Kallelse/Underrättelse Sammanträde med Vård- och äldreomsorgsnämnden Tid: Måndagen den 22 Augusti 2016, kl 16:00 Plats: Kungsgatan 9, Vård- och äldreomsorgsförvaltningen, lokal Sunnerö Majoriteten har gruppmöte i lokal Sunnerö kl 15:00. Oppositionen har gruppmöte i lokal Silvia kl 15:00. Information och överläggningar A/ Uppföljning av Hemgångsteam. B/ Vad kostar verksamheten i din kommun? C/ Förvaltningschefens information Ärendelista 1. Avlösning i hemmet, flexibel växelvård och hemgångsteam - återkoppling av hemgångsteam 2. Årlig granskning av nämnd 2016 3. Ej verkställda beslut 2016 kvartal 2 4. Statistik per månad 2016 juni och juli - 5. Anmälan av delegationsbeslut 2016- juni och juli 6. Övriga frågor 7. Meddelanden Anders Sandberg (S) Ordförande Brita Enbom Sekreterare Tel: 61 66 86 E-post: brita.enbom@alingsas.se
Ärende 1 Avlösning i hemmet flexibel växelvård och hemgångsteam - återkoppling av uppdrag
Datum: 16-08-15 VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Handläggare: Ingela Oscarsson Direktnr: 6934 Beteckning: Utvecklingsledare Uppföljning av Hemgångsteam Ärendebeskrivning Nämnden har gett förvaltningen i uppdrag att arbeta fram en modell för att kunna ta emot fler vårdtagare i hemmet efter en sjukhusvistelse. Närvårdssamverkan har en gemensam rutin för detta arbetssätt. Den syftar till att den enskilde möts av ett tvärprofessionellt team (hemgångsteam) i hemmet som bedömer och tränar personen under en begränsad tid. Arbetssättet har i andra kommuner visat på vinster som ökad självständighet för den enskilde, trygghet för patient och anhöriga, fungerande vardagsrehabilitering och minskat tryck på korttidsplatserna. Beredning Förvaltningen arbetade under hösten fram en modell för hemgångsteamets arbetssätt och startade upp sin verksamhet i slutet av januari. Hemgångsteamets uppgift är att ge stöd och hjälp till de personer som vårdats på sjukhus och ska åka hem. Genom att ge mycket stöd vid hemgång, kan hemgångsteamet skapa förutsättningar för en trygg och förutsägbar vardag där den enskilde, efter förmåga, görs delaktig i sin rehabilitering och återhämtning. Hemgångsteamet består av fysioterapeut, arbetsterapeut, rehabassistent, undersköterska och sjuksköterska. Hemgångsteamet arbetar nära vårdplaneringsteamet. Hemgångsteamet finns tillgängligt dagtid, måndag till fredag och kan ge förstärkt hemgång för cirka åtta personer i taget. Hemgångsteamets arbete har följts upp efter två, fyra och sex månader. Uppföljningen innehåller bl.a. statistik på ekonomi antal vårdtagare, antal timmar hemtjänst, trygghet och ADL (aktiviteter i det dagliga livet). Det har även varit uppföljning av personalens arbetssätt och vissa justeringar har genomförts under perioden. Hemgångsteamet har under denna period haft 30 personer inskrivna, varav 21 personer haft biståndsbeslut både vid inskrivning och vid avslut av teamets insatser. Det är 12 personer som har kunnat följas upp tre månader efter avslutade insatser från teamet. För dessa personer går det att se en liten minskning av genomsnittet hemtjänsttimmar. Det är 24 personer som har deltagit i trygghetsmätning före och efter deltagande i hemgångsteam. Ca 40% bedömer en ökad trygghet och 45% bedömer oförändrad Alingsås kommun Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-124 58 E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se Webbplats: www.alingsas.se
trygghet varav de flesta av dessa var trygga redan vid hemgång. Medelvärde för trygghet har förbättrats. Det är 24 personer som har deltagit i mätning av ADL-status före och efter deltagande i hemgångsteam. Knappt 80% av dessa bedöms som mer självständiga vid periodens avslut. Medelvärdet för ADL har förbättrats. En bedömning från hemgångsteamet är att 10-15 personer skulle erhållit korttidsplats om inte hemgångsteamets arbetssätt tillämpats. Under första halvåret har hemgångsteamets arbete totalt kostat 875 tkr, varav cirka 475 tkr bekostats genom omfördelning av befintlig hälso- och sjukvårdspersonal utan att någon ökad bemanning använts. Merkostnaden för projektet är cirka 400 tkr för första halvåret 2016. Förutom de vinster som har uppnåtts genom ökad trygghet samt förbättrad aktivitet i det dagliga livet bedömer förvaltningen att hemgångsteamets arbete har minskat antal korttidsdygn samt kostnaden för betalningsansvar. Antalet hemtjänsttimmar har minskat något, för de som har deltagit. Ingen av de 30 har ansökt om särskilt. Sammantaget beräknas kostnaden för hemgångsteamet understiga de vinster som kan uppnås med detta arbetssätt såväl ekonomiskt som för den enskilde vårdtagaren som får möjlighet att bli tryggare och aktivare i hemmet. Förslag till beslut Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner förvaltningens uppföljning av hemgångsteam. VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson Förvaltningschef Alingsås kommun Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-124 58 E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se Webbplats: www.alingsas.se
Ärende 2 Årlig granskning av nämnd 2016
Datum: 2016-08-16 Vård- och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Catharina Johansson Direktnr: 6649 Beteckning: 2016.199.016 Årlig granskning av nämnden 2016 Ärendebeskrivning De förtroendevalda revisorerna i Alingsås kommun genomför varje år en grundläggande granskning av styrelse och nämnder. Syftet med den grundläggande granskningen är att översiktligt bedöma om styrelsen och nämnderna har skapat förutsättningar för tillräcklig styrning, uppföljning och kontroll av verksamheten. I grundläggande granskning 2016 önskar revisorerna nämndernas skriftliga svar på ett antal frågor. Beredning Vård- och äldreomsorgsnämnden har behandlat frågorna och sammanställt svar till revisionen. Förslag till beslut Vård- och äldreomsorgsnämnden uppdrar åt förvaltningen att överlämna svaren i den årliga granskningen 2016 till kommunrevisionen. VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson Förvaltningschef Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se
Frågor till vård- och äldreomsorgsnämnden i grundläggande granskning 2016 Gemensamma frågor till samtliga nämnder Enligt flerårsstrategi 2016 ska den politiska styrmodellen i Alingsås kommun utgå från tre perspektiv: ekologiskt, socialt och ekonomiskt perspektiv. Beskriv hur nämnden arbetat med att konkretisera dessa tre perspektiv i styrningen av verksamheten? Beskriv vilka frågor som varit i fokus under året utifrån nämndens uppdrag samt styrande indikatorer? Enligt den beslutade styrmodellen ska varje nämnd och styrelse identifiera dels åtaganden som bedöms som nödvändiga förändringar för att uppnå de prioriterade målen, dels internkontrollpunkter som bedöms vara delar av verksamheten som måste hållas under uppsikt. Vidare anges att till åtagandena kopplas nyckeltal som bedöms som väsentliga för att bidra till måluppfyllelsen. Beskriv nämndens process för att arbeta fram åtaganden, interkontrollpunkter samt nyckeltal? På vilket sätt följer nämnden löpande under året beslutade åtaganden, internkontrollpunkter samt nyckeltal? Hur arbetar nämnden med budgetuppföljning och prognosarbete? Enligt kommunens styrmodell ska nämnderna följa COSO-modellens principer för intern kontroll. I kommunstyrelsens tillämpningsanvisningar för uppföljning, bokslut och flerårsstrategiberedning framgår anvisningar för hur nämnderna ska arbeta med SWOTanalys samt väsentlighets- och riskanalys. Styrelse och nämnders väsentlighets- och riskanalys ska dokumenteras och rapporteras till kommunstyrelsen. Uppföljning av internkontrollplanen ska ske i samband med våruppföljning, delårsbokslut och årsbokslut. Hur säkerställer nämnden att arbetet med intern kontroll sker enligt kommunens styrmodell och anvisningar? Beskriv resultat och eventuella åtgärder utifrån årets uppföljning av internkontrollplanen? Beskriv nämndens främsta utmaningar det kommande året? Nämndspecifika frågor I grundläggande granskning rekommenderades nämnden att säkerställa att förvaltningens åtaganden dokumenteras. I nämndens svar på granskningen framgår att dokumentation av åtaganden ska ske i samband med fastställd rapportering enligt styrmodellen, om inte nämnden begärt särskild återredovisning i ärendet eller uppdraget. Har det under året varit aktuellt med någon särskild återredovisning? Revisorerna genomförde under 2015 en granskning avseende mat, måltid och valfrihet inom äldreomsorgen. I granskningen rekommenderades nämnden att: o o o o tillse att måltidsprogrammet är känt i samtliga verksamheter tillse att uppföljningen av måltidsprogrammet möjliggör uppföljning av programmets alla delar tydliggöra hur verksamheten ska arbeta med och följa upp måltidsservice tydliggöra hur uppföljningen av kvalitetskrav ska rapporteras till nämnden
o o o o o tillse att det finns tydliga rutiner för hur och när den enskilde informeras om måltidsservice fortsatt följa verksamhetens förutsättningar för att tillhandahålla matlagning i hemmet säkerställa att det finns rutiner för arbete med ofrivillig nattfasta säkerställa att det finns två rätter att välja mellan till lunch och middag på demensavdelningarna tillse att sammanställningen av inkomna synpunkter och klagomål görs i enlighet med kommunens rutin för hantering av klagomål och synpunkter Enligt nämndens svar på granskningen kommer förvaltningschef ge området fokus genom nedbrytning av åtaganden och sätta fokus på måltidsprogrammet på de enheter där det finns brister. Under 2016 kommer ett nytt avtal ingås med leverantören (ISS) där samverkan mellan kök och vårdenheter kommer få ett större fokus. Vilka åtgärder har nämnden vidtagit utifrån granskningens rekommendationer? Ett av nämndens åtaganden 2016 är att verka för en fungerande digital larmkedja. Vilka åtgärder har nämnden vidtagit för att uppnå målet?
Ärende 3 Ej verkställda beslut 2016
Datum: 2016-07-19 Vård och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Ann Cajvert/H Direktnr: 0322-617076 Beteckning: Rapportering ej verkställda beslut Ej verkställda beslut enligt 4 kap 1 och rapportering enligt 16 kap 6f socialtjänstlagen Bakgrund En rapporteringsskyldighet införs 2006-07-01 i socialtjänstlagen 16 kap. 6 f-h. Rapporteringen gäller ej verkställda gynnande beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen. Rapporteringen skall ske till IVO, kommunens revisorer och kommunfullmäktige. Genom ändringen i socialtjänstlagen (SoL) ska en kommun som inte inom skälig tid tillhandahåller bistånd enligt 4 kap. 1 SoL som någon är berättigad till, enligt beslut från kommunen, åläggas att betala en särskild avgift, en s.k. sanktionsavgift. Till fullmäktige ska nämnden lämna en statistikrapport över hur många gynnande beslut enligt 4 kap. 1 SoL som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. I rapporten ska anges vilka typer av bistånd dessa beslut gäller samt hur lång tid som förflutit från dagen för respektive beslut. Uppgifterna i rapporten sak vara avidentifierade. Det ska således inte gå att härleda uppgifterna i rapporten till enskilda personer. Inte heller ska nämnden ange skälen till varför de rapporterade besluten inte är verkställda. Meningen är inte att skapa en diskussion kring enskilda ärenden. Däremot ska det framgå hur stor del av de ej verkställda besluten som gäller kvinnor respektive män. Rapporteringen ska göras en gång per kvartal. Beredning Vid rapporteringstillfälle 2016-06-30 (innefattande kvartal 2) har vård och äldreomsorgsförvaltningen redovisat 29 individrapporter till IVO. Få av inrapporterade ärendena är erbjudna särskilt inom 3 månader. 19 individärenden är återrapporteringar från förra rapporteringstillfället (av dessa har 6 personer flyttat in på särskilt,1 är avliden,1 har tagit tillbaka sin ansökan,1 står även i kö i annan kommun, övriga 10 har fått erbjudande men tackat nej). 10 individärenden är nya inrapporteringar. Av de 29 individärenden som är inrapporterade till IVO så har 2 personer inte fått något erbjudna alls. Statistikrapport se bilaga 1. Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se
Förslag till beslut Vård och äldreomsorgsnämnden antar förvaltningens kvartals- och individrapport som sitt svar till IVO och revisorerna. Vård och äldreomsorgsnämnden beslutar att överlämna upprättad statistikrapport till kommunfullmäktige. VÅRD OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson Förvaltningschef Ann Cajvert/H Chef för myndighetsavdelningen Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se
Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se
Rapporteringsskyldighet enligt 16 kap 6f socialtjänstlagen År Kvartal Rapporteringstillfälle Ärende ej verkställda inom 3 månader från beslutsdatum Typ av bistånd 2016 2 160630 1 Särskilt 2 Särskilt 3 Särskilt 4 Särskilt 5 Särskilt 6 Särskilt 7 Särskilt 8 Särskilt 9 Särskilt 10 Särskilt 11 Särskilt Kön MA Man BL IR Man LN EP Man S-OA BK Man BF MK IH AA Tid från beslutsdatum till inrapporteringstillfället Erbjuden inom 3 månader Kommentar 1143 Ja Erbjuden 5 gånger/ nej, återtag av ansökan 489 Ja Erbjuden 4 gånger/nej 521 Nej Erbjuden 2 gånger/nej 483 Nej Erbjuden 3 gånger/nej 239 Ja Erbjuden 3 gånger/nej 275 Ja Erbjuden 2 ggr/nej 274 Ja Erbjuden 2 gånger/nej 232 Nej Erbjuden 1 gång/nej 223 Ja Erbjuden 2 gånger/nej 213 Nej Erbjuden 3 gånger/nej 154 Nej Erbjuden 2 gånger/ja
År Kvartal Rapporteringstillfälle Ärende ej verkställda inom 3 månader från beslutsdatum Typ av bistånd 2016 2 160630 12 Särskilt 13 Särskilt 14 Särskilt 15 Särskilt 16 Särskilt 17 Särskilt 18 Särskilt 19 Särskilt 20 Särskilt 21 Särskilt 22 Särskilt Kön B-MA MS SL MH ES RS EM ME AH MA Man RH Tid från beslutsdatum till inrapporteringstillfället Erbjuden inom 3 månader Kommentar 211 Nej Står i kö för annat i Öckerö kommun 152 Nej Erbjuden 1 gång/ja 174 Nej Erbjuden 1 gång/ja 205 Ja Erbjuden 1 gång/nej 149 Nej Erbjuden 1 gång/ja 182 Nej Erbjuden 1 gång/ja 127 Nej Avliden 151 Nej Erbjuden 1 gång/ja 132 Ja Erbjuden 1 gång/nej 132 Nej Erbjuden 1 gång/nej 263 Nej Erbjuden 1 gång/nej
År Kvartal Rapporteringstillfälle Ärende ej verkställda inom 3 månader från beslutsdatum Typ av bistånd 2016 2 160630 23 Särskilt 24 Särskilt 25 Särskilt 26 Särskilt 27 Särskilt 28 Särskilt 29 Särskilt Kön Man SP EJ BP IBP MO Man K-EO Man IA Tid från beslutsdatum till inrapporteringstillfället Erbjuden inom 3 månader 132 Nej - Kommentar 127 Nej Erbjuden 1 gång/nej 119 Nej - 111 Nej Erbjuden 1 gång/nej 93 Ja Erbjuden 1 gång/nej 149 Ja Erbjuden 2 gånger/nej 112 Ja Erbjuden 1 gång/nej
Ärende 4 Statistik per månad 2016 -
Datum: 2016-08-16 Vård- och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Andreas Hasselteg Direktnr: 6791 Beteckning: Dnr 2016.008.747 Redovisning av statistik per månad 2016 juni och juli Ärendebeskrivning Statistik redovisas månadsvis till nämnden över antal fattade beslut under månaden, beläggning i särskilda former, samt utförda hemtjänsttimmar. Statistiken ger en ögonblicksbild från den 20:e varje månad. Redovisning av statistik ingår som en del i nämndens internkontroll. Förslag till beslut Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner redovisning av statistik för juni och juli 2016. VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson Förvaltningschef Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se 1 (1)
Antal hemtjänsttimmar Kommun Privat Antal platser Beläggning Utflyttade per månad Särskilt Ej verkställda beslut varav erbjudna men tackat nej Ej verkställt, ej erbjudits plats tre mån eft beslut Medel 2014 21 446 5 996 387 95,2% 11,9 35 15,5 3,6 Medel 2015 23 543 5 905 384 96,2% 13,0 49 20,4 9,9 jan 24 339 6 063 384 94,9% 15 53 21 19 feb 24 767 6 315 384 95,8% 10 46 13 17 mar 23 299 6 399 384 96,9% 15 49 13 17 apr 23 551 6 826 384 96,5% 10 47 15 14 maj 23 820 6 853 384 96,3% 9 51 14 22 jun 23 304 7 261 384 96,1% 9 50 16 11 jul 22 959 7 000 384 96,3% 19 aug sep okt nov dec Medel 2016 23 720 6 674 384 96,1% 12,4 49,3 15,3 16,7 Antal Tillsvidareanställda Medel sysselsättningsgrad Personal Sjuklön per månd Sjukfrånvaro i procent (mån avlönade) varav sjukfrånvaro dag 1-14 Arbetade timmar per månad Medel 2014 692 86,0% 393 950 8,5% 3,4% 95 550 Medel 2015 699 86,0% 416 200 10,3% 3,2% 97 580 jan 701 85,8% 433 700 10,5% 3,6% 97 976 feb 709 85,9% 547 700 10,9% 4,2% 95 422 mar 713 85,7% 556 600 11,0% 4,0% 94 740 apr 715 85,7% 508 700 10,0% 2,9% 101 203 maj 717 85,8% 412 800 9,5% 2,8% 98 940 jun 716 85,8% 375 700 7,6% 1,7% 103 077 jul 402 900 aug sep okt nov dec Medel 2016 711,8 85,8% 462 586 9,9% 3,2% 98 560 Ekonomi Prognos för helår Resultat 2014: + 0,4 mnkr Resultat 2015: + 0,6 mnkr Prognos vårbokslut: -5,5 mnkr Prognos delårsbokslut:
Ärende 5 Anmälan av delegationsbeslut 2016
Datum: 2016-08-15 Vård- och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Brita Enbom Direktnr: 6686 Beteckning: Dnr 2016.009.031 Anmälan av delegationsbeslut 2016 juni och juli Ärendebeskrivning Delegering av ärenden inom en nämnd regleras i Kommunallagen 6 kap 33-38. Vård- och äldreomsorgsnämnden har överlåtit viss beslutanderätt till ordförande, viceordförande, vård- och äldreomsorgsnämndens arbetsutskott och enskilda kommunala tjänstemän enligt nämndens delegationsförteckning. Dessa beslut skall anmälas till vård- och äldreomsorgsnämnden för information, kontroll och registrering. Anmälan av delegationsbeslut ingår som en del i nämndens internkontroll. Beredning Följande delegater har fattat nedanstående beslut enligt delegationsförteckningen, under den aktuella perioden: Förvaltning/Allmänt-kategori A16 Catharina Johansson, förvaltningschef Nedsättning av eller befrielse från avgift inom ramen för gällande riktlinjer, 29 st, juni Catharina Johansson, förvaltningschef Nedsättning av eller befrielse från avgift inom ramen för gällande riktlinjer, 21 st, juli Förvaltning/Allmänt-kategori C16 Catharina Johansson, förvaltningschef Beslutsdelegation för enhetschef. Beslut enligt delegationsförteckningen får fattas först efter att delegaten varit anställd i minst 6 månader, 1 st, juni Förvaltningschefens vidaredelegation D4 Frida Modén, enhetschef Beslut om att ersätta enskild person för egendomsskada upp till 1000 kr, 1 st, juli Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se
Delegationsbeslut avseende personalområdet Ansvarig, verksamhet Typ av tjänst Tj-grad Datum Sonny Dahl 15% 160901-161231 Agneta Kärvling Tsv 100% 160726 Pernilla Brylander Vik 80% 160901-161231 Pernilla Brylander AVA 100% 160901-161231 Pernilla Brylander AVA 15% 160901-161231 Pernilla Brylander Vik 85 % 160901-161231 Pernilla Brylander Vik 100% 160901-161231 Yvonne Svensson Vik 160606-160717 Yvonne Svensson Vik 75% 160601-160828 Yvonne Svensson Vik 90% 160606-160828 Yvonne Svensson Vik 100% 160606-160828 Yvonne Svensson Vik 160712-160813 Yvonne Svensson Vik 160623-160815 Frida Modén Vik 45% 160901-161130 Frida Modén AVA 38% 160901-161130 Frida Modén Tsv, höjn 30% 160701 Frida Modén Tsv 75% 160704 Frida Modén Tsv 75% 160704 Frida Modén Tsv 75% 160704 Andrea Berg Tsv 75 160704 Pernilla Brylander AVA 23,2% 160704-160807 Pernilla Brylander AVA 6% 160808-161130 Pernilla Brylander Tsv 75% 160704 Annette Henriksson Tsv 75% 160919 Annette Henriksson Tsv 75% 160919 Annette Henriksson Tsv 82,6% 160701 Tsv Ava Vikariat Tillsvidare. Fast anställning Ersättare för fast personal, tex vid sjukdom eller föräldraledighet Tillfällig utökning av personal på enheten Förslag till beslut Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner Anmälan av delegationsbeslut 2016 maj. VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson Förvaltningschef Vård och äldreomsorgsförvaltningen i Alingsås kommun Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9 Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-124 58 E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se Webbplats: www.alingsas.se
Ärende 6 Övriga frågor
Ärende 7 Meddelanden