Projekt Mini-Maria Södra Älvsborg Styrgrupp 2019-01-25
Tidsplan 1 juni 2018 31 november 2018 kommer huvudfokus ligga på moment 1: Nulägesbeskrivning och omvärldsanalys. Under detta tidsspann kommer aktiviteter såsom inhämtande av information, studiebesök på Mini-Mariamottagningar och dialog i fokusgrupper att ske. 1 december 2018 31 januari 2019 kommer huvudfokus att ligga på moment 2: Utveckling av modell och verksamhetsbeskrivning. Under detta intervall kommer huvudfokus ligga på att sammanställa information för att sedan utveckla en modell för mottagningen utifrån frågeställningarna. Aktiviteter som skall ske här är att utforma en verksamhetsbeskrivning och avtal. 1 februari 2019 31 maj 2019 kommer huvudfokus att ligga på moment 3: Förberedelse inför uppstart av en Mini-Mariamottagning. Här kommer fokus vara på det avslutande arbetet, med lokalisering, lokalförsörjning och påbörja en rekryteringsprocess. Här kommer även slutrapporten att presenteras. ( 1 juni 2019 31 december 2019 Uppstart Mini-Maria i mindre skala? )
Resultat av fokusgrupper Stora skillnader mellan kommunerna. Det saknas riktat stöd och kompetens, speciellt i de mindre kommunerna. Tystnadskultur, få orosanmälningar i vissa kommuner. Olika rutiner kring droganvändning och fortsatt skolgång Svårt med samverkan. Mini-Maria är ett känt begrepp och har en positiv klang och har en tydligt nischad verksamhet. Positivt för både unga, deras familjer och professionella. Enklare och tydligare kontaktingång för både ungdomar och deras anhöriga då det inte måste vara ett bistånd från socialtjänsten för att få hjälp på en Mini- Mariamottagning. Mindre motstånd? Vad man önskar: Alla professionella är mycket positiva och välkomnar ett Mini-Maria Södra Älvsborg. Fysisk närvaro på plats i alla kommuner en gång per vecka. Lättillgängligt och flexibelt stöd, någonstans att hänvisa. Helst ska mottagningen vara belägen i en anonym lokal då det kan finnas behov av att inte synas i ett missbruksrelaterat sammanhang i de mindre kommunerna. Hjälp med läkarbedömningar Verkställa ungdomsvård, program för ungdomsvården. Det bör finnas stöd för föräldrar i form av grupper för att få möjlighet att dela varandras upplevelser med att ha ungdomar som provat droger. Brygga för samverkan
Pågående arbete och förslag: Frågeställning 1: Hur kan en Mini- Mariamottagning komma till nytta och vara tillgänglig för samtliga intressenter och ungdomar med familjer i upptagningsområdet? Huvudmottagning centralt i Borås i anslutning till ungdomsmottagningen. Heimdal som möjlig lokalisering. Huvudmottagning öppen samtliga veckodagar och kvällsöppet ett par kvällar i veckan. Fysisk närvaro i samtliga kommuner enligt schema samt vid behov, mobila-team som möter upp unga med större behov. Närmottagningar samlokaliserade med UMO i Ulricehamn samt Mark och Närhälsa eller kommun i övriga kommuner. IT-lösningar för ökad tillgänglighet. (Teknik finns) Internetbaserad hjälp. Föräldrautbildningar även på närmottagningar
Frågeställning 5: Vilken målgrupp skall mottagningen vända sig till och hur aktualiseras ungdomarna? Målgrupp föreslås vara unga upp till 21 år (samt deras närstående och familjer) som har frågor/bekymmer relaterat till droger, alkohol samt spel om pengar. Vårdnivå för psykisk hälsa föreslås ligga på primärvårdsnivå, unga som tillhör BUP, VUP kan aktualiserar efter bedömning men då ligger ansvar för den psykiska ohälsan över primärvårdsnivå kvar hos BUP/VUP. Detta innebär exempelvis att på Mini-Maria Södra Älvsborg genomförs ej psykologiska/psykiatriska utredningar. (Samverkan BUP och VUP för neuropsykiatriska utredningar) Det fria vårdvalet gäller ej pga. integrerad mottagning. Vi behöver ha socialtjänst och sjukvårdstänk i alla led. De unga aktualiseras genom närstående/vårdnadshavare, socialtjänst (via bistånd), självsökande, på initiativ av polis eller skola. Service- samt biståndsbedömda insatser.
Frågeställning 3 Hur skall mottagningen bedrivas organisatoriskt?
Ansvarsfördelning: Socialtjänst/kommun: Psykosocialt stöd och behandling genom service eller biståndsbeslut från hemkommun. Nätverksarbete och familjeinriktat stöd och utbildning Samverkan skola och polis. Verkställer ungdomsvård/kontrakt. Psykosocial utredning och bedömning (ADAD, ASI). Sjukvård/Region: Medicinska och psykiatriska bedömningar Urinprover och Lab-analyser (ensamt kostnadsansvar) Suicid- och våldsrisk bedömningar Psykiatriska sjukdomar, BAS-utredning samt MINI KID (kortfattad diagnostisk intervju) Remisser och förskrivning Samverkan med BUP och VUP för neuropsykiatriska utredningar.
Tvärprofessionellt och teambaserat arbete med MI som grund Ssk: arbetar hälsofrämjande, provtagning, följer upp biologiska markörer, samtal, BAS Psykolog: Samtalsbehandling, samtalsstöd, manualbaserade program, remisser. Behandlare/kurator: Samtalsstöd, manualbaserade program, nätverksarbete och familjestöd, utbildningar och grupper. Läkare: Medicinska bedömningar, förskrivning, remisser (läkarbedömningar LVM och LVU). Projektet föreslår bemanning enligt ovan utifrån befolkningsunderlag.
Ekonomisk kalkyl /Årskostnad Projekt MiniMaria budget Budget för MiniMaria Årskostnad (kr) Personalkostnader (inkl utbildning, handledning personalvård) 4 kuratorer/socialsekreterare 2 352 000 Chef - 30% 257 000 Tjänster ( IT, städ, tolk, adm.avgifter, kontorsmaterial, resor, material) 157 000 Lokaler Huvudmottagning 200 000 Närmottagningar 140 000 Transporter Bilar 2 st 120 000 Fördelning mellan kommunerna Fördelningsnyckel Fördelning kr: Borås 50,0% 1 616 000 Bollebygd 4,1% 132 512 Ulricehamn 11,0% 355 520 Tranemo 5,3% 171 296 Svenljunga 4,8% 155 136 Mark 15,5% 500 960 Herrljunga 4,2% 135 744 Vårgårda 5,1% 164 832 100,0% 3 232 000 Larm och säkerhet (huvudmottagning) 6 000 Övriga kostnader Totalt kostnader: 3 232 000 * Beräkningen är grundad på hur befolkningsantalet såg ut i respektive kommun december 2017.
Är samtliga kommuner som tillhör Närvårdsamverkan i Södra Älvsborg intresserade av tillgång till Mini-Maria Södra Älvsborg? Vägledning i fortsatt arbete Uppstart under 2019 i minde skala med några utvalda kommuner? (Borås, Ulricehamn och Mark) Hur finansierar vi uppstart och driften av det? Ett utökat uppdrag att beräkna kostnaden? Vad innebär det för ovanstående kommuner kostnadsmässigt? Risk- och konsekvensanalys? 708 000 kr- vad gör vi för dessa medel? Förlängning av projektet om uppstart? Finansiering av uppstart? Ska uppstart ske i projektform?