Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 1 (16) Plats och tid Omsorgskontorets sammanträdesrum kl: 13.15-16.30 Beslutande Bo Gunnar Åkesson (M) Gunnel Johansson (S) Ingemar Steneteg (C) Övriga deltagare Berit Winbladh, omsorgschef Cecilia Harley, MAS Ann-Margreth Ärlemalm, utredare/utvecklare Lena Borg, omsorgshandläggare Christina Svensson, omsorgshandläggare Kerstin Delefeldt, omsorgshandläggare Elin Svensson, sekreterare Gunnel Johansson Utses att justera Justeringens tid 2011-03-10 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 14-26 15-18 & 26 Sekretess Elin Svensson Ordförande Justerande Bo Gunnar Åkesson Gunnel Johansson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift 2011-03-11 Datum för anslags nedtagande Kommunhuset Elin Svensson 2011-04-01
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 2 (16) 14 Val av justerare Tillsammans med Bo Gunnar Åkesson (M) ordförande väljs Gunnel Johansson (S) att justera protokollet.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 3 (16) 15 Individärende - Ansökan om vistelse på Linneagården i Gislaveds kommun enl. 4 kap 1 SoL Sekretess
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 4 (16) 16 Individärende - Ansökan om tillfälligt utökad korttidsvistelse enl. 9 6 LSS Sekretess
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 5 (16) 17 Individärende - Ansökan om utökad korttidsvistelse enl. 9 6 LSS (omprövning) Sekretess
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 6 (16) 18 Individärende - Ansökan om personlig assistans enl. 9 2 LSS (omprövning) Sekretess
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 7 (16) 19 Fokus matglädje val av representanter till projektet Dnr 2011 ON0025 Sammanfattning Samhällsbyggnadskontorets kostverksamhet i Hylte kommun ansvarar för den offentliga måltiden i kommunen vilket innebär att vi tillagar skollunch inom skolan samt kvällsmål inom äldreomsorgen. Ett lokalt matråd ger möjlighet till en gemensam utveckling av den offentliga måltiden. I det lokala matrådet bör ingå representanter från kommunledning, nämnder och kostverksamheten, alla lika viktiga i utvecklingen av kommunens offentliga måltider. Hushållningssällskapet med Jordbruksverket som delfinansiär har startat ett projekt som vänder sig till landets kommuner i syfte att lyfta den offentliga måltiden genom konkreta inspirerande utbildningar med matgästen i fokus och tydliga mål. Om Hylte kommun bildar ett matråd finns möjligheten att ingå i Projektet Fokus Matglädje vilket innebär ett gemensamt åtagande mellan kommunen och Hushållningssällskapet att utveckla måltiden i den offentliga miljön. Projektet delfinansieras av Jordbruksverket vilket innebär att kommunens delfinansiering blir en kostnad på 20 000 kronor samt kommunens egen kostnad för råvaror, personal arvoden mm. För övriga berörda nämnder svarar för sina egna kostnader, främst arvoden till deltagande förtroendevalda. SBN 2011/ 26 Information om projektet Fokus Matglädje finns under hemsidan: www.fokusmatgladje.nu Omsorgsnämnden föreslås utse en ordinarie samt en ersättande ledamot för deltagande i Projektet Fokus Matglädje. Arbetsutskottets förslag till beslut Omsorgsnämnden utser en ordinarie ledamot från alliansen samt ersättande ledamot från oppositionen i Projektet Fokus Matglädje. 1. 2. Beslutet skickas till: Samhällsbyggnadsnämnden
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 8 (16) 20 Folkhälsoplan 2011-2013 Dnr 2010 ON0052 Folkhälsoplan ON komplettering En inventering har gjorts över vad Hylte kommun och Landstinget Halland gör idag som kan benämnas som folkhälsa. Det visar sig att Hylte kommun gör mycket idag som inte många tänker på som folkhälsa. Genom en dialog har det kommit fram mycket nytt som har vidgat synen på folkhälsa i ett positivt perspektiv. I samband med att kommunstyrelsen behandlar frågan har utvecklingsmål och serviceåtagande gällande bibliotek och information lagts till. Folkhälsoplanen återremitteras till omsorgsnämnden för komplettering av nämndens uppgifter Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Winbladh Ärlemalm Utvecklingsmål Omsorgsnämnden Arbetsutskottets förslag till beslut Omsorgsnämnden antar föreliggande förslag till utvecklingsmål för omsorgsnämndens del i folkhälsoplan 2011-2014 Beslutet skickas till: Kommunfullmäktige
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 9 (16) 21 Årsrapport 2010 från medicinskt ansvarig sjuksköterska Dnr 2011 ON0023 Sammanfattning I regeringsformen 2 kap. 6 och 8 står att varje medborgare gentemot det allmänna är skyddad mot påtvingat kroppsligt ingrepp och frihetsberövande. All användning av utrustning i syfte att skydda, kräver samtycke från den enskilde. Bakom en önskan om att använda begränsningsåtgärder finns alltid en uttalad omsorg om den enskilde för att förhindra att han/hon faller och skadar sig eller går vilse. Vid en journalgranskning under december 2010, fanns det 60 skyddsåtgärder ordinerade efter samtycke från omsorgstagarna. Sedan början på april 2010 ingår Hylte kommun i det nationella kvalitetsregistret Senior Alert. Registret stödjer sjuksköterskan i en strukturerad metod så att hon/han kan bedöma omsorgstagarens risk för fall, för att utveckla trycksår, nutritionsstatus och vårdrelaterade infektioner och därefter i samarbete med paramedicinsk personal och omsorgsassister vidta åtgärder för att förhindra skada. Hylte kommun återfinns bland de 10 kommuner i landet som 2010 var bäst på att registrera i kvalitetsregistret och följa upp insatta åtgärder. Varje omsorgstagare som befinner sig i livets slutskede ska få en god, lindrande vård. Den 1 oktober 2010 anslöt sig omsorgsnämndens verksamheter till det Palliativa registret. Det är ett nationellt kvalitetsregister där vården av palliativa patienter och vård vid livets slut registreras, för att på ett strukturerat sätt kunna arbeta med förbättringsområden. Andelen av trycksår visar vid en intern punktprevalens mätning, att arbetet med att uppmärksamma risken för uppkomst av trycksår fungerar bra. Andelen trycksår fanns vid mättillfället hos ca 3 % av omsorgstagare på särskilt boende. Flera sjukdomstillstånd kan leda till att en omsorgstagare får ökad tendens att falla. Boendemiljön kan också orsaka balansproblem som resulterar i ett fall. Under 2010 rapporterades totalt 694 fall med eller utan skada. 3 höftfrakturer rapporterades. Sedan flera år tillbaka pågår arbetet med fallpreventiva åtgärder. Nu ingår riskbedömning och åtgärder i Senior Alert. Under de senaste tre åren har sjuksköterskor och omsorgsassistenter arbetat strukturerat med att identifiera omsorgstagare med risk för undernäring. Mätning av nattfastan är en del av detta arbete. Under tiden 2008 till hösten 2010 har nattfastan minskats från i genomsnitt 14 timmar 2008 till 12,5 timmar i oktober 2010. Arbete med att minska tiden till max 11 timmar pågår. I hälso- och sjukvårdslagen står att hälso- och sjukvården ska vara av god hygienisk standard. Under hösten 2010 utbildades omsorgsassistenter i nämndens verksamheter i basal hygien och klädregler.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 10 (16) I den första nationella mätningen av följsamheten till basala hygienrutiner och klädregler konstateras att följsamheten var 70 % till basala hygienrutiner och 40 % uppfyllde beslutade klädregler. En avvikelse är en icke förväntad händelse i verksamheten eller ett missförhållande/brist i omsorgen som medfört eller kunnat medföra risk eller skada för omsorgstagaren. I nämndens verksamheter finns väl kända rutiner och riktlinjer för avvikelserapportering. Det finns behov av att på enhetsnivå förbättra uppföljning, analys och åtgärder av avvikelser. Därför har en lokal handbok för händelseanalyser i slutet av 2010 introducerats. Målet är att införa ett processtyrt arbetssätt vid uppföljning och analys av avvikelser och vidta åtgärder för att minska risken för upprepning. Från omsorgsnämndens verksamheter har under 2010 inrapporterats totalt 1259 avvikelser inklusive fallrapporterna. Under 2010 har det totala antalet (229) rapporterade läkemedelsavvikelser minskat något jämfört med tidigare år (mellan 270 till 306). Det är svårt att uttala sig om detta är ett trendbrott och antalet negativa händelser faktiskt har blivit färre eller att mörkertalet dvs. andelen icke rapporterade avvikelser har ökat. 7 avvikelserapporter gäller utebliven träning vilket ordinerats av sjukgymnast eller arbetsterapeut. Här finns ett stort mörkertal. Det är viktigt att det vid planering av omsorgsassistenternas arbete också avsätts tid för olika typer av träning då en ökad styrka och rörlighet bl. a leder till mindre fallrisk för omsorgstagaren. Under 2010 har medicinskt ansvarig sjuksköterska identifierat behov av fortbildning i dokumentation för både legitimerad personal och omsorgsassistenter. Beslutsunderlag Årsrapport för 2010 från medicinskt ansvarig sjuksköterska Tjänsteskrivelse Harley Arbetsutskottets förslag till beslut Omsorgsnämnden har tagit del av årsrapporten 2010 från medicinskt ansvarig sjuksköterska Beslutet skickas till: Cecilia Harley, MAS
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 11 (16) 22 Delegeringsordning Dnr 2011 ON0026 Sammanfattning En del av de uppgifter som omsorgsnämnden ansvarar för kan om nämndens ledamöter finner det lämpligt delegeras till omsorgskontorets tjänstemän. De uppgifter som ofta delegeras är delar av biståndshandläggning, avgiftshandläggning, personalärenden och vissa beslut rörande hälso- och sjukvården. Beslut som fattats med stöd av delegeringsordningen ska anmälas till omsorgsnämndens ledamöter och dokumenteras i nämndens protokoll. Delegeringsordningen tas vanligen upp till revidering en gång årligen. Beslutsunderlag Förslag revidering av delegeringsordning Tjänsteskrivelse Winbladh Ärlemalm Arbetsutskottets förslag till beslut Att omsorgsnämnden antar föreliggande förslag till delegeringsordning.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 12 (16) 23 Utredning - Arbetskläder till personal inom omsorg Dnr 2011 ON0022 Sammanfattning Kommunfullmäktige har antagit en policy om arbetskläder för kommunens medarbetare.i policyn anges att det är respektive facknämnd som har att besluta om eventuella arbetskläder inom sitt verksamhetsområde. Omsorgskontoret har utrett grunderna i frågan om arbetskläder. I MRP 2012-2014 finns inlagt uppskattad kostnad för arbetskläder för de medarbetare inom omsorgskontoret som arbetar i den direkta omvårdnaden. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Winbladh & Ärlemalm Utredning över arbetskläder inom omsorgskontoret Arbetsutskottets förslag till beslut Omsorgsnämnden har tagit del av utredningen.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 13 (16) 24 MRP 2012-2014 Dnr 2011 ON0005 Sammanfattning Kommunfullmäktiges beslut Förslag från omsorgsnämnden är baserat på det ekonomiska uppföljningsmaterial som presenteras samt i dagsläget kända förutsättningar. Kommunfullmäktige beslutade 2010-12-16 om den tilldelning omsorgsnämnden har att disponera för 2012-2014 vilket för 2012 motsvarar 145 267 tkr inklusive löneökning och prisökning, för 2013: 149 370 tkr samt 2014: 153 982 tkr. Förutsättningar Omsorgsnämnden blir tilldelad en kompensation för löneökning motsvarande 2,4 % för 2012, 3,10 % för 2013 samt 3,40 % för 2014. Omsorgsnämnden kompenseras inte för timanställdas löneökning om ca 400 tkr för 2012, 550 tkr 2013 och 600 tkr för 2014. Enligt prognos från Sveriges kommuner och Landsting (SKL) bedöms konsumentprisindex öka med i genomsnitt 1,9 % 2012, 2,4 % 2013 och 2,6 % 2014. Nämnderna kompenseras med hela beloppet. Verksamhetsförändringar En inventering av ungdomar tillhörande LSS personkrets (Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade) visar ett ökat behov av boende inom planperioden. Enligt LSS finns 3 olika boendeformer, bostad med särskild service (gruppbostad), serviceboende eller annan särskilt anpassad bostad. I Hylte kommun finns idag 2 gruppbostäder i Hyltebruk och Torup, totalt 12 lägenheter. Under perioden beräknas 7 ungdomar ha behov av serviceboende, med start under slutet av 2011. Planering för den nya boendeformen pågår. Omsorgsnämnden beräknar inte kunna inrymma verksamhetsförändringen inom tilldelad ram. Verksamheten har behov av utökad ram om ca 2 600 tkr för att kunna tillgodose behov av boende. Total volym- och verksamhetsförändring 2012-2014 Verksamhet 2012 2013 2014 Socialpsykiatri 1000 2000 2000 Serviceboende LSS 2600 2600 2600 Omsorg i hemmet 750 1250 1750 Smittskydd 200 200 200 Arbetskläder 1400 1400 1400 Förebyggande verks 660 660 660 Insatsregistrering 300 300 300 Löneökning timanst 400 550 600 Totalt 7310 8960 9510 Omsorgsnämnden beräknar inte kunna inrymma de ökade behoven inom tilldelad ram under mål- och resursperioden. Inom tilldelad ram saknas ca 7 310 tkr 2012, ytterligare 1 650 tkr 2013 och 550 tkr 2014, totalt 9 510 tkr för mål- och resursperioden 2012-2014.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 14 (16) Nämndens serviceåtaganden och utvecklingsmål Omsorgsnämndens kärnverksamhet finns förtydligade i fem serviceåtaganden, Omsorg i hemmet, Stöd och service i hemmet, Boende, Bostad med särskild service samt Anhörigstöd. Till dessa åtaganden finns resurser och kvalitetsindikatorer kopplade som möjliggör och förtydligar på vilket sätt uppföljning/utvärdering ska ske. Nämnden fattade 2010-03-17 beslut om utvecklingsmål för perioden 2011-2013, dessa kan nu revideras inför perioden 2012-2014. Omsorgsnämnden beslutar om ambitionsnivå i form av önskad utveckling och tillhörande utvecklingsmål för verksamheten 2012-2014, medan omsorgskontoret ansvarar för hur dessa ska följas upp. Beslutsunderlag Mål- och resursplan 2012-2014 omsorgsnämnden Omsorgskontorets förslag till beslut Omsorgsnämnden antar förslag till mål- och resursplan 2012-2014 med tillhörande serviceåtaganden och utvecklingsmål. Omsorgsnämnden beslutar att uppdra till omsorgskontoret att konsekvensbeskriva effektiviseringar om totalt 9 510 tkr för mål- och resursperioden 2012-2014, (7 310 tkr 2012, ytterligare 1 650 tkr 2013 och 550 tkr 2014), alternativt; Omsorgsnämnden äskar medel utöver tilldelad ram om totalt 9 510 tkr för mål- och resursperioden 2012-2014, (7 310 tkr 2012, ytterligare 1 650 tkr 2013 och 550 tkr 2014). Arbetsutskottets förslag till beslut Omsorgsnämnden antar förslag till mål- och resursplan 2012-2014 med tillhörande serviceåtaganden och utvecklingsmål. Omsorgsnämnden äskar medel utöver tilldelad ram om totalt 9 510 tkr för mål- och resursperioden 2012-2014, (7 310 tkr 2012, ytterligare 1 650 tkr 2013 och 550 tkr 2014). Beslutet skickas till: Ekonomikontoret
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 15 (16) 25 Information Cecilia Harley, MAS, informerar om samordningsmöjligheter över kommungränserna. Nattlig tillsyn i hemmet t ex i gränsande orter.
Omsorgsnämndens arbetsutskott 2011-03-10 16 (16) 26 Ansökan om personlig assistans enl 9 2 LSS. Sekretess