1970 250+
Inga nationella riktlinjer - FSUMs Handbok - Helhetsperspektiv Ungdomens uppdrag Lågtröskel verksamhet Tvärvetenskapliga team SRHR sexuell hälsa och rättigheter Psykisk (o)hälsa Förebyggande, främjande och behandlande Mänskliga rättigheter FN:s Barnkonvention
Första linjen: dit en går först Formellt 1:a linje uppdrag för psykisk ohälsa: Främja och förebygga psykisk ohälsa Ringa in och definiera problem Hänvisa och remittera Vara ett konsultativt stöd för andra verksamheter Stöd och behandling, enskilt eller i grupp
SKL-pyramiden C. Specialistnivå Andra ex: Region Skåne har förstalinjeuppdraget på Specialistpsykiatrin, etc. B. Första linjen UM/UH med förstalinje uppdrag för psykisk ohälsa: Gävleborgs län Västerbottens län Region Örebro Dit en går först. A. Insatser för alla
Insatserna på Första Linjen är olika utifrån: Uppdrag Ansvar Lagstiftning - Dokumentation Första linjen bygger på ett helhetstänkande utifrån förståelsen att olika faktorer kan påverka varandra och bildar en helhet såsom: - psykisk hälsa - medicinska faktorer - psykologiska faktorer - sociala faktorer och skolsituation
+ =
Ökat söktryck för psykisk ohälsa Svårare problematik Extra resurser 2016 2019 (ca 250 st UM = mycket olika resurser) Rapporten är en beskrivning av hur ungdomsmottagningen kan jobba med psykisk (o)hälsa
1.) GRUNDFÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ETT FÖRSTA LINJEUPPDRAG Stöd och tydligt uppdrag från huvudman/huvudmän Att ha tillräcklig och långsiktig finansiering Tillräcklig bemanning och kompetens Avtal med vårdgrannar, samverkansavtal Juridik och lagar
2.) GRUNDFÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ETT FÖRSTA LINJEUPPDRAG Bibehållna UM grundvärden; ungdomens uppdrag, personcentrerad vård, normmedvetet, salutogent, etc. Integrerat psykosocialt/medicinskt arbetssätt Tillgänglighet Samverkan Centrala ord och begrepp; samverkan, vid remiss Uppföljning och utvärdering
3.) GRUNDFÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ETT FÖRSTA LINJEUPPDRAG Kartlägga Bedöma Behandla (-> dokumentera) Förebyggande/ utåtriktat arbete Konsultativt stöd Remittera
1.) HÄLSOFRÄMJANDE/FÖREBYGGANDE ARBETE PÅ UM Främjande/förebyggande insatser: Fokus på faktorer som ger och vidmakthåller hälsa Förebygga problem/sjukdom i tidigt skede för att förhindra negativ utveckling Skolklassbesök Ex. HälsUM, Göteborg 1 riktade grupper 2 klass/gruppinterventioner 3 generella insatser
2.) HÄLSOFRÄMJANDE/FÖREBYGGANDE ARBETE PÅ UM Den digitala tekniken: telefoni, tidsbokning, digitala vårdmöten, UMO etc Konsultativ roll till skola och andra verksamheter: sexuell hälsa, hbtq+ och psykisk hälsa
3.) HÄLSOFRÄMJANDE/FÖREBYGGANDE ARBETE PÅ UM Ungdomar som är eller kan vara utsatta för risk Våldsutsatta Hedersrelaterat våld och förtryck Hbtq+ Kognitiv/intellektuell funktionsnedsättning Ensamkommande flyktingbarn och nyanlända Unga med anhöriga som har stora problem Sexuellt risktagande
1.) ARBETE MED PSYKISK OHÄLSA PÅ UM Medicinsk personal upptäcker ofta ungdomar som mår psykiskt dåligt De första kartläggande samtalen på UM är en ömsesidig process Personcentrerad vård Stöd och behandlingsinsatser: rådgivande samtal, psykoedukation, stödjande samtal, psykologisk behandling, läkemedel, föräldrakontakt samt familje/anhörigsamtal Mångfaldsperspektiv där olika behandlingar med empiriskt stöd finns att tillgå
2.) ARBETE MED PSYKISK OHÄLSA PÅ UM - Modell för evidensbaserad praktik som innebär en medveten och systematisk användning av flera kunskapskällor för beslut om insatser.
3.) ARBETE MED PSYKISK OHÄLSA PÅ UM Den kontextuella modellen Behandlarens empati Arbetsalliansens betydelse Routine Outcome Measures (ROM) som systematisk informationsinhämtning Stöd och behandling via internet
TACK! timmy.leijen@regionorebrolan.se eva.m.holmberg@regionvasterbotten.se