Elevhälsoteam i Göteborg Flyktingbarn i Sverige 2012 120903 Rosengrenska / Röda Korset Andra Långgatan 19 413 28 Göteborg Teamledare: 031 741 6207 Jourtelefon: 0704 066670 Rosengrenska pg: 462154-6 Röda Korset: 900-800-4 kod: 423160/10416 kliniken@rosengrenska.org anne sjögren 120509 Papperslös? Undocumented Migrant? Irreguljär? Overstayer? EUmedborgare? Flykting? Papperslös? Avslag? Gömd? Asylsökande? Illegal? TUT? > eller < 18år? Vittne i rättegång?? Offer för trafficking?? Förvirring om status kopplat till vårdmöjlighet? Flyktingbegreppet "en person som har befogad rädsla av förföljelse på grund av hans/hennes ras, nationalitet, religiös eller politisk uppfattning eller på grund av kön, sexuell läggning eller annan tillhörighet till en viss samhällsgrupp" och som befinner sig på flykt från sitt hemland Antal på flykt i världen UNHCR:s siffra 2008 42 miljoner människor på flykt i världen Asylansökningar jan- t.o.m. augusti 2012 Totalt 20 450 personer Barn 6 391 Ensamkommande 1 779 Vård för asylsökande och papperslösa* Akut vård Vård som inte kan anstå asylsökande Full egen betalning papperslösa Barn < 18 år: Samma sjukvård, tandvård och hälsovård som svenska barn MEN bara barn som tidigare varit asylsökande Sedan 2008: Lag (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. 1
Barns rätt Gömda barn får vård men inte papperslösa Läkemedelskostnaderna Okunskap om tandvårdsmöjligheter Barn får vård, men inte deras föräldrar Skolgång? Sociala frågor. Bostad? Mat? Familjeåterförening? Rätten till sina föräldrar. Egna skäl i asylprocessen. Behandla alla barn likvärdigt Barnet vinner på det Vi gör vad vi kan Sverige ger inte vård på lika villkor, hur går det ihop med: http://ap.ohchr.org/documents/dpage_e.aspx?m=100 - Den humanistiska tanken? - Vårdens yrkesetik? - De mänskliga rättigheterna? - Folkhälsan? + arbetsmiljöfråga? Sedan 2007 Rätt till vårdinitiativet. 62 org. maj 2012. Se hemsida för artiklar, rapporter, kontaktadresser, m.m. Lokala beslut Exempel: primärvården Göteborg och Sahlgrenska www.vardforpapperslosa.se 2
SOU 2011:48 Kommer inte att skickas ut på remiss? 120628: Presskonferens Fakta-PM om överenskommelsen om vård http://www.regeringen.se/content/1/c6/19/60/07/2b45f25c.pdf Vi ser allmänt en stor rättslöshet Offer för t.ex. stöld, misshandel och sexövergrepp utan att kunna anmäla till polis Svårigheter att hitta arbete, mat, kläder, bostad, mediciner PTSD Beskrivet redan i Bibeln I världskrigen: shell shock, battle fatigue syndrome Sedan Vietnamkriget, PTSD De flesta nu från det civila livet Mycket varierande intensitet och varaktighet 3
PTSD Exposition för exceptionell händelse er Återupplevande ( flashbacks) Undvikande Sömnsvårigheter, mardrömmar Irritabilitet, utbrott, ilska, relationsproblem Koncentrationssvårigheter, minnesproblem Förhöjd spänning, flyktberedskap, fysiskt och psykiskt Varaktighet Det tar tid Tortyrskadeutredningar 120726 Rättsligt ställningstagande: Klargörande om i vilka fall tortyrskador skall utredas, Migrationsverkets rättschef. Om en sökande hävdar att han eller hon har skador som uppkommit genom tortyr eller liknande och visar ett intyg som tyder på att detta kan stämma ska Migrationsverket bevilja fortsatt utredning av skadorna på statens bekostnad. Undantag från denna regel får göras om Åldersbedömningar 120705 Migrationsverket: Rättsligt ställningstagande angående åldersbedömning. RCI 19/2012 http://lifos.migrationsverket.se/dokument? documentsummaryid=27930 Ensamkommande OBS! Nätverkande! (får behålla sin gode man om de gömmer sig - och om den gode mannen vill) Apatiska barn Inget nytt fenomen. Traumatisering + omsorgssvikt hos föräldrar Se rapport Rädda Barnen + KI. 4
Barns utveckling Identitetsskapande faktorer Historia KASAM Empowerment Längd/vikt Relativ fattigdom Barn som tolkar och tar ansvar Föräldraskap i ett nytt land Förmåga att planera Förmåga att vara den vuxna Förmåga att skydda Förmåga att leva med respekt STOP modellen, Lars H. Gustafsson o Agneta Lindqvist Structure Time and talking Organized play Parental support Arbeta med barns vardagsmiljöer! Föräldrar, familj är de viktigaste, men skolan fyller en oerhörd roll i en ung människas liv! Skolan har även fått en allt mer central roll i mottagandet av barn i Sverige. 5