Anteckningar NÄRVARANDE Ebba Gierow, Ale Catharina Johansson, Alingsås Louise Odengard, Göteborg Anette Johannesson, Göteborg Arne Wiik, SDF Angered Göteborg Lena Lager, Härryda Lena Arnfelt, Kungälv Monica Holmgren, Mölndal Margareta Antonsson, Partille Erika Hägg, Partille Lena Holmlund, GR Maria Ljung, GR Yvonne Witzöe, GR Rosanna Björklund, GR Anders Carlqvist, VGR Anna Lindelöv, Härryda Elisabeth Beijer, GR Åsa Nilsson, FoU i Väst/GR Anna Melke, FoU i Väst/GR 1. Allmän information Lena Holmlund informerar att GR rekryterar FoU-chef. Göteborgs Stad får byte av politisk styrning. 2. NSK-s Fokus för dagens nätverksmöte är temat kunskap. Catharina Johansson och Elisabeth Beijer presenterar NSK-S och erfarenheter från arbetet 2015-2018. Det har varit ca 3-4 möten per termin med ett högt deltagande från oss. Elisabeth Beijer har varit med som RSS:s representant i nätverket. Efter varje möte har korta minnesanteckningar sänts ut till nätverket. Syftet med nätverket är att samordna arbetet med strategiska frågor som stödjer utvecklingen av en evidensbaserad praktik inom socialtjänsten. NSK-S ska underlätta dialogen mellan huvudmännen samt de kunskapsstyrande myndigheterna och att föra frågor mellan nationell, regional och lokal nivå. Exempel på innehåll på träffarna är Kunskapsguiden, programområde psykisk hälsa, finansiering och kvalitetsregister. NSK-S har arbetat med att hitta former och det finns ett värde i att detta forum finns. Det har varit ett stort engagemang från alla, en del frågor går parallellt mot RSS. Många positiva möten. Framåt är att det kommer vara gemensamma träffar för NSK-s och RSS en gång per termin. 1 (5)
Den 14 december fattar SKL:s styrelse beslut om att rekommendera kommunerna att vara med och finansiera kunskapsstyrning från 2020. 2019 blir ett mellanår, vilket syns i färre träffar och särskild finansiering av register. Kommundirektörerna har ställt sig bakom förslaget. Dialog i nätverket: Hur ska vi göra med alla kunskapsfrågor som finns i kommunerna? Hur hjälps vi åt nationellt och hur lyfter vi lokal kunskap? Ett förslag är att det behövs en statlig satsning med en särskild utredare som kan stödja detta arbete för kommunerna. Catharina lyfter frågan nationellt i december. En aktuell fråga är regeringens målbild kring forskningsutveckling. NSK-S sände med fem frågor till arbetet. Fler inspel från nätverket mottages. Hur är kopplingen till universitet och forskning (forskarutbildning)? En satsning på forskarskolor upp till licentiatnivå kommer inom kort, två platser kommer att finnas i Göteborg, fokus barn och unga, arbetsgivaren betalar 25 %, totalt är tjänsten 50 %. Socialstyrelsen publicerar lägesrapporter varje år. Används de? Ja, det är goda uppslagsdokument med bra underlag i siffror. Catharina kommer att medverka även fortsättningsvis, Elisabeth avslutar sitt uppdrag i detta nätverk. 3. Psykisk hälsa Charlotta Wilhelmsson, VästKom, presenterar arbetet med psykisk hälsa i Västra Götalands kommuner. Samverkan går tillbaka till 2015. 2016 kom en överenskommelse stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa och frågan ställdes om en gemensam finansiering av en processledare. Även nationella medel tillkom. En styrgrupp tillsattes bestående av representanter från kommun, landsting och primärvård. 2017 arbetade man med framtagandet av en handlingsplan. 2018-2020 regionalt, delregionalt och lokalt arbete. Mycket av arbetet sker idag i vårdsamverkan. Kommunalförbundet stöttar genom att träffa kontaktpersonerna ute i kommunerna för att se om något ska lyftas eller belysas gemensamt. VästKom ser att det är framgångsrikt att ha möten med vårdsamverkan, kommunalförbund och lokala representanter i GR:s kommuner. Kommunerna medfinansierar under 2017-2018 för länssamordning, mellankommunal samverkan, brukarmedverkan, genomförandeplaner inom vårdsamverkan, ca 1,8 milj kr. Även VGR bidrag ekonomiskt till det gemensamma arbetet. Eventuella överskott återbetalas till varje kommun. Det finns ett litet överskott kring mellankommunal samverkan, på grund av svårighet att hitta former. I år landade det i en konferens om integrerade arbetssätt. Konferensen skedde i samverkan med VGR. Läs mer: Här Till arbetet med genomförandeplaner inom vårdsamverkan delades medel ut från VästKom. De olika vårdsamverkansorganisationerna satsade lite olika med pengarna. Länsgemensamma aktiviteter är bland annat framtagande av handlingsplan för suicidprevention, processledare kring SIP, framtagande av en rapport kring SIP från brukare och att anställa två processledare för utveckling av brukarmedverkan. VästKom har gjort en första uppföljning av indikatorer och rapportering till SKL. Inför 2019-2020: Det finns lite medel kvar men arbetet fortsätter, och förslag är att handlingsplanen gäller 2019-2020. Ett fortsatt processtöd behövs och ny nationell överenskommelse är på gång. VästKom önskar göra ett nytt beslutsunderlag för att ta ställning kring fortsatt arbete. En enkät kommer att sändas ut till kommunerna. 2 (5)
4. VGR:s kunskapsstyrning En gemensam uppdragshandling för att skapa en modell/process kring hur kommunerna och VGR ska samverka, är framtagen och har varit uppe på VVG. I arbetet medverkar Theresa Larsen, GR/FoU och Annika Thorén, stadsledningskontoret i Göteborg. Målet är att ta fram en modell/process för samverkan i kunskapsstyrningsfrågor för gemensamma målgrupper. Anders Carlqvist, presenterar VGR:s system för kunskapsstyrning, vilket i sin tur grundar sig på det gemensamma för landstingen i landet. Bakom utvecklingen av ett gemensamt system för landstingen står landsting och regioner med stöd av SKL. Det handlar om att utveckla, sprida och utveckla bästa kunskap samt bidra till bland annat uppföljning och analys. Nationella programområden NPO ska spegla hela vårdkejdan (prevention, primärvård, specialistvård, rehabilitering, omvårdnad etc). Det finns 23 programområden nationellt som utgår från framförallt från diagnosområden. Kopplat till programområden finns processteam, ex cancer har 42 processteam och ögon har 12 precessteam. VGR:s modell hänger samman med den nationellt framtagna modellen och processteam ska byggas upp regionalt och lokalt. Det finns stödstrukturer som kvalitetsregister, metodstödjare osv kopplat till systemet. Hur gör man tex med äldres hälsa, barn och unga som ingår i flera programområden ex ögon? Arbetet måste ske mellan programområdena. Ett pilotområde i VGR är KOL. I detta har en MAS från Fyrbodal medverkat. Det har varit bra att kommunen varit med. Tre kunskapsområden har identifierats och ska implementeras i alla verksamheter. Ytterligare en del som framkom är att man anser att lokala processteam bör skapas på tvären. Det är viktigt att se hur systemet hänger samman med vårdsamverkansstrukturerna. Vi behöver förstå varandras förutsättningar och veta var i modellen som kommunerna kommer in. 5. Fortsättning Tema kunskap FoU i Väst/Göteborgsregionen Elisabeth Beijer ger en kort presentation av FoU i Väst:s verksamhet vilken syftar till att bistå kommunerna med kunskapsstöd för verksamhetsutveckling. Åsa Nilsson, analytiker vid FoU i Väst, föredrog en del resultat från LUPP- undersökningen (Lokal uppföljning av ungdomspolitiken). En spridningskonferens genomfördes den 22 oktober. LUPP-undersökningen utgör en statlig bred enkätundersökning som 2017 gjordes i 9 av GR kommunerna i åk 8 samt GY 2. Utifrån resultatet har Åsa tagit fram en regional och nio lokala resultatrapporter. Det är ett omfattande material och Åsa redovisar vid mötet resultat avseende områdena fritid, trygghet och hälsa. PPT bifogas. Framkommer att det viktigaste uppges vara att man är nöjd med sina kompisar. Det sociala är det viktigaste. Otryggheten är utbredd bland ungdomar i åk 8. Färre ungdomar i Gy 2 svarar att den egna hälsan är god. 3 (5)
Viktigt att utifrån resultaten diskutera med ungdomar. Kungälv beskriver goda erfarenheter av att ha samlat olika aktörer och ungdomar utifrån LUPP. Ny LUPP-undersökning planeras 2020 och en fråga kommer att gå ut om intresse att delta i ett regionalt sammanhang. Nätverket ser rapporterna som angelägna för verksamheten. Anna Melke, forskare vid FoU i Väst och främst riktad mot barn- och ungaområdet, för en dialog med nätverket om värdet och nyttan av FoU-verksamheten. Nätverket ser vikten av att FoU-verksamheten kommer in som en extern aktör och bistår kommunerna med bland annat utvärderingar, stödjer verksamheten med kunskap kring systematisk uppföljning och evidensbaserad kunskap mm. Anna manar till varsamhet med evidensbegreppet vilket förutsätter omfattande forskningsstudier. Däremot kan den praktiknära FoU-verksamheten på ett robust sätt sammanställa befintlig kunskap som finns och bistå i systematisk uppföljning. 6. Hälso- och sjukvård Anna Lindelöv, medicinskt ansvarig sjuksköterska i elevhälsan Härryda, presenterar FVM (Framtidens vårdinformationsmiljö). Visionen är att hälso- och sjukvårdsinformation alltid ska vara tillgänglig för de som behöver den. Patienten sätts i centrum och det ska bara finnas en journal som berörda, efter samtycke kan ta del av. 50 000 patienter i VG har kommunal hälso- och sjukvård och ca 250 000 elever har insatser från elevhälsan. Detta förutsätter samverkan mellan VGR och kommunerna. 40 000 medarbetare i kommunerna arbetar med kommunal hälso- och sjukvård och 3 000 medarbetare finns inom elevhälsan. Uppskattningsvis kommer det att behövas mellan 40-60 personer i 49 kommuner för att hantera införandet. Maria Ljung informerar om att programupphandlingen för FVM överklagades men beslut väntas kommande vecka. FVM beräknas vara helt infört 2023 men tidsplan för utrullning sker områdesvis, ex GR start ca 2021. Riskworkshops för områdesindelning hålls den 12 december, Maria mailar ut underlag inför detta och frågar om någon mer deltar. Information om införandet av FVM ges via en rad olika möten samt via webb. Inbjudan och tider finns på VästKom:s hemsida. Maria mailar ut inbjudan till tematräffar. Rosanna Björklund, digitaliseringsstrateg på GR, informerar om att ett erbjudande om deltagande i SIV (System och Implementeringsstöd av Välfärdsteknik, f d Centrum för välfärdsteknik, länsgemensamt) skickas ut under våren, mars/april är planen. Yvonne Witzöe och Rosanna Björklund mailar ut en återkoppling till nätverket avseende kommande arbetsformer för e-hälsonätverket och AAH-ombuden. 4 (5)
Maria Ljung har tagit fram ett program för tematräffar som rör hälso- och sjukvård, har varit utskickat till nätverket. Inga synpunkter. Maria Ljung informerar om att det fortfarande saknas deltagare i vissa länsgemensamma arbetsgrupper, en sammanställning kommer att skickas ut. 7. Övriga frågor Fråga kring-tv licens. Lena Arnfeldt sänder ut fråga till hela nätverket. Studieresa i höst. Går det att byta dagar från torsdag-fredag till onsdag-torsdag? Dialog kring detta på första mötet 2019. 8. Några kommande aktiviteter 3 december SKL på webben för socialchefer, inställt. 1 februari Nästa nätverksmöte. Då ska vi planera för året. Kl 11 kommer kommunutredningen, gemensam lunch med övriga nätverk och fortsatt dialog en bit in på eftermiddagen. 8 mars VästKom-dag om samverkan (obs ändrat från den 29 november) 11 december kl 13 15 Workshop om resultat från kartläggning av segregationen i GR-kommunerna. Antecknat av: Maria Ljung och Yvonne Witzöe Planeringsledare/GR/Justerat Elisabeth Beijer 5 (5)