Central venkateter CVK Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och ibland kan även blodprover tas. Det finns olika typer av centrala infarter men i samband med operation är det vanligast med en CVK. Den läggs in i samband med din operation. En central venkateter, CVK, är en lång mjuk tunn slang som läggs in i blodkärl och kan vara kvar i kroppen under en lång period.
Förberedelser Om du ska få en korttids-cvk räcker det att duscha med tvål och tvätta håret med vanligt schampo. Om du ska få en långtids-cvk tvättar du dig med vatten och en speciell tvål, eller med ett bakteriedödande medel kvällen innan operationen. På kvällen ska du ta på dig rena kläder och bädda sängen med rena lakan. På morgonen tvättar du dig med vatten och en speciell tvål, eller med ett bakteriedödande medel, och tvättar håret med samma bakteriedödande medel. Efter sista duschen tar du på dig rena kläder. Läkaren informerar om hur länge innan operationen du ska låta bli att äta och dricka. Du får antibiotika före operationen för att ytterligare förebygga infektion kring CVK:n. Före operationen får du en smärtstillande tablett för att minska obehagen efteråt. Om du känner dig orolig inför operationen kan du få en avslappnande och rogivande tablett. Om du tar blodförtunnande läkemedel behöver du tala om det för läkaren i god tid innan operation. Efter operationen Efter operationen får du stanna en stund på uppvakningsavdelningen. Personalen på uppvakningsavdelningen kontrollerar pulsen, blodtrycket och andningen. Bedövningen släpper efter cirka tre till fyra timmar. Då kan det kännas ömt och göra ont i det opererade området. Om du har ont kan du få smärtlindring. Vårdpersonalen kontrollerar även operationssåret eftersom det kan uppstå en blödning där de första timmarna efter operationen. Innan du kommer till avdelningen eller går hem får du göra en kontrollröntgen. Du kan oftast åka hem samma dag. Efter operationen kan du äta och dricka som vanligt. De första dagarna efter operationen kan du känna ett visst obehag från CVK:n men det brukar försvinna.
Att ha en CVK CVK:n ska läggas om en eller två gånger per vecka. Du får hjälp av en distriktssköterska eller personal från sjukhuset. Det är bra om du själv kan titta på CVK:n och huden runt omkring. Du kan duscha som vanligt med en CVK om den är täckt med förband, men du ska inte bada. Varje gång sjuksköterskan sätter eller tar bort ett dropp eller tar ett blodprov, ska du ligga ner så att luft inte kommer in i slangen. Sjuksköterskan kontrollerar att CVK:n fungerar som den ska innan den används. Kontakta din läkare eller kontaktsjuksköterska om du får ett eller flera av de här besvären: Infektion. Symtom på infektion är feber, frossa eller svullnad där din CVK sitter. Blödning från insticksstället. Svullnad i armen eller på halsen på samma sida av kroppen som din CVK.
PICC-line Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och ibland kan även blodprover tas. Det finns olika typer av venkatetrar. Du och vårdpersonalen bestämmer tillsammans vilken venkateter du kommer att behöva. Cytostatika kan irritera ytliga blodkärl. För att du ska kunna få cytostatika på ett säkert sätt kommer du därför få en PICC-line, perifert inlagd central venkateter. Det är en kateter, en slags tunn slang, inlagd i överarmen i ett mindre blodkärl som går till ett av kroppens större blodkärl.
Hur går det till? Ingreppet tar cirka en timme och utförs av sjuksköterska. Katetern sätts in i ett blodkärl i överarmen med hjälp av ultraljud. Du får lokalbedövning. Det kan ta ytterligare tid om du behöver göra en röntgen för att kontrollera att din PICCline ligger rätt. Oftast behövs inte det. Förberedelser Det behövs inga speciella förberedelser för att få en PICC-line. Du kan ta eventuella mediciner och äta som vanligt. Efteråt Det kan blöda lite första dygnet efter att du har fått din PICC-line. Du behöver ett nytt förband om det blöder mycket. Kontakta då en vårdcentral, hemsjukvården eller den som lagt in din PICC-line. En gång i veckan behöver förbandet bytas och venkatetern spolas. Vårdpersonal gör det åt dig, antingen i samband med annan behandling eller också får du gå till vårdcentralen. Du kan använda armen som vanligt och det går bra att vara fysiskt aktiv och träna som du brukar. Vid dusch och bastubad behöver du skydda förbandet så att det inte lossnar från huden. Om förbandet lossnar ökar risken för infektion. Vid behov finns duschskydd att köpa på apoteket. Möjliga problem du ska vara uppmärksam på Komplikationer med PICC-line är ovanliga. De komplikationer som eventuellt kan uppstå behandlas så långt som möjligt utan att venkatetern tas bort. Kontakta din ansvariga läkare eller kontaktsjuksköterska om något verkar fel där PICC-linen sitter, till exempel om du får en eller fler av de här besvären: Infektion. Symtom på infektion är rodnad, smärta vid insticksstället, svullnad, feber eller frossa. Blödning från insticksstället. Tecken på blodpropp t ex smärta, svullnad eller tyngdkänsla i armen på samma sida av kroppen som PICC-linen sitter.
Subkutan venport SVP Om du ska få läkemedel som dropp kommer du troligen att behöva en central infart till ditt blodomlopp. I den kan du få läkemedel, blodtransfusioner, vätska eller näringsdropp och ibland kan även blodprover tas. Det finns olika typer av venkatetrar. Du och vårdpersonalen bestämmer tillsammans vilken venkateter du kommer att behöva. En subkutan venport, SVP, är en liten dosa som opereras in under huden vanligast på bröstkorgen. Dosan är cirka två till tre centimeter i diameter. En SVP kan användas under en lång period, från några månader till flera år.
Hur går det till? Du får lokalbedövning före operationen. Det betyder att du är vaken under operationen men du blir bedövad i de områden där venporten opereras in. Dosan opereras in under huden på bröstkorgen. Från venporten går en tunn slang som läggs in i något av de större blodkärlen. Förberedelser Du ska duscha med antibakteriell tvål på kvällen och morgonen före operationen. Tvätta håret med vanligt schampo på morgonen. Använd inte smink, nagellack eller läppstift. Från midnatt får du inte äta eller dricka. Om du tar läkemedel kan du svälja dem med en liten mängd vatten. Om du tar blodförtunnande medicin behöver du berätta det för läkaren i god tid innan operationen. Efter operationen Bedövningen släpper efter cirka tre till fyra timmar. Då kan det kännas ömt och göra ont i det opererade området. Du kan ta smärtstillande medicin. Du får mer information om det före operationen. Förbandet och eventuella stygn tas bort efter drygt en vecka. Du får hjälp med det av en sjuksköterska där du får behandling eller på en vårdcentral eller i hemsjukvården. Du kan duscha som vanligt tills förbandet tas bort. Vänta med att bada tills operationssåren är läkta. Om du har fått en venport får du ett kort med dosans nummer och operationsdatum. Ha alltid med dig det kortet. Att ha en venport Venporten kan användas så fort den är inopererad. När såret har läkt behövs inget förband och du kan bada, simma och basta om inte en nål är insatt i dosan. När du ska få behandling sätts en nål in i dosan. Nålen kan sitta i fem dagar täckt av ett förband. Därefter byts nålen eller tas bort. Tycker du att det är obehagligt att få ett stick kan du be att få salva/plåster med lokalbedövning på huden.
Varje gång sjuksköterskan sätter eller tar bort ett dropp eller tar ett blodprov, ska du ligga ner så att luft inte kommer in i slangen. Sjuksköterskan kontrollerar att venporten fungerar som den ska innan den används. När venporten inte används behöver den inte skötas om på något särskilt sätt. En venport kan sitta kvar och användas i flera år. Du rekommenderas att behålla venporten så länge den inte besvärar dig. När den inte längre behövs tas den bort genom en liknande operation som gjordes när den opererades in. Du och vårdpersonalen bestämmer tillsammans när venporten ska tas bort. Tips Om du åker bil kan bilbältet skava där venporten har opererats in. Då kan du lägga en hopvikt handduk eller en liten kudde mellan bröstkorgen och bältet. Skydda ärret mot solstrålar det närmaste året. Kontakta din ansvariga läkare eller kontaktsjuksköterska om något verkar fel där venporten sitter, till exempel om du får en eller flera av de här besvären: Infektion i eller kring dosan. Symtom på infektion är svullnad vid operationsstället, feber eller frossa. Blödning från operationssåret eller på platsen för dosan. Smärta eller tyngdkänsla i armen på samma sida av kroppen som dosan sitter. Tecken på blodpropp, smärta, svullnad eller tyngdkänsla i armen på samma sida som venporten sitter.