Var kommer handskar ifrån?

Relevanta dokument
Var kommer handskar ifrån?

Hygienobservatörsträff hösten Kirurgisk vård 6/11

Saker vi pratat om hösten 2018

Influensa och vinterkräksjuka

Kan vi smittas och i så fall av vad, vid provtagning? Får man skicka vad som helst hur som helst?

Manus bildspel handskar

Basala hygienrutiner och klädregler - En enkel åtgärd för att förhindra smittspridning. Eva Edberg Vårdhygien, Region Västmanland

Manus till bildspel, Basala hygienrutiner och klädregler

Influensasäsongen 2016/2017. Malin Bengnér Smittskyddsläkare

Dokumentet innehåller 10 frågor, tipstalonger och de rätta svaren. Frågorna är inskrivna på enskilda ark, färdiga för att skrivas ut.

Städ, tvätt och avfall 2015 Elisabeth Persson Flodman, Vårdhygien

Basala hygienrutiner

Basala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning

Program. 8:30 9:30 Smittor och smittvägar Matilda Bragd. 09:30-10:00 Fika + handtvätt. 10:00-11:30 Hygienrutiner i förskola Matilda Bragd

Vårdrelaterade infektioner, en vårdskada

Region Östergötland. Observationsstudier. Basala hygienrutiner och klädregler

Basala hygienrutiner och klädregler. M. Eriksson/K. Svantesson 2018, Vårdhygien NU-sjukvården

Basala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning

Handhygienens betydelse

Blodsmitta. Inger Andersson, hygiensjuksköterska, Enheten för vårdhygien 2013

Hygienrutiner för skolhälsovårdsmottagningar och information om blodsmitta

Vårdens största fienden syns inte men finns där ändå! Följsamheten till hygienrutiner allt viktigare

Varför behövs basala hygienrutiner och klädregler?

Fundera och diskutera i pausen. När barnet är sjukt. När skall barnet vara hemma? Generellt är det barnets allmäntillstånd som avgör.

Tvätt, avfall och städning. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska

Basala hygienrutiner och klädregler

Basala hygienrutiner och klädregler. M. Eriksson, Vårdhygien NU-sjukvården

Medicinska risker vid tatuering/piercing och personalens hygienrutiner

Rena händer Rätt klädd

Blodburen smitta. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska

Perspektiv på riskbedömning. Erik Sturegård Klinisk Mikrobiologi / Vårdhygien Region Skåne

Hygienrutiner i förskolan

UTBILDNING - MÄTNING BHK. VÅRDHYGIEN Karin Karlsson Oskar Sjögren

ASEPTISKT ARBETSSÄTT STERILTEKNISK ENHET ORENT OMRÅDE

Hygienregler för Landstinget Dalarna

Resistenta bakterier och Labratoriehygien. Ingrid Isaksson Vårdhygien Uppsala län

Innan det händer. Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län

Hygienrutiner i förskolan. Ing-Marie Einemo Smittskyddssjuksköterska

Betahemolyserande streptokocker grupp A hos nyförlöst kvinna eller nyfött barn Länsövergripande

Åtgärder inom förlossnings- och BB-vård vid fynd av β- hemolyserande streptokocker grupp A (GAS) hos nyförlöst kvinna eller nyfött barn.

08:30 Välkomna Helena Hultqvist. 08:50-9:30 Smittor och smittvägar Ing-Marie Einemo

Smittskydd & Vårdhygien. förebygga och minska smittspridning. förebygga vårdrelaterade infektioner (VRI)

Självklart! Läs det i alla fall

T VÅ L VÅRDHYGIEN 2015

Manus till bildspelet Basala hygienrutiner och klädregler.

Välkommna! Basala hygienrutiner

Handhygienens betydelse

Manus till bildspel, Basala hygienrutiner

Blod och blodsmitta. Ingrid Isaksson Hösten 2016

Vaccination mot influensa

Myter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).

Rätt klädd och rena händer. basala hygienrutiner stoppar smittspridning

LÄNSÖVERGRIPANDE HYGIENRUTIN Arbetsområde, t ex klinik Godkänd av Sida

Hygienregler. för personal inom Landstinget i Kalmar län

Myter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).

Observationsmätning av Basala hygienrutiner och klädregler

Eva Franzén Medicinskt ansvarig sjuksköterska i Äldreomsorgen i Kungsbacka kommun

Clostridium Difficile

Basala hygienrutiner Smittskydd Värmland

Basala hygienrutiner och klädregler - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

VÅRDHYGIEN Viktigare än någonsin. Snart vårt sista vapen

Basala hygienrutiner Länsövergripande

UTBILDNING - MÄTNING BHK. VÅRDHYGIEN Ingrid Isaksson Anna Lindström

Rätt klädd och rena händer. basala hygienrutiner stoppar smittspridning

Rätt handske. Rekommendationer för val av handskar för personalen inom landstingen i Dalarna, Sörmland, Västmanland samt Uppsala och Örebro län.

Viktigt med handhygien

En tredjedel av alla svenskar tvättar händerna högst fem gånger per dag.

De handskar som finns presenterade i guiden finns att beställa via Raindance beställningsportal.

Riktlinjer för basal vårdhygien Framtagen och godkänd av:

Basala hygienrutiner Rätt klädd i patientnära och vårdrelaterat arbete

Basala hygienrutiner och smittvägar

Hygienrutiner i förskolan

Vaccination mot influensa 2019

Basala hygienrutiner och klädregler. - Ett vårdhygieniskt arbetssätt som förhindrar smittspridning

Basala hygienrutiner och klädregler

Infektioner hos barn i förskolan

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

Rena händer Rätt klädd

Basala hygienrutiner när, var, hur och varför. Camilla Artinger Hygiensjuksköterska

Smitta i förskolan. Förskolebarnens infektioner. Smittvägar. Hygienrutiner. När skall barnet vara hemma?

Talmanus Basala hygienrutiner

Blod och blodsmitta. Elisabeth Persson Flodman 2014

Smittsamt på förskolan. Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare

Influensasäsongen 2017/2018

Myter och sanning kring vårdhygien och influensa. Anders Johansson, överläkare Vårdhygien Västerbotten

Multiresistenta bakterier. Vad är det? Bakterier där tidigare vedertagna antibiotika inte längre fungerar. Smittskydd Värmland

AVTAL RU inklusive 2 års förlängning. Detta dokument har utarbetats av:

Handskguide för rätt val av undersöknings-, skydds- och operationshandske. Version 1.3

Smittskydd Värmland. Basala hygienrutiner

Hygieniska frågor vid planering och hantering av förråd

Tillämpa alltid dessa rutiner. Gäller alla personalkategorier och till alla patienter/ vårdtagare

Personlig hygien och hygienrutiner. Hässleholms sjukhusorganisation

Handledning självskattning av basala hygienrutiner på Älvsbyns kommuns äldreboende, omsorgen, hemtjänst och personliga assistenter

Basala hygienrutiner Rätt klädd i patientnära och vårdrelaterat arbete

Hygienföreskrifter. Uppdaterad av ledningsgruppen

Hygienregler. för Landstinget i Östergötland. Reglerna gäller alla anställda inom Landstinget i Östergötland

Clostridium difficile i sjukvården

Influensa är ett årligen återkommande gissel som testar

Transkript:

Var kommer handskar ifrån? Råvarukällor till handskar: - Gummiträdet - Petrokemisk industri 2015 importerades 1,5 miljarder engångshandskar 14 miljoner 2017

Krav på handskar vid upphandling (2018)

Krav på handskar vid upphandling (2018) För varje handsksort dessutom specifika krav: användningsområde genombrottstid för kemikalier (desinfektionsmedel, antibiotika, cytostatika etc) Livsmedelsgodkänd (kök) inte smaka illa (FTV)

Kortare undersökningar och behandlingar vid gyn och förlossning där steril handske krävs. H OneMed Handskar us. Steril på papper 100 st/förp. 0,52 kr. Tandvård, omvårdnad, städning och livsmedelshantering. Cytostatikahantering och diskning/rengöring av instrument. J OneMed Handskar us nitril evercare xlång vit 100st/förp. 0,43 kr Tandvård, omvårdnad, städning och livsmedelshantering. Vid vissa allergier. O Onemed Handskar us nitril evercare acc-fri slät grön 150 st/förp. 0,35 kr Enkla, korta arbetsmoment vid omvårdnad och behandling, ska kunna doppas ned i vatten. Tät. 107 OneMed Handskar skydds PE Selefa transp prägl. Armbågslång 100 st/förp. 0,15 kr För tandvård, omvårdnad, städning och livsmedelshantering. Enkla, korta arbetsmoment vid omvårdnad, där det inte krävs någon precision. Cytostatika/antibiotikahantering. Längre kontakt med kemikalier i vården. Ökat mekaniskt slitage ex städning och diskning/rengöring av instrument. M Papyrus Handske us Vinyl ftalatfri 100 st/förp. 0,20 kr Q Papyrus Skyddshandske Polyeten 100 st/förp. 0,09 kr P Purple Nitrile Max Extra lång 50 st/förp. 2,40 kr K Kommer: Provtagningshandske, tunn med släta fingertoppar. Nitril L Kommer: Handske för tandvård, omvårdnad, städning, kortare kontakt med kemikalier, livsmedelshantering. Normallång. Nitril.

Svårare att välja handske? Provtagning (tunn och släta fingertoppar) Livsmedel Kemikalier (cytostatika/antibiotika) Städning Diskning/rengöring av instrument Mekaniskt slitage Texturerade fingertoppar Kraglängd

Varför handskar? Minska mängden mikroorganismer på händerna vid kontakt med kroppsvätskor så att handspriten får tillräcklig effekt. Skydda mot kemikalier

Hur används handskar? Överanvändning Underanvändning Dvs felanvändning; handskar används när de inte behövs och tvärtom Vid användning av handskar försämras dessutom följsamheten till handhygien The dirty hand in the Latex Glove, Fuller et al. Infection Control and Hospital Epidemology. Fast det blir rätt ibland också

Handsprit före och efter handskanvändningen då? 0=fel 1=korrekt 2=ej aktuellt

Evidens. Möjlig överföring av smitta via handskar vid 82% av observerade tillfällen 2 av 3 gånger som handskar tas på med orena händer lämnas hudbakterier utanpå handsken Handwashing and use of examination gloves, Hannigan et al. Lancet

En gång av två smutsas handen ner när handsken tas av Removal of Nosocomial Pathogens from the contaminated Glove: Implications for Glove Reuse and Handwashing. Bradley et al. Ann Intern Med. Contamination of Health Care Personnel During Removal of Personal Protective Equipment Myreen E. Tomas, MD; et al. JAMA Intern Med. 2015 Dec;175(12):1904-10.

Rena handskar till rena moment?

Hand(sk)sprit?? Men :J Hosp Infect. 2017 Sep;97(1):3-10. doi: 10.1016/j.jhin.2017.06.021. Epub 2017 Jun 23. Disinfection of gloved hands for multiple activities with indicated glove use on the same patient. Kampf G 1, Lemmen S 2.

Spritad hand renare än handske Hand Handske

Förvaring Sätt upp paketen i hållare! Sätt upp handskpaketen i hållare!

I vilka situationer använder DU handskar? Har du funderat på när och varför? Finns det smittspridningsrisker utan handskar och med handskar på?

Använd handskar

Använd inte handskar Mätning av puls och blodtryck Överflyttning från säng Torra undersökningsmoment Läkemedelshantering Öppna /överlämna sterila produkter Kasta rent avfall Hantera dator och medicinteknisk utrustning

Handskar och risk för blodsmitta Kanyl 0,5-6 µl blod. Vid stick genom handske minskar mängden med 46% Suturnål 0,5-2,5 µl blod. Vid stick genom handske minskar mängden med 86% Ref Mast ST, Woodbine JD, Gerberding JL. J Infect Dis 1993;168:1589-92

Skyddshandskar ska användas i samband med användning av olika kemiska medel, för att skydda händerna Nitril Genombrottstid??

Materialet ska hanteras med nyspritade händer, handskar ska inte användas Viktigt att bibehålla renhetsgraden på produkterna fram tills användning

Smittförande-/cytostatikatvätt- vad är det? Smittförande tvätt = tvätt som är så bemängd med kroppsvätskor att fukten riskerar att blöta igenom tvättsäcken. Cytostatikatvätt= tvätt där liten mängd cytostatika eller kroppsvätskor från behandlad patient kommer på textilier.

Hur gör man då? Placera tvätten "inbäddad" i torr tvätt i varmvattenlöslig plastsäck för att minska risken att fukten löser upp plasten. Lägg den vattenlösliga säcken i en tvättsäck av tyg. Förslut tvättsäcken med buntband. TvNo tar hand om smittförande och cytostatikatvätt på samma sätt.

Vattenlöslig tvättsäck Artikelnr:07934300

Barnsängsfeber

GAS= Grupp A Streptokocker Bärarskap i halsen Friska bärare kan smitta, men betydligt större risk vid infektion halsfluss hudinfektion

Streptokocker överlever länge i miljön flera dagar på torra ytor längre i biofilm, tex duschar Känsliga för vanliga rengöringsmedel, ytdesinfektion, handsprit, tvål

Orsakar Barnsängsfeber Endometrit med grupp A streptokocker (GAS) Aggressiv infektion som snabbt kan bli livshotande Feber, buksmärta, illaluktande avslag sepsisbild cirkulationspåverkan, multiorgansvikt, myokardit Barnet blir sällan sjukt

Barnsängsfeber forts Ovanligt 4-6 fall per år (InfPreg) 1/20 000 förlossningar (Kanadensisk studie) 6 fall under fem år anmälda till LÖF ca 30 fler GAS hos kvinnor 20-40 år 2016/2017

Kvinnokliniken Eksjö emm22 Fall 1: Kvinna förlöst 180117 Manuell placentalösning Endometrit och sepsisbild 1 dygn efter partus IVA-vård GAS i blod och cervix Fall 2: Kvinna förlöst 180125 Feber, frossa 3 dygn efter partus Mjölkstockning? Hem. Åter ett dygn senare med buksmärta, inlagd med Tazocin GAS i cervixodling + emm28 Fall 3: Kvinna förlöst 180125 Feber, frossa 2 dygn efter partus Endometrit, går hem med p.o. antibiotika GAS i cervixodling 15 jan 22 jan 29 jan 5 feb 12 feb emm18 Fall 4: Barn fött 180210 Kortvarig neo-vård pga andningsstörning Inga infektionssymtom hos mor eller barn GAS i näsa

Asymtomatiskt bärarskap av GAS är inte ovanligt 10-20 % bland barn, lägre hos vuxna Om vi arbetar på ett bra sätt sprids inte svalgflora basala hygienrutiner klädsel handsprit före och efter patientkontakt korrekt användning av handskar och förkläden

Vad är det som brister? 100 % 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Kläder, hår, klockor, ringar Handsprit före patientkontakt Handsprit efter patientkontakt Korrekt användning av handskar Korrekt användning av plastförkläde

Rum 1

Rum 1

Rum 1

Rum 5

Dörrhandtag

Rum 5

Åtgärder Miljöodlingar Information till alla personal och ledningsgrupp Lex Maria Hygienronder på alla kvinnokliniker Träff med hygienobservatörer, bildat hygiengrupp Ökat hygienintresse. Auskultation på gynmottagning och återkoppling i läkargruppen. Hitta lösningen själva!

Hygienrond Miljömässiga utmaningar- lätt att göra rätt? Utbytta handtag Rengöringsrutiner, undersökningslampa Desinfektionsrummet Handspritens placering

Myt 1: Influensa är en mild och ofarlig sjukdom Sanning: Influensa kan ge allt från milda förkylningssymtom till livshotande sjukdom Svår sjukdom och död drabbar oftast riskgrupper, men: IVA-vårdade fall <40 år: >70 % tillhörde inte riskgrupp ECMO-vårdade fall: 80 % tillhörde inte riskgrupp fyra dödsfall hos personer <40 år som inte tillhörde riskgrupp

Myt 2: Influensavaccin ger ändå inget skydd Sanning: I genomsnitt ger influensavaccin 60 % skydd till vuxna 18-65 år (Cochrane 2014) varierar från säsong till säsong dessvärre sämre effekt senaste två säsongerna Även ett ofullständigt skydd ger mildare sjukdom

Myt 3: Det är farligt att vaccinera sig Sanning: Ett av de allra mest välbeprövade vaccinen har använts sedan 1940-talet och givits i flera miljarder doser ca 500 miljoner doser ges varje år Vaccinet kan inte ge influensa Biverkningar på samma nivå som placebo allergisk reaktion kan vara allvarligt risk för Guillan-Barré av influensavaccin: 1-2 per 1 000 000 av influensa: 40-70 av 1 000 000 reaktivering av autoimmun sjukdom (MS, RA m.m.) betydligt vanligare av influensa än av vaccinet Ingen koppling till narkolepsi

Biverkningar Ont i armen: >20 % Sjukdomskänsla, ont i kroppen: 10-20 % Feber: <5 %

Myt 4: Det är farligt att vaccinera sig många år i rad Sanning: Ökade risker med upprepad vaccination? NEJ Sämre effekt med upprepad vaccination? något mer osäkert allt starkare stöd för att så inte är fallet eventuellt risk vid samma/liknande stammar flera år i rad Sämre ställd vid nästa pandemi? främst den influensa du haft som barn spelar roll ofullständigt vaccinskydd gör att du ändå kommer att få influensa ibland

Vi ses igen! Arbetsplatsträffar, utbildningsdagar, hygienronder, avstämningsmöten, gröna korset bjud in oss! Vid hygienfrågor i vardagen ring oss! Vårens hygienobservatörsträffar : Eksjö 26 mars Ryhov 27 mars Välkomna! Värnamo 2 april