetschefen och den personal som känner brukaren bäst och en rapport över påvisat behov av insatser skrivs. Kårkullas ledargrupp behandlar ärendet och tar på basen av bedömningsteamets och omsorgsbyråns utlåtanden ställning till om en högre avgiftskategori är motiverad. Processbeskrivning för fastställande av avgiftskategori samt för särskild redovisning hittas via IMS. I sådana fall där brukaren inte utnyttjar sin boende- eller ALO/LO-plats alls eller endast sporadiskt under en period på 4 6 månader, kontaktar socialkuratorn kommunen för att höra om man inom kommunen fortsättningsvis bedömer att brukaren behöver boendeplats/alo-/lo-service samt är villig att betala för den, eller om en diskussion med brukaren och hens anhöriga bör tas kring behovet av boende/alo/lo. 2(25)
1.3 Tillfälliga avgifter och försäljning till icke-medlemskommuner Fullmäktige har 15.10.2018 23 befullmäktigat styrelsen att för år 2019 fastställa tillfälliga avgifter om samkommunens fördel så kräver. Med detta avses att individuella avgifter kan fastställas i fall där personalresurser och specialarrangemang utöver den normala beredskapen krävs, ifall de faktiska kostnaderna för servicen anses uppenbart oskäliga för samkommunen. Tillfälliga avgifter kan också fastställas för enskild kommun eller samkommun om den fastställda avgiften anses vara uppenbart oskälig. Vid försäljning av tjänster till ickemedlemskommun på basis av specialomsorgslagen, beaktas ovan nämnda princip utgående ifrån att priset minst motsvarar samkommunens kostnader för tjänsten. Ekonomidirektören fastställer avgifterna på förslag av ledargruppen och beredning av respektive regionchef. 3(25) 1.4 Registrering och fakturering Fakturering sker på basen av ifylld registreringsrapport. Registreraren ansvarar för att innehållet i registreringsrapporten överensstämmer med omsorgsprogram, beslut och/eller betalningsförbindelse. Enbart en granskad och godkänd registreringsrapport behandlas av ekonomikontoret. Eventuella korrigeringar riktas till ekonomikontoret så snart avvikelsen upptäckts.
2 Rådgivande verksamhet/omsorgsbyråtjänster Den rådgivande verksamheten utförs av personalen på omsorgsbyråerna och av EUCpersonalen. Denna verksamhet indelas i tre avgiftskategorier beroende på de anställdas utbildning och specialisering. 4(25) Kategori 1: Insatser av pedagoger och socialkuratorer Kategori 2: Insatser av psykologer, terapeuter och EUC-personal (förutom läkare) Kategori 3: Insatser av omsorgs- och specialläkare Det arbete som utförs inom den rådgivande verksamheten registreras som interna eller externa insatser. Kommunerna debiteras för externa insatser utgående från den tid, per påbörjade 30- minuter, som åtgått till förberedelse, utförande och efterarbete med anledning av vidtagna behövliga åtgärder. Omsorgs- och specialläkare kan debitera ½ insats, d.v.s. då åtgången av insatsen tagit 15 minuter i tid. Diktering ingår i läkarens insatser. Läkarsekreterarens och kanslistens insatser registreras inte som externa prestationer. Exempel. En socialkurator som håller ett nätverksmöte förbereder sig 0,5 timme, mötet tar 1,5 timmar och efterarbetet tar 1 timme. Totalt 3 timmar, d.v.s. 6 registreringar. Vid gruppsamtal, gruppverksamhet eller annan verksamhet som betjänar flera brukare samtidigt, registrerar varje anställd sina arbetstidsrelaterade prestationer. För kommunfaktureringen fördelas det sammanlagda antalet prestationer i relation till antalet brukare som deltog i verksamheten. Antalet registreringar anges alltid i heltal. Exempel. En pedagog håller gruppverksamhet som varar totalt 2 timmar, d.v.s. 4 prestationer. I verksamheten deltar 3 brukare. Pedagogen registrerar 1 prestation per brukare d.v.s. 3 prestationer totalt. (4 prestationer 3 brukare = 1,33, som avrundas till 1 prestation per brukare). Ifall gruppverksamheten för brukarna varat i 2,5 timmar (5 prestationer) registreras 2 prestationer per brukare, d.v.s. 6 prestationer totalt. (5 prestationer 3 brukare = 1,67, som avrundas till 2 prestationer per brukare). Utförligare anvisningar för externa och interna registreringar finns i dokumentet "Registreringsanvisningar för omsorgsbyråer och EUC" på intranätet (Specialomsorg/Rådgivning/Registreringsanvisningar för omsorgsbyråer och EUC). Registreringarna görs elektroniskt på blanketten "Omsorgsbyråernas och EUC:s registreringar" som finns på Intranätet/Specialomsorg/Rådgivning. Den som utfört insatserna undertecknar rapporten och skickar den för godkännande till regionchefen/chefen för EUC. Regionchefen/chefen för EUC ansvarar för att rapporten kommer till ekonomikontoret. Anteckna brukarens hemkommun i fältet "Anmärkningar" för nya brukare som inte ännu har Kårkulla faktureringsnummer. Faktureringen delger det nya numret när ett sådant skapats. Ur fältet "Anmärkningar" bör det även framgå ifall en specifik instans inom kommunen skall debiteras för ifrågavarande prestation, t.ex. bildningsväsendet.
3 Verksamhet som främjar delaktighet och sysselsättning Kårkulla samkommun erbjuder verksamhet som främjar delaktighet (livsorienterad service) och sysselsättning (arbetslivsorienterad service) dagtid, fem dagar i veckan, från måndag till fredag. Målgruppen är vuxna personer eller ungdomar med funktionsnedsättning och deltagande i verksamheten kan ske på heltid eller deltid. 5(25) 3.1 Arbetslivs- och livsorienterad service (kategori 2-6) Verksamhet som främjar delaktighet och sysselsättning består av livsorienterad- och arbetslivsorienterad service utgående från brukarens önskemål och behov. Den livsorienterade servicen främjar delaktighet genom att erbjuda sinnesupplevelser, möjlighet till social samvaro och andra meningsfulla aktiviteter dagtid. Den arbetslivsorienterade servicen främjar sysselsättning genom att erbjuda meningsfulla arbetsuppgifter samt stärka de färdigheter som behövs i arbete och i studier. Inom den arbetslivsorienterade och den livsorienterade servicen sker debiteringen utgående från kategorin i Stockholmsbedömningen. För nya brukare uppskattas avgiftskategorin tills personalen känner brukaren så väl att bedömningen av stödbehovet kan göras och den slutliga kategorin fastställas. För brukare (barn och vuxna) som deltar i servicen endast under skollov uppskattas alltid kategorin, för dessa görs ingen Stockholmsbedömning. Registrering av verksamhet utgår från specialomsorgsprogram, betalningsförbindelse eller separat beslut. För brukare som erhåller såväl boendeservice som arbetslivs-/livsorienterad service från samkommunen debiteras 12 månader 5 dagar i veckan för ALO/LO-verksamhet, om inte annat avtalats. Då ALO/LO-verksamhet ordnas på boendeenheten debiteras samma avgift som den fastställda ALO/LO-kategorin. Enheten för ALO/LO registrerar den service som ordnas på ALO/LO-enheten och boendeservicen registrerar den ALO/LO-verksamhet som ordnas på en boendeenhet. Exempel. En brukare har ALO/LO-service 3 dagar per vecka på ALO/LO-enhet och 2 dagar per vecka på boendeenhet. ALO/LO-enheten registrerar 3 dagar per vecka enligt ifrågavarande månads kalenderdagar samt de måltidsavgifter som skall debiteras. Boendeenheten registrerar 2 dagar per vecka enligt ifrågavarande månads kalenderdagar. Måltiderna räknas ihop med de övriga boendemåltidsavgifterna. För brukare som enbart får ALO/LO-service från Kårkulla kan halvdagsavgift i vissa fall debiteras, enligt ledargruppens beslut. För brukare med både fortgående boendeservice och ALO/LOservice från Kårkulla debiteras alltid heldagar för ALO/LO. Registreringsrapporten hittas på Kårkulla intranät/specialomsorg/dag- och arbetsverksamhet/ Registreringsrapport för ALO/LO-verksamhet. 3.1.1 Praktikperioder Praktikperioder inom arbetslivsorienterad- och livsorienterad service debiteras enligt överenskommelse med läroinrättning och hemkommun. För de elever som kommer för en praktik om max fyra veckor sammanlagt under ett år, och som för verksamheten inte innebär kostnader i form av tilläggspersonal eller transportkostnader, sker ingen debitering. I de fall praktikperioden medför kostnader för samkommunen debiteras enligt överenskommelse med läroinrättning eller utgående från omsorgsprogram. Praktiktid över fyra veckor per år debiteras skolan enligt kategori
1 om eleven är utlokaliserad och enligt kategori 2 om service erbjuds vid samkommunens serviceenhet. Debitering för praktikperioder registreras på ALO/LO-registreringsrapporten. Registreraren antecknar i fältet "Anmärkning" ifall det är fråga om praktik, när fyra veckor har använts och debitering skall inledas, vilken instans som skall debiteras (skola, hemkommun etc.) och vem som skall stå för en eventuell måltidsdebitering (eleven själv, skolan, hemkommunen etc.). 3.1.2 Morgon-/eftermiddagsvård på ALO/LO-enhet Då morgon- eller eftermiddagsvård erhålls vid enhet för ALO/LO sker kommundebitering enligt anvisningar för korttidsvård (se avsnitt 4.1). Av registreringsrapporten bör framgå att det är fråga om morgon- eller eftermiddagsvård. Registrering sker på rapporten för temporär boendeservice som finns på Intranätet/ Specialomsorg/Boendeverksamhet/Registreringsrapport för temporär boendeservice. 6(25) 3.2 Utlokaliserad arbetsverksamhet Utlokaliserad arbetsverksamhet innebär inte anställning utan är en form av sysselsättning för personer som yrkesmässigt och socialt klarar av att utföra uppgifter med stöd av handledare och den arbetsledning som ges på arbetsplatsen. Kommundebitering sker enligt kategori 1 för brukare som enbart deltar i utlokaliserad arbetsverksamhet. Delvis utlokaliserade (d.v.s. brukare som är utlokaliserade några dagar i veckan och övriga dagar deltar i verksamhet på ALO/LO-enhet) debiteras enligt den individuella avgiftskategorin. Registrering för kommun- och brukardebitering sker på samma rapport som övrig ALO/LOservice. I kommentarsfältet antecknas att det är fråga om utlokaliserad arbetsverksamhet. 3.3 Arbete med stöd Brukare som får service enligt metoden Arbete med stöd är i anställningsförhållande till arbetsgivaren. Kårkullas handledare stöder brukaren och arbetsgivaren genom att besöka arbetsplatsen regelbundet. Kommundebitering sker enligt paketpris (grundutredning) vid inledande av verksamheten och därefter per timme (fortgående service). Registrering sker på rapporten "Registreringsrapport arbete med stöd" på Intranätet/Specialomsorg/Dag- och arbetsverksamhet. 3.4 Verksamhet i sysselsättningssyfte enligt socialvårdslagen För personer som arbetar enligt socialvårdslagen 27 d uppgörs arbetsavtal. Arbetsuppgifterna definieras i arbetsavtalet. Den anställda förtjänar helt eller delvis sitt uppehälle. Arbetstagaren tar sig på egen bekostnad till arbetsplatsen. Personen kan enligt gängse villkor söka skatteavdrag för resekostnader mellan bostad och arbetsplats. Lön för arbetstagare enligt socialvårdslagen 27 d fastställs enligt tabell som baserar sig på 1 i TIM-AKA:s bilaga 5 (Särskilda bestämmelser för arbetstagare i sysselsättnings-verksamhet för handikappade), enligt vilken lönen sänks i förhållande till nedsättningen i arbetsförmågan. Dessutom beaktas i bilagan nämnda undantag i fråga om uppsägning ( 2) och lön för sjukdom
( 3). I övrigt regleras arbetsgivarens och arbetstagarens rättigheter och skyldigheter av arbetsavtals-, arbetstids- och semesterlagar, samt kollektivavtal och annan lagstiftning som reglerar arbetsförhållanden. Kommundebitering sker utgående från den individuella avgiftskategorin enligt Stockholmsbedömning både när det är fråga om verksamhet enligt socialvårdslagen 27 d och 27 e. Registrering sker enligt omsorgsprogram eller betalningsförbindelse. En separat rapport uppgörs över månadens löneuppgifter som skickas till lönekontoret för utbetalning. Registrering för kommun- och brukardebitering sker på samma rapport som övrig ALO/LOservice. I kommentarsfältet antecknas att det är fråga om verksamhet i sysselsättningssyfte enligt socialvårdslagen 27 d eller 27 e. 7(25) 3.5 Övergång helt eller delvis till seniorverksamhet i hemmet Senast vid 60 års ålder ska utvärderas om det fortsättningsvis är ändamålsenligt med regelbunden arbetslivs- eller livsorienterad service. Individuella lösningar ska erbjudas i enlighet med personens behov. Brukarens omsorgsprogram ska uppdateras när innehållet i och omfattningen av servicen förändras. Om brukaren delvis övergår till seniorverksamhet i hemmet debiteras kommunen för ALO/LOservice endast för de dagar som brukaren deltar i denna verksamhet (1-4 dagar/vecka). Debitering sker enligt den individuella avgiftskategorin (ALO/LO-enheten registrerar). För de vardagar brukaren tillbringar på boendet debiteras kommunen istället enligt produkten seniorverksamhet i hemmet som registreras av boendeenheten (kapitel 4.2). 3.6 Registrering vid frånvaro från arbetslivs- och livsorienterad service Vid frånvaro p.g.a. sjukdom uppbärs normal avgiftskategori i en månad efter första frånvarodag, varefter det inte sker någon kommundebitering. Vid frånvaro p.g.a. intagning till samkommunens undersökningsavdelning eller rehabiliteringsenhet uppbärs ingen avgift för ALO/LO-service. Vid frånvaro p.g.a. sjukhusvård sjunker avgiftskategorin med ett (1) steg, dock så att den första frånvarodagen räknas till normal avgiftskategori. Den lägre avgiftskategorin uppbärs en månad efter första frånvarodag från enheten för ALO/LO, varefter det inte sker någon kommundebitering. Ifall den fastställda avgiftskategorin är 1 uppbärs ingen avgift efter första frånvarodag. Detsamma gäller ifall ALO/LO verksamheten utgår från boendet. Exempel. En brukare med kategori 3 har varit inskriven på sjukhus från tisdag till torsdag. Tisdagen (första frånvarodagen) debiteras enligt kategori 3 och onsdag-torsdag debiteras enligt kategori 2. Fr.o.m. fredagen debiteras åter kategori 3. En brukare med kategori 3 har varit inskriven på sjukhus från lördag till torsdag. Måndagen (fösta frånvarodagen från ALO/LO-enheten) debiteras enligt kategori 3 och tisdag-torsdag debiteras enligt kategori 2. Fr.o.m. fredagen debiteras åter kategori 3.
3.7 Planerad ledighet från arbetslivs- och livsorienterad service registreringsanvisningar för boendeenheten Planerad ledighet inom ALO/LO-verksamheten är vanligen fem veckor per år. Vid planerad ledighet registreras ALO/LO-verksamheten av enhetschefen för boendet, på registreringsrapporten för fortgående boendeservice. Ingen registrering görs av ALO/LOenheten. Kortare frånvaro från boendeenheten under denna period påverkar inte registreringen av ALO/LO-service på boendeenheten. Exempel. En brukare tillbringar hela juli månad på boendet, förutom fem dagar då hen deltar i sommarläger. I registreringsrapporten för fortgående boendeservice debiteras ALO/LO-service för samtliga vardagar i juli månad. Vid planerad frånvaro från boendeenheten under sommaren (exempelvis p.g.a. att brukaren tillbringar hela sommaren tillsammans med sina föräldrar), som varar över fyra veckor i sträck, görs en överenskommelse med kommunen om att debitering av ALO/LO-verksamhet i boendet inte sker under denna tidsperiod. Frånvaron bör meddelas minst en månad i förväg. 8(25)
4 Boendeservice Kårkulla samkommun erbjuder boendeservice till brukare i alla åldrar, endera som temporär eller fortgående service. 9(25) 4.1 Temporär boendeservice Den temporära boendeservicen erbjuds i form av korttidsvård och internatboende. Korttidsvård (kategori 6 8) Korttidsvården kan bestå av avlastning för närståendevård, korttidsvård för barn och unga eller vuxna, samt boendeträning och morgon- eller eftermiddagsvård. Kommundebiteringen sker enligt tidsintervaller enligt följande: 1/3 avgift för service 1 4 timmar ( 4 h) 2/3 avgift för service 4 9 timmar (> 4 h och 9 h) Heldygnsavgift för service över 9 timmar Vid registrering ifylls 0,33, 0,67 eller hela dygn (1) per kalenderdygn. Flera vistelser summeras ihop. Exempel. Om vistelsen på korttidsenheten sammanlagt är 18 timmar men fördelad på två kalenderdygn, 9 h/dygn, debiteras 2/3-avgift (0,67) för respektive kalenderdygn. Exempel. Kalle får korttidsvård från 4.3 kl. 17:00 till 5.3 kl. 19.30. Det resulterar i 2/3 debitering för den 4.3 och 1 hel debitering för den 5.3. Sammanlagd kommundebitering är 1 2/3 (1,67). Exempel. Den 10.3 får Ville korttidsvård kl. 10-14. Sammanlagd kommundebitering är 1/3 (0,33). För familjen åtgår i regel samma antal dygn som debiteras av kommunen. Familjens beviljade dygn kan spjälkas upp i flera kortare vistelser, men dessa måste alltid förhålla sig till intervallerna för kommundebitering. Därtill måste det vara praktiskt möjligt för korttidsenheten att planera och genomföra kortare vistelser.
10(25) Exempel. En familj som har beviljats 3 dygn korttidsvård/månad kan t.ex. dela upp dygnen enligt följande under en månad: 3 vistelser á 1-4 h + 3 vistelser á 4-9 h (3 x 1/3 avgift + 3 x 2/3 avgift = kommunen debiteras totalt för tre hela dygnsavgifter) För barn under 18 år debiteras kommunen utgående från kategori 7 eller 7+. Till kategori 7+ hör barn med särskilda vårdbehov samt barn under 3 år. Med särskilda vårdbehov förstås barn som av medicinska orsaker kräver t.ex. medicinsk apparatur såsom syreberikare eller sug. Även barn med konstant tillsynsbehov (utåtagerande, svår autism m.m.) hör till kategori 7+. För vuxna debiteras kommunen utgående från kategori 6. Vuxna med särskilda vårdbehov på grund av medicinska orsaker eller som har ett konstant tillsynsbehov debiteras enligt kategori 8. Annullering av korttidsvård bör ske minst en vecka innan avtalad vårdperiod. Om en annullering sker med kortare varsel debiteras hemkommunen för de inplanerade vårddygnen. Om brukaren på grund av sjukdom är tvungen att annullera sin korttidsvård ska vid behov ett läkarintyg uppvisas och då sker ingen kommundebitering. Omsorgsbyrån informerar familjerna om systemet vid uppgörande av omsorgsprogram. Serviceenheten som ger korttidsvård påminner ytterligare familjerna vid bokning av korttidsvårdsperiod. Registrering sker på rapporten "Registreringsrapport för temporär boendeservice" på Intranätet/Specialomsorg/Boendeverksamhet/Dokument. Internatboende (kategori 5) Internatboende är en boendeform för personer som studerar på andra stadiet (över 16 år) och behöver boendestöd under skolveckan. Boendestödet ges under skolveckorna, vanligen under 3 års tid. Brukaren/studeranden förväntas åka hem till sitt föräldrahem under veckosluten och under skolloven. Internatboende debiteras enligt överenskomna närvarodagar under skolåret (måndag-fredag) utgående från kategori 5. Därtill debiterar Kårkulla en månadsavgift per studerande av Optima, enligt separat avtal. Internatboende är en form av boendeträning enligt följande struktur: Första året: Övervakat boende. Intensivt samarbete med skola och föräldrar. Stöd och handledning kring primär ADL och social samvaro. Stöd för att hitta lämplig fritidsaktivitet. Experthandledning till personalen. Andra året. Möjlighet till mera självständigt boende. Stöd och handledning kring hemsysslor. Stöd till självständighet gällande hygien och ADL-funktioner. Experthandledning till personalen. Tredje året: Möjlighet att träna olika boendeformer. Bedömning av lämplig boendeform efter avslutad skolgång. Registreringen för internatboende sker på rapporten "Registreringsrapport för fortgående boendeservice" på Intranätet/Specialomsorg/Boendeverksamhet/Dokument.
4.2 Fortgående boendeservice Registrering sker på rapporten "Registreringsrapport för fortgående boendeservice" på Intranätet/Specialomsorg/Boendeverksamhet/Dokument. Sporadiska stödinsatser och gruppverksamhet (kategori 1) 11(25) Stödinsatser ges som sporadiska insatser till personer som bor och fungerar självständigt och har behov av social samvaro eller behöver ett ställe att ta kontakt till i situationer som personen upplever som otrygga. Stödinsatsen kan ske i form av gruppverksamhet exempelvis så att personer som bor inom stödboende har möjlighet att delta i (bastukvällar, utfärder och dylikt). Stödinsatsen kan också ges per telefon. Ifall telefonsamtalen är korta summerar man ihop flera samtal, så att de utgör en insats (2 timmar utgör 1 insats när samtal o.d. summeras ihop. En bastukväll, utfärd el. dyl. utgör 1 insats per evenemang även om det är längre än två timmar). Dessa insatser debiteras enligt kategori 1. Registrering görs på blanketten Registreringsrapport för stödboende som finns på Kårkulla intranät/specialomsorg/boendeverksamhet. Som stöd för registrering fungerar blanketten Dagvis registreringsrapport för stödboende. Självständigt boende med stöd (kategori 2) För personer som bor självständigt och behöver stöd en gång per dag eller mera sällan görs stödbesök i hemmet. Boendestödet är på förhand planerat utgående från individuella behov. Stödbesöken omfattar ca 2 timmar, resor medräknade och debiteras enligt kategori 2. Flera korta besök summeras ihop till besök om 2 timmar. Annullering av stödbesök ska ske minst tre dagar på förhand. Registrering görs på blanketten Registreringsrapport för stödboende som finns på Kårkulla intranät/specialomsorgs/boendeverksamhet. Som stöd för registrering fungerar blanketten Dagvis registreringsrapport för stödboende. Fortgående boendeservice i boendeenhet (kategori 3 8) Personer som bor i grupp- eller lägenhetsboende i heltid debiteras för månadens alla kalenderdagar enligt kategori som fastställts via Stockholmsbedömning. För nya brukare uppskattas kategorin tills personalen känner brukaren så väl att bedömning av stödbehovet kan göras och kategorin fastställs. Innehållet i vardagen utgår från brukarens funktionsförmåga så att brukaren ges möjlighet till största möjliga självständighet i sin vardag. Personalen erhåller stöd och handledning från expertisen vid omsorgsbyrån för att stöda upp en personcentrerad omsorg. Seniorverksamhet i hemmet Seniorverksamhet i hemmet debiteras för de vardagar som den åldrande brukaren är hemma dagtid. Dagen innehåller omvårdnad, aktivering och sinnestimulering utgående från brukarens behov. I specialomsorgsprogrammet framgår hur många dagar det är planerat att brukaren har seniorverksamhet i hemmet. Seniorverksamhetsavgiften är 29,70 /dag för brukare i kategori 3 4 och 59,40 /dag för brukare i kategori 5 8.
12(25) Arbetslivs- och livsorienterad service i boendet Om ALO/LO-verksamhet ordnas på boendeenheten registreras verksamheten på registreringsrapporten för fortgående boendeservice, men enligt samma principer som om verksamheten ordnades på en enhet för ALO/LO (se kapitel 3.1). Se anvisningarna i kapitel 3.6 för ALO/LO-verksamhet som registreras på boendeenheten p.g.a. planerad ledighet från ALO/LO-enheten, t.ex. under sommaren. Tilläggsservice i boende För personer som endast får boendeservice från Kårkulla samkommun och har sin verksamhet dagtid ordnad på annat sätt, t.ex. via hemkommunen eller via ett annat specialomsorgsdistrikt, debiteras en tilläggsavgift om 59,40 /dag för de vardagar personen vistas på boendet på grund av sjukdom, semester eller av annan orsak, ifall hemmavistelsen kräver att personal är på plats. Tillfällig tilläggsresurs Vid plötsliga förändringar i hälsotillstånd, efter sjukhusvistelser och vid livets sista skede är det möjligt med en tillfällig extra resurs. Resursen är tidsbestämd, maximalt 3 månader åt gången, och kräver en uppdatering av omsorgsprogrammet. Avgiften debiteras utgående från överenskommelse med kommunen för den tidsbestämda perioden. När beslut om tillfällig tilläggsresurs har gjorts tre gånger i följd och behovet av extraresurs fortfarande kvarstår bör ställning tas till om situationen blivit bestående. I sådant fall blir det aktuellt att beställa en ny stockholmsbedömning/särskild redovisning för att fastställa en högre avgiftskategori, alternativt att förhandla med kommunen om individuell avgift, istället för att fatta nytt beslut om tilläggsservice i boende. 4.3 Registrering vid frånvaro från fortgående boendeservice Endast frånvaro på grund av sjukhusvård eller motsvarande vård (t.ex. period på Kårkullas undersökningsavdelning eller rehabiliteringsenhet) påverkar kommundebiteringen av boendeservice. Vid frånvaro på grund av sjukhusvård sjunker avgiftskategorin med ett steg, dock så att inskrivningsdagen räknas till den normala avgiftskategorin. Övriga sjukhusdagar sänker alltså avgiftskategorin ett steg. Om brukaren är i kategori 8 debiteras sjukhusdagarna enligt kategori 6. Om brukaren är i kategori 3 blir avgiften oförändrad.
13(25) Exempel. Ville har kategori 6 i boendeservice. Han har varit intagen på sjukhus 8 13.1 (6 dagar). Kommunen debiteras 26 dagar i kategori 6 (inskrivningsdagen enligt normala kategorin) och 5 dagar i den sänkta kategorin 5 (övriga dagar inklusive utskrivningsdagen). Vid frånvaro på grund av vård på undersökningsavdelningen eller rehabiliteringsenheten Hyddan debiteras ingen boendeservice av kommunen. Exempel. Kalle har varit på undersökningsavdelningen 2 12.1, dvs 11 dagar. För boendeservice debiteras kommunen endast för 20 dagar (31 11=20).
5 Expert- och utvecklingscentrets service Expert- och utvecklingscentret (EUC) erbjuder perioder för undersökning, rehabilitering och krisvård samt institutionsvård. 14(25) 5.1 EUC-verksamhet Undersökningsavdelningen och rehabiliteringsenheten Hyddan erbjuder undersöknings-, rehabiliterings- och krisvårdsperioder med stöd av det mångprofessionella expertteamet vid EUC, bestående av läkare, ledande psykolog, ledande kurator, pedagogisk handledare, fysioterapeut, musikterapeut och talterapeut, samt övrig konsulterande expertis vid behov. Undersökning En undersökningsperiod inleds med en helhetsplanering utgående från brukarens individuella behov. Till undersökningsperioden hör expertinsatser, en helhetsmässig hälsokontroll samt möjlighet till externa undersökningar. Undersökningsperioden varar i en eller flera veckor och kan ibland övergå i en rehabiliteringsperiod. Möjlighet till rehabiliterande dagverksamhet finns vid behov. Kommundebitering sker per dygn, med in- och utskrivningsdag medräknade. Rehabilitering En rehabiliteringsperiod föregås ibland, men inte nödvändigtvis, av en undersöknings- eller krisperiod. Vid rehabiliteringsperioden är behovet av expertinsatser och medicinska undersökningar mindre än vid undersökningsperioden. Målsättningen för rehabilitering är att återfå den optimala fysiska, psykiska och sociala funktionsförmågan. En rehabiliteringsperiod varar i några veckor eller upp till flera månader. Kommundebitering sker per dygn, med in- och utskrivningsdag medräknade. Krisvård Lätt och tung krisvård erbjuds i mån av möjlighet för akut vårdbehövande 16 år fyllda personer. Före intagningen görs en utredning under tjänstetid av ledande socialkuratorn och inskrivningsdatum planeras snarast möjligt. Beredskapen för akut krisvård är begränsad fram tills nya, ändamålsenliga utrymmen tas i bruk i början av år 2020. En krisvårdsperiod varar i en eller flera veckor och övergår oftast i en undersöknings- eller rehabiliteringsperiod. Innehållet i krisvård och behovet av resurser kan se olika ut, beroende på personens behov. Lätt krisvård omfattar tillgång till egen personal både dag- och kvällstid. Nattetid gemensam personal med annan enhet. Tung krisvård omfattar tillgång till två personal både dag- och kvällstid samt egen nattpersonal. Kommundebitering sker per dygn, med in- och utskrivningsdag medräknade. 5.2 Institutionsvård Vid Vårdhemmet i Pargas ges institutionsvård enligt samkommunens boendeplan fram till år 2020. I servicen ingår fullt uppehälle. Institutionsvården debiteras utgående från separat prissättning (Boendeservice på Vårdhemmet) enligt månadens alla kalenderdagar. De dagar som brukare på Vårdhemmet får EUC-insatser
räknas som rehabiliteringsdagar och debiteras enligt rehabiliteringsavgift, oberoende av antal insatser. Insatsen bör gälla en specifik brukare, gruppterapier leder inte till förhöjd avgift. 15(25) För brukare med specifika vårdbehov kan med hemkommunen avtalas om individuella avgifter i form av Resurskrävande boendeservice på Vårdhemmet eller Extra resurskrävande boendeservice på Vårdhemmet, samt i särskilda fall i form av Rehabilitering eller Undersökning. 5.3 Registrering vid tillfällig frånvaro från EUC-verksamhet eller institutionsvård Vid tillfällig utskrivning från Kårkullas undersökningsavdelning/rehabiliteringsenheten Hyddan till sjukhus eller motsvarande vård debiteras kommunen endast för återinskrivningsdagen vid EUCverksamheten. Vid annan tillfällig frånvaro (t.ex. hemmavistelse under veckoslut och storhelger) debiteras in- och utskrivningsdag vid EUC-verksamheten. Vid tillfällig utskrivning från institutionsvården till sjukhus eller motsvarande vård debiteras kommunen endast för återinskrivningsdagen vid Vårdhemmet. För överenskommen frånvaro om minst en månad debiteras inte kommunen.
6 Brukaravgifter 16(25) Enligt 4 i lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården (1992/732) är specialomsorgstjänster och transporterna till tjänsterna avgiftsfria för brukaren. Inom specialomsorgen kan endast avgifter för uppehälle uppbäras av brukaren. Med uppehälle avses bland annat måltider, inkvartering och städning. När det gäller brukare som ännu inte har fyllt 16 år får ingen avgift för uppehälle uppbäras ifall vårdperioden har varat kortare tid än ett dygn. 6.1 Brukaravgifter inom arbetslivs- och livsorienterad service Brukare, som får sin service på basis av specialomsorgslagen eller socialvårdslagen 27 e betalar måltidsavgift efter fyllda 16 år. Måltidsavgiften är 4,90 /måltid. ALO/LO-enheten registrerar antalet måltider samt antecknar i kommentarsfältet ifall brukaren är under 16 år och inte ska betala måltidsavgift. Då brukaren får ALO/LO-service på en boendeenhet registreras och debiteras måltidsavgiften av boendet (5,50 /måltid). Arbetstagare som sysselsätts enligt socialvårdslagen 27 d betalar 4,95 för lunch, enligt skatteförvaltningens beslut om grunder för naturaförmåner för år 2019 12. Måltidsavgiften dras direkt av lönen. 6.2 Brukaravgifter inom temporär boendeservice 6.2.1 Avgift för uppehälle vid korttidsvård på boende För korttidsvård på boendeenhet debiteras brukaren 13,60 /dygn. Denna avgift täcker uppehälle under korttidsvistelsen, dock inte dagverksamhetens måltider. Vid brukardebitering omfattar ett vårddygn 24 timmar. Tillfällig frånvaro (p.g.a. exempelvis skola, dagvård eller ALO/LO-service) från korttidsenheten under vistelsen påverkar inte brukardebiteringen. När korttidsvården utgör avlastning för närståendevårdare, som avses i 4 1 mom. i lagen om stöd för närståendevård (937/2005) och ersätter den vård och omsorg som närståendevårdaren ger, debiteras brukaren 11,40 /dygn. Ur den månatliga registreringsrapporten bör framgå att det är fråga om avlastning på grund av närståendevårdarens ledighet. Avlastning på grund av närståendevårdarens ledighet kan uppgå till maximalt 36 dygn/år. När vistelsen på korttidsenheten understiger ett vårddygn (24 h) debiteras brukaren enbart för intagna måltider enligt 5,50 /måltid (se kapitel 6.3.3), när brukaren är 16 år eller äldre. För barn under 16 år debiteras ingen avgift när vistelsen på korttidsenheten understiger ett vårddygn. Ur den månatliga registreringsrapporten bör samtliga brukares födelsedatum framgå. 6.2.2 Internatavgift Brukaren betalar en månatlig internatavgift enligt samma system som Optima. I avgiften ingår hyra, mat och förnödenheter. För år 2019 är avgiften 170 per månad.
17(25) 6.3 Brukaravgifter inom fortgående boendeservice 6.3.1 Hyra Hyra debiteras för den tid bostaden/rummet står till personens förfogande och gäller oberoende av orsak till frånvaro. Hyror är inte avgifter och fastställs därmed separat. Hyran motsvarar ett sedvanligt bostadsvederlag. Då samkommunens styrelse besluter om hyresförhöjning ansvarar enhetschefen för att föra meddelandet om hyresförhöjningen vidare till alla brukares intressebevakare/ekonomiskt ansvariga. Uppgörande av hyresavtal (enhetschefen) Hyresavtalet uppgörs av enhetschefen i två exemplar, vilka först undertecknas av brukaren/intressebevakaren och därefter skickas till ekonomidirektören för samkommunens underteckning. Det ena avtalet returneras till serviceenheten så att enhetschefen kan ta sin egen kopia på avtalet innan det överlämnas till brukaren/intressebevakaren. Hyresavtalsblanketter och en modell för meddelande om hyresförhöjning finns på samkommunens intranät. Blanketten "Till vårdförhållande kopplat hyresavtal" finns på Intranätet/Specialomsorg/Boendeverksamhet. Uppsägning Då hyresgästen säger upp sin bostad räknas uppsägningstiden från den sista dagen i den månad inom vilken uppsägningen görs. Uppsägningstiden för hyresgästen är en månad om inget annat avtalats. Uppsägningen görs skriftligt och skickas till samkommunens ekonomikontor. Vid dödsfall debiteras hyran fram till hyresgästens dödsdag. 6.3.2 Serviceavgift För tjänster och förnödenheter som inte utgör specialomsorg uppbär samkommunen följande individuella serviceavgifter: Grunder för serviceavgift (individuellt pris beroende på användning) Tillgång till gemensamhetsutrymme som är möblerat, försäkrat och uppvärmt (gäller ej stödboende)* 30 El i egen lägenhet/eget rum 20 Bastu Bredband (på de enheter där det finns) 8 Städmaterial - dammsugare, moppar och rengöringsmedel samt wcpapper Tvättstuga - tillgång till tvättmaskin, tvättpulver och sköljmedel 10 /mån, alt. 2,50 /gång 10 10 /mån, alt. 2,50 /gång *Tillgång till gemensamhetsutrymme är obligatoriskt för hyresgästerna på de enheter där det finns gemensamhetsutrymme. Avgiften innehåller upprätthållandet av ett gemensamhetsutrymme som möblering, husgeråd, hushållsmaskiner, tv, städning av utrymmet.
Fastställande av serviceavgift (enhetschefen) Grunderna för serviceavgiften fastställs av enhetschefen enligt utredning på fastställd blankett. Beslut görs årligen för alla brukare, oberoende av storleken på serviceavgiften. 18(25) Den som handhar brukarens ekonomi (brukaren/de anhöriga/intressebevakaren) väljer vilken service brukaren använder av de olika valbara alternativen. Den maximala serviceavgiften är 88 /månad. Av brukare som inte erhåller ovan nämnd service debiteras ingen serviceavgift. Serviceavgiftsbeslutet delges anhörig/intressebevakare, faktureringen och serviceenheten. Enhetschefen ansvarar för att avgiften uppdateras på registreringsrapporten. Blanketten "Beslut om serviceavgift" finns på Intranätet/Specialomsorg/ Boendeverksamhet. Ett nytt beslut görs årligen. Exempel. I fältet "I enlighet med Kårkulla samkommuns handbok för detta år fastställs serviceavgiften till:" noteras brukarens sammanlagda fasta månatliga serviceavgift samt eventuell debitering av tvättstuga och/eller bastu. T.ex. 50 + 2,50 /gång bastu eller 30 + 2,50 /gång tvättstuga + 2,50 /gång bastu. 2,50 eller en uppskattning av tvättstuge-/bastuanvändningen räknas inte in i den fasta månadsavgiften. Användning rapporteras alltid separat per gång på den månatliga registreringsrapporten för boendeservice i fältet "Antal bastu eller tvättstuga". 6.3.3 Måltidsavgift Brukaren betalar för intagna måltider som tillagats gemensamt. Alternativt lagar brukaren sin egen mat och inhandlar egna ingredienser. Priset för måltider inom boendeservicen är 5,50 /måltid. Under ett normalt dygn när en person i boende deltar i verksamhet utanför hemmet debiteras för en (1) måltid/dag och under lediga dagar för två (2) måltider/dag. Maximalt antal måltidsdebiteringar per dag är två (2). Exempel. När brukaren är hemma hela dagen tillreds två (2) måltider/dag och brukaren debiteras således för två (2) måltider/dag. I måltidsavgiften ingår frukost, lunch, mellanmål, middag och kvällsmål. Ett varmt mål mat eller två mellanmål ger upphov till en (1) måltidsdebitering. Brukarna inhandlar egna godsaker och liknande som inte kan ses som mellanmål. 6.4 Brukaravgifter inom EUC-verksamhet och institutionsvård 6.4.1 Brukaravgifter för undersökning, rehabilitering och krisvård Personer som är intagna för undersökning, rehabilitering eller krisvård vid någon av EUC:s enheter anses inte vara i långvarig institutionsvård. För EUC-verksamheten debiteras för uppehälle 13,60 /dygn, enligt lag och förordning om klientavgifter inom social- och hälsovården. Ett vårddygn omfattar 24 h inom brukardebiteringen, endast närvarodygn debiteras. För de brukare som efter tre månaders rehabilitering inom EUC-verksamheten ännu inte är redo för öppenvård på hemorten fastställs en vårdavgift enligt principerna för långvarig institutionsvård (nedan).
19(25) 6.4.2 Brukaravgifter vid institutionsvård Vid långvarig institutionsvård och senast tre (3) månader efter intagning till institutionsvård ska avgiften för uppehälle fastställas på basis av personens betalningsförmåga. Utredningen om betalningsförmåga görs av kanslisten på Centralförvaltningen, medan ledande socialkuratorn fungerar som föredragande tjänsteman och ekonomidirektören som beslutande tjänsteman som fastställer avgiften. Vårdavgiften för långvarig anstaltsvård är 85 % av nettoinkomsterna och så att servicetagaren skall ha minst 108 /månad (år 2019) att själv förfoga över (lag om klientavgifter inom social- och hälsovården 734/1992, samt förordning om klientavgifter inom social- och hälsovård 912/1992). Avgiften för uppehälle justeras vartannat år. Den månatliga avgiften uppbärs när en brukare inom institutionsvården tillfälligt är frånvarande p.g.a. orsak som beror på brukaren själv. När institutionsvården avbryts för längre än fem dagar uppbärs inte vårdavgift för den tid som överstiger fem dagar. När avbrottet inom i institutionsvården pågår hela månaden uppbärs ingen avgift. Om brukaren tillfälligt skrivs in vid en annan vårdinrättning uppbärs ingen vårdavgift för de dygn som brukaren är utskriven från Vårdhemmet. Den mottagande vårdinrättningen delges den fastställda vårdavgiften och debiterar brukaren enligt motsvarande dygnsavgift. Kårkulla debiterar därefter vårdavgift för hela dygn fr.o.m. återinskrivningsdagen vid Vårdhemmet. 6.5 Nedsättning av eller befrielse från avgift Brukaren kan på basis av Lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården (1992/734) anhålla om nedsättning av eller befrielse från avgift för socialservice. Ansökan om nedsättning av eller befrielse från avgift riktas till Kårkullas ledargrupp för specialomsorger. Ansökan bereds regionalt innan den riktas till ledargruppen för behandling. Beredningen görs av enhetschef, socialkurator, intressebevakare, anhörig eller brukaren själv. Ledargruppen kan förorda nedsättning av eller befrielse från avgift på grund av ekonomiska eller andra skäl. Ledargruppen behandlar ärendet i enlighet med Anvisningar för behandling av nedsättning av eller befrielse från brukaravgifter som finns på Intranätet/Specialomsorg/ Rådgivning. Ärendet avgörs av styrelsen på föredragning av ekonomidirektören. Blanketten "Anhållan om nedsättning av eller befrielse från avgift" (separat blankett för vuxna respektive minderåriga brukare) finns på Intranätet/Specialomsorg/Rådgivning. Blanketten delges vid behov till den anhöriga, intressebevakaren eller brukaren som gör anhållan. Anhållan kan göras retroaktivt inom ramen för det år som gällande avgift är fastställd (1.3 28.2). 6.6 Hantering av obetalda fakturor inom brukardebiteringen Fakturor som lämnats obetalda hanteras i enlighet anvisningarna i dokumentet Anvisningar för obetalda fakturer som hittas på Kårkulla intranät/rådgivning.
20(25) 7 Ersättningar 7.1 Nödvändiga transporter för erhållande av specialomsorger Nödvändiga resor mellan egentlig bostad och platsen för service enligt lagen om specialomsorger om utvecklingsstörda (519/1977) ersätts och ordnas enligt det färdsätt som samkommunen beslutar. Transport sker enligt billigaste tillgängliga och för brukaren möjliga alternativ och gäller alla former av specialomsorg som samkommunen ger brukaren. Egentlig bostad är till exempel den gruppbostad där personen bor. Platsen för service kan vara omsorgens läkare, platsen för arbetslivsorienterad- och livsorienterad service eller korttidsvård, eller EUC:s undersökningsavdelning och rehabiliteringsenhet. Ersättning för transport som anhörig enligt överenskommelse utför med egen bil ersätts enligt FPA-taxa, 0,20 /km. Anhöriga ersätts för transport tur-retur mellan bostad och verksamhetspunkt, även den sträcka som brukaren inte sitter med i bilen (motsvarande sträckan bostad-verksamhetspunkt). Anhöriga anhåller om ersättning via blanketten Reseräkning för anhöriga inom 12 kalendermånader efter utförd transport. Anhållan riktas till enhetschefen, eller regionchefen om resan görs till omsorgsbyrån, och kan lämnas in när som helst under året. Blanketten finns på Intranätet/Specialomsorg. 7.1.1 Transport för erhållande av arbetslivsorienterad- och livsorienterad service Nödvändiga persontransporter mellan bostad (hit räknas båda föräldrahemmen och enheter för fortgående- och temporär boendeservice) och verksamhetspunkt ingår i servicen, med undantag för personer i sysselsättning enligt socialvårdslagen 27 d. I första hand stöds brukarna till motion och till att självständigt röra sig. Om brukaren, med kommunens samtycke, önskar få verksamhet vid annan enhet än den som samkommunen erbjuder svarar brukaren själv eller kommunen för de eventuella merkostnader ett sådant alternativ medför. För resekostnader som överstiger kostnader till närmaste servicepunkt faktureras kommunerna separat enligt skild överenskommelse med kommunen. För brukare som reser till enheten för arbetslivs- och livsorienterad service med ortens kollektivtrafik ersätts kostnaderna för kollektivtrafikens månadskort eller enskilda resebiljetter, beroende på resornas omfattning. Om brukaren har möjlighet att använda sig av ortens kollektivtrafik men själv väljer att resa till ALO/LO-enheten med egen bil betalas ersättning motsvarande avgiften för kollektivtrafikens månadskort eller enskilda resebiljetter. Om brukare med lång resväg väljer att resa till ALO/LO-enheten med egen bil och resor med kollektivtrafik inte är ett tillgängligt alternativ betalas reseersättning 0,20 /km, enligt samma principer som för anhöriga. 7.1.2 Transport för erhållande av korttidsvård Kårkulla samkommun ersätter transportkostnader mellan brukarens hem och enheten för korttidsvård. För barn som har rätt till fri skolskjuts ersätter hemkommunen transporten mellan skolan och närmsta korttidsenhet. Om korttidsvården ordnas vid annan än närmsta korttidsenhet/i annan kommun än hemkommunen är hemkommunen inte skyldiga att ordna fri skolskjuts. Om det är av Kårkulla beroende att korttidsvården inte erbjuds på närmsta verksamhetspunkt är Kårkulla
skyldiga att ersätta transportkostnaderna. I övriga fall är ersättningen av transport mellan korttidsvård och skola en förhandlingsfråga mellan Kårkulla och hemkommunen. 21(25) 7.2 Arbetsersättningar Personer som är sysselsatta på basis av lagen om specialomsorger om utvecklingsstörda eller på basis av socialvårdslagen 27 e får en skattefri arbetsersättning (max 12 /dag inkomstskattelagen 92 pt 23). Arbetsersättningen är inte lön utan en social förmån. Storleken varierar beroende på de individuella faktorerna aktivitet, motivation och ansvar. Enhetschefen beslutar hur dessa faktorer beaktas och vilken tyngd de får. Tiden som brukaren deltar i verksamheten påverkar ersättningens storlek. Riktlinjer för indelning i kategorier: A. 0 0,40 /h. Personer som behöver ständig handledning av personal för att kunna vara aktiva, kan inte utföra produktivt arbete, på sin höjd delta i mycket enkel sysselsättning. B. 0,45 0,50 /h. Personer som inte ständigt behöver handledning av personal för att kunna vara aktiva. Kan utföra enkelt produktivt arbete. C. 0,55 0,65 /h. Personer som kan arbeta en längre tid utan handledning av personal. Personen utför produktivt arbete på enheten eller utanför. Personen behöver handledning av personal dagligen. D. 0,70 2 /h (max 12 /dag). Personer som inte behöver daglig handledning av personal, utför produktivt arbete på arbetsplats utanför enheten, men får inte lön från arbetsplatsen.