Robotassisterad radikal prostatektomi

Transkript

1 Robotassisterad radikal prostatektomi

2

3 Inskrivningsdagen Under dagen träffar du: Samordnaren som tar emot på avdelningen Sjuksköterskan som informerar dig om vad som ska ske under vårdtiden. Avdelningsläkaren som tjänstgör för dagen. Det är inte alltid möjligt att du får träffa operatören före ingreppet. Narkosläkaren som informerar dig om narkos och bedövning. Har du särskilda önskemål kan ni tillsammans diskutera dessa. Närstående är välkomna att närvara vid inskrivningen. Förberedelser inför operation Kvällen före och operationsdagens morgon får du duscha och tvätta dig med en speciell bakteriedödande tvål. Du får inte äta efter midnatt, men får dricka klara drycker fram till två timmar före operationen. Du får vätska via ett dropp som sjuksköterskan sätter i armen och får ta de läkemedel som doktorn ordinerat, bland annat din första dos av smärtlindring i tablettform operationsdagens morgon. En operation innebär ökad risk för blodproppar. Du får en injektion för att motverka detta. Behandlingen startar kvällen före operation och fortsätter tills katetern är dragen, cirka tio

4 dagar. Vi ger dig stödstrumpor efter operationen som du ska ha på dig i fyra veckor. Information om operationen Prostatacancer är den vanligaste cancersjukdomen bland män idag. I ditt fall bedöms tumören inte ha spridit sig utanför prostatakörteln. Din prostata och sädesblåsor avlägsnas med hjälp av en operationsteknik som kallas robotassisterad prostatektomi. Detta innebär att långa instrumentarmar förs in genom bukväggen via ett antal små hål och är kopplade till en avancerad robot, Da Vinci-roboten. Denna robot styrs manuellt av operatören. Operatören sitter vid en datorkonsol bredvid operationsbordet och ser via en videokamera i upp till tio gångers förstoring i såret, vilket innebär mycket god sikt, stabilitet och precision. Efter operation Omedelbart efter operationen förs du till en uppvakningsavdelning för att några timmar senare hämtas till avdelningen. Du får flytande kost samma dag och börjar äta dagen efter operationen. Du har sex små förband på bukväggen, en kateter och vanligtvis ett dränage. Dränaget för bort lymf- och sårvätska. Detta tas oftast bort dagen efter operationen. Snitten sitter ihop med agraffer (metallklämmor) och tas bort ca tio dagar efter operation. Likaså katetern, som du har i läkningssyfte och för att leda ut urinen, tas bort ca 7 dagar efter operation. För att snabbt bli återställd är det viktigt att vara bra smärtlindrad. För att gradera smärtan och dosera läkemedel använder vi en VAS-skala. Den har gradering från noll till tio, där noll är ingen smärta och tio värsta tänkbara smärta.

5 Du får smärtstillande tabletter regelbundet, men får du ont där emellan, är det viktigt att du talar om det. Du får hjälp att stiga ur sängen efter operationen och för det fortsatta tillfrisknandet är det viktigt att du är i rörelse så mycket som möjligt. Din kateter ska vara fasttejpad strax ovanför ljumsken för att inte påfresta operationsområdet. Den är kopplad till en påse. Dagen efter operation lägger vi påsen i en näthållare på låret. Läckage vid sidan om katetern kan förekomma, därför är det lämpligt att ha ett inkontinensskydd i kalsongen. Vårdtiden är kort. Man går vanligtvis hem dagen efter operation. Ibland kan man behöva hjälp att hantera tankar och funderingar. Vi har möjlighet att förmedla kontakt med kurator, sjukhuskyrkan och patientföreningar. Inför hemgång Du får med dig en kallelse för dragning av katetern till urologmottagningen ca 7 dagar efteråt samt en remiss till distriktsjuksköterskan för att ta bort agrafferna. Du ska kunna sköta din kateter och själv kunna ge dig injektioner av det blodförtunnande läkemedlet.

6 När du kommit hem Tänk på att äta fiberrik kost för att inte bli förstoppad. Skulle du få problem, så rekommenderar vi att köpa Microlax på apoteket (receptfritt). Det är inte ovanligt med lätt blodig urin de första dagarna. Om du har det, tänk då på att dricka tillräckligt. Svaret på mikroskopisk undersökning av den bortopererade prostatan får du på ditt återbesök till läkaren, cirka 1 månad efter operationen.

7

8 Urologimottagningen Hallands sjukhus Halmstad Halmstad Telefon: Måndag - fredag kl Urologkliniken.lih@regionhalland.se Vid råd om vård dygnet runt på webb eller telefon, ring telefonnummer 1177 eller besök